医用化学学习指导 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:马祥志 编

出品人:

页数:181

译者:

出版时间:2004-1

价格:17.50元

装帧:

isbn号码:9787810715485

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• 医用化学
• 药物化学
• 药学
• 医学
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• 化学

好的，这是一本关于“药理学基础”的图书简介，内容详实，旨在为医药学、药学及相关专业学生提供深入的学习指导，完全不涉及《医用化学学习指导》的内容。 --- 图书名称：药理学基础：理论、机制与临床应用 作者： [此处可填写真实或虚构的资深药理学教授/专家] 出版社： [此处可填写真实或虚构的专业医学出版社] 版次： [最新版次] 页码： 约 850 页 定价： [合理定价] --- 导言：跨越分子与人体的桥梁 《药理学基础：理论、机制与临床应用》旨在构建一个全面、系统且与时俱进的药理学知识框架。本书深刻理解药理学在现代医学教育中的核心地位——它是连接基础生命科学（如生理学、生物化学）与临床实践（如疾病诊断、药物治疗）的关键纽带。 本书摒弃了传统教材中对药物作用机制的简单罗列，而是着重于阐释药物如何与生物体进行复杂的分子间、细胞间乃至系统间的相互作用。我们聚焦于“为什么”和“如何”——药物作用的分子靶点是什么？这些靶点介导的信号通路如何影响机体功能？最终如何转化为可观察的临床疗效或副作用？ 本书的编写遵循了“由浅入深，理论与实践并重”的原则，力求让初学者建立坚实的理论基础，同时为高年级学生和临床工作者提供深入探讨复杂药物相互作用的参考深度。 第一部分：药理学总论——认识药物的通用规律 本部分为全书的理论基石，详细介绍了所有药物研究和应用必须遵循的通用原理。 第一章：药理学概述与药物发展史 本章首先界定了药理学的范畴、研究内容及其在现代医学中的地位。随后，深入探讨了药物发现与研发的漫长历程，包括天然产物筛选、合理药物设计、高通量筛选技术（HTS）的演进。重点分析了新药研发过程中的关键挑战，如药代动力学（PK）瓶颈、临床试验设计伦理与规范（I至IV期临床试验的意义）。 第二章：药物作用的基本原理 本章是理解药物作用的微观基础。详细阐述了受体理论的演变，从早期的时间-效应关系到现代的受体结构、配体结合动力学。深入剖析了激动剂、拮抗剂、部分激动剂、反向激动剂等各类药物效应器的分子特性。同时，系统介绍了受体的四大类型（G蛋白偶联受体、离子通道受体、核受体、酶偶联受体）的结构特征及其信号转导机制，为后续章节理解特定药物的作用奠定基础。 第三章：药物的吸收（Absorption） 本章聚焦于药物如何从给药部位进入血液循环。详细讨论了跨膜运输机制，包括被动扩散、主动转运（利用特定的转运蛋白，如P-gp的临床意义）、跨细胞和跨细胞旁途径。深入分析了影响吸收速率和程度的生理因素（如胃肠道pH值、血流灌注）和药物理化性质（如脂水分配系数、解离常数pKa）。 第四章：药物的分布（Distribution） 药物进入血液后如何分布到全身组织和靶器官？本章详尽阐述了血浆蛋白结合（游离药物与结合药物的动态平衡）、组织渗透性、血脑屏障（BBB）与胎盘屏障的特殊结构与功能。通过计算表观分布容积（Vd），指导读者理解药物在体内的蓄积和分布特征。 第五章：药物的代谢（Metabolism）——生物转化 本章是理解药物体内消除的关键。系统介绍肝脏中药物代谢的“两相反应”——I相（氧化、还原、水解）和II相（结合反应）。重点突出了细胞色素P450（CYP450）酶系在药物代谢中的核心地位，包括不同亚型的底物特异性、诱导与抑制现象，以及这些现象在临床药物相互作用中的决定性作用。此外，还讨论了首过效应（First-pass Effect）的机制与意义。 第六章：药物的排泄（Excretion） 本章涵盖肾脏排泄、胆汁/粪便排泄、肺部排泄及其他非主要途径。详尽分析了肾小球滤过、肾小管主动重吸收和分泌的生理过程，并引入肾清除率（CLr）的概念。对于影响肾功能的疾病状态下（如肾功能不全）如何调整药物剂量提供了理论指导。 第七章：药物的个体差异与特殊药理学 本部分讨论影响PK/PD的复杂因素，包括遗传多态性（如快代谢型与慢代谢型个体）、年龄（儿科与老年药理学）、性别差异以及疾病状态（如肝病、心衰）对药物作用的影响。 第二部分：特殊器官系统药理学——作用机制与临床应用 本部分将理论知识与临床实践紧密结合，逐一解析作用于特定器官系统的药物类别及其精准作用机制。 第八章：自主神经系统药理学 详细阐述胆碱能系统（乙酰胆碱）和肾上腺素能系统（去甲肾上腺素、肾上腺素）的解剖结构、受体亚型（M1-M5，$alpha$和$eta$受体）及其信号通路。重点分析了拟交感神经药、拟副交感神经药、拟胆碱药以及各类阻滞剂（如$eta$受体阻滞剂、抗胆碱能药）的作用机理、临床指征及禁忌症。 第九章：心血管系统药理学 本章系统讲解抗高血压药物（如RAS系统抑制剂——ACEI/ARB、钙通道阻滞剂）、抗心绞痛药物、抗心律失常药物（根据Vaughan Williams分类法）以及抗凝、抗血小板药物。深入分析这些药物如何通过调节离子通道、钙离子内流或血小板聚集通路来改善心肌供氧或稳定心律。 第十、十一章：中枢神经系统药理学（上、下） 分为上下两章深入探讨精神药物和神经退行性疾病药物。 上篇： 聚焦于抗抑郁药（SSRI, SNRI, 三环类）、抗精神病药（多巴胺D2受体拮抗/激动）、抗焦虑药（GABAA受体调节剂）的作用机制及对神经递质平衡的影响。 下篇： 涵盖抗癫痫药（钠通道阻滞、GABA增强）、帕金森病治疗药物（多巴胺替代疗法、MAO抑制剂）以及阿片类镇痛药和麻醉药的药效学特征。 第十二章：抗感染药物药理学 重点讨论抗菌药物的选择性毒性原理。详细分析抗生素作用靶点（如细菌细胞壁合成、核酸复制、蛋白质合成）及其对人体的安全性。深入探讨了抗真菌药、抗病毒药（如逆转录酶抑制剂）和抗寄生虫药的独特作用模式。同时，详细阐述了细菌耐药性的分子基础及临床应对策略。 第十三章：抗肿瘤药物药理学 本章聚焦于抗癌药物的分类：细胞毒性化疗药（如烷化剂、拓扑异构酶抑制剂）、靶向治疗药物（酪氨酸激酶抑制剂TKI、单克隆抗体）以及免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1通路）。强调这些药物的治疗窗口窄、毒副作用大的特点，以及如何根据肿瘤的分子分型选择合适的治疗方案。 第十四章：内分泌系统与代谢药物 讲解胰岛素及其类似物、口服降糖药（磺脲类、双胍类、SGLT2抑制剂）的作用机制。此外，还包括甲状腺激素、糖皮质激素及其调节剂的药理作用与长期应用的副作用管理。 第三部分：药理学高级专题与展望 第十五章：药物的相互作用（Drug Interactions） 本章是临床安全用药的核心。系统分类并深入解析PK相互作用（主要集中在CYP酶的诱导/抑制和转运蛋白的竞争）和PD相互作用（协同、叠加、拮抗效应）。通过大量临床案例分析，强调识别和管理多重用药（Polypharmacy）中药物相互作用的必要性。 第十六章：药物安全性评价与毒理学基础 介绍剂量-反应关系（Dose-Response Relationship）的量化描述。深入探讨药物毒性的类型（如特异质毒性、剂量相关毒性）和机制。学习不良事件报告系统（ADR）和药物警戒（Pharmacovigilance）的基本概念，培养批判性的安全用药思维。 本书特色与学习支持 1. 图表系统化： 全书包含超过300张原创或精修的药代动力学曲线图、信号转导通路图和药物分子结构图，将抽象概念可视化。 2. 案例驱动学习： 每章节末均附有“临床精要案例分析”，模拟真实临床情境，要求读者运用所学知识解释药物反应或设计治疗方案。 3. 重点与难点标识： 对核心知识点采用醒目的“核心概念”模块进行总结，对易混淆的药物家族设置“对比辨析”专栏。 4. 自测与回顾： 提供章节习题，涵盖选择题、名词解释、论述题及数据分析题，帮助学生检验学习效果并适应考试要求。 目标读者： 医学院校、药学专业、护理学及生物医学相关专业本科生、研究生，以及临床一线需要系统复习药理学原理的医务工作者。 ---

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这本书在案例应用和实际操作指导方面，简直是灾难性的缺失。既然冠以“医用化学”的名号，我自然期望书中能有大量的、贴近临床实际的例子，用以说明那些抽象的化学原理是如何在医疗诊断和药物作用中发挥作用的。然而，通篇翻下来，我几乎找不到任何一个真正有说服力的临床情景描述。它提供的那些所谓的“应用举例”，大多是干巴巴的、脱离实际的理论推导，根本无法让我将书本知识与未来的工作场景联系起来。例如，当我们学习到药物代谢相关的章节时，我期待看到药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄的具体路径图，以及不同酶系统如何影响药物疗效的分析。但这本书里，这些内容被一带而过，连一个具体的药物代谢图谱都没有给出。这让我怀疑作者是否真的理解“医用”二字的内涵，还是仅仅将一本基础化学的笔记稍作修饰便拿来出版，对于一个想要在医学领域运用化学知识的读者来说，这本书提供的帮助微乎其微。

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阅读体验上，这本书的语言风格极其的学术化和僵硬，缺乏任何与读者建立有效沟通的意愿。作者似乎默认读者已经具备了极高的先验知识水平，行文之中充满了只有专业人士才能理解的缩写和行话，但又没有在关键地方提供详细的解释或脚注。这种傲慢的态度让初学者望而却步。很多概念的引入，不是通过生动的比喻或形象的描述来辅助理解，而是直接抛出定义，要求读者自行消化。比如解释某些酸碱平衡的复杂机制时，作者仿佛在背诵教科书上的标准定义，句子冗长且缺乏变化，读起来非常费力，需要不断地回溯前文来确认句子的主语和谓语。更令人抓狂的是，书中的索引做得极其糟糕，查找特定概念非常困难，往往需要翻阅好几页才能找到那个被埋藏在某个角落的关键词。这本书与其说是“学习指导”，不如说是给那些已经精通该领域的人准备的“术语速查手册”。

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我对这本书的结构安排感到十分困惑，它似乎完全没有遵循任何标准的教学逻辑。章节的划分显得非常随意，有时候前一章还在讲基础的有机化学反应，下一章却突然跳到了某种特定的生物分子结构分析，两者之间的过渡生硬得像是被硬生生剪断了一样，让人摸不着头脑，完全无法建立起知识体系的连贯性。我本来希望它能像一个循序渐进的向导，一步步带我深入到更复杂的领域，但实际上它更像是一堆知识点的随机散落，需要我自己去挖掘和重构它们之间的内在联系。比如，关于酶促反应那一块，讲解得极其简略，连基本的动力学模型都没有清晰阐述，更别提结合临床实例进行深入分析了。而另一些我并不太关心的基础知识点，却用了大量的篇幅去赘述，反复强调一些基本定义，用词也相当啰嗦。这种分配上的严重失衡，使得学习效率极低，每读完一个章节，我都会有一种“我到底学到了什么？”的空虚感。

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这本书的封面设计得非常朴素，那种感觉就像是直接从上世纪八十年代的教材印刷厂里拿出来的一样，灰蒙蒙的，一点也不吸引眼球。我本来是抱着很大期待的，毕竟“医用化学”这个领域听起来就挺高深莫测的，希望能从中找到一些脉络清晰、图文并茂的指导。然而，打开内页，那排版简直让人崩溃，字体大小不一，行距也时松时紧，仿佛是好几个不同版本的资料被粗暴地拼凑在一起。更要命的是，里面的插图——如果能称之为插图的话——简直就是简笔画的极限挑战，很多关键的化学结构式和反应机理，寥寥几笔勾勒出来，完全无法体现出应有的精确性和美感。我尝试去理解那些文字描述，但语言风格极其拗口，充满了晦涩难懂的术语堆砌，很多地方的逻辑跳跃性极大，根本不像是一本为初学者准备的学习指导。读起来完全没有流畅感，更像是在啃一本年代久远的、翻译质量堪忧的冷门学术译著，让人读完后对“医用化学”这个学科的兴趣都大打折扣。我感觉我不是在学习，而是在努力破解一份密码。

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从我个人的角度来看，这本书在知识的时效性和深度上，都显得远远落后于时代。化学和生命科学领域日新月异，新的发现和技术不断涌现，一本优秀的学习材料应当能够反映最新的研究进展和主流的分析方法。这本书的内容给我的感觉是停留在十年前甚至更久远的水平。例如，在涉及现代生物化学分析技术时，比如光谱分析或色谱分离技术，书中提到的设备和方法论都显得非常过时，完全没有涉及目前实验室中广泛应用的先进仪器和计算工具。这种滞后性，不仅影响了读者对当前学科前沿的认知，更重要的是，它可能引导读者去学习那些已经被更有效率的方法取代的冗余知识。购买一本学习指导的目的，是为了高效、全面地掌握当前领域的核心知识，而这本书显然没有做到这一点，它更像是一份被尘封的、带有时代烙印的知识记录，对于现代医学生来说，参考价值有限。

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