口腔修复工艺学

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出版者:科学技术文献出版社
作者:于海洋
出品人:
页数:147
译者:
出版时间:2005-11
价格:15.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787502351335
丛书系列:
图书标签:
  • 技工
  • 口腔修复
  • 修复工艺
  • 牙科技能
  • 义齿
  • 修复材料
  • 临床操作
  • 口腔医学
  • 牙科专业
  • 技术规范
  • 病例分析
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具体描述

本书是口腔医学专业必修课考试辅导教材,是由华西口腔医学院一线中青年教师编写的。本书分为11章,约30万字,密切结合教学大纲以及临床要求,实用性强。

牙齿美容与形态重建:现代美学修复的艺术与科学 本书简介 本书旨在为口腔医学专业人士、修复科医生以及对牙齿美学和功能重建感兴趣的读者,提供一本全面、深入且极具实践指导意义的专业参考著作。它聚焦于现代口腔修复学中至关重要的一个分支——牙齿美容与形态重建。本书内容涵盖了从基础的牙体组织学、咬合学原理,到尖端的数字化修复技术,以及复杂的前牙和后牙美学修复案例分析。 第一部分:美学修复的理论基石与诊断评估 第一章:美学导向的口腔功能重建 本章深入探讨了美学与功能在修复学中的相互依存关系。我们首先回顾了牙齿的自然形态学、光学特性(如透明度、色散度)以及牙龈与牙齿的协调关系(“微笑美学”的黄金比例)。随后,详细阐述了如何进行全面的美学诊断评估,包括面部分析、唇部形态分析、牙龈美学评估(如牙龈乳头形态、生物宽度)以及咬合关系对美学的间接影响。重点介绍了数字化微笑设计(Digital Smile Design, DSD)的流程、工具应用及其在术前规划中的核心作用。 第二章:材料科学在美学修复中的革新 现代美学修复的突破,离不开材料学的进步。本章系统性地介绍了当前主流的牙科修复材料的性能比较。内容细致区分了不同类型的全瓷材料(如玻璃陶瓷、氧化锆及其改性材料)在抗折强度、边缘密合度、生物相容性及光学表现上的差异。同时,对树脂基复合材料的微观结构、聚合收缩控制、抛光技术和长期稳定性进行了详尽的分析,特别关注了树脂贴面在模拟天然牙釉质方面的最新进展。 第二部分:前牙美学修复的精细操作与技术解析 前牙修复是衡量修复医生美学功底的试金石。本部分专注于复杂前牙缺损的微创和高精度修复技术。 第三章:微创粘接技术与牙釉质优化 本章的核心是粘接科学。详细阐述了酸蚀技术、选择性酸蚀、牙本质粘接系统的选择与应用(如一步法与二步法),以及不同底漆和粘接剂对不同基底(牙釉质、牙本质、全瓷、金属)的粘接效率影响。特别强调了控制粘接环境(如湿润度、光照)对粘接强度的决定性作用。此外,还深入探讨了釉质塑形技术,如微层叠技术(Micro-layering)和树脂美学填充(Aesthetic Resin Filling)中对光影的模拟。 第四章:瓷贴面与全瓷冠的个性化设计 瓷贴面的制作涉及形态学、边缘设计和色调匹配的复杂过程。本章详述了直接法与间接法贴面制作的优缺点和适应症。在间接法中,重点解析了CAD/CAM技术在椅旁修复和集中加工中的流程优化,包括口内扫描技术、模型建立、软件设计(如厚度控制、邻接触点定位)以及瓷块的选择。对于全瓷冠,则侧重于切缘的透光性设计、基底色与面层色的精准叠压技术,以实现与邻牙的完美融合。 第三部分:后牙功能与美学的平衡重建 后牙修复虽不直接暴露于微笑区域,但其功能性(咀嚼效率、抗力性)和形态学(窝沟形态、咬合接触)对整体口腔健康至关重要。 第五章:后牙的形态功能性修复策略 本章探讨了后牙缺损的修复策略,包括嵌体、高嵌体和全冠的应用。详细对比了树脂嵌体与陶瓷嵌体的适应症,并着重分析了如何通过精确的窝沟形态设计来恢复最佳的咀嚼接触点(Centric Occlusal Contacts)和生理性引导。内容涵盖了如何通过形态学调整来预防咬合创伤和邻牙的倾斜。 第六章:复杂后牙区的整体美学考量 即使是后牙,也需纳入整体美学考量。本章讨论了磨牙宽度与面部宽度之间的关系,以及后牙的垂直向支撑对下半部面容的影响。探讨了对于严重的牙齿磨耗或错颌畸形患者,如何通过分阶段的后牙升高(Occlusal Vertical Dimension Increase)来实现面部支持的恢复,并为后续的前牙美学修复奠定坚实的功能基础。 第四部分:整合修复与长期维护 第七章:咬合学在美学修复中的整合应用 功能性咬合是美学修复长期成功的保障。本章从功能性角度重新审视咬合平面、牙尖交错角(Cuspal Inclination)和工作侧/非工作侧的引导。详细介绍了咬合记录技术(如蜡堤法、电子咬合记录)在指导美学修复设计中的应用,确保修复体在动态活动中保持稳定和舒适。 第八章:长期维护与并发症管理 再完美的设计也需要维护。本章提供了关于美学修复体(贴面、全瓷冠)的长期维护方案,包括定期的抛光、边缘密合度的检查以及对粘接界面降解的监测。同时,系统性地分析了美学修复中常见的并发症,如贴面脱落、继发龋、边缘染色和牙龈退缩的原因,并给出了基于循证医学的解决方案和预防措施。 本书以丰富的临床图片、流程图和对比案例贯穿始终,力求将抽象的理论转化为医生手中可操作的实践指南,是致力于提升牙齿美学修复水平的专业人员不可或缺的工具书。

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读后感

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我必须得提一下这本书在“错误排查与失败分析”章节的处理方式,这是我阅读体验中非常亮眼的一点。很多技术书籍只教你“如何做对”,却很少深入剖析“哪里可能做错”以及“错了怎么办”。《口腔修复工艺学》反其道而行之,列举了大量常见的修复失败案例,从聚合收缩导致的边缘密合度差,到热应力引起的瓷层开裂,每一个案例都附带了详尽的原因分析和纠正方案。这种“防患于未然”的教学思路,对于提高工作中的容错率具有极大的帮助。我特别喜欢那种“假如你遇到XXX情况,请检查XXX三个步骤”的流程图,非常实用,直击痛点。它教会我不仅仅是执行操作,更重要的是养成一种不断反思和自我修正的工作习惯,这对于精益求精的修复工作来说,是比任何单一技术都重要的品质。

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说实话,我原本以为这会是一本晦涩难懂的专业书,但《口腔修复工艺学》的写作风格出乎我的意料地生动活泼,特别是在介绍固定修复的咬合重建部分,简直像在看一场高水平的辩论赛。作者非常善于运用类比和形象化的语言来阐述复杂的力学原理,比如用建筑学的地基稳定来比喻义齿的固位和稳定,一下子就抓住了核心。更让我印象深刻的是,书中对美学修复的探讨,简直是艺术与科学的完美结合。它不仅仅停留在“颜色匹配”,而是深入到了牙齿的透明度、色阶过渡、微小裂纹的处理,甚至连患者微笑时的面部肌肉运动对修复体外观的影响都有涉及。我感觉作者是在试图将读者从一个单纯的“操作者”提升为一个能够理解患者深层需求的“设计师”。这种对细节的极致追求,让我这个外行也能感受到修复工作背后的复杂性和挑战性。读完这部分,我开始重新审视那些看起来完美的微笑,背后隐藏了多少工艺的精妙与匠心的雕琢。

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这本《口腔修复工艺学》真的让我大开眼界,特别是关于活动义齿制作的部分,讲解得非常细致入微。我以前总觉得假牙就是个差不多就行,但读完这本书才明白,里面的每一个步骤,从取模的精度到基托的打磨,都对最终的佩戴舒适度和功能性有着决定性的影响。作者没有采用那种枯燥的教科书式的罗列,而是结合了大量的临床案例和实际操作中的“坑”,让人读起来很有代入感。比如,关于蜡型塑形的描述,简直就是一位资深技师在手把手地教你如何观察牙齿的形态和颌间关系,连微小的边缘封闭都要强调再三。我特别欣赏其中对不同材料特性的比较分析,比如铸造合金和烤瓷的结合方式,不仅告诉我们“怎么做”,更重要的是解释了“为什么这么做”,这种深入骨髓的原理剖析,极大地提升了我的理论基础。对于初入行的技工朋友来说,这本书无疑是一本宝典,它教会我们的不仅仅是技术,更是一种严谨的工匠精神。读完后,我对未来修复体的精密度要求会更高,也更理解为何有些修复体用起来就是不一样。

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这本书的排版和图示质量也值得称赞,这对于理解三维结构至关重要的工艺学来说太重要了。很多医学书籍的图示往往是概念化的,但这里的插图,特别是关于精修模型、包埋和灌铸过程的示意图,都达到了近乎工程图纸的精确度。光影处理得非常好,能清晰地分辨出不同层次的界面和微小的细节结构。特别是关于蜡型蜡块在不同温度下的流变性变化图解,非常直观地解释了为什么在特定环境下需要快速操作。此外,术语的规范性非常高,注释详尽,极大地减少了我在查阅其他参考资料时因术语不统一而产生的困惑。总而言之,这套书在内容深度、广度以及呈现形式上都达到了一个非常高的水准,绝非市场上一般性的入门读物可比拟,它更像是一本可以伴随职业生涯成长的参考手册。

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这本书在处理数字化技术与传统工艺的融合这一前沿话题时,做得非常平衡和深入。我一直担心随着CAD/CAM技术的发展,传统的手工技艺会不会被边缘化,但这本书清晰地展示了两者是如何互补、互相成就的。它没有盲目推崇新技术,而是客观分析了当前主流的数字化流程的优势和局限性,例如,在分析口扫数据时,如何结合经验进行手工微调以避免“数据失真”带来的美学缺陷。书中对于CAD软件中不同扫描精度对最终结果的影响,以及不同铣削策略的优劣对比,分析得极其透彻。对我来说,最宝贵的是它提供了一个清晰的框架,帮助我理解,无论工具如何变化,最终的质量保障依然依赖于对基础解剖学和材料学原理的深刻理解。这种“知古鉴今,面向未来”的论述态度,让我觉得这本书的生命力很强,不会很快过时。

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