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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Berman, Daniel S., M.D. (EDT)/ Germano, Guido (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2001-5

价格:$ 348.03

装帧:HRD

isbn号码:9780781720496

丛书系列:

图书标签:

• SPECT
• 核医学
• 心脏
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• 医学影像
• 诊断
• 核素
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• 医学参考
• 临床

好的，这是一本名为《Comprehensive Atlas of Cardiac Myocardial Perfusion Imaging: A Multimodality Approach》的图书简介，该书聚焦于心肌灌注显像（MPI）的全面性、多模态整合视角，完全不涉及您提到的《Atlas of Gated SPECT CD-ROM》的内容。 --- 《Comprehensive Atlas of Cardiac Myocardial Perfusion Imaging: A Multimodality Approach》图书简介 全面革新：心肌灌注显像（MPI）的现代范式 在心血管疾病的诊断、风险分层和治疗指导中，心肌灌注显像（Myocardial Perfusion Imaging, MPI）始终占据着核心地位。然而，随着分子影像学、CT技术和超声心动图的飞速发展，单一模态的分析已无法满足日益复杂和精准的临床需求。《Comprehensive Atlas of Cardiac Myocardial Perfusion Imaging: A Multimodality Approach》正是应运而生的一部里程碑式的著作。本书旨在超越传统的单一SPECT范畴，构建一个融合了最前沿核医学、心脏CT（CCTA）、负荷超声心动图以及新兴PET技术的心肌灌注评估的综合性图谱与临床实践指南。 本书的编写团队汇集了全球顶尖的心血管影像专家、核医学家和介入心脏病学家，历经数年精心筹备，确保了内容的深度、广度与临床实用性。它不仅仅是一本图谱，更是一套系统化的学习和决策支持工具，适用于从住院医师到资深专家的所有心血管影像专业人员。 核心内容结构与深度剖析 全书共分为六大部分，涵盖了从基础理论到复杂病例管理的完整路径。 第一部分：基础科学与技术原理的再认识 本部分专注于奠定多模态MPI分析的理论基石。我们深入探讨了心肌血流动力学、应力生理学在影像学中的映射机制。 放射性示踪剂的药理动力学比较： 详述了 ${}^{99m} ext{Tc}$（如 ${}^{99m} ext{Tc}$-Sestamibi/Tetrofosmin）和 ${}^{13} ext{N}$-Ammonia、${}^{82} ext{Rb}$ 等PET示踪剂在灌注定性和定量分析中的生物分布差异及其对图像质量的影响。 先进的图像采集与重建技术： 详细阐述了非门控（Non-Gated）与门控（Gated）SPECT采集的优化参数，以及迭代重建算法（如OS-EM、MIM-MIM）在减少衰减和提高分辨率方面的最新进展。同时，对低剂量CT灌注数据采集和同步采集（Synchronous Acquisition）技术进行了详细介绍。 定量分析的新标准（QPS与QGS的局限性超越）： 重点分析了定量灌注分数（QPS）在不同设备和协议下的可重复性问题，并引入了基于容积（Volume-based）分析和全视野（Whole-Heart）分析的更稳健的定量方法。 第二部分：正常心肌灌注的解剖与生理成像 本部分致力于建立清晰的正常参考标准，这是识别病理变化的前提。 解剖学区域划分的标准化： 采用最新的国际标准（如20区模型与修正的17区模型）进行详细图示说明，重点强调了心尖区、左室后壁下段等易被误判区域的正常生理表现。 负荷-静息心肌灌注的动态观察： 通过大量高质量的负荷（运动/药理）和静息图像集，精确区分正常生理性灌注均匀性与早期或轻度缺血的细微差异。 心室壁运动与收缩功能评估的整合： 讨论了如何将静息相的室壁运动异常（WMA）与灌注缺损进行关联分析，区分“完全性”与“非完全性”灌注缺损的机制。 第三部分：缺血性心脏病的诊断与危险评估 这是本书的核心应用篇章，系统阐述了如何利用多模态数据进行综合判断。 缺血性心肌灌注缺损的特征性模式： 分类展示了冠状动脉狭窄与典型缺血区域（如左前降支、回旋支、右冠状动脉支配区）的对应关系，包括透壁性（Transmural）与非透壁性（Non-Transmural）缺损的识别。 心肌灌注定量分析的临床决策树： 引入了基于SPECT的绝对心肌血流量（AMR）测量在预测主要不良心血管事件（MACE）中的价值，并讨论了如何将定性（视觉）和定量（AMR）结果整合以确定缺血严重程度。 危急缺血的识别与介入指征： 重点分析了广泛的、严重的灌注缺损（如>10%的心肌质量）在指导患者接受冠状动脉造影或血运重建手术中的应用策略。 第四部分：心肌存活力评估与再灌注潜力 本书特别强调了“存活心肌”的评估，这是指导心肌梗死后心功能不全患者治疗的关键。 代谢与灌注的耦合分析： 详细介绍了 ${}^{18} ext{F}$-FDG PET与灌注显像（如 ${}^{99m} ext{Tc}$-Tetrofosmin）联合应用的“灌注-代谢不匹配”原则，用于识别心肌瘢痕（无灌注、无代谢）与心肌存活（灌注低但代谢活跃）区域。 SPECT心肌存活评估的替代方案： 讨论了在仅有SPECT设备的情况下，如何通过静息灌注的轻度改善或结合室壁运动的恢复潜力来推断存活心肌的策略。 药物治疗与再灌注后的图像演变： 展示了硝酸盐类药物应用后灌注改善的影像学表现，以及PCI/CABG术后心肌灌注的长期随访图谱。 第五部分：非缺血性心血管疾病的MPI表现 MPI不仅用于诊断冠心病，在评估心肌病变中同样不可或缺。 心肌病（Cardiomyopathies）的影像特征： 深入分析了扩张型心肌病（DCM）、肥厚型心肌病（HCM）以及限制性心肌病中常见的灌注异常模式（如“不均匀性”灌注或局限性/弥漫性低灌注）。 心肌炎与心肌损伤的鉴别： 区分急性心肌炎（通常表现为非冠脉分布的炎症和灌注缺损）与急性心梗（局限性灌注丧失）的影像学特征。 放射性心肌病的特殊考量： 讨论了心脏放疗后心肌损伤的灌注表现和剂量-效应关系。 第六部分：心肌灌注成像与其他模态的融合 这是本书最前沿和最具前瞻性的部分，强调了多模态整合的必要性。 MPI与冠状动脉CT血管造影（CCTA）的互补性： 展示了如何利用CCTA确定血管解剖病变位置，并将其精确映射到MPI的灌注缺损区域，实现“形态-功能”的完美结合，以优化指导介入治疗。 负荷超声心动图与SPECT的协同诊断： 比较了负荷超声心动图（运动异常）与SPECT（灌注缺损）在识别轻中度狭窄中的敏感性和特异性，提供了一个综合的诊断流程图。 整合报告与临床路径优化： 提供了标准化的多模态MPI报告模板，强调了如何将影像学发现转化为可操作的临床建议，以提高诊断效率和患者预后。 独特的实践价值 本书的图谱质量极高，包含数千张高分辨率、注释详尽的图像和动态序列示例。所有图像均配有详细的临床背景、扫描参数、影像学发现的逐步解读过程，以及最终的临床结论。它提供了一个无与伦比的视觉参考库，使读者能够识别出那些在常规读片中容易被忽略的细微灌注变化。通过本书的学习，读者将能够构建一个更具鲁棒性、更少依赖主观经验的心肌灌注评估体系，从而为患者提供最优化、个体化的风险评估和治疗方案。 《Comprehensive Atlas of Cardiac Myocardial Perfusion Imaging: A Multimodality Approach》是每一位致力于心血管影像诊断的临床医师和研究人员案头不可或缺的权威参考书。

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我最近正在筹备一个关于心脏核医学的内部研讨会，急需一本能够提供跨越多个学科视角的参考资料。我设想的这本《门控SPECT图集》应该不仅仅是核医学科的内部工具，它还应该能够桥接心脏内科、心血管外科以及放射科之间的知识鸿沟。这意味着，书中对于心电图门控（ECG Gating）的原理阐述，需要足够清晰，让非核医学背景的医生也能理解其工作机制。此外，鉴于PET/CT和新型MRI技术对SPECT构成了挑战，我非常好奇这本书如何定位和强调门控SPECT在当前多模态影像时代中的独特优势和不可替代性。如果它能提供一些关于SPECT/CT融合图像的展示，并解释如何利用CT进行衰减校正和解剖定位，从而提高功能评估的精确度，那它就具备了跨越时代的价值。这本书的价值点不应停留在技术层面，更应体现其在多学科协作中的沟通语言作用。

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这本关于“门控SPECT的图集”的资源，从封面和名字来看，应该是一本非常专业且面向临床实践的工具书。我一直在寻找一本能够系统梳理SPECT成像原理与应用，特别是侧重于门控技术（Gated SPECT）的深度解析资料。对于核医学领域的专业人士而言，门控SPECT在评估心肌灌注和功能，例如左心室射血分数（LVEF）的准确测量上，是至关重要的。我期望这本书能够提供大量高质量的图像示例，最好能配上详细的病例分析，以便我们能清晰地识别出各种病理状态下的图像特征，比如心肌缺血、心肌梗死以及心肌活力（Viability）的评估标准。如果它能深入探讨不同厂商设备的数据采集、重建算法差异对最终图像质量的影响，那就更具价值了。另外，对于图像后处理软件的操作流程和常见伪影的识别与矫正，如果能有详细的图文或软件界面的截图演示，无疑能极大地提高学习效率，让年轻的技师和住院医师能够快速上手，并建立起一套标准的诊断流程。我非常期待它能成为我工作台上随时可以翻阅的参考手册，而不是束之高阁的理论教科书。它的实用性和直观性将是衡量其价值的关键指标。

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购买一本厚重的图集，最怕的就是内容冗余和排版混乱。我对这本书的“可读性”和“易用性”有着非常高的要求。我需要它在设计上是直观的，即使是在高压力的急诊环境下，也能迅速定位到所需要的特定心肌节段的图像表现。图注是否清晰、索引系统是否完善，是衡量其作为工具书的实用性的重要标准。我设想的理想状态是，每一页的主图都能够清晰地展示最佳的采集角度和对比度设置，并配有简洁明了的诊断要点总结，而不是大段的理论阐述。这本书必须是那种可以单手持握、快速翻阅的“口袋良伴”（尽管可能是大开本），它的布局应该能引导读者的注意力直接聚焦于病灶和关键测量数据上，减少不必要的视觉干扰。最终，它的设计哲学应该体现出对临床医生宝贵时间的尊重。

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从学术研究的角度来看，我更关注数据的新颖性和方法的严谨性。我期待这本关于门控SPECT的图集能够不仅仅是过去经验的总结，而是能够反映近几年核医学领域，尤其是在定量分析和人工智能辅助诊断方面的最新进展。例如，它是否涵盖了如何利用软件工具进行自动化的定量分析，如容积期（Volume Perfusion Score, VPS）的计算流程，以及如何评估这些计算结果的可靠性？对于一些新兴的指标，比如心肌应变分析（Myocardial Strain Analysis）在门控SPECT中的应用探索，如果能有前瞻性的讨论或初步数据展示，将会让这本书的学术价值大大提升。我希望看到的是一个充满活力、与时俱进的工具书，而不是一本停留在上个世纪诊断标准的“古董”。它需要展示出其在提高诊断效率和标准化流程方面的科技前沿能力。

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作为一个在影像诊断领域摸爬滚打了十多年的老兵，我深知教科书式的理论阐述往往难以与瞬息万变的临床实际相结合。因此，我更看重的是那种能够提供“实战经验”的资料。我希望这本图集能够超越单纯的解剖学定位，而是深入挖掘不同临床情境下，门控SPECT图像所能揭示的深层次生理或病理信息。比如说，针对复杂的心脏结构变异，或者术后患者的心脏动力学变化，这本书能否提供一些“非典型”或“疑难杂症”的案例集？高质量的图像是基础，但更重要的是对这些图像背后生物学机制的精准解读。如果书中能够将采集参数（如帧数、角度数）与最终的心功能评估结果进行关联分析，阐明如何在保证诊断准确性的前提下优化采集方案以缩短患者等待时间，那这本书的临床指导意义将是无可估量的。我个人最看重的是它在“如何避免过度诊断或漏诊”方面提供的策略和经验分享，这比纯粹的图谱堆砌更有价值。

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