血管超声诊断图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:辽宁科学技术出版社

作者:陆恩祥

出品人:

页数:136

译者:

出版时间:1999-1

价格:98.00元

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isbn号码:9787538128376

丛书系列:

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• 血管超声
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肝脏影像诊断新视野：从分子到介入的临床实践 作者： [虚构作者姓名 1], [虚构作者姓名 2], [虚构作者姓名 3] 出版社： [虚构医学科技出版社] 出版日期： 2024年10月 --- 内容简介： 本书《肝脏影像诊断新视野：从分子到介入的临床实践》汇集了当前肝脏影像学领域最前沿的研究成果与最成熟的临床应用技术，旨在为影像科医师、肝病专科医生、介入放射科医师及相关研究人员提供一本全面、深入、操作性强的参考指南。本书突破了传统形态学描述的局限，将分子影像、功能性成像与先进的介入治疗策略紧密结合，构建起一个完整的肝脏疾病诊断、分期、监测与治疗决策的闭环体系。 全书共分六大部分，涵盖了肝脏影像学的各个关键环节，内容详实，图文并茂，力求在理论深度与临床实用性之间找到最佳平衡点。 --- 第一部分：肝脏基础影像学与新技术 本部分着重于现代肝脏影像检查的基础理论和新兴技术平台。我们详细阐述了常规超声（包括高分辨率弹性成像、造影超声）、CT（能谱CT、容积数据后处理）和MRI（弥散加权成像、肝脏特异性对比剂在不同序列中的应用）的物理原理、图像采集优化参数以及伪影的识别与消除。 重点章节包括： 肝脏弹性成像的定量评估： 深入解析剪切波弹性成像（SWE）和声辐射力冲击弹性成像（RTE）在评估肝脏纤维化程度（F0-F4）中的准确性、局限性及标准化操作流程。探讨了特定疾病（如非酒精性脂肪性肝炎 NASH）中弹性值变化的动态监测价值。 肝脏特异性对比剂（HCC MWA）的药代动力学与解析： 详细对比了钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）在肝细胞期、动态期和延迟期的信号特征变化，并提供了基于不同肝功能分级（Child-Pugh）的剂量调整和扫描方案建议。重点分析了肝细胞癌（HCC）的典型强化模式与非典型表现的鉴别诊断。 能谱CT（Dual-Energy CT）在肝脏病变中的应用： 阐述了双能量CT在物质识别、伪影去除、碘图谱和水图谱重建中的优势。重点展示如何利用不同能量水平下的材料密度差异来鉴别囊肿、血管瘤与复杂性肿瘤，以及在评估肝内胆管癌（ICC）中对富含黏液成分的识别能力。 --- 第二部分：良性与炎性肝脏疾病的影像诊断 本部分聚焦于常见和复杂的良性肝脏病变。我们采取了“自下而上”的诊断策略，从形态学特征出发，结合功能性指标，最终确定病理类型。 肝血管瘤的鉴别诊断： 详尽描述了不同大小血管瘤的典型和非典型强化模式（快速充盈、平台期、周边结节状充盈等）。重点讨论了复杂性、巨大或伴有退行性变的血管瘤的影像学处理，以及如何与高流量动静脉畸形（AVM）和部分早期高分化HCC进行区分。 局灶性结节性增生（FNH）与肝腺瘤（HA）的影像特征： 详细对比了FNH典型的“车轮辐条征”与腺瘤的边界不清、脂肪变或出血征象。特别关注了口服避孕药相关腺瘤（HNF1-α型、β-catenin突变型）的异质性影像表现，并强调了监测的必要性。 肝脏脂肪变性（NAFLD/NASH）的量化评估： 阐述了如何利用无水成像梯度序列（IDEAL）或基于CT的脂肪定量（CT-PDFF）技术，实现对脂肪含量的客观测量，并探讨了影像学特征在评估肝炎活动度和纤维化进展中的预测价值。 肝脓肿与寄生虫性囊肿的鉴别： 强调了影像学在指导穿刺引流过程中的作用，特别是对比超声引导、CT引导和MRI引导下对复杂性脓肿腔内结构和壁厚度的评估。 --- 第三部分：肝脏恶性肿瘤的精细化诊断与分期 这是本书的核心部分之一，深入剖析了原发性肝癌（HCC、ICC、HPC）和肝脏转移瘤的诊断标准、复发监测及影像学分期系统。 肝细胞癌（HCC）的国际指南整合： 详细解读了LI-RADS v2018/2022标准在不同影像模态下的具体应用。对于“未明确”或“不典型”的病灶，提供了多模态影像（MRI+CEUS）整合分析的决策树，以降低漏诊率和不必要的活检。 肝内胆管癌（ICC）的影像生物学： 探讨了ICC在影像学上的三大亚型（周周浸润型、结节性生长型、肿块形成型）的特征。重点分析了能谱CT和扩散加权成像（DWI）在评估肿瘤侵犯脉管壁和淋巴结转移中的敏感性。 肝脏转移瘤的异质性与鉴别： 涵盖了结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌等常见转移瘤的特征。强调了对转移瘤内部坏死、钙化及治疗后影像改变的判读技巧，并讨论了对微小转移灶（<5mm）的检出策略。 --- 第四部分：影像引导下的肝脏介入治疗 本部分弥补了单纯诊断性影像学与治疗实践之间的鸿沟，详细介绍了现代介入放射学在肝脏疾病中的应用。 肿瘤的栓塞治疗（TACE/TARE）优化： 详细介绍了导管选择、栓塞剂的选择标准（碘油、明胶海绵、微球）。特别强调了术前DSA评估肝内血供结构的重要性，以及治疗后影像学（如CT/MRI）对治疗反应（RECIST/mRECIST）的评估标准和残留病灶的识别。 射频消融（RFA）与微波消融（MWA）的监测： 阐述了消融治疗后即刻和延迟随访影像的特征（气泡征、坏死区变化）。重点讨论了如何利用对比增强扫描识别微小的“活边”或边缘未完全消融的区域。 肝脏的无水凝胶栓塞（TIPS/BRTO）： 介绍了经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）的术中超声引导与术后评价，以及对静脉曲张破裂出血的介入管理。 --- 第五部分：肝脏移植与移植后并发症的影像随访 本部分专为器官移植团队设计，聚焦于肝移植术前评估、术中导航以及术后常见的血管、胆道并发症的影像学诊断。 移植前肝脏的评估： 详细说明了供体和受体的血管解剖变异的识别，以及对供体脂肪变程度和肝脏体积的量化测量，以预测移植后的肝功能恢复情况。 移植后主要并发症的影像特征： 重点讨论了肝动脉血栓形成（HAT）、门静脉血栓形成、胆道狭窄或吻合口瘘的早期和晚期影像表现。强调了彩色多普勒超声在血流动力学监测中的不可替代性。 淋巴瘤与免疫抑制相关的肝脏病变： 介绍了移植后淋巴组织增生性疾病（PTLD）的影像学特征，并与感染性病变（如巨细胞病毒CMV）进行鉴别。 --- 第六部分：分子影像与未来发展趋势 本部分展望了肝脏影像学的前沿领域，尤其是将分子生物学信息转化为可操作的临床影像参数。 PET/CT在肝脏疾病中的精准导航： 详细分析了多种显踪剂（如18F-FDG、PSMA、特定氨基酸显踪剂）在原发灶与转移灶的代谢活性评估中的差异。探讨了PET影像在评估HCC新辅助治疗（如TACE前）反应方面的潜力。 人工智能（AI）在肝脏影像分析中的应用： 探讨了AI如何辅助自动病灶分割、定量测量肝脏体积、脂肪含量，以及AI辅助决策系统（CADx）在提高小病灶检出率和降低假阳性率方面的最新进展。 活检决策的影像学引导： 基于多模态影像数据（MRI、CT、CEUS）融合技术，实现对病灶内不同区域（如坏死区、纤维化区）的靶向活检，以获取更具代表性的组织样本。 --- 本书特色： 1. 全面集成： 首次将分子影像、先进的介入技术与传统的形态学诊断进行系统性整合。 2. 实用性强： 提供了大量基于国际最新指南的流程图和决策树，便于临床医师快速应用。 3. 图库丰富： 包含超过2000张高质量、多模态的彩图和序列对比图，清晰展示了不同疾病的精细化影像特征。 目标读者： 放射科主治医师、专科住院医师、肝病科及消化内科中高级医师、介入放射科医生、医学影像学研究生。 --- 购买理由： 在全球肝脏疾病发病率持续攀升的背景下，诊断的精准性直接决定了患者的生存质量。《肝脏影像诊断新视野》不仅是现有技术的梳理，更是对未来影像诊断和精准介入治疗方向的战略性布局。它将帮助您从“看懂图像”迈向“理解疾病的分子生物学行为”，真正掌握现代肝脏疾病的“影像语言”。

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这本书的排版设计和资料的权威性，让我感到非常惊艳。在信息爆炸的时代，很多医学参考资料往往内容过载，重点不突出，但这本书却做到了条理清晰、重点突出。它的图谱质量高到令人难以置信，即便是面对复杂的粥样硬化斑块的形态描述，也能通过清晰的图像让人一目了然地辨认出其内部的脂质核心、钙化区域以及是否伴有溃疡。更重要的是，它引用的标准和指南似乎是与国际最新的共识保持同步的，这对于我们处理跨国合作项目或者需要遵循国际规范的病例时，提供了极大的信心。它不仅仅是一本工具书，更像是一部精美的学术画册，使得原本可能令人感到枯燥的医学图像学习过程，变成了一种视觉享受。这种对美学和科学的完美结合，无疑提升了专业书籍的阅读体验，让学习不再是任务，而是一种探索的乐趣。

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老实说，这本书的价值远远超出了它的定价。它似乎凝聚了作者团队多年的临床心血和教学智慧，其内容的广度令人赞叹，涵盖了从颈部动脉到四肢深静脉的几乎所有常见及部分疑难血管病变。我特别喜欢其中关于血栓形成后遗症和血管炎早期表现的章节，这些往往是诊断的难点所在。书中对于超声探头选择、扫查角度优化的细致指导，也体现了编写者深厚的实践功底——他们知道，好的诊断，一半靠知识，一半靠技术。通过学习这本书，我不仅巩固了既有的知识体系，更重要的是，它激发了我对血管超声这个领域的更深层次的好奇心和探索欲。它不是知识的终点，而是引导我们走向更高水平诊断实践的坚实起点，是一本值得反复研读、常备案头的医学宝典。

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作为一名资深的超声诊断医师，我深知临床实践中面对的挑战：变异的生理结构、伪影的干扰，以及一些罕见病例的诊断困境。这本书的价值在于它罕见的广度和深度兼备。它没有停留在对常见疾病的表层描述，而是深入探讨了那些容易被忽略的、微妙的声像图差异，这些差异往往是区分良性与恶性、急性与慢性的关键。我发现书中对一些复杂介入治疗前后的血管重建评估有着非常独到的见解和丰富的案例支持。例如，关于动静脉瘘的精细描述，不仅展示了瘘口的声像，更着重分析了远端血管的代偿性改变，这种系统性的思维框架对指导后续治疗方案的选择至关重要。它更像是一位经验丰富的前辈，坐在你身边，不厌其烦地为你剖析每一个棘手的病例，让你在合上书本时，感觉自己的诊断思维又上了一个台阶。这种知识的深度，是靠大量的临床积累和严谨的学术态度才能达成的。

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我借阅此书时，最大的感受是它的实用主义精神。它没有过多的冗余理论铺垫，而是开门见山地直奔解决问题。每一章都似乎围绕着“遇到这样的声像，应该如何诊断和鉴别”这一核心问题展开。特别是关于外周血管疾病的鉴别诊断表格和流程图，简直是急诊室里的“救命稻草”。在时间紧迫的情况下，我不再需要翻阅厚厚的总论，只需对照流程图，就能迅速锁定最可能的诊断方向。此外，它对超声伪影的解析也极为透彻，许多曾经让我困惑的图像异常，在这本书中找到了清晰的解释，原来那不是病变，而是声学现象在作祟。这种教会读者如何“排除干扰”的能力，比单纯展示“正常”和“异常”样本更为重要，因为它真正模拟了真实的临床工作环境。

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这本书简直是医学影像学领域的一颗璀璨明珠！它以一种近乎艺术的细腻程度，将复杂的血管解剖结构和病理变化通过图像呈现出来。我尤其欣赏它的图文并茂的处理方式，不仅仅是罗列枯燥的文字描述，而是通过高质量的超声图像，直观地展示了各种血流动力学异常的声学特征。对于临床医生，尤其是初学者来说，这本书提供了一个绝佳的“视觉学习”平台。那些关于多普勒频谱的分析，以往在我看来是抽象的理论，但在书中精妙的图谱和旁边的注释对照下，立刻变得清晰明了。它教会的不仅仅是如何操作仪器，更是如何“阅读”和“理解”超声波下的生命脉动，如何从屏幕上的灰阶和彩色条纹中捕捉到疾病的蛛丝马迹。书中的章节安排也极富逻辑性，从基础的声学原理到具体的血管疾病诊断流程，层层递进，让人感到学习的过程是扎实而富有成效的。 这种对细节的极致追求，使得它远超一般教科书的深度。

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