Natreuretic Peptides, an Issue of Heart Failure Clinics

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Burnett/ Mills
出品人:
页数:240
译者:
出版时间:
价格:69
装帧:HRD
isbn号码:9781416038641
丛书系列:
图书标签:
  • 心力衰竭
  • 利钠肽
  • 心血管
  • 生物标志物
  • 诊断
  • 治疗
  • 临床
  • 心脏病学
  • 肽类激素
  • 医学
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具体描述

现代医学研究进展:心血管疾病管理与新型治疗策略 本书聚焦于心血管疾病领域,特别是近年来在疾病机制理解和临床治疗方面取得的突破性进展。全书内容涵盖了从基础研究到临床实践的多个维度,旨在为心血管内科医生、研究人员以及相关医技人员提供一个全面、深入的学习和参考平台。 --- 第一部分:心血管疾病的流行病学与风险评估更新 本部分将审视当前全球范围内心血管疾病(CVD)的流行病学趋势,分析主要风险因素的演变,并探讨更精细化的风险评估工具。 1.1 全球心血管疾病负担的再评估 详细分析高收入与中低收入国家在CVD发病率、死亡率上的差异及影响因素。重点讨论如空气污染、生活方式变化(如饮食结构、久坐行为)对心血管事件发生率的长期影响。引入新的疾病负担指标,如伤残调整生命年(DALYs),以更全面地衡量疾病对社会经济的影响。 1.2 传统与新型生物标志物在早期风险分层中的应用 深入探讨高敏感肌钙蛋白(hs-cTn)在微小心肌损伤检测中的临床价值,以及其在不同临床情景下(如急诊、社区筛查)的决策支持作用。此外,本书还将评估炎症标志物(如高敏C反应蛋白,hs-CRP)、内皮功能指标等在预测心血管事件中的附加价值,并讨论如何将这些生物标志物整合到现有的诸如ASCVD风险计算器中,实现更个性化的风险分层。 1.3 基因组学与表观遗传学在个体化预防中的作用 本章介绍大规模全基因组关联研究(GWAS)在识别新的易感基因位点上的进展,特别是针对冠状动脉疾病(CAD)和心律失常的遗传风险评分(PRS)。同时,深入探讨表观遗传修饰(如DNA甲基化、组蛋白修饰)在环境因素与心血管健康相互作用中的角色,为制定基于个体遗传背景的预防策略提供理论基础。 --- 第二部分:心力衰竭的病理生理学与诊断新范式 本部分着重于心力衰竭(HF)复杂病理机制的深入剖析,以及诊断和分类体系的最新演变。 2.1 心肌重构与纤维化的分子机制 系统梳理心力衰竭进程中,心肌细胞凋亡、肥大和细胞外基质(ECM)异常沉积(即纤维化)的关键信号通路。详细介绍成纤维细胞激活的机制,包括TGF-β家族、Wnt信号通路的作用。并探讨抗纤维化治疗的潜在靶点,例如针对特定基质金属蛋白酶(MMPs)或其抑制剂的研发进展。 2.2 射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的异质性与诊断挑战 HFpEF的诊断和治疗一直面临巨大挑战。本章强调HFpEF并非单一疾病实体,而是存在多种驱动因素(如高血压、糖尿病、肥胖、淀粉样变性等)。本书将详细阐述基于心肌组织学、影像学(如心肌应变分析)和生化标志物的亚型分类策略,以指导更精准的治疗干预。 2.3 影像学技术在功能评估中的前沿应用 超越传统的二维超声心动图,本部分重点介绍三维超声心动图、心血管磁共振(CMR)的定量分析技术。特别是CMR在评估心肌微循环灌注、T1/T2弛豫时间(用于量化水肿和纤维化)方面的优势,以及它们如何帮助早期识别心肌病变和评估治疗反应。 --- 第三部分:心血管疾病的创新治疗策略 本部分汇集了近年来在药物治疗、器械植入和介入治疗方面涌现出的革命性技术。 3.1 针对代谢和肾脏轴的革命性药物 本书将深入分析钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在不伴糖尿病的心力衰竭患者中的保护机制,讨论其对肾脏血流动力学、心肌能量代谢的直接益处。同时,探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)的长期疗效和安全性数据,以及其在不同射血分数谱系中的应用地位。 3.2 缺血性心脏病介入治疗的极限拓展 介绍最新一代药物洗脱支架(DES)的设计理念及其在复杂病变(如分叉病变、慢性完全闭塞/CTO)中的应用。重点讨论经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣修复术(TMVr)的技术迭代,包括新型瓣膜的设计、围手术期管理策略,以及其向低危患者群体的适应症拓展。 3.3 细胞疗法与再生医学的临床转化 探讨干细胞(如骨髓来源的间充质干细胞MSC,或诱导多能干细胞iPSC衍生的心肌细胞)在修复心肌梗死后瘢痕组织中的潜力。详细分析当前临床试验中遇到的挑战,包括细胞的归巢效率、安全性及长期存活率问题,并展望组织工程支架在指导心肌修复中的作用。 --- 第四部分:特殊人群的心血管管理与共病处理 本部分关注心血管疾病管理中的复杂交叉领域,特别是老年化、合并肾脏疾病和精神健康因素。 4.1 老年心血管疾病的生理与药理学考量 分析老年人心血管系统的生理性变化(如动脉僵硬度增加、肾功能下降)如何影响药物的药代动力学和药效学。提出针对老年患者的降压、抗凝和抗血小板治疗的剂量调整原则,以及如何平衡治疗获益与出血风险。 4.2 心肾综合征(Cardio-Renal Syndrome)的整合管理 系统阐述CRS的五种分类及其发病机制。重点讨论针对急性失代偿性心力衰竭中伴有急性肾损伤(AKI)的液体管理策略、血管活性药物的选择,以及未来可能出现的针对肾脏炎症和纤维化的联合治疗靶点。 4.3 心脏病学中的心理社会因素干预 探讨焦虑、抑郁、社会隔离等心理因素与不良心血管事件(如心律失常复发、心衰住院率)之间的明确关联。介绍已被证明有效的非药物干预措施,如认知行为疗法(CBT)在改善患者预后中的作用,以及如何建立多学科协作模式以支持患者的整体健康。 --- 本书的最终目标是搭建一座桥梁,连接前沿的基础科学发现与日常的临床决策,推动心血管疾病管理向更精准、更个体化的方向发展。

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读后感

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用户评价

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对于像我这样对心血管领域,特别是心力衰竭治疗进展保持高度关注的读者来说,《Natreuretic Peptides, an Issue of Heart Failure Clinics》这个书名本身就自带一种“权威性”和“前沿性”的光环。它让我联想到一系列精心挑选、汇聚了领域内顶尖专家的学术论文或综述,通过一个统一的主题——脑钠肽,来集中探讨心力衰竭这一复杂疾病的最新动态。我很好奇,这本书的编辑团队是如何策划和组织这些内容的。是按照脑钠肽的发现历程、生物学功能、诊断价值、治疗潜力,还是不同临床应用场景来布局?我特别希望能看到关于脑钠肽家族(如BNP、NT-proBNP)在心力衰竭不同分型(HFrEF, HFmrEF, HFpEF)中的特异性表现和临床意义的深入剖析。要知道,对于HFpEF这类目前治疗选择相对有限的心衰亚型,任何能够提供更清晰诊断线索和治疗靶点的研究都显得尤为宝贵。我期待书中能够涵盖最新的研究数据,例如那些揭示脑钠肽通路在心肌重塑、炎症反应、纤维化等病理过程中扮演角色的机制性研究,以及与之相关的最新药物研发进展。此外,作为一本“临床”为导向的书,我非常看重它是否能够提供实操性的建议,比如如何解读那些模棱两可的脑钠肽数值,以及在合并其他疾病(如肾功能不全、肥胖)时如何调整解读策略。总之,我期望这本书能够像一本“白皮书”一样,为我提供一个全面、深入、且具有临床指导意义的关于脑钠肽与心力衰竭关系的知识体系。

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这本书的名字《Natreuretic Peptides, an Issue of Heart Failure Clinics》瞬间勾起了我对这个研究方向浓厚的兴趣。在我看来,脑钠肽在心力衰竭的诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色,它不仅仅是衡量心脏负荷的一个简单指标,更是一个复杂的信号通路,涉及到多方面的生理调节。所以我非常期待在这本书中能够深入了解其复杂的生物学机制,比如脑钠肽是如何在心脏舒张和收缩过程中被释放的,它们在体内是如何被代谢和清除的,以及它们下游究竟会激活哪些信号通路来发挥作用。我尤其希望书中能够对不同类型的脑钠肽(如ANP, BNP, CNP)进行详细的介绍,并阐述它们在心力衰竭不同病理生理过程中的独特贡献。除了基础研究,我对临床应用方面的内容也充满期待。我希望书中能提供关于如何正确地利用脑钠肽作为诊断工具的详细指南,包括在不同的临床场景下,应选择检测哪种脑钠肽,以及如何解读这些数值来评估心衰的严重程度、预测预后,甚至指导治疗决策。此外,我希望书中能够探讨脑钠肽在评估药物治疗效果方面的价值,比如哪些药物能够影响脑钠肽的水平,以及脑钠肽水平的变化是否可以作为衡量治疗成功的指标。总而言之,这本书的名字让我看到了一个深入探讨脑钠肽这一关键要素与心力衰竭之间复杂关系的绝佳机会,我希望它能够为我提供丰富且实用的知识,帮助我更全面地理解和掌握这一领域。

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这本书的名字让我立刻联想到最近几年心力衰竭治疗领域取得的突破性进展,特别是关于脑钠肽(Natreuretic Peptides)的研究。我一直在关注这个领域,希望能找到一本系统性介绍这些新机制和治疗策略的书。所以,当我看到《Natreuretic Peptides, an Issue of Heart Failure Clinics》这个标题时,我的期待值一下子就提上来了。我非常好奇这本书是如何从“心力衰竭临床”这个大背景出发,深入探讨脑钠肽在其中的具体作用的。毕竟,脑钠肽不仅仅是几个简单的生物标志物,它们在心脏功能调控、水盐平衡以及血管张力维持方面都扮演着至关重要的角色。了解它们在不同类型和不同阶段的心力衰竭中的动态变化,以及如何利用这些信息来指导临床实践,对我来说意义非凡。我特别想知道,书中是否会涵盖最新的研究成果,比如关于新一代脑钠肽激动剂或拮抗剂的开发进展,以及这些新药在临床试验中的表现。此外,作为一本“临床”主题的书,我希望它能提供实用的临床应用指南,包括如何准确解读脑钠肽的检测结果,以及如何将这些信息融入到患者的个体化治疗方案中,以期达到最佳的治疗效果。我对手册的组织结构也充满了好奇,是按照作用机制、临床应用、还是不同心衰类型来划分?无论如何,我确信这本书会为我在心力衰竭的临床管理方面提供宝贵的见解和指导,帮助我更好地理解和应用这个重要的治疗领域。

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这本书的书名,《Natreuretic Peptides, an Issue of Heart Failure Clinics》,直接点明了其核心内容——脑钠肽与心力衰竭。这正是我近期迫切想要深入了解的主题。我一直对脑钠肽在心血管系统中的作用机制感到着迷,尤其是在心力衰竭这一严峻的临床挑战中,它们是如何参与到复杂的生理和病理过程中去的。我希望这本书能够提供一个全面的视角,从基础研究到临床实践,系统地梳理脑钠肽的最新进展。我特别期待书中能详细阐述脑钠肽的生物合成、释放、降解以及其在体内发挥作用的分子机制,例如它们如何影响肾脏的水钠排泄、血管张力以及心肌的重塑过程。更重要的是,我希望能够从中获得关于脑钠肽在心力衰竭诊断和预后评估中的最新应用指南。例如,不同类型的脑钠肽(如BNP和NT-proBNP)在区分心衰类型、评估病情严重程度以及预测患者长期预后方面的价值。我还会关注书中是否会探讨脑钠肽在指导心力衰竭治疗策略方面的作用,包括如何利用脑钠肽水平的变化来监测治疗反应,以及是否存在针对脑钠肽通路的新的治疗靶点和药物开发。这本书的“心力衰竭临床”定位,也让我相信它会提供大量具有实践意义的临床信息,帮助我更好地理解和应用于日常的医疗工作中。我期待这本书能成为我在心力衰竭领域,特别是关于脑钠肽研究方面的宝贵参考资料。

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坦白说,我选择这本书的主要原因在于它“临床”二字的强调。在心衰研究日新月异的今天,理论知识的更新速度惊人,但如何将这些前沿研究转化为实际的临床操作,却往往是许多医生面临的难题。我希望这本《Natreuretic Peptides, an Issue of Heart Failure Clinics》能够填补这一空白。我猜想,书中会详细阐述脑钠肽在心力衰竭病理生理过程中的多重作用,比如它们如何对抗交感神经系统激活、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的过度反应,以及如何促进钠的排泄和血管舒张。更重要的是,我期待它能提供一套清晰的操作框架,指导我们在日常工作中如何有效地利用脑钠肽的检测结果。例如,脑钠肽水平升高提示心肌张力增加,这对于早期诊断、预后评估,甚至鉴别心衰类型(比如是射血分数降低还是射血分数保留的心衰)都至关重要。我希望书中能够提供具体的诊断阈值、监测频率的建议,以及在不同临床场景下(如急诊、门诊、住院)脑钠肽的应用策略。此外,心衰的治疗方案往往是复杂的,需要综合考虑多种因素。我非常希望这本书能探讨脑钠肽在指导药物选择和剂量调整中的作用,以及如何利用脑钠肽的变化来评估治疗反应和监测疾病进展。这本书的名字暗示着它将深入地探讨脑钠肽这一关键要素,我期待它能为我提供一套行之有效的临床工具,帮助我更精准、更有效地管理心力衰竭患者。

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