Atlas of Laser Therapy Applied to Clinical Dentistry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Quintessence Pub Co

作者:Brugnera, Aldo, Jr./ Garrini Dos Santos, Ana Eliza C./ Bologna, Elisangela Donnamaria/ Ladalardo, Th

出品人:

页数:135

译者:

出版时间:

价格:95

装帧:Pap

isbn号码:9788587425690

丛书系列:

图书标签:

• 激光治疗
• 临床牙科
• 牙科
• 牙齿
• 医学
• 口腔医学
• 牙科技术
• 治疗
• 图谱
• 牙科材料

牙科修复的演进：传统粘接技术与材料学前沿 本书聚焦于牙科修复领域中，以传统粘接技术为基础，并深入探讨现代材料学如何革新修复流程与长期疗效的综合性著作。 本书旨在为临床牙医、修复科专家以及牙科材料研究生提供一个全面且深入的视角，探讨从基础的牙釉质与牙本质处理到最新一代粘接剂应用的复杂技术体系。我们避开了激光和其他前沿物理疗法在牙科中的应用，而是将重点完全置于粘接界面化学、机械强度以及生物相容性的优化上。 --- 第一部分：粘接基础与牙体预处理的科学 第一章：牙釉质与牙本质的微观结构与粘接原理 本章首先系统梳理了牙釉质和牙本质的晶体结构、有机基质（胶原蛋白）含量以及管网密度。深入分析了酸蚀（etching）过程对这两种组织表面的影响机制。对于牙釉质，重点讲解了酸如何选择性溶解和暴露晶体间隙，形成有利于树脂渗透的“微机械锁”结构；对于牙本质，则详述了酸对矿物质的脱矿作用，暴露出富含I型胶原的纤维网络。本章强调，粘接强度的核心在于树脂如何成功渗透并浸润这些暴露的结构。 第二章：传统酸蚀技术与系统性评估 详细对比了不同浓度的磷酸（30%至37%）在不同应用时间下对牙釉质和牙本质的形态学改变。探讨了“湿粘接”（wet bonding）与“干粘接”（dry bonding）策略的历史演变及其对“胶原支架塌陷”的影响。本章引入了对不同酸蚀模式（如全酸蚀、选择性釉质酸蚀）的临床证据评估，并着重于操作过程中的湿度控制技术，这是决定混合层（Hybrid Layer）形成质量的关键因素。 第三章：牙本质粘接剂的历史发展与化学分类 本章作为粘接技术的核心，将牙本质粘接剂按“代际”进行严格划分： 第一代/第二代系统（初代尝试）： 探讨了基于甲醇/丙酮溶剂的早期的不良反应和低粘接强度原因。 第三代系统（磷酸酯类）： 详细解析了P&G（磷酸-丙烯酸）化学与HEMA（羟乙基甲基丙烯酸酯）在构建混合层中的作用与局限性。 第四代系统（三步法）： 深入分析了分离的底漆（Primer）和粘接剂（Bonding Agent）如何实现对牙本质的渗透与聚合。 第五代系统（二合一）： 重点讨论了溶剂蒸发效率、单瓶系统带来的操作便利性与可能牺牲的界面完整性之间的权衡。 --- 第二部分：先进粘接材料与修复界面力学 第四章：自酸蚀粘接剂的反应机制与挑战 本章聚焦于第六代和第七代粘接技术，即不使用独立磷酸酸蚀步骤的系统。详细阐述了功能性单体（如MDP：10-Methacryloyloxydecyl Dihydrogen Phosphate）如何直接与牙釉质和牙本质表面的钙离子形成化学键合。对比了自酸蚀粘接剂在牙釉质上的粘接强度通常低于全酸蚀系统，并探讨了如何通过调整单体酸性来优化这种平衡。 第五章：功能性单体的深度解析：MDP与其衍生物 本章是材料科学的集中体现。MDP单体的结构被细致拆解，解释了其疏水性长链、亲水性磷酸基团以及可聚合甲基丙烯酸酯基团如何协同作用。重点讨论了MDP与氧化锆、玻璃陶瓷等无机修复体表面的直接化学键合能力（特别是与氧化锆的10-MDP对锆的化学亲和力）。分析了新型硫醇基单体（如4-META的继承者）在改善长期稳定性和抗水解性方面的潜力。 第六章：混合层的结构完整性与长期耐久性 混合层（Hybrid Layer）是粘接成功的标志，但也是失败的源头。本章运用透射电镜（TEM）和扫描电镜（SEM）图像分析，详细对比了不同粘接系统形成的混合层的厚度、均匀性和孔隙率。关键在于探讨“水解降解”：水分子如何通过未聚合的树脂渗入并攻击胶原纤维与树脂之间的界面，导致粘接失效。提出了预防长期水解退化的临床策略，例如优化封闭技术和选择更耐水解的树脂基质。 第七章：玻璃陶瓷与树脂纳米陶瓷的界面处理 随着全瓷修复的普及，本章专门讨论了对惰性陶瓷表面的处理方法。 氢氟酸（HF）蚀刻： 详细阐述了HF酸对玻璃陶瓷中玻璃体部分的选择性溶解，形成微观凹陷结构。强调了HF使用的安全规范和时间控制。 硅烷偶联剂（Silane Coupling Agents）： 深入分析了硅烷分子（如11-Methacryloxypropyltrimethoxysilane）如何作为“桥梁”，一端与陶瓷表面的硅羟基反应，另一端与树脂基质进行共聚，实现机械和化学的复合粘接。 氧化铝与氧化锆的机械粗化： 讨论了喷砂（Air-abrasion）对高强度氧化物的处理，以及如何结合功能性单体（如MDP）实现稳定粘接，避免对陶瓷强度的过度削弱。 --- 第三部分：临床应用、失败分析与质量控制 第八章：粘接失败的临床诊断与病理分析 本章将理论与实践相结合，通过大量的临床病例图片，指导读者识别粘接失败的常见模式： 边缘渗漏（Marginal Leakage）： 区分是修复体本身的适配问题还是粘接界面问题。 微渗漏与继发龋： 分析粘接界面长期受力下的微动，以及细菌侵袭的路径。 界面分层（Delamination）： 探讨术后即刻或短期内出现的粘接层与牙体组织分离的结构原因，通常与操作失误或材料不兼容有关。 第九章：粘接技术在直接与间接修复中的流程优化 对比了直接树脂充填与间接修复（如嵌体、高嵌体）中粘接剂选择和应用程序的差异。在间接修复中，重点介绍了印模材料选择对树脂粘接剂活化的潜在干扰，以及聚合光照穿透深度对深层粘接层固化的影响。 第十章：粘接质量的非侵入性与侵入性评估方法 本章系统回顾了评价粘接强度的实验室方法，包括宏观剪切/拉伸粘接强度测试（Macro-shear/tensile testing）及其局限性。更重要的是，重点介绍了微观渗透分析（Microleakage Analysis）、失效面分析（Fractography），以及探讨了如何将这些实验室数据有效转化为临床可信的质量控制标准。 结论：面向未来的牙科粘接 本书的结论部分总结了粘接领域当前面临的挑战，例如对生物活性粘接剂的需求（能够诱导再矿化）以及如何设计出具有内置湿度缓冲能力的智能粘接系统。强调了标准化操作规程（SOP）在确保长期临床成功的不可替代性。 --- 目标读者群： 修复牙医、牙髓病学家、牙科研究人员、牙科材料学专业学生。 核心价值： 提供关于牙釉质/牙本质粘接界面化学、材料选择和操作控制的权威、实用的深度指南，完全专注于粘接剂科学，不涉及其他物理治疗手段。

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这本书的装帧和排版设计，简直是艺术品级别的。那种厚重的手感，配合着高分辨率的全彩插图，让阅读体验上升到了一个全新的境界。很多涉及手术步骤的图示，简直就是高清摄影作品，光影的把握恰到好处，让你能清晰地分辨出组织表面的细微变化——比如，激光汽化组织边缘的灼烧程度，或是凝血块的形成过程。我经常会拿着这本书，对着实体模型进行操作预演，那些实拍的照片比任何三维动画都要直观有效。更棒的是，书中的配图并非仅仅是装饰，每一张图片下方都有详细的图注说明，解释了拍摄时的激光参数和临床背景，真正做到了图文的高度统一和互相印证。对于像我这样视觉学习者来说，这种高质量的视觉辅助材料，远比冗长的文字描述来得更有说服力，极大地提高了知识的吸收效率和记忆持久度。

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这本书简直是牙科领域的一股清流，那种深入骨髓的专业度和对细节的把握，让人读起来欲罢不能。我尤其欣赏作者在介绍激光技术在牙科应用时的那种严谨态度，他们没有停留在浮于表面的概念介绍，而是直接将复杂的物理原理和临床操作流程掰开揉碎了呈现出来。比如，关于不同波长激光在软组织和硬组织处理上的差异化选择，书里给出了详尽的参数对照表，这对于我们这些需要在临床上快速做出决策的医生来说，简直是救命稻草。很多教材只是蜻蜓点水地提一下“激光可以止血”，但这本书会告诉你，用 Nd:YAG 还是半导体激光，脉冲宽度多少，能量密度怎么调整才能达到最佳的凝血效果，同时将对周围组织的损伤降到最低。那种“知其然，更要知其所以然”的写作风格，让人感觉作者是在手把手地教学，而不是冷冰冰地陈述事实。我敢说，这本书里的每一个案例分析都凝聚了大量临床经验的沉淀，绝非纸上谈兵，光是冲着它提供的那些标准化的操作SOP（Standard Operating Procedure），就值回票价了。

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我原本以为这是一本技术手册型的工具书，但翻开后才发现，它的学术深度远超我的预期。作者在论述激光在牙周病治疗中的作用时，不仅仅关注了其对细菌的杀灭效果，更深入探讨了激光对细胞因子释放的影响，以及它如何调控宿主反应，促进组织再生。这种从微观分子生物学层面到宏观临床疗效的完整闭环论述，极大地拓宽了我对“微创治疗”的理解。特别是关于激光在根管治疗中辅助去污的章节，书中引用了大量最新的体外研究数据来佐证特定激光模式的有效性，图表制作得极其精美且信息量巨大，完全可以作为科研论文的参考资料库。阅读过程中，我时不时会停下来，回去查阅一些基础的生物物理学知识，因为作者的叙述逻辑层层递进，要求读者必须具备一定的基础知识储备才能完全领会其精妙之处。对于希望从基础牙医晋升到专业领域专家的同行来说，这本书提供了一个极好的学习框架，让你知道未来的研究方向在哪里。

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我是一名从事口腔修复多年的老手，对传统治疗方法已经非常熟练，但对新技术的融合一直持谨慎观望态度。直到我接触到这本“图集”，才真正被说服并付诸实践。这本书最让我感到震撼的，是它对“美学修复”领域带来的颠覆性影响。作者将激光技术与美学设计完美地结合起来，例如，如何使用特定的激光波段对牙龈进行塑形（Gingival Contouring），从而为全瓷贴面提供理想的生物学宽度和美学边缘高度。书中的“术前-术后”对比照片令人惊叹，清晰地展示了激光辅助带来的组织形态的精细化控制，这种对细节的极致追求，正是现代高端修复所必需的。它提供了一种超越传统手术刀和电刀的、更加精准且创伤更小的工具，让我们可以更自信地去实现患者的完美笑容设计。它不仅仅是一本关于“激光”的书，更是一本关于“如何利用前沿科技实现卓越临床结果”的哲学指南。

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坦白说，市面上关于新技术应用的图书很多都带有明显的商业推广色彩，但《Atlas of Laser Therapy Applied to Clinical Dentistry》这本书最让我感到钦佩的一点是它的客观和批判性。作者在介绍某项新技术优势的同时，也毫不避讳地指出了其局限性和潜在风险。比如，在探讨激光在牙髓治疗中的应用时，书中用很大篇幅讨论了热损伤的控制，并详细分析了不同冷却策略的优缺点，甚至提到了那些尚未完全解决的技术难题，这种坦诚的态度非常难得。阅读的时候，我总有一种强烈的信赖感，仿佛作者就是我的资深导师，他既展示了最前沿的成功案例，也提醒你避开那些容易犯错的陷阱。书中对操作安全性的强调更是达到了近乎苛刻的程度，从激光防护眼镜的选择到工作区域的辐射控制，都有细致入微的指导，这不仅仅是对患者负责，也是对自己职业生涯的保护。

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