Porter's Pocket Guide to Pediatrics

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出版者:Jones & Bartlett Pub
作者:Porter, William
出品人:
页数:154
译者:
出版时间:2007-3
价格:$ 45.14
装帧:Pap
isbn号码:9780763745172
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 医学
  • 医学教材
  • 临床医学
  • 儿科疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 指南
  • 手册
  • 医学参考书
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具体描述

Porter's Pocket Guide to Pediatrics, Fourth Edition is ideal for pediatric nurses and other healthcare professionals caring for children. This resource contains all of the key clinical information they need at their fingertips including medications, instant doses, cardiology, neurology, pediatrics, drug compatibility, laboratory values, vision screener, and useful appendices. Key Features: PALS & NRP algorithms, instant pediatric doses, highlights crucial medications, covers Cardiology, Neurology, Emergencies Instantly interprets ABG results With nearly 500,000 copies in print, the Porter's Pocket Guide Series is well-known in the nursing field and includes Porter's Pocket Guide to Nursing, Porter's Pocket Guide to Pediatrics, and Porter's Pocket Guide to Emergency & Critical Care. Each title is a succinct portrait of the key clinical information nurses and health professionals need. Porter's Pocket Guides have been an indispensable reference to healthcare professionals and institutions for over 15 years.

深入探索儿科护理的基石:一部不容错过的临床实用指南 本书并非《波特的儿科口袋指南》(Porter's Pocket Guide to Pediatrics)。相反,它是一部精心编纂的、面向执业医师、住院医师、医学生以及所有致力于改善儿童健康的专业人士的综合性临床参考手册。本书旨在填补当前儿科文献中在跨学科整合性和循证决策支持的深度方面的空白,提供一个既全面又高度实用的知识框架,以应对现代儿科实践中日益复杂的挑战。 第一部分:新生儿与早期生命支持的精细化管理 本书将新生儿护理提升到一个新的精细化水平。我们摒弃了教科书式的罗列,专注于高风险新生儿的早期风险预测模型与床旁决策树。 模块一:围产期风险评估与干预的实时优化 本模块深入探讨了妊娠期并发症对新生儿预后的长期影响。内容涵盖: 1. 胎儿宫内生长受限(FGR)的代谢组学标记物解读: 不仅关注超声指标,更侧重于母体血清和胎盘组织中的微小RNA(miRNA)谱分析,用以指导更精准的干预时机。 2. 早产儿神经保护策略的效能比较: 系统性地评估了镁硫酸盐、吲哚美辛(Indomethacin)以及新型NMDA受体拮抗剂在预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的真实世界数据,并构建了基于特定孕周和产前炎症评分的个体化推荐矩阵。 3. 极低出生体重儿(ELBW)的个体化营养方案: 详细阐述了基于“生长速度目标”而非固定量表的肠内营养启动方案,重点讨论了母乳强化剂的选择性使用,以及如何利用血浆白蛋白和C反应蛋白(CRP)动态调整Parenteral Nutrition (PN) 的氨基酸输注速率,以最小化胆汁淤积和代谢并发症。 模块二:新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的机械通气策略进阶 本书超越了传统的容量控制(Volume Control)与压力控制(Pressure Control)的讨论,着重于先进的呼吸支持模式与肺保护性通气的临床应用。 高频振荡通气(HFOV)的应用窗与脱机路径: 基于气道峰值压力(PIP)与平均气道压力(MAP)的动态平衡,提供了一套实用的HFOV参数调整流程图,特别针对持续性肺动脉高压(PPHN)合并RDS的复杂病例。 非侵入性通气(NIV)的精准适用性: 明确了CPAP、NIPPV、以及“Bubble CPAP”在不同病因(如呼吸暂停、支气管肺发育不良前期)中的疗效差异,并提供了清晰的升级/降级指征。 第二部分:儿童期常见疾病的病理生理学与高级诊断路径 本部分的核心在于将基础医学知识与复杂的临床表现无缝对接,强调对疾病本质的深刻理解。 模块三:儿童感染性疾病的免疫学解构与抗生素管理 我们深入探究了儿童免疫系统在不同发育阶段对病原体的反应差异。 1. 严重脓毒症(Sepsis)与休克的早期识别生物标志物: 引入了降钙素原(PCT)、内皮素-1(Endothelin-1)和乳酸清除率(Lactate Clearance Rate)的联合评分系统,用以区分感染性休克与非感染性休克,并指导液体复苏策略的起始剂量与速率。 2. 多系统炎症综合征(MIS-C)的鉴别诊断: 提供了详尽的基于CDC/WHO标准的诊断流程,并重点阐述了其与川崎病(Kawasaki Disease, KD)在心血管表现上的细微区别,以及对大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和激素治疗的反应预测因子。 3. 抗生素不当使用的后果与“窄谱化”策略: 提供了针对社区获得性肺炎(CAP)和复杂性尿路感染(cUTI)的基于当地耐药谱的“初始经验性治疗”推荐,并设计了快速降级(De-escalation)的时间点评估表。 模块四:儿童消化系统疾病的分子靶向诊断 本书对炎症性肠病(IBD)和乳糜泻的诊断流程进行了现代化重构。 活动性炎症的量化: 强调了粪钙卫蛋白(Fecal Calprotectin)在监测克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)粘膜愈合(Mucosal Healing)中的关键作用,并明确了内镜检查前的降钙蛋白阈值。 小肠疾病的替代性影像学手段: 详细介绍了小肠磁共振成像(MR Enterography, MRE)与CT肠道造影(CTE)在评估小肠狭窄和瘘管方面的对比优势,特别是针对需要避免辐射暴露的年轻患者。 第三部分:慢性病管理、发育行为儿科学与跨学科协调 本书承认儿科实践已超越急性期治疗,延伸至长期的健康促进和家庭支持。 模块五:内分泌与代谢紊乱的动态监测 本模块专注于慢性病管理中的依从性与并发症预防。 1. 1型糖尿病的持续葡萄糖监测(CGM)数据解读: 提供了“时间在目标范围”(Time in Range, TIR)的核心指标解读,并教授如何利用夜间和运动后的葡萄糖波动数据,调整胰岛素泵的基础率和敏感性因子。 2. 青春期发育迟缓的激素替代治疗时机: 基于骨龄评估和GnRH刺激试验的结果,为性早熟和性发育迟缓的患者制定了详细的激素启动、滴定和停用时间表,以最大化终身高。 模块六:发育、行为与心理健康评估工具的实际应用 我们提供了实用的、可直接在诊室中使用的评估量表和访谈技巧。 自闭症谱系障碍(ASD)的早期筛查与鉴别: 详细介绍了ADOS-2和M-CHAT-R等量表的评分细则,并重点讨论了如何区分高反应性(Reactivity)问题与真正的情感社交障碍。 注意力缺陷多动障碍(ADHD)的综合治疗模式: 强调行为疗法(Behavioral Therapy)是学龄前儿童的一线治疗,对于学龄儿童,本书提供了非苯丙胺类药物(如托莫西汀)与中枢兴奋剂的起效时间、副作用曲线及药物相互作用的详细比对表。 模块七:跨专业协作与伦理决策的框架 本书最后一部分着眼于临床实践的“软技能”与系统性支持。 罕见病患者的转诊与协调护理网络: 提供了建立有效多学科团队(MDT)的结构化方法,包括罕见病专业中心的选择标准和病历信息标准化的最佳实践。 儿科姑息治疗的早期整合: 讨论了在慢性、不可治愈疾病(如严重的遗传代谢病或进行性神经退行性疾病)中,何时以及如何引入症状管理和家庭支持,以提升患儿和家庭的生活质量。 通过聚焦于这些深度整合、高度实用的临床路径和生物标志物解读,本书为读者提供了一个超越传统口袋书的、面向二十一世纪复杂儿科挑战的全面、深入的参考资源。它鼓励实践者不仅要“知道”标准,更要“理解”标准背后的机制,从而做出更精准、更具人文关怀的临床决策。

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读后感

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用户评价

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这本书的更新频率和信息的时效性,是我非常看重的一个方面。儿科领域,尤其是感染病和新生儿重症监护方面,新发现和新指南层出不穷。如果一本口袋指南的内容停留在三年前,那它在今天的临床实践中可能已经有失偏颇了。我关注到这本书的某个版本在抗生素使用推荐上,似乎已经跟上了最新的耐药性趋势,这一点值得称赞。这说明编者团队保持了对前沿医学动态的敏感度。然而,在一些相对固定的领域,比如生长发育里程碑的评估标准,我对比了其他几本近期出版的书籍后,发现它在某些细微的年龄点描述上似乎仍沿用了一些较早的标准,虽然这些差异对大多数患儿影响不大,但对于关注精确发育评估的医生来说,还是希望能看到最前沿的共识。总而言之,它是一本可以信赖的临床伙伴,它提供的是经过充分提炼和结构化的“干货”,让你在信息爆炸的时代,能迅速找到那个最直接、最有效的答案。它就像一个高效率的过滤器,把复杂的儿科世界浓缩成了你可以轻松把握的指尖指南。

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我最近把手头上的几本同类参考书都对比了一下,发现这本书在“实用性”这个维度上,确实有它独到之处,虽然有些细节可能需要结合最新的文献来佐证。它最吸引我的地方在于,它似乎对“急症处理”给予了额外的关注。比如,在处理惊厥的处理流程上,它没有过多纠缠于病理生理学,而是直接给出了一个时间轴:观察时间、首次用药、更换药物的间隔,这种高度指令性的描述,对于高压环境下的使用者来说简直是福音。我记得有一次半夜被叫去看一个呼吸窘迫的婴儿,我当时脑子里一片混乱,但这本书里关于西奈罗克评分(Silverman score)的解读和对应的氧疗策略,清晰得就像PPT动画一样在我眼前播放。当然,话说回来,作为一本口袋书,它不可能面面俱到。比如,对于一些罕见遗传代谢病的诊断线索,它的描述就相对简略,可能需要依赖更专业的书籍。但总的来说,它成功地在“信息量”和“可携带性”之间找到了一个非常巧妙的平衡点,让你在查阅时不会因为信息过载而感到焦虑。这对我这个需要频繁在不同科室轮转的医生来说,简直是量身定做的。

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从培训的角度来看,这本书提供了一个非常好的自学框架。它不仅仅是查阅手册,更像是一个循序渐进的教学大纲,只是用的是“快速参考”的形式。我发现自己有时会无意识地按照它章节的顺序来回顾某些系统(比如肾脏和内分泌),因为它将复杂疾病的诊疗路径梳理得非常逻辑化。比如,在处理糖尿病酮症酸中毒(DKA)时,它的液体复苏、胰岛素滴定、电解质监测的步骤,就像一个标准化的操作流程(SOP)一样,让人感到踏实。唯一让我略感遗憾的是,它对一些“灰色地带”的讨论相对较少。在真实的临床工作中,我们经常会遇到那些不完全符合教科书描述的复杂病例,这时候,书籍如果有能力提供一些“专家经验分享”或者“处理非典型病例的思路”,那价值将倍增。当然,口袋指南的定位决定了它不能像专著那样深挖争议点,但如果能在一些关键的鉴别诊断后,用小标题的形式简要提及“何时需要考虑罕见病”,相信会更受临床一线人员的欢迎。

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这本书,说实话,拿到手里的时候,我的第一反应是“嗯,这名字听起来挺专业的”。作为一名刚进入儿科住院医师培训的菜鸟,我急需一本能在床边快速查阅、内容精炼的工具书。我期待的是那种可以直接对应到临床遇到的具体病症,提供一套清晰、可操作的诊疗流程,而不是厚重的教科书。我希望它能像一个经验丰富的前辈,在你手足无措时,啪地一下把最关键的鉴别诊断和首选药物拍在你面前。理想中的情况是,当你面对一个发热伴皮疹的孩子,这本书能迅速帮你把猩红热、川崎病、甚至是一些罕见的病毒疹区分开来,并且告诉你下一步该做什么检查,剂量是多少。如果能把最新的指南——比如关于儿童高血压的最新推荐或者疫苗接种的最新时间表——都整合进去,那就更完美了。我尤其看重其排版和索引设计,毕竟在急诊室,时间就是生命,翻找的速度比内容的深度有时候更重要。一个好的口袋指南,应该是那种你知道它就在你的白大褂口袋里,并且相信它永远不会让你失望的“救命稻草”。我希望它能用清晰的图表和流程图代替大段的文字叙述,让那些复杂的心脏杂音听诊要点或者新生儿复苏步骤一目了然。

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我对这本书的排版和设计语言有着近乎苛刻的要求,毕竟我们都知道,在长时间高强度工作后,你的眼睛真的无法再忍受那些密密麻麻、字体过小的文字了。这本书在这方面做得相当到位,它使用了大量的加粗、不同字号的标题以及巧妙的留白,使得快速定位信息变得异常高效。我尤其欣赏它在药物剂量部分的处理——它不仅给出了标准剂量,还针对体重范围给出了一个可操作的剂量区间,并且明确标注了高危药物,这一点非常关键,能有效避免计算错误。如果说有什么让我感到美中不足的,那就是在某些图示的清晰度上,特别是一些皮肤病的鉴别图谱,在低亮度环境下看,对比度似乎略显不足。我希望未来的版本能使用更高质量的纸张和更强的油墨,毕竟作为一本需要被反复翻阅的工具书,耐用性也是衡量其价值的重要标准。一本好的工具书,不应该在使用了半年后就出现内容脱落或者封面松散的情况,它需要承受得住咖啡渍、汗水,以及被塞进拥挤口袋的“粗暴对待”。

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