新編臨床醫學核心教材6:傳染病科學. pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:合記＄

作者:閻中原

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:20050601

价格:NT$ 250

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isbn号码:9789861262208

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• 傳染病學
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《传染病学》 《传染病学》是一本全面而深入探讨传染性疾病的学科专著。本书旨在为读者提供关于传染病起源、传播、诊断、治疗、预防以及控制的系统性知识。全书结构清晰，内容详实，涵盖了从微生物学基础到临床实践的各个方面，力求展现传染病学领域的最新进展和发展趋势。 第一部分：传染病学基础 本部分重点介绍了传染病的发生发展规律以及相关的微生物学和免疫学原理。 微生物学基础： 详细阐述了细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物的形态、结构、生理生化特性、遗传变异规律以及在人体内的致病机制。内容包括病原体的分类、培养、鉴定方法，以及它们与宿主相互作用的分子基础。例如，在病毒部分，会深入介绍病毒的复制周期、基因组结构、致病性因子的作用机制，以及抗病毒药物的作用靶点。细菌部分则会涵盖细菌的细胞壁结构、代谢途径、毒力因子（如内毒素、外毒素）如何引起宿主损伤，以及抗生素的作用原理和耐药性机制。 免疫学基础： 讲解人体免疫系统的组成、功能及其在抵御病原体入侵中的关键作用。内容包括先天性免疫和适应性免疫的细胞与分子机制，免疫应答的调控，以及免疫缺陷和自身免疫性疾病与感染的关系。重点阐述了疫苗接种的免疫学原理，不同类型疫苗（如灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、DNA疫苗）的研发思路和作用机制，以及免疫佐剂在增强疫苗效果中的作用。同时，也会探讨感染过程中免疫系统的逃避策略，例如病原体如何躲避吞噬细胞、抑制免疫细胞功能等。 传播动力学： 深入分析传染病在人群中的传播模式、影响因素以及流行规律。内容包括感染源、传播途径（直接接触、间接接触、空气传播、媒介传播、垂直传播等）、易感人群的界定，以及疾病的潜伏期、传染期、免疫期等流行病学概念。本书会详细介绍疾病传播模型（如SIR模型、SEIR模型）的数学原理及其在预测和控制疫情中的应用，并分析环境因素、社会因素、人口密度、旅行等对传染病传播的影响。 第二部分：常见传染病学 本部分系统介绍了一系列具有重要临床意义和公共卫生意义的传染病。 呼吸道传染病： 涵盖了如流行性感冒、肺炎（包括细菌性肺炎和病毒性肺炎）、肺结核、百日咳、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、以及新发的呼吸道病毒感染（如新冠病毒感染）等。对每种疾病，都详细描述其病原体、流行病学特点、临床表现、诊断方法（包括实验室诊断，如病原体分离培养、PCR检测、抗体检测等）、治疗原则（抗病毒治疗、抗细菌治疗、对症支持治疗）、并发症以及预防措施（包括疫苗接种、公共卫生干预等）。 消化道传染病： 详细介绍了霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾（细菌性痢疾、阿米巴痢疾）、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、轮状病毒感染、诺如病毒感染、食物中毒等。内容侧重于病原体的传播途径（多为粪-口途径）、致病机制、临床特征（如腹泻、呕吐、腹痛、发热等），以及主要的诊断和治疗方法，强调了水和食物卫生在预防这些疾病中的重要性。 虫媒传染病： 重点介绍了疟疾、登革热、寨卡病毒感染、西尼罗河热、黑热病、莱姆病、斑疹伤寒等。详细阐述了各种疾病的病原体、传播媒介（如蚊子、蜱虫、蚤等）的生物学特性、疾病的地理分布、流行季节，以及防治策略，包括媒介生物学控制（如杀灭幼虫、成蚊、清除孳生地）、化学防治（杀虫剂的使用）、个人防护措施（如使用驱蚊剂、蚊帐）以及疫苗的应用。 血液及性传播传染病： 涵盖了艾滋病（HIV感染）、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。详细分析了这些疾病的传播途径（血液传播、性传播、母婴传播），病原体的特点，疾病的病程演变，对人体的长期影响（如肝硬化、肝癌、免疫缺陷），以及现有的诊断技术、治疗方案（抗病毒治疗、抗生素治疗）和预防手段（如安全套使用、阻断措施、疫苗接种）。 其他重要传染病： 触及了如狂犬病、破伤风、脑膜炎（细菌性、病毒性）、恙虫病、流行性脑脊髓膜炎、菌血症、败血症、中毒性休克综合征等。对这些疾病的特殊病因、发病机制、早期识别、急救处理、重症监护以及长期预后进行了详细的论述。 第三部分：传染病的诊断与治疗 本部分聚焦于传染病的临床诊断技术和治疗原则。 实验室诊断： 详尽介绍了用于病原体检测和免疫学评估的各项技术，包括但不限于：病原体培养与鉴定、直接镜检（如涂片染色、荧光染色）、抗原检测（如ELISA、胶体金免疫层析）、核酸检测（如PCR、RT-PCR、病毒测序）、抗体检测（如间接免疫荧光、补体结合试验、血凝抑制试验）以及血清流行病学调查。强调了不同检测方法的敏感性、特异性、适用范围以及结果的解读。 临床诊断： 结合病史采集、体格检查、症状分析等，指导读者如何对疑似传染病患者进行初步诊断。强调了对疾病早期症状的识别、鉴别诊断的重要性，以及如何根据流行病学线索推断感染的可能性。 抗菌药物治疗： 系统介绍了各类抗菌药物（包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物、抗寄生虫药物）的作用机制、药代动力学、药效学、适应症、禁忌症、不良反应以及耐药性问题。详细阐述了如何根据病原体种类、药物敏感性试验结果、患者的临床状况以及肝肾功能来选择合适的药物、剂量、给药途径和疗程，并强调了抗生素的合理使用以延缓耐药性的产生。 支持治疗与重症监护： 针对重症传染病患者，重点介绍了液体复苏、电解质平衡、呼吸支持（氧疗、机械通气）、循环支持（升压药）、营养支持、镇痛镇静等综合治疗措施。对脓毒症、感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）等危重症的病理生理变化及管理策略进行了深入探讨。 第四部分：传染病的预防与控制 本部分关注传染病的公共卫生学方面，以及个体和群体的预防措施。 免疫预防： 详细介绍了疫苗的种类、作用机制、接种程序、禁忌症、不良反应监测以及国家免疫规划。分析了疫苗接种在控制传染病流行中的关键作用，以及群体免疫的概念和建立。 化学预防： 探讨了在特定暴露风险情况下使用抗菌药物或抗病毒药物进行预防的原则和时机，例如暴露后预防（PEP）等。 卫生监督与监测： 阐述了传染病报告制度、疾病监测体系的建立与运行，以及如何通过监测数据分析疾病的流行趋势，为制定防控策略提供依据。 公共卫生干预措施： 详细介绍了隔离、检疫、消毒、环境治理、健康教育、风险沟通等多种公共卫生干预手段在控制传染病传播中的应用。强调了社会经济因素、国际合作在传染病防控中的作用。 第五部分：新发与再发传染病 本部分关注传染病学领域的新挑战和发展方向。 新发传染病： 探讨了如SARS、MERS、COVID-19、埃博拉出血热等新发传染病的出现原因（如人畜共患病、病原体跨种传播）、疾病特点、快速诊断与防控策略，以及跨国界传播的风险。 再发传染病： 分析了如麻疹、霍乱、脊髓灰质炎等曾经得到有效控制但又重新出现的传染病的流行原因，例如疫苗接种率下降、卫生条件恶化、环境变化等。 本书内容丰富，逻辑严谨，融合了微生物学、免疫学、流行病学、临床医学和公共卫生学等多学科的知识，是从事传染病学研究、临床诊断与治疗、公共卫生管理等相关领域专业人士的重要参考。

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这本书在细节处理上的严谨程度，令人印象深刻，尤其体现在索引和术语对照方面。通常教科书的索引往往敷衍了事，查找起来费时费力，但这本书的索引编制得极为详尽，几乎每一个重要的概念和术语都能被准确定位。更让我惊喜的是，它在一些跨学科的交叉点上，做了非常细致的标记和提示，比如在讨论某些感染对心血管系统影响时，它会明确指出相关的循环系统章节的页码，这种内部引用的系统性，极大地提升了知识的融会贯通能力。这表明编撰者在汇编和校对的过程中，是抱着一种近乎“吹毛求疵”的态度来对待的，确保读者在知识的海洋中畅游时，不会因为查找上的障碍而感到沮丧。这种对用户体验的极致追求，使得这本书的实用价值得到了质的飞跃，绝对是一部可以信赖的、经得起时间考验的专业参考书。

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初读这本书的目录时，我就被其宏大而又细致的章节划分所吸引，它似乎没有采用那种传统的、平铺直叙的疾病罗列方式，而是构建了一个更为系统和逻辑化的知识框架。我惊喜地发现，它在基础理论的铺陈上，花费了相当大的篇幅，这种对“为什么会这样”的深入探讨，而不是仅仅停留在“是什么”的层面，极大地满足了我作为一个求知欲旺盛的读者的需求。举例来说，它对某些病理生理过程的阐述，丝丝入扣，仿佛带着读者亲身走进了细胞和分子层面进行观察，那种层层剥开迷雾的阅读快感，是其他很多偏重临床操作指南的读物无法提供的。更难能可贵的是，在讨论具体临床案例和治疗方案时，作者们总能巧妙地将前沿的研究进展融入其中，使得内容既有教科书的权威性，又不失时效性与前瞻性。这种平衡的拿捏，显示出编撰团队深厚的学术功底和敏锐的行业洞察力，让这本书不仅仅是一本“工具书”，更像是一部可以伴随专业人士成长的“知识伙伴”。

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这本书的装帧设计简直是教科书中的一股清流，那种沉稳又不失现代感的封面设计，拿到手里就能感觉到一股严谨的学术气息扑面而来。纸张的质感也非常好，印刷清晰，即便是复杂的图表和数据，也能看得一清二楚，长时间阅读下来眼睛也不容易疲劳。我尤其欣赏它在排版上的用心，目录结构清晰得像一张精心绘制的导航图，让人可以迅速定位到自己感兴趣的章节，而不是像有些教材那样，内容堆砌得密密麻麻，让人望而生畏。书中的插图和示意图，配色和布局都极为考究，它们不仅仅是装饰，更是对复杂概念的有效辅助说明，很多时候，一张图胜过千言万语的文字描述，它能瞬间打通理解的壁垒。装订也相当扎实，即便是经常翻阅和携带，也不会出现散页的现象，看得出出版社在制作工艺上的精益求精。对于一个需要反复查阅和学习的医学生或者年轻医生来说，这种注重细节的制作质量，无疑是提升学习效率和阅读体验的基石。这种对“形”的重视，恰恰反映了其对“内涵”的尊重与自信。

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这本书的语言风格可以说是教科书中的一股清流，它既保持了医学术语的精确性与规范性，又在行文上避免了过度冗长和晦涩的学术腔调。不像有些经典著作，读起来如同啃硬骨头，需要反复揣摩才能捕捉到其精髓，这本书的行文节奏感非常好，叙述流畅自然，让人愿意一直读下去。尤其是在解释一些复杂的免疫学或分子生物学机制时，作者们仿佛化身为一位耐心的导师，用清晰的比喻和精炼的句子，将原本抽象的概念具象化。我特别留意到，书中对于一些历史上的关键性发现和研究人物的介绍，也穿插得恰到好处，这不仅为冰冷的科学知识增添了一丝人文色彩，也让读者能更好地理解这些知识体系是如何一步步建立起来的。这种“有温度”的表达，极大地降低了学习的心理门槛，让原本可能让人感到压力的学习过程，变成了一种探索与发现的乐趣。

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我在阅读过程中，最大的感受之一就是这本书对“循证医学”理念的彻底贯彻。它不是武断地下结论，而是处处体现出对文献支持和数据证据的尊重。在每一个关键的临床决策点，都能看到对不同研究设计和结果的对比分析，这对于培养未来临床医生批判性思维至关重要。它教会我的不是“记住这个标准答案”，而是“如何根据现有证据做出最优判断”。这种训练模式非常宝贵，因为它直接关系到未来在面对不确定性的临床情况时，能否保持理性和专业。此外，书中对一些常见疾病的介绍，也非常注重地域性和流行病学背景的差异性，而不是采取“一刀切”的全球通用模式，这对于提高实际工作中的应对能力非常有帮助。整体来看，它提供的是一套科学的思维框架，而非仅仅是一本知识的堆砌。

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