歐洲醫療五百年

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出版者:左岸文化
作者:Keir Waddington 克爾‧瓦丁頓
出品人:
页数:208
译者:李尚仁
出版时间:2014-8
价格:NT$300
装帧:平装
isbn号码:9789865727086
丛书系列:歐洲醫療五百年
图书标签:
  • 医学史
  • 醫療史
  • 医疗史
  • 医学
  • 李尚仁
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  • 公共卫生
  • 医学史
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具体描述

疾病的意義往往超越生物學層面,

500年來,

權力、商業、國家治理,

還有其他意想不到的因素如何影響我們的醫療?

◎十五世紀歐洲人便知道採取隔離方式因應瘟疫的大流行,為何考量到貿易與經濟因素,隔離的措施便無法徹底落實?

◎當代性別研究者常認為以男性為主的醫師侵入婦女生產過程,拔除助產士的地位,但新的研究告訴我們一幅完全不同的圖像,在這圖像裡,婦女如何主動邀請男性醫師的參與,藉以標榜身分地位?

過去,醫學總是和「進步」劃上等號。醫界發展出精密的外科手術,輔以各式高科技儀器;研發新型疫苗,逐一攻剋威脅人類生命的傳染病;十九世紀,歐美的船堅炮利,搭配熱帶醫學,躍升為全球主導力量。

不過,自一九六○年代以來,歷史學界挑戰了這樣的看法。醫學並非以線性的方式向前進展,後來看似造福人群的醫學成就,也並非在一推出時,便獲得各界接受。當展開醫學與人類社會的關係圖時,發現醫學並非拉動歷史的唯一引擎,疾病形態、常民觀念、實作、個人行動、醫療人員、機構、社會、文化與政治皆在其中扮演重要角色。

這波持續四、五十年的研究潮流也帶來人類社會過度「醫療化」的省思,例如:精神疾病的版圖持續擴大、婦女生產過程的醫療介入。但是,作者提醒我們,「醫療化」的批判角度簡化了我們和醫學的關係。我們該如何正視醫療對我們的衝擊,持平地評估醫療的貢獻和轉變?

全套書分成三卷([卷一]醫療與常民、[卷二]醫學與分化、[卷三]醫療與國家),以重要的議題為經,以大量的歷史研究成果為緯,試圖在堅實的史料基礎上,將常見的理論、概念與史學潮流檢驗、琢磨與修正。那將促使我們思索「進步」的意義,對「專業權威」進行批判性的思考。豐富我們對於醫學史的認識,也讓讀者意識到醫學的權威並非不證自明,醫學的改革反映了每個時代。

過去五百年來,把身體失衡和社會失序連結起來,向來是疾病的政治、文化與社會表徵的一部分,不論瘟疫或愛滋病都是如此;疾病的意義常超越其生物學層面。權力關係的微妙變化以及商業考量等因素,也都一直影響到醫療。——克爾‧瓦丁頓(本書作者)

作者達成了不可能的任務:整理、綜合了近四十年來,對歐洲十六到二十世紀醫療社會史大量、多樣而豐富的研究成果,寫成一本精彩可讀的介紹性著作,讓讀者一方面能對現代西方醫療的歷史有宏觀的理解,另一方面又能掌握醫療社會史研究的發展、議題、爭論、面臨的挑戰與前景。——李尚仁(中研院歷史語言研究所副研究員)

名人推薦

李尚仁

《欧洲医学五百年:从瘟疫阴影到精准疗愈》 这是一部穿越时空的医学史诗,它并非仅限于罗列医学家的名字和他们的发现,而是试图勾勒出五百年来欧洲医学演进的宏大画卷,揭示其背后驱动的社会、文化、科学与哲学思潮。本书将带领读者,告别象牙塔中的枯燥论述,深入那个充满挑战、变革与突破的时代,感受医学进步的脉搏。 第一章:中世纪的余晖与文艺复兴的曙光 故事的开端,我们将回到文艺复兴前夜,那个仍被宗教教条与古希腊罗马医学理论(如盖伦学说)深刻影响的欧洲。瘟疫如同幽灵般在城市间游荡,人们对疾病的认识模糊,治疗手段多依赖经验、祈祷与迷信。然而,一丝曙光已然显现。解剖学的进步,尽管面临着教会的阻碍,却开始挑战根深蒂固的传统观念。达芬奇等艺术家对人体结构的细致描摹,为后来的医学研究奠定了直观的基础。同时,阿拉伯医学的传入,带来了更为系统的草药知识和临床经验,为欧洲医学注入了新的活力。这一时期,医学的独立性开始萌芽,与神学和哲学之间的界限逐渐清晰。 第二章:科学革命的冲击与人体奥秘的探索 进入16世纪和17世纪,欧洲迎来了科学革命的浪潮。哥白尼、伽利略、牛顿等巨匠的成就,深刻改变了人们看待自然世界的方式。这种科学精神也渗透到了医学领域。维萨里(Andreas Vesalius)的《人体构造》(De Humani Corporis Fabrica)的出版,通过系统的解剖学研究,纠正了盖伦的许多错误,标志着近代解剖学时代的到来。显微镜的发明,更是打开了微观世界的大门,列文虎克(Antonie van Leeuwenhoek)观察到的微生物,虽然当时未能完全理解其致病作用,却预示着疾病根源的另一维度。循环学说的建立,哈维(William Harvey)对血液循环的精准阐述,颠覆了古老的体液学说,为理解生理功能提供了全新的视角。这一时期,医学研究开始走向实证,实验方法的重要性日益凸显。 第三章:启蒙时代的理性与公共卫生的兴起 18世纪,启蒙运动的思想光辉照耀欧洲。理性、人道主义和进步的理念,推动了医学向更加关注人类福祉的方向发展。疾病不再仅仅是个人命运的安排,而是社会需要共同面对的问题。公共卫生的概念逐渐形成,尽管早期形式粗糙,但对环境卫生、城市规划和疾病预防的关注,已经悄然展开。疫苗接种的早期尝试,如詹纳(Edward Jenner)的牛痘接种法,为人类战胜曾经令人绝望的传染病提供了可能,这是医学史上一个划时代的里程碑。医院的改革,从收容机构逐渐转变为医疗和研究中心,医疗教育也开始趋向规范化。对精神疾病的认识虽然依然有限,但一些人道主义的实践者已经开始尝试改善患者的处境。 第四章:工业革命的挑战与近代医学的奠基 19世纪是医学发展最为迅猛的时期之一。工业革命带来的城市化、人口增长以及新的社会问题,也催生了对医学更强的需求。细菌学说的建立,是这一时期医学领域最辉煌的成就。巴斯德(Louis Pasteur)和科赫(Robert Koch)等人的工作,明确了许多传染病的病原体,为疾病的诊断、治疗和预防提供了科学依据。麻醉剂和消毒法的应用,极大地改变了外科手术的面貌,降低了手术的风险和痛苦。病理学、生理学、药理学等基础医学学科的蓬勃发展,为临床医学提供了坚实的理论基础。内科诊断技术(如听诊器、体温计)的改进,使医生能够更准确地了解病人的状况。医学教育体系的完善,包括大型教学医院的建立和医学期刊的普及,加速了知识的传播和医学水平的提高。 第五章:20世纪的飞跃与个体化医疗的展望 进入20世纪,医学领域经历了前所未有的飞跃。抗生素的发现,尤其是青霉素的广泛应用,彻底改变了许多细菌感染的治疗格局,挽救了无数生命。影像学技术的进步,如X射线、CT、MRI等,使得医生能够“透视”人体内部,极大地提升了诊断的精确度。分子生物学的兴起,揭示了生命的分子基础,基因工程、DNA技术的突破,为理解遗传性疾病和开发新的治疗方法开辟了道路。免疫学的深入研究,为癌症治疗、器官移植等领域带来了新的曙光。手术技术日益精湛,微创手术、机器人手术逐渐普及。心理学与精神病学的进步,虽然仍有许多未解之谜,但对人类精神健康的关注和治疗方式的探索,也取得了显著进展。进入21世纪,个体化医疗、精准医疗的概念日益受到重视,基因组学、大数据等技术正驱动着医学走向更加精细化、个性化的未来。 结语:历史的回响与未来的启示 《欧洲医学五百年:从瘟疫阴影到精准疗愈》并非仅仅是一次对过去的回顾,更是对人类在与疾病抗争中展现出的智慧、勇气与不懈探索精神的致敬。从面对未知恐惧的束手无策,到如今利用尖端科技实现精准疗愈,这五百年是一部关于求知、创新与责任的宏大叙事。本书将引导读者思考,医学进步的背后,是无数个体的坚持与奉献,是科学精神的传承与发扬,更是人类对生命最深切的关怀。在时代的洪流中,医学的发展从未停止,过去的经验与教训,将继续指引我们走向更加健康、更加美好的未来。

作者简介

作者簡介

克爾‧瓦丁頓Keir Waddington

英國卡地夫大學醫療社會史教授、歷史-考古與宗教學院學術發展主任

譯者簡介

李尚仁

英國倫敦大學帝國學院科學史科技史與醫學史中心博士。現任中央研究院歷史語言研究所副研究員,曾獲中央研究院年輕學者研究著作獎,著有《帝國的醫師》(第二屆中央研究院人文及社會科學學術性專書獎)。

目录信息

譯者序 李尚仁
致 謝
序 言
第一章 理解醫療社會史:史學回顧
第二章 疾病、身體不適與社會
第三章 醫療與宗教
第四章 女性、健康與醫療
第五章 自助醫療與醫療市場
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的作者对于工业革命时期欧洲社会结构的变迁描绘得入木三分,特别是对城市化进程中阶级分化的细致观察,让人仿佛置身于那个充满蒸汽和煤烟的时代。他不仅仅停留在对宏大历史叙事的梳理,更深入到普通民众的日常生活肌理之中。比如,对于工厂车间里工人的工作环境、家庭结构如何被机器生产所重塑,作者提供了大量的田野调查资料和个人访谈记录,这些鲜活的细节极大地增强了历史的厚重感和真实性。读到这些部分时,我经常会停下来,去想象那些在织布机前日复一日劳作的女性和儿童,他们的希望与绝望,他们的微小反抗与最终的妥协。这种将社会经济大势与个体命运交织在一起的叙事手法,使得原本枯燥的经济史变得荡气回肠,极富人文关怀。作者在论证产业资本主义的内在逻辑时,也并未采用那种单向度的批判视角,而是力图展示其复杂性——它在摧毁旧有秩序的同时,也确实带来了前所未有的物质积累和技术进步,这种辩证的分析令人信服。

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这本关于文艺复兴时期佛罗伦萨艺术赞助体系的论述,实在是太妙了。它完全颠覆了我过去对“天才艺术家”的刻板印象。作者巧妙地通过档案挖掘,揭示了美第奇家族、萨卢塔蒂等权贵阶层是如何精心设计、资助和控制艺术生产链条的。每一笔款项的支付记录、每一份关于雕塑或壁画草图的往来信件,都被作者串联成一张精密的权力网络图。我们看到,艺术的审美标准不是凭空产生的,而是社会阶层话语权斗争的结果。例如,作者分析了圣母子题材在不同时期赞助人要求下的细微变化,揭示了宗教虔诚的外衣下,潜藏的家族荣耀和政治意图。尤其是关于早期印刷术对知识传播效率的提升及其对世俗教育的冲击,这部分内容的论述极具洞察力,它解释了为什么人文主义思想能够在短时间内从精英圈层扩散到更广大的市民阶层。全书的学术功底扎实,注释详尽,但行文风格却又保持了一种对美学追求的浪漫情怀,读起来非常享受。

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我对这部作品在方法论上的大胆创新给予高度评价。作者采用了新文化史的视角,将十八世纪启蒙运动中的“沙龙文化”视为一个重要的政治空间来研究。这不再是简单地罗列伏尔泰和狄德罗的著作,而是探讨了这些思想是如何在特定的物理空间——那些由知识女性主持的客厅——中被孵化、辩论和修正的。沙龙里的咖啡、精致的瓷器、特定的交谈礼仪,都被视为传播启蒙思想的“媒介”。作者甚至引入了空间人类学的概念,分析了沙龙的布局如何影响了参与者的权力动态和言论的尺度。这种将物质文化、社会礼仪与宏大思想史相结合的尝试,为我们理解启蒙运动的社会基础提供了一把全新的钥匙。它成功地将那些高高在上的哲学家拉回到了具体的社会情境之中,让我们看到了知识分子群体内部的微妙张力与协作模式,阅读体验既学术又充满了对那个时代社交艺术的好奇。

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该书对中世纪晚期伊比利亚半岛上不同宗教社群(基督徒、穆斯林和犹太人)之间复杂互动的描述,呈现出一种令人震撼的多元共存图景。不同于教科书上常见的冲突史观,作者着重笔墨描绘了“共存”(Convivencia)时期的经济合作与文化交流的深度。通过分析托莱多和科尔多瓦的法律文书和商业契约,我们可以清晰地看到,跨信仰的贸易网络是如何支撑起整个地区的繁荣的。穆斯林学者对希腊哲学的保存和翻译,以及犹太商人在地中海贸易中的关键作用,都被描绘得淋漓尽致。尤其令人印象深刻的是,作者对“身份认同”的动态性分析。一个人可能在家庭中使用阿拉伯语,在商业中使用希伯来语,并在官方场合使用卡斯蒂利亚语,这种身份的流动性,挑战了我们对中世纪“铁板一块”认知的局限。这种对边缘群体的细致关照,使得历史的画卷更加立体和真实,充满了人性的温度。

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这部聚焦于古罗马帝国后期行政体系改革的专著,展现了作者深厚的文献功底和严谨的逻辑推演能力。特别是关于戴克里先和君士坦丁大帝时期,地方财政与军事权力如何从元老院手中逐渐转移到中央集权官僚体系的细节分析,简直是教科书级别的案例研究。作者对《狄奥多西法典》中大量晦涩难懂的法律条文进行了精妙的诠释,并辅以考古发现的铭文佐证,使得原本干燥的法律史焕发出勃勃生机。我特别欣赏作者对“晚期帝国危机”这一概念的审慎处理。他没有简单地归咎于蛮族入侵,而是细致地剖析了帝国税收制度的僵化、地方贵族的自治倾向以及军队的“本土化”趋势如何共同作用,最终导致了帝国权力结构的内部瓦解。整本书的论证链条环环相扣,几乎没有可以被挑剔的逻辑漏洞,对于任何想深入了解罗马帝国晚期政治运作的人来说,都是不可多得的珍贵资料。

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李尚仁老師翻譯出品 三卷本

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閱於2018年9月1日

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課程用書、窄題漫談,沒基礎不可能有收穫

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这套书编排很喜欢,按主题罗列,很适合专题史研究~不过还是不太适应译者的语言风格……

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閱於2018年9月1日

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