泌尿外科手术学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:梅骅

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-04-01

价格:124.4

装帧:

isbn号码:9787117025164

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• 泌尿外科
• 泌尿外科手术
• 手术学
• 医学
• 临床医学
• 外科
• 泌尿系统
• 疾病诊疗
• 医学教材
• 手术技术

泌尿外科手术学：一次深度探索 目录 第一章 泌尿系统解剖与生理回顾 1.1 肾脏解剖学要点 1.1.1 肾脏的实质结构：皮质与髓质 1.1.2 肾脏的血管系统：肾动脉、肾静脉及其分支 1.1.3 肾脏的淋巴系统与神经支配 1.1.4 肾盂、输尿管连接处的解剖学特征 1.2 输尿管的结构与功能 1.2.1 输尿管的解剖层次与生理蠕动 1.2.2 输尿管狭窄的关键解剖部位 1.3 膀胱的组成与功能 1.3.1 膀胱壁的结构：粘膜、肌层与浆膜 1.3.2 膀胱三角区的功能与临床意义 1.3.3 储尿与排尿机制的神经调控 1.4 尿道的结构与功能 1.4.1 男性尿道的解剖分段与生理特点 1.4.2 女性尿道的解剖特点与易感性 1.4.3 尿道括约肌的协同作用 1.5 泌尿系统生理功能 1.5.1 肾脏滤过与重吸收的精密过程 1.5.2 尿液生成、输送与排泄的动力学 1.5.3 电解质平衡与酸碱稳态的维持 第二章 泌尿外科常见疾病的诊断与评估 2.1 肾脏疾病的诊断 2.1.1 影像学检查：超声、CT、MRI的应用 2.1.2 实验室检查：尿液分析、血生化 2.1.3 肾功能评估：内生肌酐清除率、血肌酐 2.2 输尿管疾病的诊断 2.2.1 输尿管结石的影像学诊断 2.2.2 输尿管狭窄的诊断方法 2.2.3 输尿管肿瘤的鉴别诊断 2.3 膀胱疾病的诊断 2.3.1 膀胱癌的诊断与分期 2.3.2 膀胱结石的诊断 2.3.3 膀胱憩室与膀胱膨胀的评估 2.4 尿道疾病的诊断 2.4.1 尿道狭窄的诊断 2.4.2 尿道损伤的评估 2.4.3 前列腺增生与尿道狭窄的鉴别 2.5 泌尿生殖系统肿瘤的综合诊断 2.5.1 肿瘤标志物的应用 2.5.2 活检与病理学诊断的重要性 2.5.3 多学科协作在肿瘤诊断中的作用 第三章 泌尿外科手术技术与原则 3.1 开放手术技术 3.1.1 经典的肾脏切开与缝合技术 3.1.2 膀胱切开术与修补术 3.1.3 输尿管切开取石术 3.1.4 开放前列腺切除术 3.2 微创手术技术 3.2.1 腹腔镜肾切除术的技巧 3.2.2 腹腔镜膀胱癌根治术 3.2.3 经皮肾镜碎石术（PCNL） 3.2.4 输尿管镜碎石术 3.2.5 机器人辅助泌尿外科手术 3.3 手术入路的选择与评估 3.3.1 腹部切口的选择：正中、旁侧、肋缘下 3.3.2 侧腹部切口的应用 3.3.3 经会阴入路 3.4 手术基本原则 3.4.1 止血原则与技术 3.4.2 组织离断与保护 3.4.3 吻合与重建技术 3.4.4 预防感染与术后并发症 第四章 肾脏手术 4.1 肾脏肿瘤切除术 4.1.1 肾部分切除术的适应症与技术 4.1.2 肾根治性切除术的适应症与技术 4.1.3 机器人辅助肾部分切除术 4.2 肾盂成形术 4.2.1 治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻 4.2.2 开放与腹腔镜手术方法 4.3 肾囊肿切除术/囊肿剥除术 4.3.1 简单性肾囊肿的处理 4.3.2 复杂性肾囊肿的手术考量 4.4 肾移植手术 4.4.1 供体选择与准备 4.4.2 受体准备与手术过程 4.4.3 移植肾的血管与输尿管吻合 4.5 肾上腺手术 4.5.1 肾上腺肿瘤的腹腔镜切除 4.5.2 库欣综合征等内分泌疾病的手术治疗 第五章 输尿管手术 5.1 输尿管结石取石术 5.1.1 输尿管镜碎石术（接触式与非接触式） 5.1.2 经皮肾镜辅助输尿管结石取出 5.1.3 开放输尿管切开取石术 5.2 输尿管狭窄的修复与重建 5.2.1 输尿管吻合术 5.2.2 肠代输尿管术 5.2.3 肾盂输尿管成形术（联合） 5.3 输尿管肿瘤切除术 5.3.1 输尿管切除与膀胱袖套状切除 5.3.2 输尿管部分切除与重建 第六章 膀胱手术 6.1 膀胱肿瘤切除术 6.1.1 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT） 6.1.2 开放膀胱部分切除术 6.1.3 根治性膀胱全切除术 6.1.4 尿流改道术（回肠膀胱、可控性储尿器） 6.2 膀胱憩室切除术 6.2.1 治疗反复尿路感染或结石 6.3 膀胱结石处理 6.3.1 经尿道膀胱碎石术 6.3.2 开放膀胱切开取石术 6.4 膀胱修复术 6.4.1 创伤性膀胱破裂的修复 6.4.2 手术并发症的膀胱修复 6.5 膀胱功能重建手术 6.5.1 治疗膀胱逼尿肌无力 6.5.2 神经源性膀胱的手术矫治 第七章 尿道与前列腺手术 7.1 前列腺增生手术 7.1.1 经尿道前列腺切除术（TURP） 7.1.2 经尿道前列腺剜除术（Holep） 7.1.3 开放前列腺切除术 7.2 前列腺癌手术 7.2.1 根治性前列腺切除术（开放、腹腔镜、机器人） 7.2.2 前列腺癌的盆腔淋巴结清扫 7.3 尿道狭窄修复术 7.3.1 尿道扩张与内切开 7.3.2 尿道旁道成形术 7.3.3 游离皮片尿道成形术 7.4 尿道损伤修复术 7.4.1 尿道断裂的修复 7.4.2 尿道球腺损伤的处理 7.5 尿失禁手术 7.5.1 阴道吊带术 7.5.2 人工尿道括约肌植入术 第八章 泌尿外科常见并发症的处理 8.1 术中出血的处理 8.1.1 早期出血与晚期出血的鉴别 8.1.2 输血与止血措施 8.2 术后感染的预防与治疗 8.2.1 尿路感染 8.2.2 伤口感染 8.3 尿漏与吻合口瘘的防治 8.3.1 术前评估与术中精细操作 8.3.2 影像学诊断与引流治疗 8.4 术后血栓栓塞的预防 8.4.1 抗凝治疗与物理预防 8.5 疼痛管理与排尿功能恢复 8.5.1 术后镇痛方案 8.5.2 膀胱功能训练 第九章 泌尿外科前沿技术与未来展望 9.1 机器人手术的进一步发展 9.2 3D打印技术在泌尿外科的应用 9.3 新型材料与植入物 9.4 个体化精准治疗的探索 9.5 泌尿外科疾病的基因治疗与细胞治疗 本书旨在为泌尿外科领域的医务工作者、进修医师及相关专业学生提供一本全面、深入的参考书。通过对泌尿系统解剖生理的细致回顾，对常见疾病的诊断思路进行梳理，并详细阐述各类手术的技术要点、适应症、禁忌症及并发症处理，希望能为临床实践提供有力的支持。同时，本书也关注泌尿外科领域的前沿进展，展望未来的发展方向，以期推动泌尿外科事业的不断进步。

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这本书的医学插图简直是艺术品级别的，色彩的运用和细节的刻画都达到了教科书的最高水准。特别是那些复杂的手术步骤分解图，即便是初学者也能通过这些图示清晰地理解手术的进路和关键操作点。我记得有一次我在模拟一台比较棘手的肾脏保留手术，光靠文字描述总是抓不住精髓，翻阅这本书时，看到那几页关于精细显微吻合的图解，那种豁然开朗的感觉，仿佛术者就在我身边手把手教学。它不仅仅是图解，更是一种视觉化的思维导图，帮助我们将抽象的手术流程具象化。作者在处理血管和神经分支的描绘上，那种精妙的层次感，让人不禁猜测画家是不是本身就是一位资深的外科医生，对解剖结构的理解深入骨髓。这种高质量的视觉呈现，极大地降低了学习曲线，让原本枯燥的学习过程变得充满期待，每次翻开都能发现新的观察角度和技术细节，这种沉浸式的学习体验，是其他仅依赖文字描述的参考书无法比拟的。我强烈推荐所有在影像科和手术室里摸爬滚打的年轻医生入手一本，光是把玩这些图谱，都是一种享受和学习。

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这本书的参考价值和前瞻性令人印象深刻。它似乎在紧密追踪着学科发展的最前沿。我发现书中对新兴技术，例如机器人辅助手术中触觉反馈的缺失如何通过视觉补偿来实现，以及液体活检在术后监测中的应用前景，都有着非常审慎和深入的讨论。它没有盲目地鼓吹新技术，而是客观地分析了现有技术的局限性和未来潜力。这对于我们这些需要规划科室设备采购和未来发展方向的临床工作者来说，提供了坚实的理论支撑。更难能可贵的是，它在某些传统手术的描述中，也融入了对百年历史沿革的梳理，让人明白今天的“金标准”是如何一步步演化而来的，这培养了一种对医学传承的敬畏感。比如在讨论前列腺增生治疗时，对不同激光技术的能级和作用深度进行了对比，并且引用了最新的国际指南作为佐证，这让这本书的权威性远超一般教材，更像是一本结合了历史沉淀与未来视野的“白皮书”。

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如果要用一个词来形容这本书的阅读体验，那就是“工具箱的完备性”。它不像一些专注于某一个狭窄领域的专著，而是像一个能应对八成以上临床常见与罕见情况的全能工具箱。从最基础的包皮环切术，到极其复杂的肿瘤廓清和器官再造，几乎涵盖了泌尿外科领域的所有主要术式。这种广度保证了无论我今天在门诊遇到什么问题，翻开这本书总能找到相关的、经过时间检验的规范化处理流程。特别值得称赞的是，它对不同患者群体的特殊考量，比如老年患者的麻醉风险管理、儿童患者的生理特点调整，都有独立的章节进行阐述。这种对“个体化治疗”的重视，体现了作者对医学人文精神的深刻理解。它不是一本让你死记硬背公式的书，而是一本在你需要解决实际问题时，能迅速定位、提供可靠方案的实用手册。每一次拿起它，都像是在为自己的专业技能库进行一次全面、高效的“维护和升级”。

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这本书的编排逻辑简直是鬼斧神工，它没有采用传统教科书那种按部位堆砌知识点的死板结构，而是巧妙地融入了临床路径的思维。每一章的开头都不是直接跳入手术步骤，而是先用一段精炼的文字概述了该病种的“决策树”——即诊断、保守治疗的指征，以及何时需要手术介入，甚至连术前准备的心理建设和风险告知的要点都囊括其中。这种全景式的视角，真正体现了“临床思维优先于技术操作”的理念。我最欣赏的是它对“失败案例分析”的处理，不同于其他书籍只谈成功，它坦诚地列举了常见并发症的发生机制和补救措施，这种对现实的尊重和对不确定性的预判，才是一个成熟医生必备的素质。读完感觉自己不再只是一个技术操作员，而是一个能够全面把控病患全程的管理者。特别是关于微创手术的章节，对器械选择和能量平台的设置给出了非常细致的对比分析，这对于我们跟上时代步伐，选择最适合当前硬件条件的方案至关重要。

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阅读这本书的过程，就像是与一位经验丰富、言辞风趣的老师进行一对一的学术探讨。作者的文字风格非常接地气，没有堆砌大量晦涩难懂的拉丁文术语，即便是首次接触某个复杂手术的读者，也能被其流畅的叙述所引导。我特别喜欢书中穿插的一些“经验之谈”小框，比如“处理粘连时温度的控制”、“缝合张力与水肿的关系”这类看似细枝末节，实则决定手术成败的关键点，作者总是能用最精辟的语言点破。这些“内幕消息”是课堂教学里老师们在走廊里闲聊时才会透露的“武林秘籍”。举个例子，关于膀胱癌根治术中对盆底肌肉的保护，书中详细描述了如何利用特定的拉钩放置角度来最小化创伤，并解释了背后的生物力学原理。这种深入浅出的讲解方式，使得技术细节不再是机械的重复，而是充满了人性和精密的计算。它成功地将“知其然”提升到了“知其所以然”的境界，极大地提升了阅读的愉悦感和知识吸收率。

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