临床脊髓病学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:人民卫生出版社

作者:高绪文 郑明新

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1997-08-01

价格:54.0

装帧:

isbn号码:9787117026383

丛书系列:

图书标签:

• 脊髓病学
• 神经病学
• 临床医学
• 脊髓损伤
• 脊髓疾病
• 神经系统疾病
• 诊断学
• 治疗学
• 病例分析
• 医学教材

《神经解剖与病理生理学导论：探索脊髓的奥秘》 内容简介 本书旨在为读者构建一个全面且深入的脊髓神经解剖学和病理生理学基础框架，为理解脊髓相关疾病的发病机制、诊断和治疗奠定坚实的基础。本书并非直接探讨临床诊断或治疗方案，而是专注于揭示脊髓结构与功能的精妙之处，以及各种病变如何扰乱其正常的生理活动。 第一部分：脊髓的神经解剖学 本部分将带领读者从宏观到微观，细致地剖析脊髓的结构。 外部形态与分段： 我们将详细介绍脊髓的整体外观，包括其在脊柱管内的走行位置，以及颈段、胸段、腰段、骶段和尾段的划分。每一段的脊髓神经根数量、支配区域以及相应的脊膜层（硬脊膜、蛛网膜、软脊膜）的构成和功能都将得到深入阐述。 灰质与白质的精细结构： 深入探讨脊髓横断面的灰质（前角、后角、侧角、中间带）和白质（前索、侧索、后索）的组织学特征。我们将解析灰质内神经元的类型、分布及其在反射弧中的作用，例如运动神经元、感觉神经元和中间神经元的结构与功能。白质的神经纤维束，包括上行传导束（如脊髓丘脑束、薄束、楔束、脊髓小脑束）和下行传导束（如皮质脊髓束、红核脊髓束、内侧皮质脊髓束、前皮质脊髓束、网状脊髓束）的解剖走行、信息传递的功能将被详尽描绘，辅以清晰的图示，帮助读者直观理解。 神经元与胶质细胞： 详细介绍脊髓内的神经元形态、突触结构以及神经递质的种类和作用。同时，我们将聚焦于神经胶质细胞（星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、室管膜细胞）的功能，它们在脊髓的结构支持、营养供应、免疫防御以及信息传递中的关键作用将得到充分体现。 血管系统与脊髓供血： 探讨脊髓的动脉供血系统，包括脊髓前动脉、脊髓后动脉以及亚伦德斯动脉（Adamkiewicz动脉）等，并分析不同区域的供血特点。同时，介绍脊髓的静脉回流途径，强调血管解剖对维持脊髓正常功能的至关重要性。 脑脊液循环与保护机制： 阐述脑脊液的生成、循环途径及其在缓冲、营养和废物清除方面对脊髓的保护作用。 第二部分：脊髓的病理生理学基础 本部分将聚焦于脊髓在各种病理状态下的功能紊乱。 神经传导与信号整合： 详细解释神经冲动的产生、传导机制，以及在脊髓内的整合过程。我们将深入探讨反射弧的组成要素，包括感受器、传入神经、脊髓中枢、传出神经和效应器，并解析不同类型的反射（如牵张反射、交叉伸肌反射）的生理过程。 感觉传导通路的功能异常： 分析当脊髓内的感觉传导通路（如脊髓丘脑束、薄束、楔束）受损时，可能出现的本体感觉、触觉、痛觉、温度觉等感觉异常的表现。我们将探讨病变对信号从外周到大脑皮层的传递过程造成的干扰。 运动控制通路的功能异常： 详细阐述下行运动通路（如皮质脊髓束）在控制随意运动中的作用。当这些通路发生损伤时，可能出现的肌力减退、肌张力异常、反射亢进或减弱、病理反射等运动障碍的病理生理学机制。 自主神经功能紊乱： 探讨脊髓在调节自主神经系统（交感神经和副交感神经）中的作用，以及当脊髓损伤影响自主神经传导通路时，可能出现的血压波动、排尿排便障碍、体温调节异常等自主神经功能紊乱的表现。 神经炎症与免疫反应： 介绍脊髓内神经炎症的常见病因和病理过程，包括免疫细胞在炎症反应中的作用，以及炎症介质对神经元的损伤机制。 脊髓缺血与再灌注损伤： 深入分析脊髓缺血发生的原因，以及缺血再灌注过程中细胞损伤的分子机制，探讨其对神经元功能的影响。 神经退行性改变与遗传因素： 简要介绍与脊髓相关的常见神经退行性疾病的病理基础，以及一些遗传因素如何影响脊髓的正常发育和功能。 脊髓损伤后的修复与再生： 探讨脊髓损伤后，神经元、轴突以及神经胶质细胞发生的改变，以及脊髓组织在损伤后的修复和有限的再生能力，为理解损伤后的功能恢复奠定基础。 通过对脊髓神经解剖和病理生理学原理的深入剖析，本书旨在为读者提供一个坚实的理论框架，从而能够更好地理解脊髓疾病的发病机制，为后续的学习和临床实践打下坚实的基础。本书内容严谨，图文并茂，力求以清晰易懂的方式呈现复杂的神经科学知识。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本书的专业深度令人敬畏，但它最打动我的一点，是其蕴含的强烈的人文关怀。在探讨慢性疼痛管理的部分，作者没有停留于药物或物理治疗的层面，而是花了大篇幅来解析脊髓损伤患者面临的心理困境、社会适应障碍以及家庭支持系统的重要性。书中穿插了一些病友的口述故事，虽然篇幅不长，但那种真实的力量感，远远胜过冰冷的统计数据。这提醒了我，我们治疗的不仅仅是病变的神经节段，而是整个鲜活的生命个体。在处理脊髓肿瘤的章节，这本书对肿瘤的良恶性判断标准、手术时机的选择，以及如何在最大化切除率和最小化神经功能损伤之间找到那个微妙的平衡点，进行了极其精妙的权衡分析，这种成熟的临床判断力，是任何人工智能算法都无法替代的。这本书真正体现了“医者仁心”，它不仅教我们如何做手术，更教我们如何更好地做医生。

评分☆☆☆☆☆

初读这本书时，我带着一种审视和怀疑的态度，毕竟市面上的医学专著汗牛充栋，真正能让人眼前一亮的并不多。然而，这本书很快就打破了我的固有印象。它的叙述风格极其流畅自然，仿佛是在听一位资深的临床专家在进行一场深入的学术讲座，而不是在啃读枯燥的文字。特别是在讨论到罕见病的鉴别诊断时，作者没有采用那种堆砌文献的写法，而是巧妙地设置了几个经典的临床案例，引导读者去思考“排除法”在脊髓病学中的重要性。我尤其喜欢它对微创手术技术的介绍，篇幅虽然不算太长，但关键点都抓住了，比如如何评估术中神经电生理监测的阈值变化，以及术后并发症的早期识别与处理策略。这本书的深度和广度达到了一个完美的平衡点，既能满足进阶读者的需求，又不会让初学者望而却步。它在强调循证医学的同时，也保留了对临床经验的尊重，这种“软性知识”的融入，让整本书的实用价值倍增，真正做到了理论与实践的无缝对接。

评分☆☆☆☆☆

这本书的索引和附录部分，可以说是为我们这些长期在临床一线工作的人准备的“应急手册”。我经常在查房或急会诊时，需要快速回顾某些罕见药物的剂量调整原则或者特定并发症的处理流程。这本书的附录部分极其详尽，不仅收录了重要的国际诊疗指南的摘要，还提供了一个按字母顺序排列的详尽术语表，这极大地提高了我的工作效率。我尤其喜欢它对“并发症管理”这一独立成章的设置，它不是简单地列举并发症，而是深入剖析了每种并发症的发生机制、高危因素预测模型以及预防性的干预措施，尤其是在脊柱感染和术后脑脊液漏的处理上，提供了非常细致的SOP（标准操作流程）。这本书的排版设计也非常考究，大段文字之间留有充足的留白，关键信息点用粗体或斜体明确标出，阅读体验非常舒适，即便是长时间阅读也不会产生强烈的视觉疲劳，这种对读者体验的关注，体现了其出版的高标准和专业性。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编排逻辑，简直是教科书级别的典范。我花了整整一个月的时间，仔细研读了其中的神经康复章节，发现它提供了一套非常系统化的功能重建路径。它没有把康复仅仅看作是手术后的附属环节，而是将其提升到了与诊断、治疗同等重要的地位。书中详细阐述了不同脊髓损伤平面对应的功能障碍模式，并配以详尽的运动疗法、职业疗法以及辅助器具应用的指导。令我印象深刻的是，它对生物反馈技术在脊髓损伤患者盆腔功能重建中的应用进行了深入的探讨，这部分内容在其他同类书籍中是很少见的。阅读过程中，我甚至将书中提到的部分训练方案应用到我科室的康复小组中，效果立竿见影。这本书的知识更新速度也令人赞叹，明显融入了近几年最新的干细胞研究和神经修复学的前沿进展，这让它即刻从一本“经典著作”升级为“必备工具书”，确保我们接触到的都是最前沿、最有效的治疗理念。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简直是一场视觉盛宴，那种深邃的蓝色调搭配银色的烫金字体，立刻给人一种专业而权威的感觉。我拿到手的时候，首先被它的装帧质量所震撼，厚实的纸张，精良的印刷，即便是随意翻阅，都能感受到作者和出版方对内容的尊重。内容上，这本书的章节划分极其严谨，从最基础的解剖学概念入手，层层递进，直达那些复杂的病理生理机制。我特别欣赏其中对于影像学解读的部分，它不仅仅罗列了各种征象，更重要的是，它教会了我如何“思考”这些影像背后的临床意义，比如如何通过MRI的不同序列来区分急性期和慢性期的脊髓损伤，这一点在我的日常工作中帮了大忙。书中的图表制作也非常精美，那些手术入路和器械选择的示意图，细节清晰到令人惊叹，即便是新手也能很快掌握要点。这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的老教授，耐心地在你身边，手把手地指导你如何面对临床上的每一个棘手病例。它将那些晦涩难懂的神经外科理论，转化成了可以直接应用于病床边的实用知识体系，读完后，我感觉我的临床思维框架被彻底重塑了一遍。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆