Complications of Regional Anesthesia pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Finucane, Brendan 编

出品人:

页数:528

译者:

出版时间:2007-3

价格:$ 168.37

装帧:Pap

isbn号码:9780387375595

丛书系列:

图书标签:

• Regional Anesthesia
• Complications
• Anesthesia
• Pain Management
• Medical Textbooks
• Clinical Anesthesia
• Nerve Blocks
• Anesthetic Techniques
• Patient Safety
• Medical Practice

《麻醉学前沿：从基础到临床的深度探索》 本书简介 《麻醉学前沿：从基础到临床的深度探索》是一部旨在全面、深入剖析现代麻醉学理论与实践的权威著作。本书汇集了国内外顶尖麻醉学专家数十年的临床经验、科研成果与教学智慧，力求为麻醉科医生、疼痛科专家、重症监护（ICU）医师以及相关领域的研究人员提供一个兼具学术深度与临床实用性的知识平台。 本书的编写理念在于突破传统教科书的局限性，强调麻醉学在复杂多变临床情境下的决策科学与个体化管理。全书结构严谨，逻辑清晰，内容涵盖了从麻醉生理学、药理学的基础理论，到各类区域麻醉、全身麻醉、术中监测、疼痛管理及危重症处理等各个关键环节。 --- 第一部分：麻醉科学的理论基石与新技术 本部分侧重于构建扎实的理论框架，并探讨推动麻醉学发展的最新科学进展。 第一章：麻醉生理学的精细调控 本章深入探讨了麻醉药物对心血管系统、呼吸系统、神经系统及内分泌系统的复杂交互作用机制。我们详细解析了麻醉状态下机体对缺氧、低血压、体温变化的生理反应阈值，并着重介绍了超声心动图（TEE）在动态评估血流动力学功能中的应用，如何实现对循环系统功能障碍的精准量化分析。此外，对麻醉诱导和维持过程中，细胞因子释放、炎症反应以及免疫调节通路的影响进行了前沿性的阐述。 第二章：药理学核心与个体化剂量设计 本章超越了传统的药物作用描述，聚焦于麻醉药物（如静脉麻醉药、吸入麻醉药、阿片类、肌松药）的药代动力学（PK）和药效学（PD）模型。重点讨论了如何根据患者的基因多态性（如胆碱酯酶缺陷、细胞色素P450酶系差异）来调整药物的负荷剂量和维持剂量，以最小化不良反应风险，并实现更快速、更平稳的清醒过程。对于新型镇痛药物和辅助药物的研发背景、作用靶点及其临床潜力进行了详尽的评估。 第三章：高级生命支持与监测技术 本部分详细介绍了当前最尖端的麻醉监测技术。内容涵盖了连续血流动力学监测（如脉搏轮廓分析、PiCCO技术）的原理、数据解读及临床应用。呼吸力学监测不再局限于Capnography，本书深入解析了气道平台压力、阻力与顺应性的变化如何指导容量管理和通气策略，尤其是在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的管理中。此外，对术中神经监测（IOM）的原理、设备设置及结果判读进行了专门的章节介绍。 --- 第二部分：麻醉管理的全面实践 本部分聚焦于临床实践中不同场景下的麻醉管理策略，强调风险预见性与应急能力。 第四章：复杂外科手术的麻醉策略 本书为不同专科手术（如心胸外科、神经外科、器官移植、血管外科）提供了量身定制的麻醉方案。例如，在主动脉夹层修复术中，如何精确控制血压以保护再灌注器官；在大型肝脏切除术中，如何管理术中出血、凝血功能障碍及代谢紊乱。我们强调多学科团队协作（MDT）在这些高风险手术中的关键作用。 第五章：特殊患者群体的麻醉处理 本章专注于高危和特殊生理状态患者的麻醉管理。 老年患者麻醉： 重点讨论了老年患者的生理储备下降、药物敏感性改变以及术后认知功能障碍（POCD）的预防策略。 围产期麻醉： 涵盖了从产前评估到分娩镇痛及剖宫产手术的完整流程，强调母婴安全的最大化，以及对胎儿窘迫的即时干预。 合并基础疾病患者： 详细阐述了严重心衰、终末期肾病（ESRD）、严重肥胖（BMI>50）患者的麻醉风险评估与管理路径。 第六章：围术期液体管理与复苏科学 本书对传统的“多输液”观念进行了批判性审视，全面推广基于目标（Goal-Directed Therapy, GDT）的液体管理策略。内容包括容量反应性评估方法（如被动抬腿试验、动态血压变异性分析），以及选择晶体液、胶体液及血液制品的循证医学依据。对于容量复苏失败后的血管活性药物选择与滴定，提供了清晰的操作流程图。 --- 第三部分：术后康复与疼痛管理前沿 麻醉学不再止步于手术室门口，本书将关注点延伸至患者的围术期恢复和长期生活质量。 第七章：加速康复外科（ERAS）中的麻醉师角色 本章阐述了麻醉师在ERAS协议中的核心地位，尤其是在优化术后镇痛、减少阿片类药物依赖以及快速恢复肠道功能方面的贡献。内容包括术后恶心呕吐（PONV）的联合预防方案、非阿片类镇痛药物（如局部浸润麻醉、区域阻滞、托烷类药物）的优化应用。 第八章：慢性疼痛管理与神经阻滞技术进阶 本书详细介绍了复杂的慢性疼痛综合征的诊断流程及阶梯式治疗方案。在技术层面，着重于神经阻滞的精细化操作，包括射频消融术、鞘内药物输注系统（Intrathecal Drug Delivery Systems, IDDS）的适用指征、植入技术及术后管理。对于幻肢痛、复杂性局部疼痛综合征（CRPS）等难治性疼痛，探讨了神经调控治疗的最新进展。 第九章：麻醉风险与质量控制 本部分聚焦于如何通过严格的质量管理体系来降低医疗差错和并发症。内容涵盖了术中低血压、高血压的标准化处理流程、恶性高热的识别与即时治疗方案，以及如何利用术后安全审查（M&M会议）机制，从系统层面持续改进麻醉医疗质量。 --- 总结 《麻醉学前沿：从基础到临床的深度探索》是一部面向未来的参考书，它不仅系统梳理了麻醉学的经典知识体系，更以前瞻性的视野，剖析了精准医学时代麻醉学如何通过技术革新和个体化管理，最大程度地保障患者安全，优化围术期结局。本书旨在培养麻醉医师的批判性思维和解决复杂临床问题的能力，是临床麻醉工作者案头必备的学术伴侣。

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这本书，真可以说是为我量身定做的“救命稻草”。作为一名刚入行的年轻麻醉医师，我对区域麻醉的热情毋庸置疑，但随之而来的，是对潜在风险的深深担忧。每次进行区域麻醉前，我都会反复默念那些教科书上的注意事项，但内心深处总有一种“纸上得来终觉浅”的忐忑。然而，当我接触到这本书后，这种不安感逐渐消散，取而代之的是一种自信和从容。它非常务实，不讲空洞的大道理，而是聚焦于那些真正可能发生的、并且需要我们立即处理的“麻烦”。书中对各种并发症的分类细致入微，从最常见的恶心呕吐，到那些令人闻之色变的神经损伤，再到心血管系统的意外，都给出了详尽的应对方案。让我特别欣赏的是，它不仅仅列出了“是什么”和“怎么做”，更重要的是，它解释了“为什么这么做”，让我能够理解每一个决策背后的科学依据。这种深入的讲解，让我能够举一反三，而不是死记硬背。读这本书，就像是拥有一位24小时在线的资深导师，随时随地解答我的疑问，指导我的操作。

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初次翻阅这本书，我本以为它会是一本标准的教科书，充斥着公式、图表和大量的术语，然而，我的预感完全被颠覆了。这本书以一种近乎文学的叙事方式，将区域麻醉的复杂性娓娓道来。它没有回避那些令人沮丧的失败案例，反而深入剖析了导致这些结果的根源，从技术层面的失误到生理层面的个体差异，再到心理层面的应激反应，都进行了细致的阐述。让我印象深刻的是，作者在讨论并发症时，并没有简单地罗列“是什么”，而是深入探究了“为什么会发生”，并且将这些“为什么”与实际的临床决策紧密地联系起来。我惊叹于作者的洞察力，能够捕捉到那些往往被忽视的微小细节，并揭示出它们可能引发的连锁反应。整本书的逻辑严谨，结构清晰，仿佛是一场精心设计的侦探推理，引导我一步步揭开区域麻醉并发症的面纱。阅读过程中，我常常会停下来，回想自己过去的临床经历，那些曾经模糊不清的疑惑，如今被一一解答。这本书的价值，不仅仅在于知识的传授，更在于它能够激发思考，培养出一种更深层次的临床智慧。

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我必须说，这本书彻底改变了我对区域麻醉风险管理的认知。在此之前，我可能更多地将并发症视为偶然的、无法预测的事件，只能在发生后被动地应对。然而，这本书却让我看到了其中蕴含的规律和可控性。它以一种系统性的、科学的方法，将区域麻醉的并发症分解，并逐一分析了其发生机制、高危因素以及预防和处理策略。让我印象深刻的是，作者不仅仅局限于传统的理论，而是积极引用了大量的最新研究成果，包括一些前沿的影像学技术、药物研发以及风险评估模型。这些信息对我来说，犹如一股清流，让我能够站在巨人的肩膀上，以更广阔的视野来看待区域麻醉的挑战。这本书的价值在于，它不仅仅是一个知识的宝库，更是一个思维方式的启迪者。它让我学会了如何从“被动应对”转变为“主动预防”，如何将风险管理融入到每一个操作的细节之中。读完这本书，我感觉自己像是拥有了一把“钥匙”，能够打开通往更安全、更可靠的区域麻醉的大门。

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不得不说，这本书的写作风格非常独特，完全颠覆了我对专业医学书籍的刻板印象。它没有那种板着面孔讲道理的枯燥，而是充满了人文关怀和临床智慧的融合。作者用一种非常人性化的视角，去审视区域麻醉中的那些“不那么完美”的时刻。它不仅仅关注技术本身，更强调了与患者的沟通、术前的风险评估以及术后的随访。在讨论并发症时，它并没有将患者视为一个需要被“修复”的机器，而是将其视为一个有情感、有感受的个体，从而更加深刻地理解了并发症对患者身心造成的双重影响。我特别喜欢书中那些穿插其中的案例，它们真实、生动，让我能够真切地感受到患者的痛苦和医生的无奈，同时也看到了在绝境中，如何凭借专业知识和人文关怀，找到一线生机。这本书让我明白，麻醉不仅仅是一门科学，更是一门艺术，而区域麻醉的艺术，恰恰体现在如何最小化风险，最大化疗效，并且在发生意外时，能够以最人道的方式进行处理。

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这本书简直是打开了我新世界的大门！作为一个在手术室里摸爬滚打了多年的麻醉医生，我总觉得在区域麻醉这块儿，虽然基石稳固，但总有些“小麻烦”和“意想不到”的状况让我措手不及。而这本书，恰恰就好像一位经验丰富的老前辈，在我面前缓缓铺开了一幅详细而生动的图卷，描绘出那些我们常常在临床实践中遇到的，甚至是只在梦魇中闪现的“并发症”。它不是那种枯燥乏味的理论堆砌，而是充满了鲜活的案例分析，让我身临其境地感受到，在某个看似寻常的操作中，隐藏着怎样的风险。我尤其喜欢它对那些罕见但后果严重的并发症的处理策略的探讨，那些细致入微的步骤、权衡利弊的分析，以及对最新研究进展的引用，都让我受益匪浅。它不仅教会我如何识别和预防，更给了我信心，在面对突发状况时，能够迅速而镇定地做出最恰当的判断和干预。读这本书的过程，与其说是学习，不如说是一次深刻的自我审视和能力提升。那些曾经让我辗转反侧的病例，如今在我脑海中变得清晰而有序，因为我知道，有这本书作为我的坚实后盾，我将不再孤单地面对区域麻醉的挑战。

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