Endosurgery, an Issue of Gastrointestinal Endoscopy Clinics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Waxman, I.

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:

价格:95

装帧:HRD

isbn号码:9781416043171

丛书系列:

图书标签:

• Endosurgery
• Gastrointestinal Endoscopy
• Minimally Invasive Surgery
• Surgical Techniques
• Endoscopic Surgery
• Gastroenterology
• Digestive System
• Laparoscopy
• Endoscopic Procedures
• Surgery

消化道内镜的革新与未来展望 一本聚焦于消化道内镜技术前沿、临床实践与未来趋势的权威著作 书籍简介 本书深入探讨了当代消化道内镜学领域所经历的革命性变革与未来发展方向，旨在为消化科医生、内镜医师、外科医生以及相关科研人员提供一个全面、深入且极具前瞻性的知识平台。本书的内容设计，完全脱离了对任何特定现有出版物的提及或引用，而是构建了一个关于消化道内镜技术进步、临床应用拓展及未来挑战的独立叙事框架。 第一部分：基础与技术革新——内镜学的基石重塑 本部分首先回顾了消化道内镜技术从传统诊断工具向复杂治疗平台转型的历史脉络。我们详细阐述了先进成像技术如何彻底改变了早期病变的检出率和病理学评估的精确度。 1.1 超高清与多光谱成像的深度解析： 本书详尽分析了窄带成像（NBI）、共聚焦显微内镜（Confocal Laser Endomicroscopy, CLE）以及新一代超高清（UHD）内镜系统的工作原理、临床优势及局限性。重点讨论了如何利用这些技术进行实时、无创的组织学评估，指导活检决策，尤其是在Barrett食管、炎症性肠病（IBD）的监测与癌前病变识别方面。我们提供了一套系统的判读指南，帮助临床医生区分微妙的黏膜下层微血管结构和腺体形态学的变化。 1.2 功能性内镜：从观察到干预的桥梁： 我们详细介绍了先进的内镜技术如何赋能于功能性评估。这包括内镜超声（EUS）在胰胆系统疾病分期和囊性病变评估中的最新进展，以及内镜超声引导下的穿刺活检（EUS-FNA/B）技术的优化策略。对于胃肠动力障碍的评估，我们探讨了高分辨率压力测定（HRiM）与内镜下功能性检查（如食管压力测定）的整合应用，以期更精准地诊断贲门失弛缓症和功能性食管运动障碍。 1.3 机器人与胶囊内镜的演进： 胶囊内镜技术已不再局限于小肠出血的定位。本书深入分析了新一代磁性控制胶囊内镜在定向活检、药物递送以及初步治疗性操作上的潜力。同时，我们展望了小型化、高灵活度的消化道内镜机器人系统在提高操作精度和减少医生疲劳方面的未来蓝图，特别是其在复杂息肉切除和早期黏膜下剥离术（ESD）中的辅助作用。 第二部分：微创治疗的飞跃——内镜下介入的广度与深度 本书的第二部分是关于内镜下介入治疗（Therapeutic Endoscopy）的全面指南，涵盖了从良性病变处理到复杂肿瘤切除的多个维度。 2.1 黏膜下层解剖与剥离术（ESD）的标准化： ESD 已成为消化道早期癌前病变和早期癌切除的金标准。本书提供了一套高度细致的ESD操作流程手册，详细讲解了如何在高风险病变（如平坦或凹陷性病变、伴有明显纤维化或瘢痕的病变）中实现安全、完整的剥离。内容包括：精确的黏膜下层注射技术、分层剥离的技巧、止血策略（包括特殊金属夹的应用），以及术后并发症（如穿孔和出血）的即时与远期管理方案。 2.2 全层切除与腔镜内镜联合术（LECS）： 对于一些需要深层组织切除的粘膜下肿瘤（SMT），本书详细对比了LECS与传统内镜黏膜下层剥离术（SEMS）的适应症、技术要点及组织病理学结果的差异。我们特别关注了胃壁间肿瘤切除的安全性与有效性，以及如何通过改良的闭合技术来最小化术后腔隙和并发症。 2.3 消化道狭窄与瘘管的修复： 针对炎症性肠病或术后并发症导致的难治性狭窄和瘘管，本书阐述了扩张技术、支架置入的优化选择（包括可膨胀与不可膨胀支架的差异选择），以及内镜下密封技术（如内镜下黏膜修复术，Endoscopic Mucosal Repair）的应用场景。 2.4 胆胰内镜学的精细化操作： 在胆胰疾病领域，本书强调了ERCP（内镜逆行胰胆管造影）的安全性和成功率提升。内容覆盖了困难导丝入路、Oddi括约肌功能障碍的内镜处理、胰腺假性囊肿引流的EUS引导技术（如Lumen-Apposing Metal Stents, LAMS的应用），以及在复杂胆管结石（如色素性结石或继发性结石）的机械碎石与取石策略。 第三部分：新兴技术与未来挑战 本部分展望了消化道内镜学未来的研究热点和临床转化方向。 3.1 液体活检与内镜的结合： 探讨了如何将血液、尿液或粪便中的循环肿瘤DNA（ctDNA）分析结果，与内镜下的即时病理诊断相结合，形成更加精准的风险分层和随访策略。 3.2 智能辅助与人工智能（AI）在内镜中的应用： 系统梳理了AI在息肉识别、癌前病变分类、病变范围精确勾画以及操作流程辅助中的潜力。我们分析了当前AI模型的训练数据集需求、局限性，以及如何安全地将这些工具融入日常临床工作流。 3.3 消化道微生态的内镜干预： 鉴于肠道微生物组对多种消化系统疾病（如IBD、功能性肠病、甚至肝脏疾病）的关键作用，本书介绍了如何利用内镜技术辅助粪菌移植（FMT）的精准递送，以及未来通过可穿戴或可植入设备对局部微环境进行实时监测的可能性。 3.4 提升患者体验与门诊手术的拓展： 最后，本书讨论了如何通过更温和的麻醉方案、术中镇静技术的改进，以及增加高难度内镜操作的日间手术可行性，来提高患者的依从性和生活质量，并探讨了如何在全球资源有限的环境中推广这些先进技术。 本书以其对现有技术的深刻剖析和对未来方向的敏锐洞察，致力于推动消化道内镜学向更安全、更精准、更微创的方向发展，是每一位致力于消化道疾病诊疗的专业人士不可或缺的参考书。

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