肝病患者治疗用药指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学技术文献出版社

作者:刘峰群

出品人:

页数:320

译者:

出版时间:2001-8-1

价格:15.00

装帧:平装

isbn号码:9787502337957

丛书系列:

图书标签:

• 肝病
• 肝脏疾病
• 药物治疗
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• 肝炎

《现代肿瘤学进展与临床实践》 图书简介 本书汇集了全球肿瘤学研究的最新突破和临床实践的精要，旨在为肿瘤科医生、相关医务工作者以及对该领域有深入研究需求的人士提供一个全面、前沿且极具操作性的参考平台。本书结构严谨，内容详实，涵盖了从基础生物学机制到复杂多学科治疗策略的各个关键环节。 第一部分：肿瘤生物学基础与分子诊断前沿 本部分深入探讨了肿瘤发生的关键分子事件和信号通路。内容涵盖了肿瘤的遗传易感性、表观遗传学调控在肿瘤发生发展中的作用，以及肿瘤微环境的复杂性。我们详细阐述了肿瘤免疫逃逸的机制，包括检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1通路、CTLA-4）的作用原理。 在分子诊断方面，本书着重介绍了新一代测序（NGS）技术在临床肿瘤诊断中的应用，包括液体活检（ctDNA、循环肿瘤细胞）的灵敏度和特异性评估。重点解析了实体瘤和血液系统肿瘤的常见驱动基因突变谱（如EGFR、KRAS、ALK、BCR-ABL等），并结合临床案例，指导如何根据基因检测结果制定个体化的靶向治疗方案。此外，还收录了肿瘤的代谢重编程（Warburg效应）及其作为治疗靶点的潜力研究。 第二部分：实体瘤的诊断、分期与多学科治疗策略 本部分系统梳理了常见实体瘤（如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝胆胰腺癌、泌尿生殖系统肿瘤等）的国际通用分期标准（AJCC/UICC最新版），并重点强调了影像学诊断（CT、MRI、PET-CT）在精准分期中的关键作用和局限性。 一、肺癌（非小细胞肺癌与小细胞肺癌） 内容详述了针对不同分子分型的非小细胞肺癌（NSCLC）的精准治疗路径，包括一线、二线及后续治疗中的靶向药物序列选择。对于不携带可靶向突变的患者，详细对比了不同免疫检查点抑制剂（ICI）单药或联合化疗、抗血管生成药物的临床试验数据和推荐用法。小细胞肺癌的初始治疗、维持治疗以及耐药后的补救方案也在本章有详尽论述。 二、乳腺癌 本书从激素受体状态（ER/PR）、HER2表达状态以及三阴性乳腺癌（TNBC）的复杂性入手，构建了早、中期和晚期乳腺癌的系统治疗框架。重点关注了CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-晚期乳腺癌中的地位，以及PARP抑制剂在BRCA突变携带者中的应用。对于HER2阳性乳腺癌，详细介绍了双抗体治疗策略的最新进展。 三、结直肠癌（CRC） 章节重点解析了RAS野生型与突变型、MSI高/低状态的CRC治疗决策树。着重阐述了围手术期辅助化疗和新辅助治疗的指征，以及针对转移性CRC（mCRC）的联合治疗方案，包括抗血管生成药物与免疫治疗的联合应用。 四、肝胆胰腺癌 针对原发性肝癌（HCC）和胰腺导管腺癌（PDAC），本书依据肿瘤负荷、肝功能状态（Child-Pugh分级）和分子标记物，区分了可手术切除、局部晚期不可手术切除与晚期患者的治疗策略。对于HCC，详细介绍了TACE、射频消融（RFA）/微波消融（MWA）的适应症，以及全身治疗中多激酶抑制剂和免疫治疗的最新数据。PDAC的治疗难点和化疗方案选择被系统性地呈现。 第三部分：肿瘤免疫治疗的深度解析与挑战 本部分是本书的重点之一，它深入剖析了当前肿瘤免疫治疗的理论基础和临床应用。 一、免疫检查点抑制剂（ICI）的机制与应用 不仅涵盖了PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂，还介绍了LAG-3、TIGIT等新型检查点靶点的研究进展。详细讨论了如何通过生物标志物（如PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷TMB、微卫星不稳定性MSI）预测免疫治疗的疗效，以及如何管理和应对免疫相关不良事件（irAEs）。 二、细胞疗法（CAR-T与TILs） 本书详尽介绍了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液系统恶性肿瘤中的成功经验，并前瞻性地讨论了其在实体瘤中面临的挑战（如肿瘤浸润深度、抗原异质性）。对肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）疗法的制备流程、适应症和临床结果也进行了专业介绍。 三、肿瘤疫苗与溶瘤病毒 对基于新抗原的个体化肿瘤疫苗（mRNA技术平台为主）的研发现状和早期临床试验结果进行了客观评估。 第四部分：血液系统肿瘤的精准管理 针对急性白血病（AML/ALL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、淋巴瘤（霍奇金与非霍奇金）和多发性骨髓瘤（MM），本书提供了基于分子遗传学特征（如TP53突变、FLT3突变）的风险分层和治疗指导。详细介绍了新型靶向药物（如BTK抑制剂、BCL-2抑制剂、PROTAC技术）在血液肿瘤中的突破性应用。 第五部分：姑息治疗、康复与心理支持 认识到肿瘤治疗的整体性，本书设立专章讨论了姑息治疗的早期介入策略，包括疼痛管理（阿片类药物合理使用）、呼吸困难、恶心呕吐等症状的控制。此外，营养支持、运动康复以及针对患者和家属的心理社会支持体系的建立，被视为现代肿瘤治疗不可或缺的一部分。 第六部分：临床试验设计与转化医学 最后一部分聚焦于如何将基础研究成果转化为临床应用。详细介绍了I期到IV期临床试验的设计原则，如何利用真实世界数据（RWD）辅助临床决策，以及转化医学研究中样本的规范化采集、处理与生物样本库的建立管理。 本书力求以严谨的科学态度和最新的临床证据为基础，为读者提供一个全面、深入、实用的肿瘤学知识体系，助力临床实践的精准化和个体化发展。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，从拿到手的那一刻起，我就感受到了出版方在细节上的用心。封面采用了一种温和的米白色调，触感上带着细腻的磨砂质感，拿在手里沉甸甸的，很有分量感，不像有些科普书籍轻飘飘的，让人觉得内容不够扎实。字体排版也相当考究，主标题“肝病患者治疗用药指南”的字体选用了略带宋体风格的衬线体，既保持了专业性，又不失阅读的亲和力。内页的纸张选择了偏黄的护眼纸，印刷清晰度极高，即便是像我这样需要长时间盯着文字看的人，眼睛也不会感到疲劳。更值得称赞的是，全书的目录结构设计得非常清晰，章节划分逻辑性极强，比如在某一章关于基础治疗方案的介绍后，紧接着就引入了针对并发症的用药策略，这种循序渐进的编排方式，极大地降低了非专业人士理解复杂医学信息的门槛。书中的插图和图表也极为精美，色彩搭配科学合理，能有效辅助理解复杂的药物作用机制和疾病发展路径。整体来说，从视觉到触觉，这本书都传递出一种严谨、专业且注重用户体验的匠心，这在医学科普读物中是相当难得的，让人在翻阅学习的过程中感到非常舒适和愉悦。

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这本书在实用性和操作指南方面的详尽程度，是我认为它最具价值的地方。许多医学指南往往停留在宏观的决策层面，但在面对具体的执行环节时，患者或家属常常感到无从下手。这本书在这方面做得极为细致入微。比如，在讲解某一类需要皮下注射的药物时，它不仅图文并茂地展示了正确的注射部位选择、皮肤消毒流程，甚至连注射后的按压力度和观察有无皮下硬结的细节都有提及。再比如，针对药物副作用的管理，它提供的建议非常具体化：如果出现轻微的恶心，建议在饭前服用；如果出现头晕，建议调整服药时间避开需要高度集中注意力的活动时段。这种“微观到极致”的指导，极大地增强了书籍的工具属性。它让原本可能充满焦虑和不确定性的日常用药过程，变得有章可循、有据可依，真正实现了将复杂的医学知识转化为日常可操作的护理步骤，对于提升患者的生活质量和治疗依从性，具有不可替代的积极作用。

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从阅读体验上来说，这本书的语言组织简直是教科书级别的流畅和精确。很多医学书籍的作者，在追求专业性的同时，往往牺牲了语言的可读性，导致句子冗长、结构晦涩。但这本书的作者显然在这方面下了大功夫。他的行文节奏把握得非常好，该深入时详略得当，该总结时言简意赅。例如，在介绍一种新型靶向药物的作用机制时，作者先用一个生动的类比将复杂的分子靶点问题简化，让门外汉也能抓住核心概念，紧接着才用规范的医学术语进行精确描述，这种“先搭框架，再填细节”的写作手法，极大地提升了阅读的效率和理解的深度。而且，全书的用词非常审慎，每一个术语的出现都显得恰到好处，没有为了显得高深而使用生僻词汇，也没有因为追求通俗而失掉科学的严谨性。这使得我在阅读过程中，几乎不需要频繁地停下来查阅专业词典，阅读的连贯性非常强，仿佛有一位耐心且知识渊博的导师在耳边娓娓道来，引导我一步步深入探索。

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这本书在内容广度上的覆盖面令人印象深刻，它远超出了我对一本聚焦于“治疗用药”书籍的初始预期。我本以为它可能主要集中在抗病毒或免疫调节药物方面，但实际阅读后发现，它对肝病治疗的全景式描绘是相当全面的。书中不仅细致梳理了针对病毒性肝炎的主流治疗方案，还专门辟出了一整个部分，详细阐述了脂肪肝、酒精性肝病以及自身免疫性肝炎等其他常见肝病的系统性用药策略。更难能可贵的是，作者还非常前瞻性地探讨了药物治疗与营养支持、心理调适之间的协同作用。例如，在讨论利尿剂的使用时，它并没有止步于剂量和时间点的说明，而是结合患者可能面临的电解质紊乱风险，给出了详细的监测和干预建议。这种全方位的视角，体现了作者对肝病管理是一个多学科、全周期过程的深刻理解，它提供的不仅仅是一份“吃什么药”的清单，更是一套系统的“如何科学管理慢性肝病”的整体框架。

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我最近一直在寻找一本能系统梳理现代肝病治疗进展的参考书，市面上很多同类书籍要么过于学术化，充斥着大量我看不懂的专业术语和复杂的临床试验数据，要么就是内容过于浅显，泛泛而谈，缺乏实操指导价值。然而，这本书的叙事风格非常贴近临床实践，它没有一味地堆砌理论，而是非常注重“如何应用”的层面。比如，在讨论某一类抗病毒药物的选择时，作者似乎站在一位经验丰富的主治医生的角度，详细对比了不同药物在不同病程阶段的适用性、副作用的发生率，以及患者依从性的考量。特别是在涉及药物相互作用的章节，它不是简单地列出“不能与X同服”，而是深入剖析了其背后的药代动力学原理，这对于需要长期服药的患者及其照护者来说，无疑是提供了更深层次的理解和警惕。我尤其欣赏它在处理“个体化治疗”这一复杂议题时的平衡感，它既强调了指南的重要性，又反复提醒读者必须结合自身的肝功能指标、病毒载量以及合并症来进行调整，这种严谨又不失变通的论述，体现了作者深厚的临床智慧和对患者群体的深切关怀。

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