卫生部医学视听教材病毒性心肌炎的诊断和治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生音像

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1900-01-01

价格:38.0

装帧:

isbn号码:9787887202239

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• 病毒性心肌炎
• 心肌炎
• 诊断
• 治疗
• 医学教材
• 心血管内科
• 卫生部
• 视听教材
• 临床医学
• 感染性疾病

《临床心血管疾病诊断与鉴别诊断图谱》 本书是一部面向临床医生的实用性专著，旨在系统性地梳理和展示常见及疑难心血管疾病的诊断策略与鉴别诊断要点。全书以丰富的图表和案例为核心，力求将复杂的疾病知识以直观、易懂的方式呈现，帮助医生快速、准确地识别各种心血管疾病，并有效排除其他可能混淆的病变。 内容涵盖： 本书紧密围绕临床实践需求，系统阐述了心血管疾病的诊断流程和关键环节。 病史采集与体格检查： 详细列举了心血管疾病患者需要重点关注的病史询问要点，包括症状的性质、发生时间、诱因、缓解因素、伴随症状等，以及体格检查中与心血管系统相关的各项体征，如心音、心律、杂音、脉搏、水肿、颈静脉搏动等。通过图文并茂的方式，展示典型体征的影像学表现。 心电图解读与分析： 深入剖析了心电图在诊断心血管疾病中的核心作用，详细介绍了各种心电图异常的表现，如心律失常（房颤、房扑、室性心动过速、传导阻滞等）、心肌缺血（ST段改变、T波改变）、心肌梗死（Q波、ST段抬高/压低）、心室肥厚、心包积液等。书中提供了大量经典心电图案例，并配以详细的解读和鉴别要点，帮助读者提升心电图判读能力。 影像学诊断进展： 全面介绍了心脏超声（二维、三维、经食道超声）、心脏CT、心脏MRI在心血管疾病诊断中的应用。对各种影像学检查的原理、适应症、禁忌症、关键发现进行了详尽的阐述。通过高质量的影像学图片，展示心肌病、瓣膜病、先天性心脏病、心包疾病、心肌梗死后改变、大血管病变等多种病变的形态学特征。特别强调了如何利用影像学特征进行鉴别诊断，排除结构性异常。 实验室检查与生物标志物： 系统梳理了心血管疾病相关的常规实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等。重点介绍了心肌损伤标志物（肌钙蛋白、CK-MB）、心力衰竭标志物（BNP、NT-proBNP）、炎症标志物（CRP）、血脂、血糖等在诊断和评估心血管疾病中的价值。书中还对一些特殊检验项目的意义进行了阐述。 常见心血管疾病的诊断： 详细讲解了冠心病（心绞痛、心肌梗死）、高血压性心脏病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病（二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣疾病）、心肌病（扩张型、肥厚型、限制型）、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心包疾病（心包炎、心包积液、心包填塞）、大血管疾病（主动脉夹层、动脉瘤）等常见心血管疾病的临床表现、诊断依据和辅助检查。 疑难与少见心血管疾病的鉴别： 针对临床中遇到的复杂和不典型病例，本书提供了系统的鉴别诊断思路。重点关注一些易与常见疾病混淆的少见病，如非典型胸痛的鉴别、不明原因心悸的诊断、心力衰竭的病因鉴别、心肌炎的鉴别诊断（例如与缺血性心肌病的鉴别，与瓣膜疾病的鉴别等）、心包疾病与胸腔积液的鉴别等。通过分析典型的病例和提供鉴别列表，帮助读者避免误诊。 治疗原则与进展： 在诊断的基础上，本书简要介绍了各类心血管疾病的主要治疗原则和最新进展，包括药物治疗、介入治疗、外科手术以及生活方式干预等。强调个体化治疗的重要性，并对一些关键治疗方案的适应症和禁忌症进行了说明。 本书特色： 图文并茂，直观性强： 大量采用高清医学影像图片（心电图、超声心动图、CT、MRI）、示意图和流程图，将抽象的疾病特征具象化，便于理解和记忆。 强调鉴别诊断： 针对临床上容易混淆的疾病，提供了详细的鉴别诊断要点和方法，帮助医生快速排除其他可能性，做出准确诊断。 紧密结合临床实践： 内容选取均来源于临床常见问题和疑难病例，实用性强，可操作性高，是临床医生案头必备的参考书。 结构清晰，易于检索： 全书按照疾病分类和诊断流程进行编排，逻辑性强，便于读者快速查找所需信息。 覆盖全面，更新及时： 涵盖了心血管疾病诊断的各个方面，并反映了近年来诊断技术和理念的最新发展。 《临床心血管疾病诊断与鉴别诊断图谱》不仅是一本工具书，更是帮助心血管内科医生提升临床思维能力，解决复杂病例的得力助手。通过本书的学习，读者将能够更自信、更准确地面对各种心血管疾病的挑战，为患者提供更优质的医疗服务。

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我花了相当一段时间来深入阅读这本书的绪论部分，尤其关注作者团队在引言中对“病毒性心肌炎”这一主题的宏观定位和历史脉络梳理。让我印象深刻的是，作者似乎非常强调这一疾病在不同年龄段人群中的发病率差异和潜在的长期后遗症风险，这表明了编撰者试图建立一个覆盖全生命周期的诊疗视角，而非仅仅局限于急性期的处理。然而，在论述这些背景时，我个人觉得叙事节奏稍显拖沓。他们用了很多篇幅去回顾上世纪末一些经典的流行病学调查数据，这些数据固然重要，但对于希望快速掌握当前临床指南的读者而言，显得有些“考古”意味过重。我期待看到更多基于近五年全球多中心研究的最新数据和分子生物学突破如何改变我们对病毒宿主相互作用的理解。如果能将这些历史回顾精炼，并将更多笔墨投入到新兴的生物标志物和个体化治疗策略的探讨上，这本书的实用价值会大大提升，更能体现其作为“前沿教材”的地位。

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关于诊断方法的阐述，这本书采用了非常详尽的流程图和表格，这是其结构上的一个亮点。它清晰地勾勒出了从初步怀疑到确诊的每一步关键决策点，从心电图的非特异性改变到肌钙蛋白的动态变化，再到影像学检查（如心肌核磁共振）的适应症，层层递进，逻辑严密。在我看来，这种详尽性对于初级医师建立规范化的诊断思维至关重要。不过，在具体描述某些复杂技术时，比如进行心肌活检的适应症把握和病理报告的解读，内容似乎略显保守。例如，对于某些非典型或进展迅速的病例，书中给出的“等待”或“观察”的建议，在追求快速干预的现代危重症医学理念下，可能需要更具争议性或前瞻性的讨论。我希望在强调安全性的同时，也能为读者提供在特定高危情况下，如何平衡诊断与治疗时间窗的临床权衡艺术，而不只是单纯罗列指南条文。

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这本书的装帧设计，坦率地说，有点让人提不起精神。封面采用了一种非常保守的米白色调，字体选择的是那种标准的宋体，给人一种很强的“官方文件”感，而不是一本引人入胜的医学专著。拿到手里沉甸甸的，预示着内容的厚重，但视觉上的平淡却让初次接触的读者容易产生敬而远之的心态。我希望这样的专业书籍能在保持学术严谨性的前提下，能在视觉传达上更具现代感，比如采用一些更清晰的结构图示或者更具象征意义的色彩搭配来暗示其主题的紧迫性。翻开内页，纸张质量中规中矩，印刷清晰，这在专业教材中是必需的，但排版略显拥挤，段落之间的留白不足，长时间阅读下来，眼睛确实容易感到疲劳，这对于需要反复研读复杂病理机制的学生和临床医生来说，是一个需要改进的地方。整体来看，这本书的外观给我的第一印象是：内容扎实，但呈现方式过于传统和刻板，缺乏吸引力。

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最后，从教学和学习辅助工具的角度来看，这本书的配套资源略显单薄。虽然内容本身很丰富，但缺少现代医学教材普遍配备的在线资源支持，比如可供下载的演示文稿、互动式的临床案例分析模块，或者与书本内容同步更新的在线题库。例如，在讲述心肌炎的长期随访管理时，一个可操作的数据库或软件工具的推荐会比单纯的文字描述更有助于学习者掌握长期的风险分层和康复计划的制定。这本书更像是一本“静态的知识库”，而非一个“动态的学习伴侣”。对于需要通过自学或进行继续医学教育的专业人士而言，缺乏这种数字化和互动性的补充，无疑会削弱其作为现代教学工具的竞争力，使之停留在传统教科书的范畴内。

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教材在治疗策略方面的论述，呈现出一种非常稳健、注重循证医学证据的特点。他们对已建立的抗心衰治疗方案（如β受体阻滞剂和ACEI/ARB的应用时机和剂量滴定）进行了非常扎实的讲解，并引用了大量的关键性临床试验结果作为支撑。这无疑是本书的“压舱石”部分，确保了基础治疗的准确性。然而，对于当前临床上争议较大、尚无统一指南的领域，如免疫调节疗法（如细胞因子阻断剂或干扰素的应用）、以及在特定病毒亚型感染（例如巨细胞病毒或腺病毒）下的特殊抗病毒药物选择，这本书的处理显得较为谨慎，倾向于总结“尚无定论”或“需谨慎使用”。虽然这种谨慎是学术负责任的表现，但对于希望在临床实践中有所突破的资深读者来说，可能略显不足。我更期待看到不同学派或专家小组对这些灰色地带的不同观点进行深入的辩论或对比分析，以帮助读者形成自己的批判性思维。

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