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出版者:湖南科学技术出版社

作者:周慎

出品人:

页数:644

译者:

出版时间:2002-1-1

价格:27.00元

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787535722744

丛书系列:

图书标签:

• 精神科
• 神经精神科
• 临床手册
• 实用指南
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• 精神疾病

《临床神经与精神疾病诊疗指南》 这是一本旨在为临床医生提供全面、实用的神经精神疾病诊疗指导的参考书籍。本书以清晰的逻辑结构，系统地梳理了神经系统与精神系统疾病的最新诊疗进展，涵盖了从基础理论到临床实践的各个方面，力求为广大医务工作者在日常工作中提供高效、精准的决策支持。 内容梗概： 本书的编写紧密结合临床需求，将神经系统疾病与精神系统疾病有机地结合起来，重点关注两者之间的相互影响和复杂关联。全书共分为四大主要部分： 第一部分：神经精神疾病的评估与诊断 此部分详细阐述了对疑似神经精神疾病患者进行全面评估的方法和原则。首先，深入介绍了病史采集的要点，包括详细的神经系统查体和精神状态检查技巧，强调了如何通过细致的询问和观察，捕捉关键的阳性及阴性体征。其次，对各种辅助检查方法进行了详尽的介绍，包括但不限于： 神经影像学技术： 如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET）等，详细说明了它们在诊断脑结构异常、病变定位、病程监测等方面的应用价值，并提供了不同疾病影像学表现的典型案例分析。 神经电生理检查： 包括脑电图（EEG）、诱发电位（EP）、肌电图（EMG）等，阐释了它们在评估脑功能、神经传导、肌肉活动等方面的作用，以及在癫痫、周围神经病、肌肉疾病等诊断中的重要地位。 脑脊液检查： 详细介绍了脑脊液的常规检查、生化检查、免疫学检查和细胞学检查，以及其在诊断中枢神经系统感染、炎症、脱髓鞘疾病、肿瘤等疾病中的意义。 神经心理评估： 重点介绍了针对认知功能、情绪状态、行为表现的评估工具和方法，如简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）等，并探讨了如何将这些评估结果整合到整体诊断过程中。 基因检测与分子诊断： 介绍了在某些遗传性神经系统疾病和精神疾病中，基因检测的作用，如亨廷顿舞蹈病、阿尔茨海默病相关基因等，以及其在早期筛查、风险评估和预后判断中的价值。 第二部分：常见神经精神疾病的诊疗 本部分是本书的核心内容，系统地介绍了临床上最常见的神经系统疾病和精神系统疾病，并结合神经精神疾病的特点，提供了详细的诊疗方案。 神经系统疾病： 脑血管疾病： 包括脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA）等，详细阐述了其病因、发病机制、临床表现，以及急性期治疗（如溶栓、抗凝）、二级预防和康复治疗。 神经退行性疾病： 如阿尔茨海默病、帕金森病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等，重点介绍了它们的病理生理学改变、早期诊断的挑战、药物治疗（如胆碱酯酶抑制剂、多巴胺激动剂）及非药物治疗（如康复训练、行为管理）的策略。 癫痫： 涵盖了癫痫的分类、诊断（包括药物选择、手术治疗）、长期管理和特殊情况处理。 中枢神经系统感染与炎症： 如脑膜炎、脑炎、多发性硬化症等，介绍了病原学诊断、抗感染或免疫抑制治疗以及对症支持治疗。 头痛： 包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等，提供了详细的鉴别诊断和阶梯式治疗方案。 神经肌肉疾病： 如格林-巴利综合征、重症肌无力等，介绍了诊断方法和治疗原则。 精神系统疾病： 抑郁症与焦虑症： 详细介绍了不同亚型的诊断标准、药物治疗（如选择性血清素再摄取抑制剂SSRI、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRI）、心理治疗（如认知行为疗法CBT）以及电休克治疗（ECT）等。 精神分裂症及其他精神病性障碍： 重点阐述了抗精神病药物的选择、副作用管理、早期干预策略以及家庭支持的重要性。 双相情感障碍： 介绍了情绪稳定剂的应用、复发预防以及心理社会干预。 强迫症与创伤后应激障碍（PTSD）： 提供了针对性的认知行为疗法和药物治疗建议。 睡眠障碍： 包括失眠、嗜睡等，介绍了诊断和治疗方法，如改善睡眠卫生、药物治疗等。 第三部分：神经精神疾病的交叉与整合治疗 此部分特别关注神经系统疾病的精神症状，以及精神系统疾病可能伴随的神经系统表现。 脑血管疾病伴随的精神症状： 如卒中后抑郁、焦虑、认知障碍等，提供了相应的评估和处理方法。 神经退行性疾病的非运动症状： 如帕金森病患者的抑郁、焦虑、幻觉、睡眠障碍等，以及阿尔茨海默病患者的行为和情绪问题，探讨了综合管理策略。 精神分裂症患者的认知损害： 介绍了认知增强疗法和药物的应用。 慢性疼痛对情绪和认知的影响： 讨论了如何整合疼痛管理和精神健康治疗。 药物相互作用与不良反应管理： 强调了在同时治疗神经系统和精神系统疾病时，需要关注药物之间的相互作用及可能出现的不良反应，并提供了相应的处理建议。 第四部分：神经精神疾病的康复与预后 本书的最后一部分，聚焦于神经精神疾病的长期管理和患者的全面康复。 康复医学在神经精神疾病中的应用： 包括物理治疗、职业治疗、言语治疗、认知康复等，以及如何为不同疾病患者制定个体化的康复计划。 社会支持与家庭参与： 强调了社会支持系统、家庭教育和参与对患者康复的重要性，以及如何与患者家属建立良好的沟通与合作。 生活方式干预： 提供了关于健康饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式调整的建议，以及它们对预防和管理神经精神疾病的积极作用。 预后评估与随访： 介绍了如何根据疾病的特点、治疗反应和个体因素，对患者的预后进行评估，并强调了长期随访的重要性，以及如何监测病情变化、调整治疗方案。 《临床神经与精神疾病诊疗指南》是一本集权威性、实用性和前沿性于一体的参考书，旨在帮助临床医生更自信、更有效地应对日益复杂的神经精神疾病诊疗挑战。本书的编写团队由经验丰富的神经科、精神科专家组成，力求为读者提供最准确、最可靠的临床指导。

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这本书的实用性简直超出了我的预期。我经常需要处理一些跨学科的复杂病例，而这本书的价值就在于它能够巧妙地搭建起不同专业领域之间的桥梁。例如，在讨论某些心身疾病时，它不仅详述了精神病理学表现，还兼顾了内分泌和免疫学方面的最新发现，这对于制定整体治疗计划至关重要。最让我感到贴心的是，书末附带的常用量表和评分标准汇总部分，全部都是可以即时提取和使用的格式，省去了我从多个地方搜集和整理的时间。在描述操作流程时，比如一些神经电生理检查的解读要点，它甚至详细到不同设备参数的设置建议，这种详尽程度是其他教材望尘莫及的。它仿佛是一个经验极其丰富的前辈，随时在你身边提供最精准、最接地气的建议。我将它放在我的工作台上，而不是书架上，因为它已经成为了我日常工作中不可或缺的“作战地图”。

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这本书的排版设计真是让人眼前一亮。封面采用了一种沉稳的深蓝色调，搭配着简洁有力的白色字体，透着一股专业和可靠的气息。内页的纸张质量也相当不错，不是那种廉价的反光纸，阅读起来眼睛不容易疲劳。更让我惊喜的是，它在内容组织上的巧妙安排。章节的划分非常清晰，每一个知识点都被系统地梳理过，逻辑性极强。比如，在介绍特定疾病的诊断标准时，它不仅仅是罗列条目，而是会辅以大量的临床情景案例，让原本枯燥的理论知识瞬间变得生动起来。作者在细节处理上也做得非常到位，像是一些复杂的神经解剖图示，用色和线条都十分精准，即便对于初学者来说，也能很快抓住重点。我特别欣赏它在术语使用上的平衡感，既保持了专业性，又尽量避免了过度晦涩的行话，使得不同背景的读者都能找到阅读的舒适区。总而言之，从拿起书本的那一刻起，我就能感受到这份对知识和读者的尊重，这绝对是一本值得反复翻阅的工具书。

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这本书最打动我的地方，在于它对“个体化”治疗理念的极致贯彻。很多参考书在讨论治疗时，往往会倾向于描述最常见的“标准流程”，但这本书却花费了大量的篇幅来探讨特殊人群，比如老年患者、合并多种躯体疾病的患者，以及不同文化背景下的表现差异。它没有回避治疗的灰色地带，反而直面了那些充满不确定性的临床困境。在讨论药物选择时，它不只是给出推荐列表，而是详细对比了不同药物在起效速度、半衰期、靶点特异性上的细微差别，并配有直观的图表对比，这对于需要精细化用药的临床工作者来说，简直是“雪中送炭”。更难能可贵的是，它对非药物干预，例如心理治疗的技术要点也进行了深入浅出的介绍，显示出作者对整体健康观的深刻理解。阅读此书，我感到自己不仅在学习知识，更是在学习一种更全面、更有同理心的医疗哲学。

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我必须得提一下这本书的叙述语调，它非常独特，带有一种恰到好处的学者风范，既不失亲切感，又充满着不可置疑的权威性。作者在引用文献和证据时极其严谨，每项重要的临床建议后面都清晰地标注了其证据等级，这对于我们这些需要对治疗方案负责的专业人士来说，是极其重要的“定心丸”。但有趣的是，它并没有因此变得呆板，在一些历史回顾和理论演变的部分，作者会穿插一些精辟的个人见解或历史轶事，让阅读过程充满乐趣。比如，它对某些经典疗法的起源进行追溯时，那种对学科发展脉络的洞察力，让人感觉不仅仅是在阅读一本医学手册，而是在进行一次深度的人文探索。这种将硬核科学与软性叙事完美融合的功力，使得这本书的阅读体验非常愉悦且富有启发性，能够持续地激发我学习和思考的欲望，而不是读完就束之高阁。

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说实话，我最初是抱着试试看的心态买的这本书，因为市面上关于这个领域的参考资料已经很多了。然而，这本书带给我的震撼是它在深度和广度上的完美结合。它不像某些过于基础的入门读物那样流于表面，而是深入到了最新的研究进展和一些细微的临床决策点。我特别关注它对那些非典型病例的处理路径分析，这部分写得尤为精彩。作者没有给出僵硬的“标准答案”，而是提供了一套完整的思维框架，引导读者如何根据患者的个体差异来调整治疗方案。这种探讨式、启发式的写作风格，极大地拓宽了我的临床思路。我尤其喜欢其中几处关于药物相互作用和副作用管理的表格设计，信息密度很高，但因为是结构化呈现，查阅起来效率极高。这本书真正做到了“授人以渔”，它教的不仅是“是什么”，更是“为什么”和“怎么办”，对于希望提升临床思维深度的同仁来说，简直是一笔宝贵的财富。

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