全书共分3篇。上篇为神经科总论部分,包括神经科病室的设置与管理,神经科常用护理技术,常用诊疗技术及护理配合,神经科护理概论(神经系统解剖生理特点,神经科常见症状及危急症的护理,常用药物及护理注意事项,病人的营养与康复护理等),神经科临床护理教学及在职护士培训等。中篇为神经内科疾病的护理。下篇为神经外科疾病的护理。对于各疾病病人的护理,按照概述(定义、好发年龄、发病率、病因病理、主要临床表现与预后等)→护理评估→治疗原则→常见护理问题→护理措施进行叙述,集基础理论与临床技能于一体,免去了查阅多种书籍的烦琐。其中护理评估是从临床思维角度出发,突出专科特色,着重评估护士能解决且需予以重视的病情观察等;护理措施按照术前、术后等不同阶段,从一般护理、饮食护理、症状护理、用药护理、心理护理及出院指导等方面进行叙述。对于难以理解的理论和技能部分则辅以图示详细介绍,突出重点与难点,使读者知其然,也知其所以然。总之,编者力图通过本书的指导,便于神经内科、外科的护士较系统地掌握神经科护理理论和操作技能,并能进行预见性护理,从而达到专业护理服务水准。
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关于“社经外科分册”这部分内容,它的深度和广度完全超出了我最初的预期。我本以为这只是一个附加的、象征性的章节,但实际上,它占据了相当大的篇幅,并且视角非常独特,简直就像是为医院管理层和政策制定者量身定做的一份报告。书中对外科手术成本效益分析的建模过程,令人印象深刻。它不仅仅罗列了各种手术的平均费用,更深入地探讨了术后并发症率、患者住院天数与长期生活质量评分(QALYs)之间的复杂关系。例如,作者在比较两种不同入路治疗某一常见腹部肿瘤时,不仅给出了纯粹的临床成功率数据,还结合了不同地区医保支付标准和患者的社会经济背景,来评估哪种方案在宏观层面上更具可持续性。这种将冰冷的临床数据与复杂的社会经济变量相结合的分析方法,让整本书的格局一下子被打开了。它不再仅仅是关于“如何做手术”,而是上升到了“为什么要在现有资源下选择这个手术”的高度。对于那些希望将临床实践与资源优化相结合的年轻外科医生来说,这是一次全新的思维冲击。
评分这本《神经内科、社经外科分册》的书名本身就带给我一种强烈的专业感和实用性。我原以为这是一本偏重于理论基础的医学教材,但翻阅之后才发现,它更像是一部集大成者的临床指南。首先,从神经内科的部分来看,作者在对常见神经系统疾病的病理生理机制阐述上,做到了深入浅出。比如,在论及卒中(中风)的分类和急救处理时,书中不仅详细描述了缺血性和出血性卒中的影像学特征,还提供了非常具体、可操作的治疗路径和时间窗管理策略,这一点对于急诊科的医生和值班主治来说,无疑是宝贵的“救命”参考。书中对帕金森病、阿尔茨海默病的最新研究进展和药物疗效的对比分析,也体现了与时俱进的学术态度。更难能可贵的是,它并没有停留在西医的框架内,而是将一些辅助的、非药物的干预措施也纳入考量,例如康复训练的时机和强度建议,这些细节往往是教科书容易忽略的。整个神经内科部分的叙述逻辑清晰,脉络分明,无论是对住院医师进行系统培训,还是对资深专家进行知识更新,都具有极高的参考价值。
评分阅读这本书的过程,仿佛是跟随一位经验极其丰富的临床导师进行了一次高强度的临床巡诊。我特别欣赏作者在处理那些“灰色地带”问题时的严谨态度。在神经外科,例如脑深部电刺激(DBS)的适应症界定,书中没有给出绝对化的结论,而是通过列举大量真实的病例分析和随访数据,引导读者自行判断。每一个诊断的推导过程都充满了推理的痕迹,让人忍不住跟着书中的思路去思考:“如果我面对的病人是这种情况,我的下一步决策会是什么?” 这种交互式的学习体验,是单纯阅读操作手册无法比拟的。此外,书中对罕见病病例的讨论也极为详尽,特别是那些融合了神经系统症状和外科干预指征的复杂病例,作者的鉴别诊断流程图简直是一件艺术品——条理清晰,逻辑严密,大大减少了误诊的风险。对于我们这些长期在临床一线摸爬滚打的人来说,这种基于大量实践经验凝练出的判断力,才是最宝贵的财富。
评分从整体上来说,这本书成功地构建了一个跨学科对话的平台,这在当前的医学教育中是非常稀缺的。它巧妙地将“治病救人”的微观世界与“资源分配优化”的宏观视角连接了起来。一个好的神经外科医生不仅要精通手术,更要懂得如何在有限的医疗资源下,为患者争取最大的生存和生活质量效益,这本书恰恰体现了这一点。它教导我们如何从一个更广阔的社会责任角度去审视每一个临床决策。我个人认为,这本书的价值已经超越了一本纯粹的专业参考书,它更像是一本关于“如何在复杂系统内做出最优选择”的行动指南。对于任何一个希望在神经外科领域深耕,同时又不愿脱离社会现实的医疗工作者而言,这本书都是一份不可多得的珍藏,它不仅充实了专业知识,更拓宽了职业视野。
评分这本书的装帧和排版也透露出一种对读者的尊重。作为一本医学专业书籍,信息密度通常很大,但《神经内科、社经外科分册》在图表的使用上显得恰到好处。高质量的MRI、CT扫描图像和手术显微镜下的病理切片,都经过了精心的挑选和标注,图片质量极高,细节清晰可见,这在快速阅读和查找特定影像学特征时,起到了决定性的帮助。尤其是那些解释复杂解剖结构或神经通路图示,立体感和透视感非常强,避免了平面图示带来的理解障碍。同时,在引用和参考资料的标注上,作者团队也做得非常规范和全面,每一处关键论点都能找到可靠的文献支撑,这极大地增强了内容的权威性。阅读过程中,我发现自己频繁地停下来去对比图示和文字描述,这种图文并茂的编排方式,极大地提升了学习效率,让枯燥的知识点变得生动起来。
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