Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery

Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Peterson, Larry J. (EDT)/ Ellis, Edward, III/ Hupp, James R./ Tucker, Myron R./ Peterson, Larry J.
出品人:
页数:776
译者:
出版时间:
价格:109
装帧:HRD
isbn号码:9780323018876
丛书系列:
图书标签:
  • 口腔颌面外科
  • 当代口腔外科
  • 口腔颌面外科手术
  • 颌面外科
  • 口腔外科
  • 手术技术
  • 临床指南
  • 解剖学
  • 诊断学
  • 修复重建
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具体描述

口腔颌面外科的基石:一场探索之旅 在人类的健康图景中,口腔颌面部占据着至关重要的位置。它不仅是进食、呼吸、言语等基本生理功能的核心区域,更是面部美学、个人身份认同的载体。该区域发生的疾病、创伤以及发育异常,往往对患者的生活质量产生深远的影响。对这一复杂而精密的解剖区域进行诊断、治疗和修复,正是口腔颌面外科学的宏大课题。本书将带领读者深入探索口腔颌面外科的广阔天地,从基础理论到临床实践,层层剖析,力求为每一位有志于此领域的专业人士提供一份扎实而全面的认知框架。 第一章:口腔颌面外科的学科概览与历史沿革 本章将首先为读者勾勒出口腔颌面外科的学科轮廓。我们将明确其在整个医学体系中的定位,阐述其与其他相关学科(如耳鼻喉科、整形外科、头颈外科、麻醉科、放射学等)的紧密联系与交叉融合。通过梳理学科的发展脉络,从早期粗糙的实践到现代精准微创的手术技术,我们将回顾那些奠基性的理论突破、关键性的技术革新以及重要学者的贡献。这不仅是对历史的致敬,更是为了让读者理解学科的演进逻辑,从而更好地把握未来的发展方向。我们将深入探讨不同历史时期,患者的生存状况、医学知识的局限以及社会经济发展对口腔颌面外科发展的影响,并分析这些因素如何塑造了我们今天所知的学科体系。 第二章:口腔颌面部解剖学及其临床应用 精准的解剖学知识是口腔颌面外科手术成功的基石。本章将以严谨的态度,系统地梳理口腔颌面部的精细解剖结构。我们将从骨骼系统开始,详细介绍颅骨、颌骨(上颌骨、下颌骨)的解剖特征、骨缝、重要的骨性标志。继而深入肌群,包括咀嚼肌、表情肌、舌肌等,理解其功能和神经支配。神经血管系统的阐述将是重点,我们将详细介绍支配头面部感觉和运动的主要神经(如三叉神经、面神经)及其分支,以及重要的血管(如颈外动脉及其分支、颈内动脉的颅内分支)的走行和分布。淋巴系统的梳理同样不可忽视,我们将重点关注头颈部淋巴结的分布规律和引流方向,这对于肿瘤的诊断和治疗至关重要。 更重要的是,本章将紧密结合临床实践,阐述这些解剖知识在诊断和治疗中的具体应用。例如,理解下颌骨的解剖走行有助于评估下颌骨骨折的类型和复位方式;掌握面神经的走行对于腮腺肿瘤手术至关重要,以避免术后面瘫;了解重要的血管分布是进行颌面部血管化皮瓣移植的基础。我们将通过图文并茂的方式,呈现真实的手术解剖图像和影像学资料,帮助读者将抽象的解剖知识转化为直观的临床认知。 第三章:口腔颌面部影像学诊断 在现代口腔颌面外科的诊疗过程中,影像学技术扮演着不可或缺的角色。本章将全面介绍常用的口腔颌面部影像学检查方法及其在疾病诊断中的应用。我们将从基础的 X 射线(包括牙片、全景片、头颅侧位片)入手,讲解其原理、适用范围以及如何解读。随后,重点介绍计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。我们将详细阐述 CT 在骨性结构显示、骨折评估、肿瘤侵犯范围判断方面的优势,以及 MRI 在软组织成像、炎症、感染、神经病变诊断中的价值。 此外,我们还将涉及三维成像技术(如 CBCT),其在高精度三维重建、种植体规划、正颌手术设计等方面的突出贡献。超声成像在浅表肿物、淋巴结的诊断中也有其独特的优势。本章将通过大量的影像学病例图片,引导读者学习如何识别影像学上的关键征象,如何将影像学信息与临床表现相结合,从而做出准确的诊断。我们将深入探讨不同疾病在不同影像学检查中的典型表现,例如,骨折的断裂线、肿瘤的边界、囊肿的囊壁、感染的范围等。 第四章:口腔颌面部感染的诊断与治疗 口腔颌面部感染是临床上常见且可能导致严重后果的疾病。本章将深入探讨口腔颌面部感染的病因、发病机制、临床表现以及诊断和治疗策略。我们将重点关注牙源性感染、颌骨骨髓炎、软组织蜂窝织炎、颌面部脓肿等常见感染类型。对于病因,我们将详细分析细菌的种类、耐药性以及感染的传播途径。 在诊断方面,除了详细的病史采集和体格检查,本章将强调实验室检查(如血常规、C反应蛋白、细菌培养和药敏试验)的重要性。影像学检查(如 X 射线、CT)在评估感染范围、深度以及是否累及骨骼方面至关重要。治疗策略将是本章的重点,我们将详细阐述抗生素的选择原则、给药途径、疗程等,以及手术引流的重要性。对于复杂感染,例如累及深层结构的感染,我们将探讨其诊断和处理的难点。我们将强调个体化治疗方案的制定,考虑到患者的全身状况、感染的严重程度以及病原体的特点。 第五章:口腔颌面部创伤的评估与管理 颌面部创伤的复杂性和多样性使其成为口腔颌面外科领域的一大挑战。本章将系统性地介绍口腔颌面部创伤的评估、急救以及治疗原则。我们将从不同类型的创伤入手,包括软组织挫裂伤、切割伤、撕脱伤,以及骨折,如颧骨骨折、眶壁骨折、上颌骨骨折、下颌骨骨折等。 在评估方面,我们将强调 ABCDE 原则在创伤救治中的应用,优先处理危及生命的上呼吸道梗阻、大出血等。对于骨折,我们将介绍其分类(如按照 Le Fort 分类)、复位和固定的原则。本章将详细阐述不同骨折的影像学表现和手术治疗方法,包括内固定技术(如钢板螺钉固定、颌间结扎等)。软组织创伤的处理将关注伤口清创、止血、缝合以及美容修复。对于严重的颌面部毁损性创伤,我们将探讨其重建的复杂性和技术要求。我们将强调早期诊断、及时治疗对于恢复患者功能和外观的重要性。 第六章:口腔颌面部肿瘤的诊断与治疗 口腔颌面部肿瘤是一个涉及广泛的疾病谱,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。本章将深入探讨口腔颌面部肿瘤的病因、危险因素、临床表现、影像学诊断、病理分型以及综合治疗策略。我们将首先关注最常见的恶性肿瘤——口腔癌,详细阐述其发生、发展过程、早期症状、诊断手段(如活检)和分期系统。 治疗方面,我们将重点讨论手术切除、放射治疗和化学治疗在口腔颌面部肿瘤治疗中的作用及其联合应用。对于手术治疗,我们将详细介绍肿瘤切除的范围、根治性淋巴结清扫术,以及术后组织缺损的修复和重建技术。放射治疗的适应症、剂量和副作用将予以阐述。化学治疗在不同分期肿瘤中的应用及其耐药性问题也将被探讨。此外,我们还将涉及颌面部良性肿瘤的诊断和处理,如颌骨囊肿、颌骨骨瘤、涎腺良性肿瘤等。对于转移性肿瘤,我们将探讨其诊断和姑息治疗。 第七章:口腔颌面部先天性畸形的矫治 先天性畸形是影响患者外观和功能的重大问题,而唇腭裂是其中最常见的一种。本章将聚焦口腔颌面部先天性畸形的诊断、治疗与康复。我们将详细介绍唇腭裂的发生原因、分型及其对患者生长发育、言语、听力、牙齿萌出等方面的综合影响。 我们将系统阐述唇腭裂修复手术的时机、术式选择以及手术技巧。对于其他口腔颌面部先天性畸形,如颌骨发育异常(如小颌畸形、巨颌畸形)、唇鼻部畸形、耳廓畸形等,本章也将进行详细介绍。我们将探讨正颌外科在矫治颌骨发育异常中的作用,包括术前诊断、手术规划、手术技术以及术后康复。多学科协作在先天性畸形治疗中的重要性将贯穿本章始终,强调口腔颌面外科医生与遗传学家、儿科医生、正畸医生、语言治疗师、心理医生等共同合作,为患者提供全方位的治疗方案。 第八章:口腔颌面部种植与修复 随着口腔医学的进步,种植牙已成为缺失牙齿的理想修复方式。本章将聚焦口腔颌面部种植与修复技术。我们将详细介绍种植体的种类、材料、设计原理,以及种植手术的适应症、禁忌症和手术步骤。术前评估(包括患者全身状况、口腔卫生状况、颌骨骨量和骨密度等)的重要性将被强调。 种植体周围软组织的管理以及种植体稳定性评估也将是重点。在修复方面,我们将介绍不同类型的种植体上部结构,包括单冠、固定桥、覆盖义齿以及全口种植修复。本章还将涉及即刻种植、all-on-4/all-on-6 等前沿技术。我们将通过临床案例,展示种植牙的治疗流程,从初期的种植体植入到最终的修复体安装。我们将探讨影响种植体长期成功的因素,以及种植体周围炎的预防和治疗。 第九章:口腔颌面部美容与重建外科 口腔颌面部不仅关乎功能,也与美学息息相关。本章将介绍口腔颌面部美容与重建外科的相关技术。我们将探讨面部年轻化手术,如面部除皱术、眼睑成形术、鼻部整形术等。同时,我们将重点介绍颌面部创伤或肿瘤切除后的组织缺损修复与重建。 在重建方面,我们将详细阐述各种皮瓣和骨瓣移植技术,包括游离皮瓣、带蒂皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣等。我们将介绍不同部位组织缺损的重建方案,例如,舌癌切除后的舌再造,颌骨缺损的植骨重建,以及软组织缺损的皮瓣移植。本章将强调功能重建与形态美学的结合,力求为患者恢复自然的外观和良好的生理功能。我们将探讨术前术后的评估、手术方案的设计、以及术后康复的注意事项。 第十章:麻醉与疼痛管理 成功的口腔颌面外科手术离不开安全的麻醉与有效的疼痛管理。本章将对口腔颌面外科手术中的麻醉技术进行详细介绍。我们将区分局部麻醉、区域阻滞麻醉和全身麻醉的适应症、禁忌症及操作要点。我们将重点关注口腔颌面部特殊解剖结构对麻醉的影响,以及可能出现的并发症和处理方法。 疼痛管理是术后康复的重要环节。本章将探讨术后疼痛的评估方法,以及不同强度的疼痛所对应的药物治疗方案。我们将介绍多模式镇痛策略,包括非阿片类镇痛药、阿片类镇痛药、辅助镇痛药的使用。对于慢性疼痛的管理,也将予以简要介绍。我们将强调术前与患者沟通麻醉和疼痛管理方案的重要性,以减轻患者的焦虑。 第十一章:口腔颌面外科的并发症与处理 任何外科手术都存在发生并发症的风险。本章将系统性地梳理口腔颌面外科手术中可能出现的并发症,并探讨其预防和处理措施。我们将按手术类型和并发症性质进行分类,例如,术后出血、感染、神经损伤、血肿、创口裂开、种植体失败、麻醉相关并发症等。 对于每一种并发症,我们将详细分析其发生的原因、临床表现以及诊断方法。治疗策略将是重点,包括保守治疗和手术干预。本章将强调早期识别和及时处理并发症的重要性,以最大程度地减少其对患者造成的影响。我们将通过真实的病例讨论,学习如何从失败中吸取教训,不断提高手术的安全性和有效性。 第十二章:口腔颌面外科的新技术与未来展望 口腔颌面外科是一个不断发展的学科,新技术和新理念层出不穷。本章将展望口腔颌面外科的未来发展趋势。我们将介绍近年来涌现出的新技术,例如,机器人辅助手术、3D 打印技术在个体化植入物和手术导板中的应用、生物材料在组织工程和修复中的应用、基因治疗和细胞治疗在疾病治疗中的潜力。 我们将探讨数字化口腔颌面外科的发展,包括口内扫描、三维建模、虚拟手术规划等。同时,本章也将关注预防医学在口腔颌面健康中的作用,以及如何利用大数据和人工智能提高诊断和治疗的精准度。我们将鼓励读者保持终身学习的态度,积极关注学科前沿动态,为推动口腔颌面外科事业的发展贡献力量。 通过以上章节的循序渐进的阐述,本书旨在为读者构建一个全面、深入、系统性的口腔颌面外科知识体系。我们希望它不仅能够成为专业人士案头的必备参考,更能激发读者对这一精彩学科的热情与探索精神。

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