Analysis of Longitudinal Studies in Epidemiology (Texts in Statistical Science Series (Chapman and H

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出版者:Chapman & Hall/CRC
作者:Nicholas P. Jewell
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2010-03-15
价格:USD 69.95
装帧:Hardcover
isbn号码:9781584885047
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

探索疾病随时间变化的奥秘:一本深入解析流行病学纵向研究的实用指南 流行病学作为研究人群健康状况及其影响因素的学科,其核心在于理解疾病的发生、发展和结局。然而,疾病的发生往往不是一蹴而就的,而是贯穿于个体生命历程中的一个动态过程。因此,对疾病进行精确的分析,必须深入观察个体在一段时间内的变化,这正是纵向研究的价值所在。本书,一本关于“流行病学纵向研究分析”的著作,正是为深入理解和掌握这类研究方法而生,它并非一本简单堆砌理论的教科书,而是一本凝聚了统计学理论精髓与流行病学实践智慧的实用指南,旨在为研究者提供一套系统、全面、易于理解的分析工具和方法论。 为何纵向研究至关重要? 传统的横断面研究(cross-sectional study)如同在某个时间点对人群健康状况进行“快照”,能够揭示特定时刻的疾病流行情况和危险因素的分布。然而,这种研究方式无法捕捉到个体健康状态随时间的变化,也难以确立因果关系。例如,我们可能发现吸烟者患肺癌的比例高于非吸烟者,但横断面研究无法确定是吸烟导致了肺癌,还是肺癌患者更有可能吸烟(尽管后者可能性极低,但理论上横断面研究无法完全排除)。 而纵向研究(longitudinal study)则不然。它通过在不同时间点对同一组个体进行重复测量,能够清晰地描绘出个体健康状况的变化轨迹,并观察暴露因素(如吸烟、饮食、环境暴露等)与疾病发生、发展之间的时序关系。这种时间序列的信息对于理解疾病的自然史、识别风险因素、评估干预效果、预测疾病预后至关重要。例如,一项长期的纵向研究可以跟踪一群年轻人,记录他们的吸烟习惯和肺部健康状况,从而更有力地证明吸烟是导致肺癌的主要原因。 本书的核心内容与价值 本书的核心在于为流行病学研究者提供了一套严谨且实用的分析框架,以应对纵向研究带来的独特挑战。纵向数据具有其固有的复杂性,例如: 相关性(Correlation): 同一个体在不同时间点的测量结果之间存在着密切的相关性。这些相关性如果不被妥善处理,将导致统计推断的错误。 缺失数据(Missing Data): 在长期的随访过程中,个体可能会因为各种原因(如失访、死亡、退出研究等)导致部分数据缺失。如何有效地处理这些缺失数据,是保证研究结果可靠性的关键。 异质性(Heterogeneity): 不同个体之间,以及同一个体在不同时间点的健康状况和疾病发展速度可能存在显著差异。如何量化和解释这些异质性,是深入理解疾病机制的重要环节。 时间依赖性(Time-dependency): 暴露因素、协变量以及治疗方案都可能随时间而改变,并且这些改变本身也可能影响疾病的结局。因此,分析方法必须能够捕捉到这种动态性。 本书正是围绕这些挑战,系统地介绍了以下关键的分析方法和理论: 1. 纵向数据建模基础: 混合效应模型(Mixed-Effects Models)/多层模型(Multilevel Models): 这是分析纵向数据的核心工具之一。本书将深入讲解混合效应模型如何同时处理个体内部的重复测量(同一水平的变异)和个体之间的差异(更高水平的变异)。它能够为每个个体估计一个独特的轨迹,同时又能在所有个体之间共享信息,从而提高估计的效率和准确性。读者将学习如何设定随机截距和随机斜率模型,以捕捉不同个体在基线水平和变化速率上的差异。 广义估计方程(Generalized Estimating Equations, GEE): GEE是另一种处理纵向数据的强大方法,尤其适用于分析二元、计数或比例等非正态分布的响应变量。本书将详细阐述GEE如何通过定义“相关结构”来描述不同时间点测量值之间的相关性,并提供比传统回归方法更稳健的推断。GEE的优势在于其对“真实”相关结构的假设相对宽松,能够提供一致的参数估计。 生长曲线模型(Growth Curve Models): 对于关注个体随时间变化的“轨迹”的研究,生长曲线模型提供了非常有力的可视化和定量分析手段。本书将介绍如何使用多项式、指数或其他函数形式来描述增长或衰减的模式,并探讨如何使用这些模型来比较不同组别(如暴露组与对照组)的生长轨迹是否存在差异。 2. 生存分析在纵向研究中的应用: Cox比例风险模型(Cox Proportional Hazards Model)及其扩展: 很多流行病学研究关注的是“事件发生时间”,例如疾病发作时间、死亡时间等。本书将深入介绍经典的Cox模型,并着重探讨如何在纵向研究框架下应用Cox模型,特别是对于那些随时间变化的协变量(time-dependent covariates)。例如,研究者可能想了解在随访过程中开始吸烟的个体,其未来患病风险如何变化。 累积事件模型(Competing Risks Models): 在纵向研究中,个体可能因为多种不同的原因而退出研究或发生终点事件。例如,在心血管疾病研究中,患者可能死于心脏病,也可能死于其他原因。本书将介绍如何使用累积事件模型来区分不同类型的终点事件,并准确估计特定事件的发生概率。 3. 缺失数据处理策略: 多重插补(Multiple Imputation, MI): 缺失数据是纵向研究中普遍存在的问题。本书将详细介绍多重插补这一先进的处理技术。MI通过生成多个“完整”的数据集,然后对每个数据集进行分析,最后将结果汇总,从而有效地利用了所有可用的信息,并对缺失数据的不确定性进行量化。 最大似然估计(Maximum Likelihood Estimation, MLE)的在缺失数据中的应用: 当数据满足特定模型假设时,MLE也可以用于处理缺失数据,本书将探讨其原理和应用场景。 4. 潜在类别模型(Latent Class Models)和轨迹模型(Trajectory Models): 识别亚群体: 并非所有个体都以相同的方式发展疾病。潜在类别模型和轨迹模型能够帮助研究者从复杂的数据中识别出具有相似疾病发展模式的亚群体。本书将介绍如何应用这些方法来发现疾病的异质性,并探索不同亚群体与特定风险因素之间的关联。 5. 效应估计与统计推断: 因果推断(Causal Inference)在纵向研究中的应用: 流行病学研究的最终目标往往是推断因果关系。本书将在介绍各种统计模型的基础上,探讨如何利用纵向数据进行更严谨的因果推断,例如,如何处理混杂因素,如何考虑测量误差,以及如何解释模型估计的效应量。 模型诊断与选择: 任何统计模型都需要经过严格的诊断和选择。本书将提供实用的方法来评估模型的拟合优度,比较不同模型的表现,并最终选择最适合数据和研究问题的模型。 本书的特色与读者群体 本书的一大特色在于其理论与实践相结合的写作风格。它不仅深入阐述了统计学背后的数学原理,更重要的是,它提供了大量的实例分析,将抽象的模型应用于真实的流行病学数据集。通过这些实例,读者可以清晰地看到各种分析方法的实际操作步骤,理解如何解读输出结果,以及如何将分析结果转化为有意义的流行病学结论。 本书适用于广泛的读者群体: 流行病学研究者: 无论是初学者还是经验丰富的学者,都能从本书中获得关于纵向数据分析的最新知识和实用技巧。 统计学家: 对应用统计学感兴趣的统计学家,可以在本书中看到统计模型如何在复杂的生物医学研究中得到应用。 生物统计学研究生: 本书将是研究生深入学习纵向数据分析方法论的宝贵参考资料。 公共卫生专业人士: 任何需要理解和解读流行病学纵向研究结果的公共卫生专业人士,都能从中受益。 总结 疾病是一个动态的过程,理解这个过程需要我们超越“快照”的局限,深入观察个体在时间长河中的变化。本书,一本关于“流行病学纵向研究分析”的著作,正是为这一需求而设计的。它不仅仅是介绍统计学模型,更是提供了一种全新的视角和强大的工具,帮助研究者从错综复杂的纵向数据中,挖掘出关于疾病发生、发展和影响因素的深层规律。通过掌握本书所介绍的方法,研究者将能设计出更科学的纵向研究,进行更严谨的数据分析,最终为改善人类健康做出更大的贡献。它是一本指导您在疾病研究的动态战场上,洞察时间秘密的必备利器。

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这本统计学专著的包装实在是太“硬核”了,封面设计朴实无华,纯粹的学术气息扑面而来,丝毫没有试图用花哨的色彩或引人注目的排版来吸引非专业人士的目光。拿到手里,那种沉甸甸的质感立刻让人明白,这不是一本泛泛而谈的科普读物,而是为那些需要在专业领域深挖的读者量身定做的工具书。我尤其欣赏它在目录结构上展现出的那种严谨性,条理分明地将复杂的模型和方法论层层剥开,仿佛在邀请读者一起进行一场结构精密的智力探险。虽然初读时确实需要花大量的精力去适应其高度抽象的数学语言和公式推导,但一旦跨过最初的门槛,就能感受到作者在梳理这些前沿统计工具时所下的苦心。它更像是实验室里的精密仪器,而不是茶余饭后的闲谈资料,对于需要精确处理生物医学或公共卫生领域随时间变化的复杂数据的研究人员来说,这无疑是一笔宝贵的财富,它不提供速成秘籍,只铺设通往深层理解的坚实阶梯。

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初翻这本书时,我最大的感受是它对方法论的深度挖掘令人咋舌,完全没有停留在概念的表层介绍,而是直接深入到模型的建立、假设条件的检验,乃至参数估计的极限性质探讨。这种“不走捷径”的叙事方式,虽然对入门者不太友好,但对于那些已经掌握了基础回归分析,渴望升级到更高级别纵向数据处理技术的研究者来说,简直是久旱逢甘霖。我特别留意了其中关于潜变量模型(Latent Variable Models)和混合效应模型(Mixed-Effects Models)的章节处理,作者似乎非常擅长用清晰的数学表达来阐释这些模型背后的生物学或流行病学意义,避免了纯粹的符号堆砌。阅读过程中,我常常需要频繁地查阅附录中的数学工具箱,才能完全跟上作者的论证步伐,但这正是我所期望的——一本能真正挑战思维边界、迫使我重新审视现有数据处理流程的专业书籍。

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这本书的写作风格透露着一种古典的、教科书式的权威感,用词极其精准,几乎找不到可以被随意解读的模糊地带。对于从事长期随访研究的流行病学家而言,处理数据中的遗漏值(missing data)和时间依赖性(time-dependency)是永恒的难题,而这本书似乎在这方面提供了相当详尽的解决方案库。我关注到它对多种插补技术(imputation techniques)的比较分析,不同于一些只介绍主流方法的书籍,这里的讨论相当细致,涵盖了贝叶斯方法在处理不确定性方面的优势。阅读体验是严肃且略带枯燥的,因为作者的重点永远是“为什么”这个模型有效,而不是“如何快速应用”这个模型。它要求读者具备扎实的统计推断基础,否则很容易在复杂的公式推导中迷失方向,但这正是它价值所在——提供的是理解的深度,而非操作的便捷性。

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我发现这本书在理论构建的连贯性上做得非常出色,它不是各个独立章节的简单拼凑,而是一个有机整体,从最基础的随机过程假设,逐步过渡到更复杂的非线性和非平稳性模型的应用,每一步都有清晰的逻辑铺垫。特别是关于生存分析与纵向测量的整合部分,作者展现了对时间和事件发生的双重关注,这在实际的临床试验数据分析中至关重要。我欣赏它在示例选择上的克制,没有使用过多为了迎合大众而设计的、脱离实际场景的“玩具数据”,而是倾向于那些能体现真实世界研究复杂性的案例结构。虽然阅读过程需要高度集中,但收获是巨大的,它提供了一种看待流行病学数据演变过程的全新、更具数学严谨性的框架,极大地提升了我对数据结构内在机制的把握能力。

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从排版和印刷质量来看,这本书显然是面向学术图书馆和资深研究人员的严肃出版物。字体的选择和图表的绘制都遵循了最高的学术标准,线条清晰,数学符号准确无误,这对于需要长时间阅读和参考的工具书来说是基本要求。我对比了市面上其他几本关于时间序列分析的教材,这本书在处理“个体间异质性”的建模策略上,展示了更深层次的洞察力,似乎为处理那些行为模式变化复杂的队列研究提供了更稳健的统计工具。它不是一本读完就能立刻在下周的会议上展示结果的“速成指南”,而更像是一份需要反复研磨、时常翻阅的参考手册,其知识密度之高,要求读者必须具备一定的预备知识背景才能完全领会其精髓,否则很容易产生挫败感。

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