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出版者:人民卫生出版社

作者:陈新谦 金有豫

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-05-01

价格:62.5

装帧:

isbn号码:9787117025911

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• 药物学
• 药理学
• 医学
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• 临床药理
• 药物作用
• 药物代谢

《精编药理学》 本书系作者多年执教于药学专业的教学经验与临床实践的结晶。全书系统、全面地阐述了药物在体内的作用机制、药代动力学过程、药效学特征以及临床应用等关键内容。 第一部分：药物作用的基本原理 本部分深入剖析了药物分子与机体生物大分子（如受体、酶、离子通道、转运体等）相互作用的微观机制。详细介绍了激动剂、拮抗剂、变构调节剂等不同类型药物的药理学效应，并对药物与靶点亲和力、效能等概念进行了清晰的界定。此外，还探讨了药物作用的特异性与选择性，以及影响这些性质的结构基础。 第二部分：药物代谢与动力学 本部分系统阐述了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程。详细介绍了药物吸收的各种途径及其影响因素，如脂溶性、pH值、血流灌注等。在药物分布方面，重点讲解了药物跨越生物膜的机制，血浆蛋白结合对药物分布的影响，以及药物在不同组织器官的分布特点。药物代谢部分，详细阐述了生物转化（Ⅰ相和Ⅱ相反应）的酶学基础、主要代谢途径以及不同个体代谢能力的差异。药物排泄部分，则重点介绍了肾脏排泄、胆汁排泄以及其他排泄途径。本书还深入探讨了药代动力学参数（如清除率、表观分布容积、半衰期等）的计算与临床意义，以及给药方案设计与优化的药代动力学依据。 第三部分：药物治疗学的核心内容 本部分是本书的重中之重，详细介绍了各主要药物分类的药理学特征、临床应用、不良反应及药物相互作用。 心血管系统药物： 涵盖了抗高血压药物（如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB等）、抗心律失常药物、抗心绞痛药物、强心苷类药物、抗血栓药物（如抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物）等。重点分析了各类药物的作用机制，对不同类型高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的治疗原则进行了阐述，并列举了典型病例，指导读者如何根据患者具体情况选择合适的药物和制定治疗方案。 神经系统药物： 介绍了中枢神经系统兴奋剂与抑制剂（如镇静催眠药、抗焦虑药、抗惊厥药、镇痛药），以及用于治疗神经系统退行性疾病的药物（如抗帕金森病药物、抗阿尔茨海默病药物）。对精神药物（如抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂）的药理作用和临床应用进行了详细的阐述，并强调了药物选择和剂量调整的重要性。 呼吸系统药物： 详细阐述了支气管扩张剂、祛痰药、止咳药、抗过敏药等在治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、过敏性鼻炎等疾病中的应用。 消化系统药物： 包含了胃酸分泌抑制剂、止吐药、泻药、抗感染药物等，并分析了其在胃肠道疾病治疗中的作用。 内分泌系统药物： 重点介绍了糖尿病治疗药物（如胰岛素、口服降糖药）、甲状腺激素及抗甲状腺药物、肾上腺皮质激素类药物等，并强调了激素替代治疗和内分泌紊乱调控的原则。 抗感染药物： 全面系统地介绍了各类抗生素（如β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类等）、抗真菌药物、抗病毒药物、抗寄生虫药物等。重点分析了抗菌谱、作用机制、耐药机制及其临床选择原则，强调了合理应用抗感染药物的重要性。 抗肿瘤药物： 阐述了细胞毒性药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等在肿瘤治疗中的作用机制和应用。 免疫系统药物： 介绍了免疫抑制剂、免疫增强剂等在器官移植、自身免疫性疾病等领域的应用。 其他药物： 还包括解热镇痛药、抗炎药、骨代谢调节药物、维生素及矿物质补充剂等。 第四部分：药物的临床应用与安全性 本部分着重强调了药物的合理应用与安全性。详细阐述了药物不良反应的常见类型、发生机制、预防与处理措施，以及药物相互作用的发生机制、临床表现和规避方法。书中还探讨了特殊人群（如妊娠期、哺乳期妇女、儿童、老年人）的药物应用特点与注意事项，以及药物警戒与不良反应监测体系的重要性。 特色与创新： 本书在内容组织上力求严谨科学，语言表达清晰流畅，避免使用晦涩难懂的专业术语。每个药物分类均附有典型病例分析，帮助读者将理论知识与临床实践相结合。书中穿插了大量的图表和流程图，直观形象地展示复杂的药理学概念。此外，本书还关注了新药研发的进展和药物治疗的新理念，力求使内容与时俱进。 适用对象： 本书适合高等医药院校药学、临床医学、护理学等相关专业的学生阅读，也可作为广大医务工作者、药师及药物研究人员的案头参考书。 《精编药理学》将是您深入理解药物学知识，提升临床用药水平的得力助手。

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这本书的逻辑构建和章节安排，简直是为资深专家量身定做的，对于初学者来说，无异于直接把我扔进了知识的海洋里，还不给救生圈。它似乎默认读者已经对基础的药理学原理、生物化学通路了如指掌，上来就是一堆深奥的分子机制和晦涩的代谢路径的堆砌，完全没有循序渐进的过程。比如，讲到某种新药的作用机制时，作者直接跳过了必要的背景铺垫，直接抛出了复杂的酶促反应动力学模型，我不得不频繁地在其他参考资料和网络上查阅那些“理所当然”的基础知识，才能勉强跟上作者的思路。这种编排方式，极大地增加了学习的门槛和挫败感。如果它定位是一本进阶参考书倒也罢了，但若想作为教学的主流教材，这种不顾读者认知过程的写法，无疑是教育上的失职。我希望未来的修订版能够加入更多的案例分析和清晰的“知识点回顾”，帮助我们这些新手搭建起稳固的知识框架，而不是让我们在浩瀚的专业术语中迷失方向。

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在对特定药物的安全性描述方面，这本书的处理显得过于“安全”和概括化，缺乏足够的深度和警示性。它倾向于用大量的篇幅描述药物的理想作用机制和主要适应症，但对于那些罕见但可能致命的副作用，或者特定人群（如老年人、孕妇或有基础肝肾功能不全者）的用药禁忌和风险管理，往往只是轻描淡写地提了一句“可能出现不良反应”。这种处理方式，对于未来的执业人员来说，是极其危险的。药物的安全使用，往往体现在对“例外”和“极端情况”的精确把握上。这本书似乎更注重描述药物“能做什么”，而不是“不能做什么”以及“在什么情况下不能做”。我希望在关于药物相互作用和毒理学的部分，能够提供更多基于真实世界数据的详细案例分析，而不是仅仅罗列出理论上的可能性。毕竟，在临床实践中，药物不良反应的处理能力，往往是衡量一个专业人员水平的重要标准之一，而这本书在这方面的指导性严重不足，给读者的安全意识培养留下了巨大的空白。

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这本书的语言风格极其僵硬和晦涩，仿佛是由一位常年不与外界交流的学者，用最生硬的学术腔调写成的报告集锦。句子结构冗长且复杂，充满了大量的被动语态和拗口的从句，使得信息的传递效率极低。阅读起来，我感觉自己像是在进行一场艰苦的语言破译工作，而不是轻松地吸收知识。比如，描述一个简单的药理学现象，它会用上三四行文字，堆砌着各种限定词和修饰语，让人读完一段后，需要反复回溯才能抓住核心的论点。更令人抓狂的是，很多地方的术语使用缺乏一致性，同一个概念在不同的章节中，可能被冠以不同的名称，这极大地增加了理解上的歧义和混乱。我需要不断地在书中寻找“术语表”或者在章节开头寻找定义，才能确认这些不同的表述到底指的是同一个东西。如果教材的语言本身成为了学习的障碍，那么它的教育价值就大打折扣了。一本好的教材，应该用清晰、简洁、准确的语言来引导读者，而不是用繁复的文字来考验读者的耐心和理解力。

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这本教材的排版和设计简直是一场视觉的灾难，每次翻开它都像是在进行一场考古发掘。纸张的质感粗糙得让人怀疑是不是直接从回收站里捞出来的边角料，油墨的扩散情况时好时坏，有些图表上的线条模糊不清，仿佛是用漏墨的圆珠笔匆匆画就的。更别提那些插图了，色彩失真严重，很多关键的结构图根本无法清晰地辨认出细节，我甚至怀疑印刷厂是不是用了过期多年的墨水。尤其是那些复杂的化学结构式，简直是挑战读者的视力极限，那些原本应该严谨的几何形状，在我的版本里都显得软塌塌、扭曲变形，让人对书中所描述的精确性产生了深深的怀疑。如果说学习药物学需要的是精确和清晰，那么这本教材提供的体验就是混乱和模糊。我必须承认，我花了大量的时间试图去“脑补”那些看不清的图像，这极大地分散了我对核心知识的注意力，使得学习效率直线下降。我强烈建议出版方重新审视他们的质量控制流程，至少在基础的印刷质量上，应该达到一个专业教材应有的水准，而不是现在这种让人提不起精神的粗糙感。

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我对书中某些章节的知识更新速度感到非常担忧，感觉就像是在阅读一本上个世纪末期的文献汇编。在药物研发日新月异的今天，一些关于新型靶点药物、基因疗法或者新一代生物制剂的介绍，显得极其保守和滞后。有些描述的治疗方案和推荐剂量，与目前国际上主流的临床指南已经有了显著的出入，这让我每次阅读到这些部分时，都必须进行交叉验证，生怕自己学到了已经被淘汰的知识。比如，在抗感染药物那部分，对耐药菌株的更新速度跟不上，很多新的耐药机制和相应的应对策略都没有提及，使得这部分内容看起来更像历史回顾而非前沿指导。对于一本面向未来的专业学习者而言，时效性是生命线，而这本书在这方面明显力不从心。它似乎更偏爱那些“经典”的、已经确立的知识体系，但却忽略了生命科学领域最迷人的——快速的演进和突破。我期待未来的版本能够建立一个更灵活的更新机制，将最新的研究成果和临床进展及时融入其中，否则，它很快就会沦为一本只能收藏的“老黄历”。

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