社会医学

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页数:392
译者:
出版时间:2007-7
价格:36.00元
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isbn号码:9787117089395
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具体描述

《普通高等教育"十一五"国家级规划教材·社会医学(供预防医学卫生管理类专业用)(第3版)》的结构可分为四个部分:第一部分是总论,系统阐述社会医学的学科内涵、性质、任务及其基本理论,突出学科的基本范式是在“生物一心理一社会”医学模式下探讨社会因素对人群健康的作用及其规律,包括概论、医学模式、社会因素与健康、行为心理因素与健康等4章;第二部分是方法论,系统介绍社会医学研究中常用的研究方法和技术,尤其是一些具有社会医学学科特色的评估理论和评价技术,包括社会医学研究方法、生命质量评价、健康管理、卫生服务研究等4章;第三部分是各论,结合当前医疗卫生体制改革的焦点难题,论述了社会医学学科重点关注的领域,包括社会卫生状况与卫生策略、医疗保健制度、社区卫生服务、弱势人群卫生服务、社会病防治、慢性病的社会医学防治、家庭保健等7章;第四部分是国际交流,介绍主要国际卫生组织以及国际卫生合作项目,包括国际卫生组织与卫生项目1章。

现代生物伦理学前沿:生命、技术与社会责任 图书简介 《现代生物伦理学前沿:生命、技术与社会责任》深入探讨了当代生物医学研究、基因技术、生命支持系统以及医疗决策过程中涌现出的复杂伦理困境与哲学思辨。本书旨在为生命科学工作者、医务人员、法律专业人士以及对生命价值持有深刻关切的公众,提供一个全面、审慎且富有洞察力的分析框架。 第一部分:生命起源与终结的伦理边界 本部分聚焦于生命起始和终结阶段所面临的伦理挑战。在生命起源方面,本书详尽考察了辅助生殖技术(ART)的发展,特别是体外受精(IVF)、代孕、以及胚胎干细胞研究的道德争议。我们分析了“生殖自由”的边界,探讨了对胚胎进行遗传筛查(PGD/PGS)的合理性与潜在的“优生学”风险。书中不仅梳理了世界范围内关于胚胎法律地位的辩论,还引入了“潜力论”与“人格论”在不同文化语境下的应用差异。 在生命终结的议题上,本书对安乐死、辅助自杀(Assisted Suicide)的法律、伦理与社会影响进行了跨国比较研究。重点剖析了“尊严死”的哲学基础,并详细阐述了预立医疗指示(Advance Directives),如生前遗嘱和医疗代理人的设立机制,强调维护患者自主权的重要性。此外,我们还深入探讨了“生命维持的过度治疗”(Medical Futility)问题,讨论了何时撤除或拒绝无效治疗在伦理上是合理的,以及如何平衡家庭期望与医学现实。 第二部分:基因技术革命与人类增强的未来 随着分子生物学和遗传工程的飞速发展,人类正站在重塑自身物种属性的门槛上。《现代生物伦理学前沿》将核心篇幅投入到对基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)的伦理评估中。我们区分了体细胞基因治疗(仅影响个体)和生殖系基因编辑(可遗传给后代)的巨大伦理差异。本书审慎地分析了后者的潜在风险,包括不可预见的长期生态影响和对遗传多样性的冲击。 一个关键的讨论集中在“人类增强”(Human Enhancement)与“治疗/预防”(Therapy/Prevention)之间的灰色地带。我们探讨了使用基因技术、神经药理学或仿生植入物来提升智力、体力或情绪的伦理合理性。本书提出了“自然主义谬误”的批判,并深入分析了社会公平问题——如果增强技术成为特权阶层的专属,是否会加剧已有的社会不平等,形成“基因贵族”与“自然人”之间的鸿沟? 第三部分:医疗资源的分配与社会公平 医疗资源,无论是稀缺药物、器官移植配额,还是先进的诊断设备,其有限性必然引发深刻的分配伦理问题。本部分系统梳理了主流的医疗资源分配理论,包括功利主义(最大化整体效益)、平等主义(人人均等机会)以及基于需求的分配原则。 本书特别关注器官移植的伦理挑战。我们详细分析了活体捐献的伦理风险、废除“市场”后黑市的滋生,以及如何建立一个透明、公正且基于医学需要的分配体系。书中还探讨了“生命质量调整生命年数”(QALYs)在决策中的应用及其固有的偏见问题,即对残障人士或患有慢性病者的价值判断可能存在的歧视。 此外,我们还探讨了全球健康不平等的伦理维度,分析了制药公司在“利润导向”下对低收入国家药品定价的责任,以及富裕国家在应对全球流行病时应承担的道义义务。 第四部分:信息时代下的患者自主与隐私保护 在数据驱动的医疗时代,个人健康信息(PHI)的收集、存储和使用带来了前所未有的隐私挑战。《现代生物伦理学前沿》着重论述了知情同意(Informed Consent)的当代适用性。面对复杂的基因检测报告和高风险的临床试验,传统的“告知-同意”模式是否依然有效?我们探讨了“动态知情同意”的必要性,即在研究或治疗过程中,允许患者随时撤回对数据使用的授权。 本书深入剖析了人工智能(AI)在诊断与决策中的伦理角色。当AI算法的决策过程缺乏透明度(“黑箱问题”)时,如果AI给出错误建议导致医疗事故,责任应如何界定?是程序设计者、医院管理者还是执业医生?我们呼吁建立严格的AI医疗设备伦理审查标准,确保技术进步不会以牺牲患者信任为代价。 结语:伦理困境的持续性与对话的必要 本书最后总结道,生物伦理学并非一套固定的规则手册,而是一个持续的、动态的对话过程。随着科学的每一步跨越,新的伦理前沿便会随之出现。我们强调,解决这些复杂的社会-科学问题,需要跨学科的理解、对人类尊严的共同承诺,以及对未来世代负责任的态度。本书旨在激发读者超越本能反应,以严谨的伦理学工具,审视生命科学的未来走向。

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读后感

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用户评价

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坦白地说,这本书的学术性是毋庸置疑的,但它远非一本枯燥的教科书。作者的文笔中流淌着一种深沉的人文关怀,这使得即便是探讨最冷峻的社会结构和制度问题时,我们依然能感受到背后那些鲜活的人的呼吸。我欣赏它那种不回避矛盾的勇气,面对社会中那些丑陋的、被掩盖的部分,作者没有选择粉饰太平,而是以一种冷静而富有同情心的笔触将其暴露出来。这种真实性,是建立信任、引发深刻反思的前提。读完合上书本的那一刻,我感觉自己看待周围世界的眼睛都被擦亮了,很多曾经不加思索接受的“常识”,现在都变得值得推敲。它教会我的,不仅仅是知识,更是一种批判性观察世界的方法论。

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这本书最让我感到震撼的,是它对于“时间性”的处理方式。作者似乎打破了线性的时间观,将过去、现在和对未来的预期,编织成一个多维度的网络。读起来感觉不是在翻阅历史,而是在体验一种永恒的社会张力。那些关于代际记忆的传递与断裂的描写,尤其触动我。它不仅仅是记录了事件,更是捕捉了事件在不同世代心灵上留下的烙印和解释的差异。我常常会联想到自己家庭中不同长辈对同一段历史的不同讲述方式,这本书似乎提供了一个理解这种认知差异的框架。此外,书中对于“遗忘”和“重构”的讨论,也十分精妙,揭示了社会集体叙事是如何在不断的修正中维持其稳定性的。这种对无形历史力量的捕捉和分析,使得全书充满了动态的生命力。

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这本书的叙事手法真是令人耳目一新,作者似乎将我们带入了一个错综复杂的历史长河之中,每一个章节都像是一幅精心绘制的时代肖像。它没有那种传统历史著作的刻板说教,反而充满了生动的细节和鲜活的人物群像。我尤其欣赏作者对于社会结构变迁的细腻描摹,那种宏大叙事下的微观个体命运的交织,读起来让人深思。比如书中对某个特定历史时期城市规划演变过程的论述,不仅仅是罗列事实,更是深入探讨了空间布局如何潜移默化地影响着人们的日常交往模式和阶层流动性。那些关于公共空间、社区营造以及个体空间感重塑的讨论,即使是对于非专业读者来说,也极其引人入胜。整本书的节奏把握得非常好,时而磅礴大气,时而又聚焦于某个家族或某个工匠群体的日常生活细节,这种张弛有度的叙事,让阅读体验非常流畅和愉悦。文字的韵律感也很强,很多段落读起来简直像在品味一篇优美的散文,丝毫没有学究气。

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我必须指出,这本书在理论框架的构建上展现出了惊人的深度和广度。它不是简单地堆砌概念,而是将多个看似不相关的学科领域巧妙地融会贯通,形成了一个极具洞察力的分析工具箱。阅读过程中,我不得不频繁地停下来查阅一些背景资料,因为作者对于哲学思辨和实证研究的结合运用得实在太过高明。特别是关于“知识权力”如何在特定社会机制中被制度化和日常化的那一章,简直是醍醐灌顶。作者没有给出简单的二元对立的答案,而是极为审慎地剖析了权力运作的复杂层次和模糊地带。这种对复杂性的拥抱,而不是急于求成地给出一个简化的结论,恰恰是这本书最值得称道之处。对于那些真正想深入理解社会动力学的人来说,这本书提供的理论养分是极其丰富的,它迫使读者跳出既有的思维定势,重新审视那些习以为常的社会现象。

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这本书的排版和装帧设计也给我留下了深刻的印象,虽然这似乎是次要的,但在沉浸式阅读体验中,细节决定成败。纸张的质感非常出色,那种微微泛黄的色调,不仅保护了读者的视力,更增添了一种厚重典雅的历史感。更重要的是,书中插入的那些插图和图表,质量高得惊人。它们不是那种敷衍了事的配图,而是经过精心筛选和编排的,往往能起到“一图胜千言”的效果。例如,在讨论城市卫生体系的演变时,附带的那些早期医疗机构的平面图,清晰地揭示了功能分区和理念的变迁。这些视觉辅助材料,极大地增强了文本的解释力,使得那些抽象的社会学概念变得具象化、可触摸。可以说,从触感到视觉,这本书在实体呈现上达到了一个非常高的水准,完全配得上它所承载的内容深度。

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预防学科

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3.9

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MPH

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MPH

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