胃肠病水电解质和酸碱失衡的诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:军事医学科学出版社

作者:池肇春

出品人:

页数:375

译者:

出版时间:2005-5

价格:60.00元

装帧:

isbn号码:9787801215901

丛书系列:

图书标签:

• 胃肠病
• 水电解质紊乱
• 酸碱平衡
• 诊断
• 治疗
• 临床医学
• 消化内科
• 内科学
• 医学教材
• 失衡

好的，这是一份关于一本假设性图书的详细简介，该书的名称为《胃肠病水电解质和酸碱失衡的诊断与治疗》。 --- 图书简介：跨越边界的探索——现代心血管介入治疗的实践与未来 图书名称：跨越边界的探索——现代心血管介入治疗的实践与未来 作者： [此处留空，或使用虚构作者名] 出版社： [此处留空，或使用虚构出版社名] 出版年份： [此处留空，或使用虚构年份] --- 引言：介入医学的黎明与挑战 在过去的数十年中，心血管疾病依然是全球范围内主要的健康威胁之一。然而，医学的进步，特别是微创介入技术的发展，为这一挑战带来了革命性的解决方案。本书《跨越边界的探索——现代心血管介入治疗的实践与未来》并非一部关注消化系统或内分泌平衡的专著，而是深入探讨心血管介入治疗这一高精尖领域，旨在为临床医生、介入治疗师以及心血管专业研究人员提供一套全面、前沿且实用的指导手册。 本书的核心价值在于，它将复杂的心血管介入过程系统化、可视化，并紧密结合最新的临床指南和技术创新。我们摒弃了传统的教科书式叙述，转而采用一种更贴近临床实际操作的“案例驱动”与“技术解析”相结合的模式。 第一部分：介入治疗的基础与器械革新 本书的开篇聚焦于介入心脏病学的基石。我们详细回顾了血管通路、影像引导技术（包括光学相干断层扫描OCT、血管内超声IVUS）的原理及其在冠脉评估中的应用，这些是确保介入操作精准性的先决条件。 一、诊断性心导管术的精进： 重点介绍了如何通过精确的压力测量和血流动力学分析，区分功能性与形态学狭窄，这是决定是否需要进一步介入治疗的关键步骤。我们特别探讨了非阻塞性冠脉病变（INOCA）的诊断流程优化。 二、介入器械的演进史与未来展望： 从第一代球囊到最新的生物可降解支架（BVS）和药物涂层球囊（DCB），本书对各类介入器械的材料科学、力学特性进行了深入剖析。对于高危患者的复杂病变，如钙化严重病变，我们详述了旋磨、激光、冲击波（IVL）等“技术使能器械”的操作流程、禁忌症和并发症管理。 第二部分：冠状动脉介入治疗（PCI）的精细化管理 PCI是现代心血管介入治疗的核心。本书在这一部分倾注了大量的篇幅，力求覆盖从初级预防到复杂多支病变处理的全景图。 一、稳定型心绞痛与急性冠脉综合征（ACS）的策略分化： 强调了根据患者风险分层（如GRACE评分、TIMI分级）制定的个性化PCI时机和策略。针对ACS患者，我们细致梳理了再灌注的“黄金时间”标准与微循环功能障碍的评估。 二、复杂病变处理的艺术与科学： 复杂病变的定义不再是简单的狭窄程度，而是一个多维度的问题。本书深入解析了左主干病变（LMCA）、分叉病变（Bifurcation）、慢性完全闭塞（CTO）的介入策略。例如，在CTO处理中，我们详细对比了自下而上、自上而下以及逆行入路的适应症选择、导丝通过技术和支架植入的顺序策略。 三、术后管理与长期随访： 介入治疗的成功不仅在于手术本身，更在于术后的长期管理。本书详细阐述了双联抗血小板治疗（DAPT）的持续时间和个体化调整，特别是对于需要口服抗凝的患者（如房颤合并冠心病），如何平衡血栓风险与出血风险的“新三角悖论”。 第三部分：结构性心脏病的介入革命 近年来，结构性心脏病介入治疗以前所未有的速度发展，本书将重点放在这些颠覆性的微创手术上。 一、经导管主动脉瓣置换术（TAVR/TAVI）： TAVR已成为高危主动脉瓣狭窄患者的标准疗法。本书提供了从术前跨瓣压差评估、瓣环尺寸测量、瓣膜选择（球囊扩张型/自膨胀型）到术后并发症（如瓣周漏、起搏器植入）处理的完整流程图。我们特别讨论了低危人群TAVR的适应症拓展趋势。 二、二尖瓣与三尖瓣修复： 经导管二尖瓣修复（如MitraClip）的应用日益广泛。本书详细介绍了该技术的解剖学基础、导丝导航、鞘管定位以及夹合操作的精细技巧。对于三尖瓣反流的介入治疗，则侧重于其血流动力学影响和针对不同病因（如瓣环扩张或瓣叶冗余）的器械选择。 三、先天性心脏病的封堵术： 对于房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）的介入封堵，本书提供了精确的器械尺寸选择标准、超声引导下的植入技巧，以及远期栓子风险的管理。 第四部分：外周血管与外周介入的新兴领域 心血管介入的触角已延伸至全身血管床。本书的第四部分关注外周血管病变的介入管理。 一、颈动脉与椎动脉的支架置入： 重点讨论了颈动脉狭窄的内科保护、适应症选择标准（NASCET/ECST），以及在手术过程中如何使用脑保护装置（如远端栓子保护伞）来最大程度降低卒中风险。 二、外周动脉疾病（PAD）的再通策略： 对于下肢严重缺血的患者，本书详细比较了球囊扩张、药物释放支架与旋磨技术在股腘动脉和腘下动脉病变的适用性。同时，强调了慢性完全闭塞的穿透策略（如弹簧丝选择与穿透力道的控制）。 三、静脉介入： 涵盖了深静脉血栓（DVT）的导管溶栓与机械取栓技术，以及腔静脉滤器的植入与取出流程。 第五部分：风险管理、并发症处理与前沿研究方向 任何侵入性操作都伴随着风险。本书的收尾部分致力于提升读者的风险感知和应急处理能力。 一、关键并发症的即时处理： 系统梳理了术中急性心包填塞、冠脉夹层、支架内血栓形成（ST）等危急情况的识别、诊断和多学科快速响应流程。对于急性肾损伤（AKI）的预防与管理，也进行了详细的阐述。 二、人工智能与大数据在介入中的应用： 展望未来，本书探讨了AI辅助的病变识别、虚拟心导管术预演系统（VR/AR），以及基于实时数据分析的术中决策支持系统，预示着介入治疗向更精准、更少人依赖经验的“软件定义治疗”迈进。 三、再生医学与新型疗法： 简要介绍了心肌缺血区域的细胞疗法、基因治疗的临床试验进展，以及下一代生物电子医学在调控心血管功能方面的潜力。 结语 《跨越边界的探索——现代心血管介入治疗的实践与未来》是一本立足于当下、着眼于未来的工具书。它不仅是技术指南，更是思维训练。我们期望通过这本书，帮助读者跨越理论与实践的鸿沟，以更精湛的技术、更稳健的决策，为每一位心血管疾病患者带来更优化的治疗结果，共同推动介入医学的下一个飞跃。全书配有数百幅高清手术流程图和CT/血管造影影像实例，确保学习的直观性与有效性。 ---

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我注意到书中在引用文献和参考文献的标注上极为严谨，这为这本书的可靠性提供了坚实的背书。每一次关键性论断的提出，几乎都能找到对应的国际权威期刊或指南的出处，这在需要进行循证决策的临床工作中至关重要。更让我印象深刻的是，它对新技术和新理念的接纳速度。书中对一些新型的持续性血液净化技术在处理急性重度酸碱失衡时的应用前景进行了探讨，虽然是前瞻性的内容，但作者的分析依然基于扎实的生物工程学原理，并没有沦为纯粹的“技术推销”。这显示出编者团队不仅拥有深厚的历史知识积累，更具备面向未来的视野。这本书不是一本停滞不前的参考书，而更像是一扇通往消化系统内环境调控前沿科学的窗口，它引导我们不仅要解决眼前的病症，更要关注未来医学发展的方向和可能性，非常适合希望在专业领域深耕的同道们作为案头必备的案卷。

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这本书的叙事逻辑构建得极其精妙，它没有一开始就陷入繁琐的生化细节泥潭，而是选择了一条从宏观临床表现入手，逐步深入到微观分子机制的路径。第一部分对常见症状的梳理，简直就是临床实习医生的“救命稻草”，那种将“患者主诉”与“潜在的生化紊乱”进行快速关联的思维导图，被作者用一种近乎艺术化的方式植入到了我们的脑海中。举例来说，对于那些表现出非典型症状的病例分析，作者没有给出标准答案式的结论，而是提供了一系列鉴别诊断的“排除树”，每一步的逻辑推导都基于坚实的生理学基础，读起来让人有一种“茅塞顿开”的畅快感。这种由表及里的讲解方式，极大地提升了学习的效率和兴趣，它不是在罗列知识点，而是在构建一个完整的问题解决框架。我个人认为，这种教学设计，远胜于那种堆砌术语和公式的传统教材，它真正教会了我们如何“思考”一个临床问题。

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章节之间的知识密度控制得非常平衡，这在专业书籍中是难能可贵的品质。例如，在探讨钠平衡失调的章节里，作者用了一整节篇幅来详细解析肾小管对钠重吸收的调控机制，但在描述完复杂的多激素相互作用网络后，立刻用一个简洁的流程图总结了临床上最容易出现的几种功能性紊乱类型，使得读者不必在海量的基础知识中迷失方向。更绝妙的是，它没有回避那些极具争议性的理论分歧。在某些敏感的酸中毒纠正速率问题上，作者引用了多位权威学者的观点，并明确指出了不同学派的侧重点，这种开放而审慎的态度，体现了极高的学术良知。它鼓励读者批判性地吸收信息，而不是盲目接受单一的教条。这种对复杂性和不确定性的坦诚处理，反而让这本书的权威性得到了进一步的巩固，因为它承认医学知识的动态发展性。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，封面采用了深邃的藏蓝色调，配合着烫金的字体，散发出一种专业而又沉稳的气息。初翻开时，那种纸张特有的微哑触感，让人感觉手上拿的不仅仅是一本医学专著，更像是一件精心打磨的工艺品。内页的排版也极为考究，字体大小和行间距的把握恰到好处，即便是长时间阅读，眼睛也不会感到明显的疲劳。特别值得称赞的是，书中对于图表的处理，那些复杂的电解质浓度变化曲线和酸碱平衡滴定图，都清晰锐利，色彩过渡自然，即便是初学者也能迅速抓住关键信息。阅读体验上，这种对细节的极致追求，无疑为深入学习晦涩的生理病理机制打下了坚实的基础。我尤其喜欢它在章节间的过渡处理，逻辑衔接流畅自然，仿佛一位经验丰富的导师在循循善诱，引导我们一步步揭开消化系统复杂运作的神秘面纱。这本书的物理形态本身就是一种对知识的尊重与敬畏的体现，让人在每一次翻阅时，都能感受到编者对医学严谨性的执着。

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阅读这本书的过程中，我最大的感受是作者在专业性和可读性之间找到了一个近乎完美的平衡点。对于那些刚刚接触这个领域的住院医师而言，书中的大量临床案例片段，简直就是教科书级别的“情景教学”。这些案例的描述生动而真实，充满了临床实践中的“陷阱”和“灰色地带”。比如，某段关于低钾血症并发心律失常的描述，作者详细勾勒了一个伴有呕吐和使用某些常见利尿剂的患者的电解质波动过程，其中的细节描绘，让那些原本抽象的电解质浓度值立刻鲜活了起来，仿佛能闻到医院特有的消毒水味。这种沉浸式的学习体验，远比死记硬背公式来得深刻和持久。它不仅仅是告诉你“该做什么”，更是让你理解“为什么必须这么做”的深层原理。这本书的语言风格，介于严谨的学术论文和亲切的临床带教之间，既保证了信息的准确度，又避免了阅读过程中的枯燥乏味。

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