急诊针灸治疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:常得新

出品人:

页数:365

译者:

出版时间:2005-5

价格:26.00元

装帧:

isbn号码:9787801946522

丛书系列:

图书标签:

• 针灸
• 急诊
• 医学
• 临床
• 急救
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• 手册

现代神经科学进展与临床应用 一部深入探讨大脑奥秘、重塑神经系统疾病诊疗理念的权威巨著 本书聚焦： 神经科学最前沿的发现，从分子机制到复杂行为的完整图景，以及这些突破如何转化为针对阿尔茨海默病、帕金森病、中风、癫痫和复杂精神障碍的创新疗法。 --- 第一部分：神经系统的分子与细胞基础：解码生命的蓝图 本部分将带领读者深入人脑最微观的层面，理解构成意识、记忆和运动功能的精密工程。我们摈弃了传统教科书的陈旧框架，转而强调近年来在神经回路研究中取得的爆炸性进展。 第一章：神经元通讯的精细调控 离子通道的动态调控： 深入剖析近年来发现的新型电压门控和配体门控离子通道，及其在神经兴奋性异常中的作用。重点介绍针对特定通道的药物靶点设计，例如某些罕见遗传性癫痫的分子基础。 突触可塑性与信息编码： 不再满足于简单的长时程增强（LTP）和抑制（LTD）理论，本章着重探讨突触后致密结构（PSD）蛋白的快速重塑机制，以及这些微小变化如何形成持久的记忆痕迹。引入“突触权重”的动态量子化模型。 胶质细胞：被低估的“第二大脑”： 全面革新对星形胶质细胞（Astrocyte）和少突胶质细胞（Oligodendrocyte）的认知。重点阐述星形胶质细胞在突触传递中的“三联体”模型（Tripartite Synapse），以及它们在血液-脑屏障（BBB）完整性维护和炎症反应中的关键作用。特别是，详细分析胶质细胞在创伤性脑损伤（TBI）后的反应性增生及其对神经功能恢复的负面影响。 第二章：基因组学与神经发育障碍 单细胞RNA测序（scRNA-seq）在脑图谱构建中的应用： 展示如何利用scRNA-seq技术解析数百万个单个神经元和非神经元细胞的转录组特征，从而精确界定前所未有的细胞亚型。这对于理解自闭症谱系障碍（ASD）中特定细胞群体的功能失调至关重要。 表观遗传学标记与环境交互： 探讨DNA甲基化、组蛋白修饰等表观遗传机制如何作为环境因素（如压力、营养）与先天基因易感性之间的桥梁。举例说明，早期生活压力对前额叶皮层神经发生的影响路径。 神经干细胞的命运决定： 分析Wnt、Notch等信号通路在决定神经祖细胞是自我更新还是分化为特定神经元类型中的复杂调控网络。讨论诱导多能干细胞（iPSC）技术在模拟人类神经发育疾病模型中的最新进展。 --- 第二部分：核心神经系统疾病的机制重构与前沿疗法 本部分是全书的临床核心，基于最新的基础研究成果，对五大类主要神经系统疾病的病理生理学进行深入的重构，并评估当前最有前景的治疗策略。 第三章：退行性神经病变：蛋白质错误折叠的级联效应 阿尔茨海默病（AD）的淀粉样蛋白假说与Tau蛋白的相互作用： 突破性地分析Aβ寡聚体如何引发Tau蛋白的过度磷酸化，并探讨新的研究方向——神经炎症如何加速Tau病理的传播。详细评估近期AD药物临床试验失败的原因，并提出对毒性寡聚体而非斑块的靶向策略。 帕金森病（PD）的α-突触核蛋白传播动力学： 重点阐述朊蛋白样传播机制（Prion-like propagation）如何解释PD病理从嗅球和肠道向中脑多巴胺能神经元扩散的过程。引入针对清除细胞内错误折叠蛋白的自噬/溶酶体途径增强策略。 运动神经元疾病（ALS）： 聚焦C9orf72重复扩增、SOD1和TDP-43蛋白的毒性聚集体如何破坏RNA代谢和核糖核蛋白复合物的形成，从而导致选择性运动神经元死亡。 第四章：卒中与创伤：再灌注损伤与神经保护的窗口期 缺血半暗带（Penumbra）的细胞生物学： 详细描述缺血再灌注过程中，细胞内钙离子超载、兴奋性毒性（谷氨酸风暴）以及线粒体功能障碍的精确时间序列。 急性期溶栓治疗的机制局限性与选择性神经保护剂的开发： 评估当前抗血栓策略的局限性，并详细介绍针对NMDA受体拮抗剂、抗炎细胞因子、以及改善BBB通透性的新型小分子化合物的临床前数据。 中枢神经系统损伤后的胶质疤痕（Glial Scar）的形成与干预： 深入分析成纤维细胞生长因子受体（FGFR）信号通路在星形胶质细胞瘢痕形成中的核心作用，以及如何利用靶向抑制剂或酶解策略来“软化”瘢痕，为神经再生创造通路。 第五章：癫痫的环路失稳与致痫灶的重塑 皮层兴奋/抑制（E/I）失衡的定量分析： 利用光遗传学和电生理数据，量化分析GABA能抑制性神经元功能障碍在颞叶癫痫（TLE）中的作用。特别关注抑制性中间神经元（Interneurons）的亚型特异性丢失。 继发性/难治性癫痫的神经可塑性： 探讨癫痫发作后，神经回路通过长时程增强机制发生的结构性重塑，这解释了部分患者为什么在病灶清除后仍会复发。引入靶向特定兴奋性受体的非经典抗癫痫药物（AEDs）。 --- 第三部分：神经功能修复、调控与未来展望 本部分关注如何利用先进的技术手段，实现对受损或功能失调的神经系统的直接干预和重塑。 第六章：神经调控技术：从宏观到微观的精确干预 深度脑刺激（DBS）的闭环系统（Closed-Loop Systems）： 探讨DBS技术从固定频率刺激向基于实时生物标志物（如局部场电位 LFP 振荡）反馈的自适应刺激的转变。详细分析其在运动障碍和难治性强迫症中的最新适应症。 经颅磁刺激（TMS）与经颅直流电刺激（tDCS）的机制优化： 结合皮层兴奋性测量的最新数据，优化TMS的刺激参数，并深入分析tDCS对皮层兴奋性阈值的影响模型。 光遗传学与化学遗传学在疾病建模中的前沿应用： 虽然主要用于基础研究，但本章讨论了如何利用这些技术来精确激活或抑制特定基因修饰的神经元亚群，为未来基因治疗设计提供蓝本。 第七章：再生医学与基因治疗的临床前突破 利用iPSC衍生的神经元移植： 评估使用患者自身iPSC分化而来的多巴胺能神经元或中间神经元移植治疗PD和癫痫的潜力与风险，特别是关于移植物的存活率、整合性以及免疫排斥问题。 病毒载体介导的基因编辑（CRISPR/Cas9）在神经遗传病中的应用前景： 讨论腺相关病毒（AAV）载体在绕过血脑屏障递送基因编辑工具时的挑战，以及针对亨廷顿病等单基因疾病的体内编辑策略。 结论：构建整合性的神经系统疾病管理范式 本书的最终目标是鼓励临床医师和研究人员超越单一症状的治疗，转向基于多层次（分子、细胞、回路）理解的系统性、精准化的神经疾病管理方案。未来的方向在于早期生物标志物的识别、个性化的靶向治疗，以及最大限度地利用神经可塑性促进功能恢复。

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这本书的装帧设计简直是一场视觉盛宴，封面采用了富有质感的哑光纸张，触感温润细腻，与书名“急诊针灸治疗手册”的专业感形成了奇妙的平衡。插图的排版和色彩运用极其考究，每一幅穴位图都清晰明了，线条流畅，标注精准，即便是初学者也能一眼分辨穴位的大致位置，这对于需要在紧张的急诊环境下快速定位的临床医生来说，无疑是巨大的便利。装订工艺扎实可靠，即使经常翻阅和携带，也不易出现散页的情况，这种对细节的极致追求，让人感受到编者对临床工作者需求的深刻理解。特别是书中对一些紧急情况下体位的调整和操作空间限制的提示，文字简练却信息量巨大，充分体现了“手册”应有的便携性和实用性，绝非那种徒有其表的厚重理论书籍，而是一本真正能在手术台边、抢救室里随时取用的“利器”。

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这本书的内容深度和广度令人印象深刻，它显然是汇集了多学科专家的心血结晶。我尤其欣赏其中关于“特殊人群的应急处理”那一块。比如，对于老年患者的骨质疏松风险下的快速取穴技巧，以及对孕妇在紧急状况下针刺深度的安全界限，都有非常细致的图示和文字说明。这些往往是普通教材中一笔带过的内容，但恰恰是急诊中极易发生风险的环节。书中对于某些特定穴位的主诉反应模式进行了案例分析，比如“某某穴位在急性酒精中毒患者中反应速度的个体差异”，这种基于临床观察和经验总结的宝贵信息，是纯理论书籍无法提供的。它不仅仅是告诉你“扎哪里”，更深入地告诉你“在什么情况下，应该预期什么样的结果”，这种预测性和风险评估的指导价值极高。

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阅读体验上，这本书的逻辑结构编排堪称教科书级别的典范。它摒弃了传统中医教材那种按经络系统长篇累牍的论述方式，转而采取“症状-病因-急救方案”的流程化导向。例如，在处理急性疼痛或休克相关症状时，书中直接给出了快速选择穴位的层级建议，先基础再补充，高效至极。语言风格非常务实，没有过多的文绉绉的古文引用或晦涩难懂的理论推导，取而代之的是清晰的、可操作的“If-Then”逻辑链条。对于我这种需要在短时间内做出关键决策的临床工作者而言，这种直截了当的呈现方式极大地缩短了信息检索时间，可以说是将复杂的中医理论知识成功地“翻译”成了急诊医学所需的标准化操作指南，让人感觉手中拿着的不是一本参考书，而是一套经过实战检验的快速反应卡。

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这本书的创新之处在于其对现代急症处理理念的深度融合，这一点远超我预期的“传统针灸手册”范畴。它没有将针灸孤立地视为一种疗法，而是将其嵌入到整个现代急救流程中进行阐述。书中详细讨论了在心肺复苏（CPR）进行中，如何有选择性地配合特定的针刺或点穴手法，以期达到辅助稳定生命体征的目的，这部分内容的论述极其严谨，引用了最新的急救指南框架。更令人耳目一新的是，它还特别开辟了关于“设备与安全”的章节，详细说明了在急诊环境（如电磁干扰、空间受限）下，如何规范选择和使用针具，以及如何避免交叉感染的SOP（标准操作程序），这种对临床实践中“硬核”细节的关注，让这本书的可靠性瞬间提升了一个档次，使人不敢有丝毫懈怠。

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从文献引用和知识更新的角度来看，这本书展现了极强的学术前瞻性。虽然是操作手册，但其引用的参考文献并非停留在几十年前的经典，而是包含了近些年国际期刊上关于微创介入和急救医学交叉领域的研究成果。特别是在处理突发性神经系统症状（如急性眩晕、面瘫）时，它提供了结合影像学定位（如MRI/CT的解剖定位）来精确快速选取有效穴位的思维路径。这使得针灸操作不再是凭感觉，而是建立在坚实的现代解剖学和神经生理学基础之上，极大地增强了非针灸科医生对这套体系的接受度。整本书的文字风格严谨而不失活力，像一位经验丰富、思路清晰的导师在身边手把手指导，让人感觉自己正在快速吸收前沿的、经过时间检验的临床智慧。

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