Orthopedic Surgery pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Thieme Medical Pub

作者:Baratz, Mark (EDT)/ Watson, Anthony D. (EDT)/ Imbriglia, Joseph E. (EDT)

出品人:

页数:992

译者:

出版时间:1999-2

价格:$ 124.29

装帧:Pap

isbn号码:9780865777798

丛书系列:

图书标签:

骨科
外科
医学
手术
骨骼
关节
创伤
运动医学
康复
临床医学

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具体描述

Offering a complete, fully integrated approach to the entire field of orthopaedic surgery, this new reference covers basic science, anatomy, surgical approaches, evaluation, treatment and anticipated outcome. Highlights include full discussions of: musculoskeletal soft tissues, joint pathology, imaging techniques, trauma, oncology, adult and pediatric orthopaedics, medical malpractice, and evolving telemedicine technology. The book's detailed yet easy-to-read format aids in implementing the practical tips and guidelines, highlighted throughout. As comprehensive as any existing orthopaedic textbook, but with the convenience of portability, the book contains hundreds of useful, finely executed illustrations. With its complete approach, this decisive book also provides the core curriculum for orthopaedic residents, including state-of-the-art sections on gene therapy, outpatient orthopaedics, new surgical procedures, and resource management. Practical and timely, ORTHOPAEDIC SURGERY: THE ESSENTIALS provides a clear, streamlined approach to the field. It is ideal for residents, medical students, and practicing orthopaedic surgeons, who will use it both for examination review and for authoritative reference.

临床心血管疾病的诊断与管理：基于证据的循证实践指南作者：史蒂文·P·詹宁斯，玛莎·R·卡斯特罗出版社：全球医学文献出版社出版日期： 2023年秋季 --- 图书简介《临床心血管疾病的诊断与管理：基于证据的循证实践指南》是一部面向心血管内科医生、住院医师、心脏病学专科医生以及对现代心血管医学有深入兴趣的临床医师和研究人员的权威性著作。本书全面、深入地探讨了当前临床实践中最为常见和复杂的心血管疾病的诊断、风险评估、治疗策略及长期管理，其核心构建理念在于严格遵循最新的国际临床指南和大规模随机对照试验（RCTs）所提供的最高级别证据。本书摒弃了过时的经验主义叙事，专注于提供可直接应用于临床决策制定的、具有高度实操性的信息。全书共分为五大部分，涵盖了从基础的心血管生理病理学到尖端的心脏介入治疗的广阔领域。第一部分：心血管疾病的评估与风险分层（The Foundation of Cardiovascular Assessment）本部分着重于心血管疾病的初始接触和精确诊断的艺术与科学。它详细阐述了全面的病史采集、体格检查中关键的心脏听诊特征，以及现代影像学和生物标志物的整合应用。章节重点： 1. 心血管病史的深度挖掘：关注非典型症状的识别，如呼吸困难、疲劳和心悸的精细分类及其潜在病因。 2. 心电图（ECG）的精深解读：超越基础节律识别，深入解析高阶心电图现象，如早期复极化、各种束支传导阻滞的机制与预后意义。 3. 心脏影像学的整合诊断流程：超声心动图（Echocardiography）：强调应力超声、经食道超声在评估瓣膜病变和左心室功能储备方面的应用。心脏磁共振成像（CMR）：重点介绍其在心肌组织定性（如纤维化、水肿、脂肪浸润）方面的不可替代性，以及如何指导心肌炎和淀粉样变的诊断。冠状动脉CT血管造影（CCTA）：详细解析钙化积分、斑块特征分析（易损斑块识别）及临床决策树。 4. 生物标志物在急性与慢性管理中的作用：不仅涵盖高敏肌钙蛋白（hs-cTn）在非ST段抬高型心肌梗死（NSTE-ACS）中的动态监测，还探讨了NT-proBNP/BNP在心力衰竭严重程度评估和预后预测中的价值。第二部分：缺血性心脏病（Ischemic Heart Disease）的循证管理这是本书的核心篇章之一，紧密围绕近年来在ACS和慢性冠状动脉疾病（CAD）管理中取得的革命性进展。章节重点： 1. 急性冠脉综合征（ACS）的快速反应机制：详细对比了ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和NSTE-ACS的早期血运重建策略（PCI vs. CABG），并对DAPT（双联抗血小板治疗）的持续时间和药物选择（P2Y12抑制剂的个体化）进行了基于最新指南的决策矩阵。 2. 冠脉功能障碍与微血管疾病：探讨了血管紧张素功能障碍（INOCA）的诊断，以及对冠脉微血管功能障碍（CMD）的管理策略，强调其在非阻塞性冠脉疾病患者中的重要性。 3. 慢性稳定型心绞痛的优化治疗：侧重于基于症状和功能状态的药物治疗优化，包括新型抗心绞痛药物的应用，以及对高危患者的限制性血运重建指征的严格界定。 4. 心力衰竭的病理生理学与内科优化：深度解析SGLT2抑制剂、ARNI等“四联疗法”在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）中的联合应用逻辑、起始剂量滴定方案及其对疾病进展的深远影响。同时，对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）的诊断和管理瓶颈进行了深入剖析。第三部分：心律失常学前沿（Electrophysiology Frontiers）本部分聚焦于复杂心律失常的机制理解和现代消融技术。章节重点： 1. 心房颤动（AF）的管理范式转变：详细对比了基于CHA2DS2-VASc评分的抗凝策略与新型口服抗凝药（NOACs）的临床效能。更重要的是，本书详细阐述了导管消融的适应症、技术细节（如肺静脉隔离、基质消融）及其长期复律效果的评估标准。 2. 室性心律失常与猝死一级预防：重点讨论了恶性室性心律失常（VT/VF）的风险评估工具（如心室形态分析、心肌瘢痕负荷评估），以及植入式心律转复除颤器（ICD）的合理植入指征和避免不当放电的策略。 3. 起搏与心脏再同步化治疗（CRT）：对病态窦房结综合征和房室传导阻滞的起搏策略进行了细致区分。CRT的适应症（左心室收缩不同步的量化）和基于QRS波群特征的选择性左心室导电束起搏（His-Bundle Pacing/LBB pacing）的最新数据被详尽介绍。第四部分：瓣膜性心脏病（Valvular Heart Disease）的介入与外科决策本部分提供了关于心脏瓣膜病变管理中，从传统外科手术到微创介入治疗的决策路径。章节重点： 1. 主动脉瓣疾病的评估与干预：详尽分析了重度主动脉瓣狭窄（AS）的症状性与无症状性患者的干预时机。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的最新适应症拓展（包括低风险患者和年轻患者）及其并发症管理。 2. 二尖瓣病变的复杂性：对二尖瓣反流（MR）的初级与继发性病因区分，以及经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）在无法耐受外科手术患者中的应用。 3. 外科手术的适应症校准：结合欧洲和美国心脏病学会指南，为患者的瓣膜置换或修复术制定了基于年龄、并发症风险和瓣膜退化速度的个体化时间表。第五部分：特殊人群与心血管共病管理本部分涵盖了心血管疾病在特定病理生理背景下的特殊处理原则。章节重点： 1. 心血管疾病与肾脏疾病（CKD）的交叉管理：聚焦于心肾综合征的诊断，以及在 CKD 患者中选择抗高血压药物和降脂药物时的剂量调整与风险权衡。 2. 糖尿病与心血管风险：强调除控制血糖外，更应关注新型降糖药物（如GLP-1 RA和SGLT2i）在提供心血管获益方面的临床证据。 3. 妊娠期心脏病：详细列出了妊娠期妇女中需特别关注的高危心脏状况（如严重肺动脉高压、重度二尖瓣狭窄）的管理流程及分娩风险评估。 4. 心血管疾病的心理社会干预：讨论了抑郁、焦虑与心血管事件的关联，并提供了将心理健康支持整合入常规心脏康复计划的具体方法。本书特色：本书的每一章节均以“关键证据点”和“临床决策路径图”作为收尾，确保读者能迅速将复杂的循证医学知识转化为严谨的临床实践。书中包含大量高质量的流程图、对比表格和真实世界数据分析，是所有致力于提供最前沿、最优化心血管护理的专业人士的必备参考书。