Coronary Reperfusion Therapy in Clinical Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Verheugt, Freek W. A. (EDT)

出品人:

页数:186

译者:

出版时间:

价格:$ 169.50

装帧:HRD

isbn号码:9781841845586

丛书系列:

图书标签:

• 心血管疾病
• 冠状动脉再灌注
• 介入治疗
• 溶栓治疗
• 急性心肌梗死
• 心脏病学
• 临床实践
• 指南
• 治疗策略
• 心血管介入

现代心血管疾病管理：从基础到前沿的综合指南 本书聚焦于心血管疾病管理的广阔图景，深入探讨从疾病的分子机制到复杂临床决策的各个环节，旨在为心血管专科医生、住院医师以及相关领域的研究人员提供一套全面、实用的参考框架。 心血管疾病，尤其是冠状动脉疾病（CAD）和心力衰竭（HF），仍是全球范围内主要的死亡和致残原因。尽管医学技术取得了飞速发展，但如何更早、更精准地诊断，并为每位患者制定个体化的、兼顾疗效与安全性的治疗方案，仍然是临床实践中的核心挑战。本书突破了单一治疗手段的局限，力求构建一个涵盖基础科学、诊断技术、风险评估、多学科协作及未来趋势的完整知识体系。 第一部分：心血管疾病的分子与细胞生物学基础 本部分致力于揭示心血管疾病发生的深层生物学机制，为理解临床表现和靶向治疗奠定坚实的理论基础。 第一章：动脉粥样硬化的动态演变 本章详细剖析了动脉粥样硬化斑块形成的复杂过程，超越传统的脂质假说。我们将深入探讨内皮功能障碍的早期信号、炎症细胞在斑块形成和进展中的关键作用，以及氧化应激、内皮细胞凋亡与基质金属蛋白酶（MMPs）之间的相互调控网络。特别关注了斑块的稳定性与易损性之间的病理生理学差异，这对指导临床干预时机的选择至关重要。 第二章：心肌重构与心力衰竭的信号通路 心力衰竭是多种心血管事件的终末阶段。本章聚焦于心肌细胞、成纤维细胞和血管细胞在长期压力（如高血压、心肌梗死后）下的适应与失代偿性重构。内容涵盖了涉及钙离子处理异常、线粒体功能障碍、以及关键的细胞内信号通路（如MAPK、钙调磷酸酶/NFAT通路）如何驱动心室扩张、纤维化和心肌细胞凋亡。对于新型靶向重构的药物设计策略，本章提供了详尽的分子基础视角。 第三章：血栓形成的机制与抗栓治疗的分子靶点 血栓栓塞事件是急性心血管综合征的主要致死原因。本章系统梳理了凝血瀑布、血小板活化与聚集的精细调控机制。详细分析了血小板表面受体（如GPIIb/IIIa、P2Y12）的药理学特性，以及凝血因子（如因子Xa、凝血酶）在体内稳态中的作用。此外，本章还讨论了抗栓治疗中存在的“抵抗性”问题，并展望了针对新型凝血因子或血小板信号通路下游靶点的药物研发前景。 第二部分：先进的心血管疾病诊断与风险分层 本部分关注如何利用现代技术和临床工具，实现对心血管疾病的早期、精准诊断和风险的动态评估。 第四章：非侵入性影像学的突破与整合 随着技术的发展，影像学已成为诊断和监测心血管疾病的基石。本章详细介绍了心脏磁共振成像（CMR）、多层螺旋CT（MSCT）和先进超声心动图（如三维ECHO、负荷超声）的最新应用。重点讨论了CMR在心肌Viability评估、心肌炎症和纤维化定量分析中的独特优势，以及MSCT在评估冠脉钙化评分和非钙化斑块负荷中的临床价值。强调了如何将这些影像学数据整合到临床决策流程中。 第五章：生物标志物在临床实践中的前沿应用 生物标志物是评估预后、诊断急性事件和指导治疗反应的重要工具。本章不仅回顾了高敏肌钙蛋白（hs-cTn）在急性冠脉综合征（ACS）诊断与排除中的黄金标准地位，更深入探讨了如NT-proBNP/BNP在心力衰竭分层管理中的应用，以及新型标志物（如GAL-3、ST2、循环肿瘤细胞/外泌体）在预测心肌纤维化、心律失常风险中的潜力。 第六章：整合风险评估模型与个性化预测 准确的风险分层是制定预防和治疗策略的前提。本章超越传统的Framingham或SCORE模型，重点介绍了基于人群和个体化特征的最新风险评估工具。讨论了如何纳入基因组学数据、生活方式因素、以及炎症指标，构建更具预测效度的多因素模型。内容涵盖了对一级预防中“胆固醇收益”的个体化评估，以及对既往心肌梗死患者的二次预防风险再评估策略。 第三部分：复杂心血管疾病的内科与介入治疗策略 本部分详尽阐述了当前心血管疾病管理中，内科优化治疗方案与高级介入治疗技术的协同应用。 第七章：慢性冠状动脉疾病（CAD）的管理：药物优化与血运重建的权衡 本章深入探讨了稳定型心绞痛患者的长期管理哲学。重点分析了双联抗血小板治疗（DAPT）的持续时间和强度的个体化选择，以及如何根据患者的缺血负荷和症状控制情况，优化β受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI和SGLT2抑制剂的使用。同时，详细讨论了复杂解剖结构（如多支病变、左主干病变）的血运重建指征，并对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与冠状动脉旁路移植术（CABG）的长期预后进行了基于证据的比较分析。 第八章：心力衰竭：从指南推荐到个体化剂量滴定 心力衰竭的现代治疗策略是“四联药物”的精准应用。本章详细拆解了指南推荐药物（ARNI、β-阻滞剂、MRA、SGLT2i）的作用机制、启动顺序、目标剂量以及如何安全、快速地实现剂量滴定。此外，本章还涵盖了进展期心衰的管理，包括射频消融技术在心衰患者心律失常控制中的地位，以及机械循环支持装置（如IABP、Impella、VA-ECMO）在危重症管理中的应用原则。 第九章：非传统领域：主动脉疾病与外周血管疾病的腔内管理 本书扩展到主动脉和外周血管疾病的管理。详细介绍了主动脉夹层和动脉瘤的腔内修复技术（TEVAR/EVAR）的发展历程、适应症和远期随访策略。在外周动脉疾病（PAD）方面，重点阐述了下肢动脉疾病的诊断流程，以及经皮腔内血管成形术（PTA）和支架置入在改善患者生活质量和肢体存活率方面的技术要点和并发症管理。 第四部分：跨学科视角与未来展望 本部分着眼于心血管疾病管理的未来方向，强调了患者生活方式、康复医学以及技术整合的重要性。 第十章：心血管康复与二级预防的全面实践 康复医学是预防疾病复发、改善长期预后的关键环节。本章详细阐述了心血管康复的三个阶段（住院期、早期门诊、长期维持），内容涵盖了基于心率和代谢指标的运动处方制定、营养干预（如地中海饮食、DASH饮食的应用）以及心理健康干预（焦虑、抑郁与心血管预后的关系）。强调了如何通过结构化的康复计划，提高患者的药物依从性和生活质量。 第十一章：心脏病学的基因组学与精准治疗 基因编辑技术（如CRISPR/Cas9）和大规模测序技术正在重塑心脏病学的未来。本章探讨了单基因疾病（如肥厚型心肌病、致心律失常综合征）的分子诊断流程，以及如何利用药代基因组学指导抗血小板药物的选择，以避免无效治疗或过度出血风险。展望了基于个体基因组信息指导的“预防性靶向干预”的临床转化潜力。 第十二章：数字化医疗、可穿戴设备与远程患者监测 数字化工具正在改变医患互动模式。本章评估了当前可穿戴设备（如智能手表、植入式心电记录仪）在捕捉阵发性心律失常、评估日常活动量方面的可靠性。讨论了远程患者监测（RPM）平台如何帮助临床团队实时追踪心衰患者的体重、血压和症状变化，从而实现更及时的干预，减少不必要的再入院率。最后，探讨了人工智能（AI）在辅助诊断、影像分析和临床路径优化中的新兴应用。 本书的宗旨在于提供一个全面、深入且紧跟临床前沿的知识平台，帮助读者在日益复杂的现代心血管疾病管理领域，做出更明智、更具个体化的治疗决策。

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