Foundations of Respiratory Care

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出版者:Thomson Learning
作者:Wyka, Kenneth A./ Mathews, Paul Joseph/ Clark, William F.
出品人:
页数:1032
译者:
出版时间:2001-12
价格:1258.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9780766808935
丛书系列:
图书标签:
  • 呼吸护理
  • 呼吸系统
  • 医学
  • 健康科学
  • 基础知识
  • 临床实践
  • 呼吸治疗
  • 肺部疾病
  • 医疗技术
  • 教科书
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具体描述

This comprehensive book for respiratory therapists covers all key aspects of respiratory care. Its careful organization and concise, clear language make the subject matter easy to understand. Topics are reinforced with logical and intuitive learning aids such as "Best Practices," spotlights on new therapy or equipment, patient case studies, and references to AARC clinical practice guidelines. You'll also find important sections such as geriatric care and applied sciences that are not covered in other books. A fine complement of photographs, tables, and figures illustrates key points and improves comprehension. (respiratory therapy, RC, RT, RTT)

好的,这是一份关于另一本假设的图书的详细简介,该书的内容完全不涉及呼吸护理的基础知识。 --- 《全球气候变迁:地质学视角下的长期影响与应对策略》 导言:地球系统的深刻变革 本书深入探讨了过去一个世纪以来,地球气候系统所经历的显著变化。我们不再仅仅关注表面的气温波动,而是将视角拉长至地质学的时间尺度,审视这些变化如何重塑了我们的星球,以及这些重塑过程对人类文明的长期影响。本书旨在提供一个跨学科的综合框架,融合了古气候学、海洋化学、岩石圈动力学以及复杂系统科学的最新研究成果。我们着重分析了驱动气候系统长期演变的深层机制,而非仅仅停留在短期天气现象的描述上。 第一部分:地球系统的演化与气候代理记录 第一章:地质年代的气候变迁:时间尺度的校准 本章首先回顾了地球生命史上几次重大的气候事件,例如晚古生代末期的冰室期(Icehouse)与温室期(Hothouse)的交替。我们将详细阐述如何利用同位素地球化学(如氧同位素$delta^{18}O$)和生物标志物(Biomarkers)来重建数百万年前的环境条件。重点在于理解气候系统的“记忆”效应,即当前大气成分的微小扰动如何在岩石圈、水圈和生物圈中留下持久的印记。我们探讨了米兰科维奇循环(Milankovitch Cycles)在地质时间尺度上对冰盖消长和海平面变化的主导作用。 第二章:海洋沉积物:深海气候档案的解读 海洋是地球上最大的碳汇和热量储存库。本章聚焦于深海沉积物的分析技术,特别是浮游有孔虫壳体的化学分析。我们详细解析了如何通过分析沉积物中的粒度、矿物相和化石残骸,来推断古代洋流的强度、海洋环流模式(如大洋温盐环流,AMOC)的变异,以及深海溶解氧水平的变化。特别关注了过去五次大灭绝事件与快速气候跃迁之间的潜在关联。 第三章:冰芯记录的局限性与地质学的补充 虽然冰芯提供了高分辨率的大气成分记录,但其记录深度有限。本章探讨了如何利用湖泊沉积物、洞穴堆积物(石笋和钟乳石)以及树木年轮(Dendrochronology)等陆地气候代理指标来弥补冰芯记录的不足。我们将展示如何通过地层学和火山灰层定年技术,将不同地域、不同介质的气候数据进行同步校准,以构建一个全球性的、跨越数万年尺度的气候变化图景。 第二部分:驱动机制与反馈回路 第四章:岩石圈对气候的长期控制:风化与碳循环的速率 气候的长期稳定,很大程度上依赖于硅酸盐岩石的风化速率,这是一个缓慢但极其重要的负反馈机制。本章详细考察了板块构造运动如何通过改变山脉高度(影响风化面积)和火山活动(释放$ ext{CO}_2$)来调控长期的气候基线。我们运用地球化学模型,量化了造山运动对全球碳循环的速率限制作用,并讨论了当前人类活动导致的岩石圈侵蚀速率与自然过程的对比。 第五章:生物圈的适应与重塑:从微生物到森林的反馈 生物圈不仅是气候变化的被动响应者,也是一个重要的主动调节因子。本章分析了不同生物群落对气候变化的反馈效应。例如,森林火灾释放的碳对大气浓度的瞬时影响,以及土壤微生物活动在甲烷和氧化亚氮生成中的角色。我们特别关注了海洋浮游植物对海洋酸化的响应,以及这种响应如何通过食物链向上层传导,影响深海生物地球化学循环。 第六章:冰盖动力学与海平面变化的非线性模型 冰盖的消融和增长是气候系统中最具破坏力的反馈之一。本章超越了简单的质量平衡模型,引入了冰川流变学(Glacier Rheology)和冰床动力学。我们分析了海洋热量输送对冰架稳定性的影响,并探讨了“海洋驱动的冰盖不稳定性”(Marine Ice Sheet Instability, MISI)的临界点。通过对格陵兰和南极冰盖地质记录的研究,我们评估了在快速升温情景下,冰盖崩溃的潜在时间表及其对全球海岸线重塑的程度。 第三部分:当代挑战与地质学启示 第七章:当代人类世与地质学界限的跨越 本章将现代观测数据与地质历史记录进行对比,明确界定了人类活动对地球系统所施加的压力。我们讨论了“大加速”(The Great Acceleration)以来,化石燃料燃烧和土地利用变化如何将大气$ ext{CO}_2$浓度推至至少80万年以来的最高水平。关键在于识别我们当前所处的位置——我们是否已经激活了某些在过去地质事件中主导了长期气候走向的临界开关。 第八章:地质学视角下的适应策略与风险评估 基于过去气候巨变的经验,本章探讨了构建长期气候适应策略的必要性。我们审视了历史上生态系统如何通过物种迁移和演化来适应气候带的漂移。对于人类社会而言,这意味着需要制定跨越数代人的基础设施规划,以应对不可逆转的海平面上升和极端水文事件的频率增加。我们提出了“地质韧性”(Geological Resilience)的概念,强调人类社会在面对地质尺度的自然变率时,应采取的谦逊和前瞻性的工程与社会学方法。 结论:审视地球的未来轨迹 本书总结了地质学如何为我们理解当前的气候挑战提供了宝贵的历史深度。气候变化不是一个孤立的、线性的过程,而是复杂地球系统内部相互作用的结果。理解这些作用机制和反馈回路,是制定任何可持续发展策略的基础。未来的研究必须继续深入整合地质学证据与先进的地球系统模型,以便更准确地预测地球系统的长期演化路径。 --- 关键词: 古气候学、地球化学、米兰科维奇循环、冰盖动力学、碳循环、板块构造、海洋沉积学、地质时间尺度、冰室/温室、地球系统科学。

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读后感

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用户评价

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这本书的排版和装帧简直是一场灾难,纸张质量粗糙得让人怀疑是不是从上世纪七十年代的教科书仓库里挖出来的。打开第一页,就能闻到一股陈旧的油墨味,字体选择也极其保守,黑白印刷的图表生硬地占据着版面,完全没有现代医学教材应有的视觉冲击力和可读性。更要命的是,章节之间的逻辑跳跃性太大,仿佛是把不同年份、不同作者的讲义东拼西凑起来的产物。我花了好大力气才把第三章中关于肺容量测量的冗长论述和第五章关于机械通气的基本原理联系起来,中间缺少了大量必要的过渡和解释。阅读体验极差,感觉像是在啃一块干巴巴、没有调味的石头,任何想深入了解呼吸治疗原理的初学者都会在头两章就彻底放弃。书中引用的案例研究也显得过时且缺乏深度,对于现代临床实践中遇到的复杂多变的情况,这些老掉牙的例子根本起不到任何启发作用,完全无法建立起理论与实践之间的桥梁。

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我必须得说,这本书的理论深度简直令人发指,它似乎更热衷于罗列一堆过时的定义和概念,而不是真正阐释背后的生理学和病理学机制。举个例子,关于气道阻力与顺应性的讨论,只停留在高中物理的表面水平,完全没有触及到高阶的流体力学模型,更不用提如何将这些参数应用于复杂的ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者的管理中。我翻到关于血液气体分析(ABG)的部分,里面的解释简直是灾难性的,它只是机械地告诉我们如何计算出pH值和PaCO2,却对影响这些数值的代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒的深层病理生理过程含糊其辞。对于一个期望获得扎实基础训练的读者来说,这本书提供的知识密度低到令人发指,它就像一个没有油水的面包,只能勉强充饥,却无法提供持续的能量。我感觉自己像是在背诵一本过时的字典,而不是学习一门需要批判性思维的临床科学。

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这本书的作者群似乎生活在另一个时空,他们对现代呼吸治疗技术和设备发展的认知停滞不前。当我翻到关于呼吸机模式的部分时,我震惊地发现,书中竟然把最新的容量保证(Volume Guarantee)和压力调节容量控制(PRVC)模式只是一笔带过,使用的语言和图示还停留在传统的正压通气阶段。书中花费了大量的篇幅去描述那些早已被淘汰或极少使用的呼吸机硬件,对于当前主流的智能、自适应通气策略,则完全避而不谈,或者用一种非常保守、怀疑的态度来描述。这让我对作者的专业性产生了深深的怀疑——他们究竟多久没有接触临床一线了?一本声称是“基础”的教材,如果不能反映当前技术的最高标准,那它存在的价值在哪里?这已经不仅仅是过时的问题,而是可能误导未来从业者的严重缺陷。

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这本书的叙事风格极其枯燥,简直是催眠曲的文字版本。它不是在“教”你呼吸治疗,而是在“告知”你一系列孤立的事实。阅读过程中,我发现作者倾向于使用冗长、晦涩的复合句,每一个句子都塞满了不必要的修饰词和学术术语,但这些堆砌的词汇却无法构建出清晰的知识脉络。为了弄懂一个简单的概念,我常常需要来回翻阅好几页,试图在迷宫般的文字中找到被淹没的核心要点。更不用提书中缺乏任何实用的学习辅助工具,没有清晰的总结框,没有自我评估的小测验,更没有可以链接到外部资源的二维码或网址。它仿佛是写给一个只需要记住知识点然后去参加考试的机器人,而不是一个渴望理解并应用知识的活生生的人类学习者。

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从实践应用的角度来看,这本书是完全不合格的。它更像是一本理论参考手册,而不是一本指导临床操作的指南。例如,在讨论气道清理技术时,书中详细描述了传统体位引流的各种体位图,这些图示陈旧且缺乏动态感,完全没有体现现代的震动、拍击技术以及有效咳嗽训练的重要性。此外,书中对患者沟通和心理支持的讨论少得可怜,仿佛呼吸治疗只是冰冷的机器操作。一个优秀的呼吸治疗师必须是沟通高手,能够与焦虑的患者和家属有效互动,但这本书里关于“以人为本”的关怀内容几乎不存在。读完之后,我感觉自己对呼吸系统的生理结构有了些许认识,但对于如何真正走进一个病房,评估一个真实的呼吸困难患者,并制定出个性化、富有人文关怀的治疗计划,我依然感到一片茫然。它缺少了临床的“温度”和“实操性”。

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