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出版者:人民卫生出版社

作者:Stephen J.McPhee等编

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:88.0

装帧:平装

isbn号码:9787117045704

丛书系列:

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• 临床医学
• 病理生理学
• 医学教育
• 医学教材
• 疾病机制
• 生理学
• 临床诊断
• 医学研究
• 医学科学
• 内科学

《医学影像诊断学》 内容概述： 《医学影像诊断学》是一部内容详实、涵盖广泛的医学影像学领域的专业著作，旨在为临床医生、影像科医师、医学生以及相关科研人员提供系统、深入的学习和参考资料。本书紧密结合临床实践，深入浅出地阐述了各种常用医学影像学技术的原理、操作、图像表现以及常见疾病的影像学诊断要点。全书力求体现当前医学影像学发展的最新进展，并注重理论与实践的有机结合，是提升医学影像诊断能力、优化临床决策的重要工具。 第一部分：医学影像学基础理论 本部分奠定了理解后续影像学诊断的基础。 影像学成像原理： 详细介绍X射线成像、CT成像、MRI成像、超声成像、核医学成像（PET-CT, SPECT）等核心影像技术的物理学基础、成像机制、技术参数及其在成像过程中的作用。重点阐述不同成像模态在组织穿透性、对比度形成、信号产生等方面的独特性，以及这些特性如何影响图像的质量和诊断信息。例如，CT成像中X射线的衰减与物质密度、原子序数的关系；MRI成像中质子弛豫时间（T1、T2）和质子密度差异在形成图像对比中的作用；超声成像中声阻抗、声波衰减、散射等声学特性如何决定回声信号的产生。 影像解剖学： 强调了掌握各器官、系统的正常解剖结构是进行准确影像学诊断的前提。本书将结合大量的解剖图谱和典型影像图像，系统梳理头颈部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、四肢等部位的正常影像解剖。特别关注不同影像模态下组织结构在空间位置、形态、信号特征上的正常表现，以及可能存在的正常变异。例如，在胸部CT影像中，精确识别肺叶、肺段、纵隔结构、胸膜以及心血管解剖；在腹部MRI影像中，区分肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏、胃肠道及腹膜后淋巴结等。 影像对比与增强技术： 深入探讨了各种造影剂（如X射线造影剂、CT造影剂、MRI造影剂）的药代动力学、增强原理、不同期相的成像意义以及在特定疾病诊断中的应用。详细阐述了口服造影剂、血管内注射造影剂、腔内造影等技术的使用时机和方法。例如，CT血管造影（CTA）和MR血管造影（MRA）如何通过造影剂动态显影，清晰展示血管结构及其病变；静脉肾盂造影（IVP）如何评估泌尿系统排泄功能。 影像伪影与图像质量控制： 分析了在各种影像检查过程中可能出现的各种伪影（如运动伪影、金属伪影、化学位移伪影、截断伪影等）的产生原因，并提供了相应的规避和处理方法。强调了图像质量评价标准和质量控制的重要性，确保诊断的可靠性。 第二部分：各系统影像学诊断 本部分是本书的核心内容，按人体系统划分，详细介绍各系统常见疾病的影像学表现。 神经系统影像学诊断： 颅脑： 详细介绍了脑出血、脑梗死、脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等）、颅内感染（脑炎、脑脓肿）、脑外伤（颅骨骨折、硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤）、脑血管病（动脉瘤、血管畸形、脑静脉窦血栓形成）、退行性脑病（阿尔茨海默病、帕金森病）、多发性硬化症等疾病的CT和MRI表现。特别强调了不同成像序列（如T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC、GRE、SWI、CE-T1WI）在鉴别病灶性质、评估病灶范围、判断病灶活动性方面的作用。例如，DWI在急性脑梗死诊断中的关键作用；SWI对微出血的敏感性。 脊柱与脊髓： 涵盖了脊柱骨折、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊髓肿瘤（髓内、髓外）、脊髓炎、脊髓空洞症、脊柱结核、脊柱侧弯等疾病的X线、CT和MRI诊断。关注脊柱的生物力学结构以及脊髓受压、水肿、缺血的影像表现。例如，CT测量椎体压缩程度，MRI评估脊髓受压程度和是否存在脊髓水肿。 胸部影像学诊断： 肺部： 详细阐述了肺炎、肺结核、肺肿瘤（原发性肺癌、转移性肺癌）、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿、肺大泡、间质性肺疾病（如特发性肺纤维化、结节病）、气胸、胸腔积液等疾病的X线、CT（包括高分辨率CT，HRCT）和PET-CT表现。重点分析了肺部病变的形态、密度、边界、分布以及与周围结构的毗邻关系。例如，HRCT在早期间质性肺病诊断中的价值，CTPA（CT肺动脉造影）在诊断肺栓塞中的关键作用。 心脏与大血管： 介绍心脏增大、心肌病、冠状动脉疾病（心肌梗死）、心脏瓣膜病、先天性心脏病、主动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉高压等的心脏X线、CT、MRI和超声心动图诊断。关注心脏结构、腔室大小、心肌运动、血流动力学异常等。例如，心脏MRI在评估心肌梗死范围和心功能方面的优势。 纵隔与胸壁： 涵盖了纵隔肿瘤（胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤）、胸腺增生、胸廓畸形、胸壁肿瘤、胸壁外伤等疾病的CT和MRI诊断。 腹部影像学诊断： 肝胆胰脾： 详细介绍了肝脏肿瘤（肝细胞癌、肝内胆管癌、肝转移瘤）、肝硬化及其并发症（门静脉高压、脾肿大、腹水）、脂肪肝、肝脓肿、胆囊炎、胆结石、胆道肿瘤（胆管癌、胆囊癌）、胰腺炎（急性、慢性）、胰腺肿瘤（胰腺癌、胰岛素瘤）、脾肿大、脾囊肿、脾梗死等疾病的超声、CT和MRI诊断。强调了不同影像模态在评估病灶边界、内部结构、强化特征以及与血管、胆管关系的优劣。例如，超声在胆结石和脂肪肝诊断中的初筛作用，MRI在肝脏占位性病变鉴别诊断中的高准确率。 胃肠道： 涵盖了胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、肠梗阻、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、肠系膜血管疾病、阑尾炎、憩室炎、结直肠癌等疾病的X线、CT（包括CT仿真内窥镜，CTE）和MRI诊断。关注肠壁的增厚、强化、狭窄、扩张等改变。例如，CTE在模拟内窥镜检查中的应用。 泌尿系统： 详细介绍了肾结石、肾囊肿、肾肿瘤（肾细胞癌、肾盂癌）、肾盂肾炎、肾积水、膀胱肿瘤、输尿管结石、输尿管肿瘤、前列腺增生、前列腺癌等疾病的超声、CT（包括CTU，CT尿路成像）和MRI诊断。 盆腔影像学诊断： 女性生殖系统： 涵盖了子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢囊肿、卵巢肿瘤（良性、恶性）、输卵管积液、异位妊娠等疾病的超声、CT和MRI诊断。 男性生殖系统： 介绍了前列腺增生、前列腺癌、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病的超声和MRI诊断。 其他盆腔结构： 包括膀胱、直肠、盆腔淋巴结的影像学评估。 骨关节影像学诊断： 骨骼： 详细介绍了骨折（常见骨折、粉碎性骨折、骨关节骨折）、骨肿瘤（骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、骨转移瘤）、骨质疏松症、骨髓炎、关节炎（骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎）、股骨头坏死等疾病的X线、CT和MRI诊断。 关节： 重点关注关节囊、韧带、半月板、软骨等软组织结构的损伤和病变。例如，MRI在膝关节半月板撕裂、交叉韧带损伤诊断中的关键作用。 肌肉与软组织： 介绍了肌腱断裂、肌肉损伤、软组织肿瘤（脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤）等的超声和MRI诊断。 乳腺影像学诊断： 乳腺X线摄影（Mammography）： 详细介绍了乳腺X线摄影的适应症、禁忌症、技术要点以及各种征象（如肿块、钙化、结构扭曲、不典型增生）的表现。 乳腺超声： 阐述了乳腺超声在乳腺疾病诊断中的优势，包括肿块的形态、边界、内部回声、血流信号等。 乳腺MRI： 介绍了乳腺MRI在评估乳腺癌范围、检测多灶性或隐匿性病变、鉴别良恶性病变等方面的应用。 常见乳腺疾病： 重点讲解了乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌（浸润性导管癌、导管内癌）等疾病的影像学鉴别诊断。 第三部分：特殊影像学检查与技术 本部分介绍了辅助诊断的特殊技术。 介入放射学： 简要介绍选择性血管造影、血管内介入治疗（如血管成形术、支架植入术）、非血管介入治疗（如经皮穿刺活检、引流术、肿瘤消融术）等。 影像引导下的介入治疗： 强调影像技术在介入治疗过程中的引导作用。 第四部分：影像诊断报告的书写与规范 报告的结构与要点： 指导读者如何规范、清晰、完整地书写影像诊断报告，包括病史摘要、检查方法、影像所见、影像诊断、鉴别诊断等关键要素。 专业术语的应用： 强调规范使用医学影像学专业术语，确保信息传达的准确性。 本书的特点： 内容全面，结构清晰： 覆盖了医学影像学的主要领域，并按照系统划分，便于读者按需查阅。 图文并茂，直观易懂： 大量精选了具有代表性的典型影像图片，与文字描述相结合，增强了学习的直观性。 理论与实践结合： 既有对成像原理的深入解析，又有对临床常见疾病影像学诊断要点的详细阐述，强调了影像学在临床实践中的应用价值。 注重进展，紧跟前沿： 吸收了近年来医学影像学领域的新技术、新进展，如多层螺旋CT、高场强MRI、PET-CT融合成像等。 可读性强，适合不同层次读者： 语言通俗易懂，概念解释清晰，既适合初学者系统学习，也适合有经验的医师深入研究。 《医学影像诊断学》是一部集科学性、实用性、权威性于一体的专业著作，对于培养合格的医学影像专业人才、提高临床疾病诊断水平具有重要的指导意义和参考价值。

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我花了整整一个周末的时间，沉浸在这本书的叙事逻辑之中，发现它在构建知识体系时，采取了一种极其精妙的“由宏观到微观，再到临床转化”的路径。它不像某些教材那样，将基础理论和临床实践割裂开来，而是将两者紧密地编织在一起。比如，在讲解某一特定系统疾病时，作者首先会用简练的语言勾勒出该系统在正常状态下的生理稳态，接着便引入病理改变的分子机制，用非常形象的比喻来解释那些晦涩难懂的信号通路异常。最让我感到惊喜的是，它并没有止步于描述“是什么”，而是深入探讨了“为什么会这样”以及“我们能做什么”。每到关键章节的末尾，都会设置一个“临床启示”的小栏目，用精炼的案例引出当前主流的诊断标准和治疗思路，这种无缝衔接的学习体验，极大地提升了学习的主动性和效率，让我感觉自己不是在被动接受知识，而是在进行一场有引导的科学探索。

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阅读这本书的过程，更像是一场流畅的学术对话，而非单向的知识灌输。作者的语言风格非常鲜明，既有严谨的科学术语的精确运用，又不失一种充满人文关怀的叙事温度。我特别喜欢它在阐述那些令人痛心的疾病过程时所展现出的那种克制而富有同理心的笔触。它没有渲染恐怖，而是冷静地分析着生命机制的脆弱与韧性。这种态度，让我在面对那些沉重的医学现实时，能够保持清晰的头脑和专业的判断力。在涉及伦理和未来展望的部分，文字更是充满了洞察力，没有故作高深的预测，而是基于现有证据，审慎地探讨着医学发展的方向。这种平衡了科学的冰冷与人性的温暖的叙事风格，使得阅读体验非常独特，让人在学习知识的同时，也获得了对生命科学更深层次的理解和尊重。

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这本书的作者团队显然是深谙不同专业背景读者的需求。我注意到，对于那些需要大量背景知识的复杂概念，比如代谢途径的详细介绍，作者会非常体贴地在页眉或页脚处提供一个“知识回顾”的链接或简短注解，确保即便是初学者也不会因为基础知识的薄弱而掉队。但与此同时，对于已经具备一定基础的研究者来说，书中也提供了大量前沿的研究热点和尚未完全阐明的科学问题，这些内容往往以“思辨角落”的形式出现，用略微不同的字体和边框区分开来，引导读者跳出现有的知识框架进行批判性思考。这种层层递进、兼顾不同深度读者的编排策略，使得这本书的适用范围非常广泛，我身边不同年级和不同科室的同事都对它的内容给予了高度评价，认为它是一本可以长期陪伴、常读常新的参考书。

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这本书的装帧设计真是令人眼前一亮，封面采用了深邃的藏蓝色，配以烫金的书名和作者信息，在灯光下泛着低调而又不失专业的微光。纸张的质感也出乎意料地好，那种略带粗粝却又不失细腻的触感，拿在手里沉甸甸的，让人感觉沉淀着厚实的知识。我尤其欣赏它在排版上的用心，字里行间留白恰到好处，既保证了阅读的舒适度，又使得复杂的图表和公式得以清晰呈现。那些穿插在文字间的彩色插图，无论是细胞结构的高清放大图，还是疾病发生机制的流程示意图，都清晰锐利，色彩还原度极高，这对于我们这种需要依赖视觉辅助来理解抽象概念的学习者来说，简直是福音。而且，书的整体设计风格非常统一，从目录页到索引部分，都遵循着一种严谨而又不失美感的学术范式，让人在阅读枯燥理论之余，也能享受到一份视觉上的愉悦。这本书显然是经过了精心策划和打磨的成品，绝非那种匆忙拼凑出来的教科书可以比拟。

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从工具书的角度来看，这本书的索引和术语表的完备程度也达到了极高的标准。我曾尝试在查找一个非常罕见的酶促反应通路时进行验证，发现不仅关键术语清晰地标注了页码，甚至连它在不同疾病背景下的表达差异也被精确地标记了出来。这种细致入微的索引工作，极大地节省了我们查阅资料的时间。此外，书中引用了大量的经典文献和最新的研究成果，并且都标注了清晰的出处，这对于需要撰写学术报告或进行深入研究的人来说，提供了极大的便利，可以直接追溯到第一手资料。总而言之，这本书在内容深度、逻辑构建、视觉呈现以及实用性这几个维度上都表现出了教科书级别的水准，绝对是医学专业人士案头必备的一部重量级参考工具书，它的价值远超其书本定价所体现的意义。

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