Myocardial Perfusion Scintigraphy pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Sheard, Karen

出品人:

页数:160

译者:

出版时间:

价格:$ 158.20

装帧:HRD

isbn号码:9781841845890

丛书系列:

图书标签:

核医学
心肌灌注显像
SPECT
心脏疾病
诊断
放射性核素
心血管
医学影像
临床应用
核心图

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具体描述

There is general recognition that nuclear cardiology, and particularly myocardial perfusion scintigraphy (MPS), is under-utilized in the UK when compared with practice in mainland Europe and the USA. The National Institute for Clinical Excellence (NICE) is about to issue a report that will recognize the shortfall in provision, and this should lead to moves to improve the situation. Many imaging departments are likely to institute nuclear cardiology services, or to expand their current level of activity. As a result of this, there is undoubted need for a text that gives practical advice to those coming to the specialty for the first time. Filling this gap, Myocardial Perfusion Scintigraphy is a concise hands on guide taking readers through all aspects of MPS, including: vetting requests deciding on the appropriate stress protocol and carrying it out the acquisition and processing of images through to their final interpretation and reporting assessment of the impact of imaging on patient management. Keeping references to radiation protection legislation and government initiatives as general as possible in order to retain the attention of those working outside of the United Kingdom, full use is also made of key points, tables and flow charts, with practical tips to aid newcomers to the specialty. Although the emphasis is on areas that the authors know give rise to difficulty, the approach is not limited to problem-solving, and there is comprehensive coverage of all areas of practice including, for example, stress testing and image interpretation.

现代心血管疾病的诊断与管理：一本面向临床实践的综合指南本书核心聚焦于当前心血管疾病领域的前沿进展、诊断策略的优化以及多学科协作下的个体化治疗方案，旨在为心血管内科医师、介入治疗专家、影像诊断医生以及相关研究人员提供一本高度实用、内容详实的参考手册。第一部分：心血管疾病的流行病学、病理生理学与危险分层第一章：全球心血管疾病负担与未来趋势本章深入探讨了全球范围内心血管疾病（CVD）的最新流行病学数据，着重分析了不同地域和不同社会经济群体间的发病率、死亡率差异。我们将详细剖析高血压、血脂异常、糖尿病等核心危险因素的演变趋势，并讨论环境因素、遗传背景在疾病发生发展中的复杂相互作用。本章特别强调了对未来十年疾病负担的预测模型，以及公共卫生政策在初级预防中的关键作用。第二章：动脉粥样硬化：从分子机制到斑块稳定性本章是理解缺血性心脏病发生基础的基石。内容涵盖了内皮功能障碍的早期信号、脂质代谢异常如何驱动巨噬细胞浸润和泡沫细胞形成、平滑肌细胞表型转化以及基质金属蛋白酶（MMPs）在斑块侵袭中的作用。此外，我们详细阐述了当前关于易损斑块（Vulnerable Plaque）识别和稳定化策略的研究进展，包括药物干预（如新型他汀类药物、PCSK9抑制剂）和靶向炎症信号通路的研究方向。第三章：心力衰竭的复杂性：从射血分数保留到射血分数降低心力衰竭（HF）的管理是现代心源性疾病的重中之重。本章系统地梳理了HFrEF和HFpEF的病理生理学差异。对于HFrEF，重点在于新一代神经激素阻滞剂（ARNI、SGLT2i）的临床试验解读和联合用药策略。对于HFpEF，本书详尽讨论了其异质性，包括容量管理、肺动脉高压、心肌纤维化和心肌肥厚等关键驱动因素的最新认知及治疗尝试。本章还专门设立章节讨论了心力衰竭的逆重构（Reverse Remodeling）机制。第四章：危险分层与风险评估模型的优化传统的心血管风险评估模型（如ASCVD风险评分）在特定人群中的局限性日益凸显。本章侧重于引入和评估更精细化的生物标志物（如高敏肌钙蛋白、NT-proBNP、hsCRP）和影像学参数（如冠状动脉钙化积分CTA、心肌应变分析）在风险再分层中的应用价值。我们探讨了如何根据患者的具体临床情境，选择最适宜的风险评估工具，从而指导更积极或更保守的干预措施。第二部分：先进的诊断技术与心肌功能评估第五章：冠状动脉疾病的无创诊断：CTA与负荷试验的整合应用本章聚焦于冠状动脉CT血管造影（CCTA）的临床路径优化。内容详述了从扫描技术选择（双源、能谱成像）到斑块特征分析（钙化、负性重构、低密度斑块）的每一个环节。更重要的是，本书详细对比了不同类型负荷试验（包括药理负荷与运动负荷）在血流动力学、影像学（如超声心动图、MRI）下的表现和诊断效能，探讨了如何依据患者的症状和基线心电图特征来选择最佳的无创负荷评估方法。第六章：心脏超声心动图的定量分析与三维重建心脏超声仍是评估心脏结构和功能的基石。本章超越了传统的二维测量，深入讲解了先进的定量分析技术，如：二维斑点追踪技术（2D Speckle Tracking）在评估心肌应变（全球纵向应变GLS、周向应变GCS）中的准确性、心室-心房互搏现象、以及利用三维超声技术进行容积测量和瓣膜定量分析。内容强调了如何将这些定量指标融入临床决策流程。第七章：心脏磁共振（CMR）在心肌疾病诊断中的核心地位本章详细阐述了心脏磁共振成像（CMR）在心肌组织定性和功能评估中的不可替代性。我们系统梳理了延迟钆增强（LGE）技术在识别心肌梗死、心肌炎、肥厚型心肌病和浸润性疾病（如淀粉样变性）中的标准方案和对比剂应用策略。同时，探讨了先进的T1/T2弛豫时间成像和细胞外容积（ECV）测量在早期心肌纤维化和水肿评估中的前沿应用。第三部分：干预策略与多学科管理第八章：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的优化与并发症管理本章针对当前PCI实践中的热点问题进行了深入讨论。内容覆盖了新型药物洗脱支架（DES）的选择、血管内影像学指导（IVUS/OCT）在优化支架置入中的作用、复杂病变（如慢性完全闭塞CTO、左主干病变）的介入策略。此外，本书详细分析了围手术期抗栓管理（DAPT的持续时间和强度）以及急性支架血栓事件的应急处理方案。第九章：结构性心脏病的微创修复：TAVI、MitraClip及房间隔介入结构性心脏病治疗已进入微创时代。本章重点分析了经导管主动脉瓣置换术（TAVI）的最新指南，特别是对于低危和年轻患者的长期疗效。关于二尖瓣反流，我们详细解读了经导管二尖瓣修复术（如MitraClip）的适应症选择标准（如边缘 vs. 扩大的瓣环），以及术后随访监测的关键指标。第十章：抗栓治疗的精准化与出血风险平衡抗栓治疗是心血管管理的核心挑战。本章从药代动力学和药效学角度，分析了新型口服抗凝药（NOACs）在非瓣膜性房颤、静脉血栓栓塞中的应用，并提供了具体肾功能和体重调整方案。对于急性冠脉综合征（ACS）患者，本书侧重于如何根据患者的缺血与出血风险评分（如PRECISE-DAPT评分），个体化调整双联抗血小板治疗的持续时间。第十一章：心血管疾病的康复与二级预防的系统化管理二级预防是减少复发事件的关键。本书构建了一个全面的心脏康复体系，涵盖了早期、中期和长期管理阶段。内容细致到运动处方的制定（基于心肺运动试验CPET结果）、营养咨询（地中海饮食与DASH饮食的比较）以及心理社会因素（焦虑、抑郁）的筛查与干预。我们强调了利用远程医疗技术（Telemonitoring）提升患者依从性和长期健康结局的重要性。附录：心血管危重症的即刻处理流程图集本附录提供了一系列易于查阅的图表，覆盖了急性失代偿性心衰、急性心肌梗死（STEMI/NSTEMI）的诊断和初始稳定化流程，以及恶性心律失常（如室速/室颤）的电复律和药物治疗指南。