Managing Falls in Adult Day Services pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Health Professions Pr

作者:Tideiksaar, Rein

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:$85.00

装帧:HRD

isbn号码:9781932529197

丛书系列:

图书标签:

• 老年人跌倒
• 跌倒预防
• 成人日托
• 老年护理
• 康复
• 安全
• 健康
• 社区护理
• 风险评估
• 护理指南

照护与康复：成人日间服务中的跌倒预防与管理 本书并非《Managing Falls in Adult Day Services》。 本书深入探讨了成人日间服务（Adult Day Services, ADS）环境中，老年人和有特殊需求人群的跌倒风险评估、预防策略的制定与实施，以及跌倒发生后的有效管理流程。随着人口老龄化加剧，日间照护机构承担了越来越重要的角色，确保服务对象在安全、受支持的环境中度过白日时光，是机构运营的核心责任之一。跌倒是导致受伤、功能下降乃至住院的主要原因之一，因此，系统化、前瞻性的跌倒是 ADS 运营中不可或缺的环节。 第一部分：理解跌倒的复杂性与风险评估的基石 第一章：日间服务环境中的跌倒生态学 本章首先界定了成人日间服务环境的特殊性——参与者背景的多样性，包括认知障碍者、慢性病患者、术后康复者等，这使得跌倒风险评估的复杂度远超普通居家环境。我们将分析 ADS 场所内常见的跌倒诱因，它们不仅仅是物理环境因素（如湿滑地面、照明不足），更深层次地涉及生理、心理和社会因素的交织作用。 我们详细阐述了生物-心理-社会模型在跌倒风险识别中的应用。生理因素（如药物副作用、体位性低血压、平衡障碍）需要精确的临床数据支持；心理因素（如对跌倒的恐惧导致的活动减少，形成恶性循环）需要行为观察和干预；社会因素（如照护人员比例、培训水平、与家属的沟通效率）则关乎机构的管理体系。 第二章：全面跌倒风险评估工具箱的构建 有效的预防始于准确的识别。本章聚焦于适用于 ADS 环境的跌倒风险评估工具的选择与应用。我们不会局限于单一的标准化工具，而是强调建立一个多维度、动态调整的评估体系。 内容涵盖： 初始筛查与定期再评估： 建立初次入园的风险基线，并确定合理的再评估周期（例如，在病情变化、更换新药后或季节更替时）。 功能性评估的深度整合： 强调对步态分析（如TUG测试的变体）、日常活动能力（ADL/IADL）的细致观察记录，这些记录应转化为可操作的干预措施。 环境风险审计（Environmental Hazard Auditing）： 提供详细的清单，指导工作人员系统性地检查室内外设施、家具摆放、辅助设备（如助行器、轮椅）的适配性和维护状况。如何识别“隐性”环境风险，例如，过度依赖扶手但扶手安装高度不当的情况，是本章的重点讨论内容。 认知与行为风险标记： 特别针对有认知障碍的服务对象，讨论如何通过行为观察（如游走模式、对指令的依从性）来预警潜在的跌倒风险。 第二部分：基于证据的预防策略与环境改造 第三章：个体化预防计划的制定与执行 风险评估的最终目的是生成个体化的跌倒预防计划（Individualized Fall Prevention Plan, IFPP）。本章提供了将风险数据转化为具体、可衡量、可实现、相关性强、有时限（SMART）目标的实践框架。 IFPP 应涵盖以下关键要素： 1. 运动与体力活动干预： 推荐适合 ADS 参与者的平衡训练、力量训练和柔韧性练习的具体方案，强调趣味性、社交性和持续性，以提高依从性。 2. 药物管理审查（Medication Reconciliation）： 阐述日间照护机构如何与医疗提供者合作，识别和降低与镇静剂、降压药、精神类药物相关的跌倒风险，并建立安全换药流程。 3. 辅助设备管理： 确保所有辅助设备（助行架、手杖、鞋具）的正确适配性、使用培训和日常维护，并记录使用情况。 第四章：构建一个“防跌倒”的物理环境 物理环境是跌倒预防的“第一道防线”。本章专注于 ADS 场所的设施设计与改造原则，确保环境支持安全和自主性。 探讨内容包括： 无障碍设计与安全巡检： 实施“无绊倒设计”理念，包括地面材料的选择（高摩擦系数、低反射率）、坡道坡度控制、门槛的处理。 照明策略的优化： 讨论如何提供充足且均匀的照明，尤其是在走廊、洗手间和转移区域，以及如何处理光线变化带来的眩光问题。 关键区域的特别关注： 针对如转移区、休息区和餐饮区，提出特定的安全改进措施，例如，确保在坐下和站立时有足够的支撑点。 适老化家具的选择： 如何选择高度适中、有足够支撑力的座椅，以便服务对象能够安全地自行起身。 第三部分：应急响应、报告与质量改进 第五章：跌倒事件的即时管理与报告系统 尽管尽力预防，跌倒仍可能发生。本章详细指导工作人员在跌倒事件发生后的标准操作程序（SOP）。 关键流程包括： “保持冷静，评估伤情”的优先原则： 强调在移动或安慰伤者之前的初步评估步骤，特别是脊柱和头部受伤的初步识别。 正确的协助起身技巧： 介绍在不加剧潜在损伤的情况下，安全地帮助服务对象从地面恢复站立或坐下的技术，以及何时应立即寻求医疗援助。 全面的事件报告： 建立标准化、非指责性的报告机制，确保记录详细，包括时间、地点、环境条件、人员在场情况、患者主诉和初步干预措施。 第六章：从数据中学习：持续质量改进（CQI）的应用 跌倒数据是机构改进服务的金矿。本章指导机构如何利用收集到的报告数据进行根本原因分析（Root Cause Analysis, RCA）。 内容重点在于： 趋势分析： 识别高风险时段（如午餐后、下午活动时）、高风险地点或特定人员群体的集中模式。 预防措施的有效性评估： 将实施的 IFPP 与后续的跌倒发生率进行对比，量化干预措施的成效。 跨部门协作： 阐述护理、行政管理、餐饮和活动部门之间如何通过定期的质量改进会议，共同审查跌倒数据并调整机构政策和操作流程，形成一个自我修正的反馈循环。 本书旨在为成人日间服务机构的管理者、护士、治疗师和一线照护人员提供一个全面、实用的框架，使他们能够主动管理风险，维护服务对象的尊严与安全。

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作为一名对老年健康护理抱有极大热情的志愿者，我一直对如何提升老年人晚年生活的安全性和幸福感深感关切。偶然间，我翻阅了《Managing Falls in Adult Day Services》这本书，其内容之详尽、视角之专业，令我眼前一亮。这本书不仅是一本关于“如何防止跌倒”的指南，更是一部关于“如何赋能老年人，让他们自信、安全地生活”的百科全书。作者并没有将长者视为被动接受照顾的个体，而是强调了他们作为独立个体的能动性。书中关于“主动预防”的章节，着重于如何通过教育和支持，让长者自身参与到跌倒预防的过程中来，例如如何正确地穿鞋，如何识别并规避潜在的跌倒风险，以及在出现不适时如何及时寻求帮助。这种“赋权”式的理念，让我深受启发。此外，书中关于“跨学科合作”的讨论也尤为精彩，它强调了护理人员、医护人员、物理治疗师、职业治疗师以及长者家属之间的信息共享和紧密协作的重要性。一个全方位的支持系统，才能最大程度地降低跌倒的发生率，并帮助长者在跌倒后更快地康复。这本书的语言风格清晰易懂，即使是非专业人士，也能从中获得宝贵的知识和启发，让我更加坚定地投身于为老年人服务的行列。

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我是一名长者的家属，我的母亲曾经因为一次意外的跌倒，给她和我们全家带来了巨大的痛苦。自从那以后，我一直在关注如何才能更好地保护像母亲这样的老年人，免受跌倒的伤害。《Managing Falls in Adult Day Services》这本书，就像一盏明灯，指引我看到了解决问题的希望。这本书用非常通俗易懂的语言，向我解释了为什么老年人容易跌倒，以及在他们常去的日间服务中心，有哪些潜在的风险。书中关于“家庭环境评估”的建议，让我开始审视家里的每一个角落，并采取了相应的改进措施，比如清理杂物，安装夜灯等，这些看似微小的改变，却大大降低了母亲在家中跌倒的风险。更让我感动的是，这本书并没有将责任完全推给家属，而是强调了成人日间服务中心在其中扮演的关键角色。它详细介绍了中心可以如何通过细致的观察、专业的评估和有针对性的干预，来保障长者的安全。书中关于“社交互动与情绪支持”的章节，也让我明白，保持长者的积极心态和社交活动，同样是预防跌倒的重要因素。这本书让我从一个焦虑的家属，变成了一个更加了解情况、更有能力参与到长者跌倒预防中的支持者。

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我是一名在成人日间服务中心工作多年的资深社工，最近有幸阅读了《Managing Falls in Adult Day Services》这本书，可以说是受益匪浅。作为长期与长者们打交道的人，我深知跌倒对他们生活质量的影响，以及由此带来的身心创伤。这本书并没有空泛地谈论跌倒的风险，而是深入浅出地剖析了导致成人日间服务中心长者跌倒的各种复杂因素，从生理上的退行性变化，到心理上的恐惧和不安全感，再到环境上的设计缺陷和人为疏忽，都做了细致的阐述。更重要的是，书中提供的不仅仅是问题分析，更是切实可行的解决方案。它详细介绍了如何通过细致的风险评估，识别出个体的潜在跌倒风险，并据此制定个性化的干预措施。例如，书中关于“功能性评估”的章节，强调了要关注长者在日常生活活动中的实际能力，而不仅仅是他们的既往病史。此外，书中还提供了大量的实际案例和操作指南，指导我们如何进行环境改造，如增加扶手、改善照明、消除障碍物等，以及如何设计和实施适合长者的运动康复计划，增强他们的平衡能力和肌力。这本书最大的亮点在于其系统性和实用性，它提供了一个框架，让我们能够系统地思考和管理跌倒问题，并且书中提出的很多建议都能立即应用到实际工作中，为长者们创造一个更安全、更有尊严的生活环境。

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自从开始接触成人日间服务中心的工作，我一直面临着一个持续的挑战：如何最大限度地保障老年学员的安全，尤其是防止他们发生跌倒。阅读《Managing Falls in Adult Day Services》这本书，对我来说，就像找到了一个久违的“定海神针”。这本书并没有停留在理论层面，而是直击核心问题，提供了一套非常具有操作性的“跌倒管理”体系。书中对于“跌倒事件的分析与学习”部分，让我印象深刻。它不仅仅是记录跌倒的发生，更重要的是引导我们深入探究每一次跌倒背后的根本原因，是环境因素？是生理变化？还是认知障碍？通过对这些因素的系统性分析，我们可以更精准地找出薄弱环节，并加以改进。此外，书中还详细阐述了如何制定“跌倒预防行动计划”，这个计划并非一成不变，而是需要根据个体的变化进行动态调整，这一点非常关键。例如，书中关于“辅助设备的选择与使用”的建议，非常细致，不仅仅是推荐拐杖，还包括了对各种辅助设备的适用性评估，以及如何正确指导长者使用，确保设备真正发挥作用。这本书的价值在于，它为我们提供了一个科学、严谨、且充满人文关怀的跌倒管理模型，让我在日常工作中更有方向，也更有信心。

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作为一名在老年护理领域深耕多年的专业人士，我一直在寻找能够帮助我更有效地解决“长者跌倒”这一复杂问题的资源。《Managing Falls in Adult Day Services》这本书，无疑是我近期阅读过的最实用、最有价值的文献之一。这本书的独到之处在于，它并没有将跌倒视为一个孤立的事件，而是将其置于成人日间服务中心的整体运营和护理体系中进行考量。书中关于“跌倒的文化建设”章节，让我耳目一新。它强调了建立一个全员参与、重视安全的组织文化的重要性，让每一个员工、每一个学员，甚至每一位来访者，都认识到跌倒预防的必要性。此外，书中对于“跌倒后期的康复与支持”的论述，也非常全面。它不仅关注身体的恢复，更强调心理的重建，帮助长者克服跌倒带来的恐惧，重拾生活信心。书中关于“沟通与协作”的建议，尤其突出，它强调了如何与长者本人、家属以及医疗团队进行有效沟通，确保信息的畅通和决策的协同。这本书的专业性和前瞻性，让我对成人日间服务中心的跌倒管理有了更深刻的理解，也为我未来的工作提供了新的思路和方法。

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