肝胆肠外科诊疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医出版社

作者:张阳德 编

出品人:

页数:296

译者:

出版时间:2005-1

价格:22.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787801944832

丛书系列:

图书标签:

• 肝胆外科
• 胆道外科
• 肝脏外科
• 肠外科
• 普外科
• 外科手术
• 临床医学
• 医学教材
• 诊疗指南
• 手术手册

好的，这是一份不包含《肝胆肠外科诊疗手册》内容的图书简介，力求详尽、自然流畅，字数控制在1500字左右。 --- 现代神经影像学：从基础到临床实践 一部全面、前沿的神经科学与影像学融合之作 在人类对大脑复杂性的探索征途中，神经影像学无疑是当代最激动人心的前沿领域之一。本书《现代神经影像学：从基础到临床实践》旨在为神经科学研究者、临床神经科医生、放射科医师以及高年级医学生提供一本既深入理论基础又紧密结合临床应用的权威指南。它超越了单纯的图像解读技巧，深入剖析了支撑现代神经影像学发展的物理、数学和生物学原理，并系统梳理了各项技术在神经系统疾病诊断、预后评估及治疗监测中的关键作用。 第一部分：影像学原理与技术基石 本书的开篇部分致力于为读者打下坚实的理论基础。我们深知，只有理解“图像如何产生”，才能更好地“解读图像的意义”。 磁共振成像（MRI）的深度解析： 本部分详细阐述了核磁共振现象的物理基础，从布洛赫方程到自旋弛豫时间（T1和T2）的生物学意义，进行了一次严谨的梳理。特别针对现代临床实践中高频使用的序列进行了详尽讲解，包括但不限于： 扩散加权成像（DWI）与表观扩散系数（ADC）： 不仅解释了微观水分子运动与宏观图像亮度的关系，更着重探讨了在急性缺血性脑卒中、肿瘤细胞密度评估中的敏感性与特异性，并引入了纤维束示踪（DTI）的白质解剖学原理。 磁共振波谱分析（MRS）： 探讨了如何通过测量特定代谢物的浓度梯度（如N-乙酰天冬氨酸、乳酸、胆碱等）来区分肿瘤的恶性程度或评估线粒体疾病，并讨论了体素选择对结果准确性的影响。 功能性磁共振成像（fMRI）： 详细介绍了血氧水平依赖（BOLD）效应的生理学基础，并分类讨论了静息态（rs-fMRI）和任务态（Task-fMRI）研究范式的差异及其在认知功能定位、神经环路研究中的应用。 计算机断层扫描（CT）的优化与局限： 虽然MRI在软组织分辨率上占据优势，但CT在急性期和钙化方面仍不可替代。本章聚焦于： CT灌注成像（CTP）： 针对急性卒中的时间窗决策，详细阐述了血流量（CBF）、血容量（CBV）与平均通过时间（MTT）的计算模型，并提供了基于不同平台（如Brain/Heart Perfusion）的后处理流程解析。 能谱CT（Spectral CT）： 探讨了双能技术如何通过不同碘的衰减特性差异，实现对钙化、出血残留物和特定对比剂的精确物质密度分离，提高诊断的特异性。 其他关键影像技术： PET成像部分，重点放在18F-FDG的葡萄糖代谢与阿尔茨海默病（AD）的淀粉样蛋白或Tau蛋白显像剂的原理及临床应用分级。 第二部分：神经系统疾病的影像学诊断与鉴别 这部分是全书的核心，将理论知识转化为实用的临床思维路径，覆盖了成人和儿科神经系统的常见及罕见疾病。 脑血管疾病的综合评估： 急性缺血性卒中： 强调“DWI/ADC序列的黄金阅读法则”，区分缺血半暗带与核心区，并结合CTP/MR血管成像（MRA）评估血管闭塞的远端灌注。 脑出血与动静脉畸形（AVM）： 区分超急性、急性、亚急性出血的MRI特征（特别是磁敏感加权成像SWI的应用），以及AVM的Spetzler-Martin分级与术前介入栓塞的影像准备。 神经肿瘤的影像特征谱： 本书为不同级别（WHO I-IV级）的胶质瘤提供了详细的影像学“指纹”。我们着重分析了： 胶质瘤的异质性： 如何通过增强的环形结构、坏死灶、细胞外水肿的形态来预测肿瘤的侵袭性。 治疗后改变的判读： 区分放射性坏死与肿瘤复发是临床难题。本章详述了使用灌注加权MRI（PWI）和MRS结合评估的策略，如高/低灌注模式或代谢特征的变化。 转移瘤与原发瘤的鉴别要点： 重点比较了多发病灶的影像特征、与脑膜的接触方式以及对类固醇治疗的反应差异。 退行性与脱髓鞘疾病的细致区分： 阿尔茨海默病与额颞叶痴呆： 利用皮层厚度分析（VBM）和海马体体积测量，结合PET数据，提供量化诊断工具。 多发性硬化（MS）： 详细描述了MS的典型病灶形态（如“Dawson指”）、急性炎症的增强特征，以及慢性期病灶的灰质受累和皮层损伤的评估。 感染、炎症与自身免疫性疾病： 重点讨论了如急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、桥本氏脑病等罕见但重要的疾病，它们在影像上常与感染性病变混淆，需要依赖特定的FLAIR高信号分布模式和灌注特点进行鉴别。 第三部分：先进技术与未来方向 本部分展望了神经影像学的前沿研究和转化医学的未来趋势。 神经影像组学（Radiomics）： 介绍了如何从标准医学图像中提取高维特征数据，并通过机器学习模型预测患者的基因分型、治疗反应和长期生存率，真正实现“影像组学指导的精准医疗”。 脑连接组学（Connectomics）： 结合DTI和rs-fMRI数据，系统阐述了如何绘制和量化大脑的结构和功能网络，为理解复杂精神疾病（如精神分裂症、重度抑郁症）的病理生理机制提供新的维度。 质量控制与报告标准化： 提供了撰写高质量神经影像报告的结构化模板，强调了关键发现的优先级排序和对不确定性的诚实表述，以促进多学科团队（MDT）间的有效沟通。 本书以其严谨的科学态度、详尽的图例解析和紧跟临床需求的深度，致力于成为神经影像领域从入门到精通的必备参考书。它不仅是一本工具书，更是一本引领读者理解和运用现代神经影像技术探索人类大脑奥秘的指南。

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我特别欣赏这本书在知识体系构建上的严谨性与全面性。它似乎没有放过任何一个重要的知识点，从基础理论到尖端技术，层层递进，构建了一个逻辑严密的知识框架。尤其是在处理一些复杂的疑难杂症时，作者的处理思路非常具有启发性，他不仅给出了标准化的诊疗流程，更重要的是，他教会了我们如何在千变万化的临床场景中进行批判性思考和决策。这种培养独立思考能力的教育方式，对于一个渴望成长的专业人士来说，其价值是不可估量的。它不像一本死板的教科书，而更像一个思想的火花，点燃了我们解决实际问题的潜力。

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这本书的装帧和设计真是让人眼前一亮，封面设计简约又不失专业感，色彩搭配既稳重又不失活力，一看就是经过精心打磨的作品。内页的纸张质量也相当不错，触感细腻，印刷清晰，即便是长时间阅读也不会觉得眼睛疲劳。拿在手上很有分量，能感受到作者在内容编排和细节处理上的用心。排版布局非常合理，图表和文字的穿插得当，既保证了信息的密度，又维持了阅读的舒适度，对于需要频繁查阅的专业书籍来说，这样的设计无疑是极大的加分项。光是翻阅这本书的过程，就让人觉得这不仅仅是一本工具书，更像是一件精美的艺术品，让人爱不释手，非常期待深入阅读其中的内容。

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这本书的叙事风格真是太引人入胜了，完全颠覆了我对传统医学教材的刻板印象。作者的文笔流畅自然，逻辑清晰，仿佛一位经验丰富的导师在手把手地带领我们探索复杂的医学领域。他擅长用生动的比喻和贴近临床的案例来阐释晦涩难懂的理论知识，使得即便是初涉此领域的读者也能迅速抓住重点，理解其精髓。阅读过程中，我能真切感受到作者对临床实践的热情和严谨态度，每一个论述都建立在扎实的临床经验之上，而不是空泛的理论堆砌。这种亲切又专业的叙述方式，极大地激发了我继续深入学习的兴趣，让我觉得阅读本身就是一种享受和成长的过程。

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这本书在内容的更新速度和实用性方面做得尤为出色，完全符合当前飞速发展的医疗技术要求。书中对最新指南和技术的介绍非常及时和到位，并且将其融入到整体框架中，毫无生硬的拼凑感。我特别关注那些关于微创手术和新型靶向治疗的内容，它们的阐述深入浅出，既有理论支撑，更有大量实践操作层面的细致指导，这对于我们日常的工作指导具有极强的现实意义。这种紧跟时代步伐的专业书籍，才是真正能帮助我们提升临床能力的良师益友，让人感觉到手中的知识是鲜活的、有生命力的。

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这本书的排版和图示质量简直是教科书级别的典范。大量的精美插图、流程图和对比表格，将复杂的概念可视化，极大地降低了理解门槛。我特别留意了那些解剖结构图和手术步骤示意图，它们的精确度和清晰度令人叹服，即便是高分辨率的电子阅读设备上观看，细节也毫不含糊。这种对视觉信息的精准把控，是许多同类书籍所缺乏的。它证明了优秀的专业书籍不仅需要扎实的文字内容，更需要与之匹配的高质量视觉呈现来共同构建完整的知识传达系统，这本书在这方面做得无可挑剔。

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