癌症的发现与诊治

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出版者:上海科技教育出版社
作者:周小寒
出品人:
页数:181
译者:
出版时间:1998-12
价格:7.00
装帧:平装
isbn号码:9787542818089
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤
  • 癌症
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具体描述

《生命密码:基因的奇迹与疾病的谜团》 序言 生命,是一个由无数精巧设计组成的复杂而迷人的系统。而在这其中,基因,作为传递生命信息、塑造生命形态的基石,扮演着无可替代的关键角色。它们如同编码生命蓝图的精密密码,决定了我们的外貌、性格,乃至潜藏的健康风险。然而,当这个密码发生微小的变异,或是遭遇外部环境的干扰,生命便可能走向未知的岔路,疾病的阴影随之笼罩。 《生命密码:基因的奇迹与疾病的谜团》一书,将带您深入探索基因世界的奥秘。本书并非仅止于枯燥的科学术语堆砌,而是以引人入胜的叙事方式,揭示基因如何在生命的繁衍、进化以及个体差异中发挥着至关重要的作用。我们将追溯基因的起源,理解其精巧的复制与传递机制,并探讨基因与环境的复杂互动,如何共同塑造出我们独一无二的生命印记。 本书的另一重要维度,在于审视基因的“失误”——突变——所带来的深远影响。我们不仅会详细解读基因突变产生的根本原因,包括内在的遗传因素和外在的诱因,还将深入剖析这些突变如何悄无声息地改变细胞的功能,最终可能导致一系列疾病的发生。这并非危言耸听,而是对生命脆弱性与韧性的深刻洞察。 我们希望通过本书,打破普通读者对基因科学的隔阂感,用清晰易懂的语言,解释那些曾经遥不可及的生物学概念。本书的目的是引导读者认识到,基因并非神秘不可测的力量,而是构成我们自身的一部分,理解它,就是理解生命的本质,也是理解健康的根源。 第一章:生命的蓝图——基因的构成与功能 在生命诞生之初,一套精密的指令便已悄然写入。这套指令,便是我们称之为“基因”的物质载体。基因,本质上是一段具有特定遗传信息功能的DNA(脱氧核糖核酸)序列。它位于细胞核内,承载着构建和维持生命体所需的全部信息。 DNA的结构,犹如一条精巧的双螺旋阶梯,由四种碱基——腺嘌呤(A)、胸腺嘧啶(T)、胞嘧啶(C)和鸟嘌呤(G)——按照特定的配对规则(A与T配对,C与G配对)连接而成。这四种碱基的排列顺序,构成了遗传信息的千变万化。每一个基因,都是一段特定的DNA序列,它编码着制造特定蛋白质的信息。蛋白质,是生命活动的执行者,它们参与细胞的结构构成、催化生化反应、运输物质,甚至在免疫系统中发挥关键作用。可以说,基因通过指导蛋白质的合成,间接或直接地控制着生命体的所有生理活动。 本书的第一章,将带您领略DNA结构的精妙绝伦,解析碱基排列如何形成编码的语言。我们将深入浅出地介绍基因的“工作流程”:从DNA到RNA(核糖核酸)的转录,再到RNA指导蛋白质合成的翻译过程。通过生动的比喻和详实的图解,您将理解基因如何精确地“读写”生命信息,如何在亿万年的进化中,塑造出从微小的细菌到庞大的鲸鱼,万千姿态各异的生命形式。 此外,我们还将探讨基因的多样性。正是基因在不同个体之间存在微小的差异,才造就了我们每个人独特的外貌、才能和易感性。这些差异,是生命进化的驱动力,也是我们之所以成为“我”的根本原因。了解基因的多样性,有助于我们更好地理解人类自身的复杂性,以及不同个体在健康和疾病面前可能存在的差异。 第二章:解码生命律动——基因的复制、表达与调控 生命的延续,离不开基因的精确复制。在细胞分裂之前,DNA会进行自我复制,确保每一个子细胞都能获得一套完整的遗传信息。这个过程,堪称自然界最精密的复制技术,任何微小的错误,都可能对生命体产生不可预料的影响。本书第二章,将详细阐述DNA复制的机制,包括DNA聚合酶的作用,以及复制过程中的校对机制,保证遗传信息的准确无误。 然而,基因并不会“全职工作”。只有当细胞需要某种蛋白质时,与之对应的基因才会“表达”,即启动其编码信息的读取过程。基因的表达,是一个受到精密调控的过程,它决定了何时、何地、以何种程度表达特定的基因。这种调控,是生命体适应环境、维持内部平衡的关键。我们将介绍基因表达调控的多种方式,包括转录因子、启动子、增强子等分子机制,解释细胞如何根据自身需求和外界信号,动态地调整基因的活性。 例如,当我们摄入某种食物时,与该食物消化相关的酶的基因就会被激活,产生相应的酶来分解食物。当身体受到感染时,免疫相关的基因则会加速表达,启动免疫防御机制。这种精密的调控,确保了生命活动的有序进行,使生命体能够有效地应对内外部的变化。 本章还将触及基因的“沉默”与“激活”。有些基因可能在特定的发育阶段或细胞类型中被“关闭”,而另一些基因则可能在特定条件下被“开启”。这种开关机制,对于细胞的分化、组织的形成以及器官的功能至关重要。理解基因表达的调控,让我们得以窥见生命体内部的复杂“指挥系统”,认识到生命并非简单的被动接受指令,而是具有高度的自主性和适应性。 第三章:生命中的变奏——基因突变及其成因 即使有精密的校对机制,基因的复制和修复过程并非完美无缺。偶然的错误,或者环境因素的干扰,都可能导致DNA序列的改变,这就是“基因突变”。基因突变,如同生命密码中的“错别字”,可能微不足道,也可能带来灾难性的后果。 本书第三章,将深入探讨基因突变的类型和成因。突变可能发生在DNA的单个碱基上(点突变),也可能涉及DNA片段的插入、缺失或重排。我们将解释这些突变是如何发生的,包括: 内在因素: DNA复制过程中的随机错误,以及DNA分子本身的不稳定性。 外在因素(诱变剂): 物理诱变剂: 如紫外线辐射、X射线等,它们可以直接损伤DNA结构。 化学诱变剂: 如某些环境污染物、食物中的致癌物质、甚至某些药物,它们可以改变DNA碱基的结构或干扰DNA的复制过程。 生物诱变剂: 某些病毒或细菌感染,可能在整合到宿主基因组时引起DNA断裂或插入,从而诱发突变。 我们将通过大量的实例,展示不同类型的基因突变如何影响蛋白质的功能。例如,一个关键的碱基改变,可能导致一个氨基酸的替换,从而改变蛋白质的三维结构,使其失去活性;或者,一个突变可能导致蛋白质的提前终止,使其无法正常发挥作用。 理解基因突变的成因,有助于我们认识到保护自身基因健康的重要性。我们生活的环境,以及我们的生活习惯,都可能在不经意间增加基因突变的风险。因此,本书旨在提升公众对环境因素与基因健康的关联性认识,鼓励人们采取积极的预防措施,以减少不必要的基因损伤。 第四章:失衡的旋律——基因突变与生命体征的改变 基因突变,并非总是悄无声息。当突变发生在关键基因上,或者累积到一定程度时,便可能引发细胞功能紊乱,进而导致疾病的发生。第四章,将聚焦基因突变如何“奏响”生命体征的失衡旋律,从分子层面剖析疾病的发生机制。 我们将介绍一些典型的基因突变与疾病的关联。例如: 单基因遗传病: 由单个基因的突变引起,如囊性纤维化、镰状细胞贫血症等。我们将解释这些疾病的遗传模式,以及突变基因如何导致特定蛋白质的缺陷,从而引发全身性症状。 多基因疾病: 由多个基因的微小变异以及环境因素共同作用引起,如糖尿病、高血压、精神分裂症等。我们将探讨这些疾病的复杂遗传背景,以及基因与环境如何相互作用,共同决定个体的患病风险。 非遗传性基因突变: 尽管本书不以癌症为主题,但我们将泛泛提及,细胞在生长过程中积累的基因突变,是导致细胞失去正常生长调控,异常增殖的根本原因。 本书将通过深入浅出的案例分析,揭示基因突变如何影响细胞的生长、分化、死亡等基本过程,以及这些细胞层面的改变如何累积,最终导致器官功能的损伤和疾病的产生。我们将强调,了解基因与疾病的关联,并非是为了制造恐慌,而是为了更好地理解生命的脆弱与坚韧,并为未来的健康管理提供科学依据。 第五章:追溯生命之痕——基因与进化 生命体的存在,并非静止不变,而是经历了漫长而复杂的进化过程。基因,作为生命的蓝图,也一直在进化的大潮中不断演变。第五章,将带领读者从基因的视角,追溯生命演化的壮丽画卷。 我们将探讨基因突变在进化中的作用。虽然许多突变可能是有害的,但少数有益的突变,能够为生命体带来适应环境的优势,并在自然选择的作用下,逐渐在群体中传播开来。例如,某些突变可能使生物体更好地消化某种食物,或者更有效地抵御某种疾病,从而提高其生存和繁殖的机会。 本书将介绍比较基因组学的方法,通过比较不同物种的基因组序列,来推断它们之间的亲缘关系和演化历史。我们将看到,人类与黑猩猩的基因组高度相似,这充分证明了我们共同的祖先。同时,细微的基因差异,也解释了我们为何在形态、生理和行为上存在诸多不同。 此外,我们还将讨论基因的“新陈代谢”——基因的获得和丢失。在进化过程中,基因可以通过复制、拼接、甚至从其他生物体转移而来,从而赋予生命体新的功能。这种基因的动态变化,是生命多样性及其适应能力的重要来源。 通过理解基因与进化的关系,我们可以更深刻地认识到生命的奇迹。从最简单的原核生物到复杂的人类,每一个生命体都是漫长演化史的产物,而基因,则是承载这段历史的活的证据。 结语 《生命密码:基因的奇迹与疾病的谜团》一书,旨在揭开基因的神秘面纱,让读者认识到基因在生命活动中的核心作用。我们相信,通过对基因的深入理解,人们能够更客观地看待生命体的构成,更理性地认识疾病的发生机制,并更积极地参与到健康的管理与维护中。 本书并非疾病的诊疗指南,而是希望通过普及基因科学知识,启发读者对生命的好奇心,培养科学的思维方式,并为更深入地探索生命的奥秘奠定基础。生命,是一场永无止境的探索,而基因,正是这场探索中最重要的线索之一。我们期待,本书能点燃您对生命科学的热情,并祝愿您在探索生命密码的旅程中,收获智慧与健康。

作者简介

周小寒 男,1940年生,教授,主任

医师,1965年毕业于上海第一医学

院,现任上海市第一人民医院肿瘤

科主任、肿瘤教研室主任,上海市综

合性医院肿瘤专题组副组长,《肿

瘤》、《抗癌》、(上海预防医学》等杂

志编委,中国科普作家协会会员。

曾发表专业论文和综述30余

篇,主编和参加编写书籍20本,所

写医学科普文章多次获奖。

目录信息

目录
前言
1.发现癌症,正确诊断
癌症是怎样被发现的
病人不能麻痹大意
医生的失误
2.常见癌症的早期信号
脑瘤――头痛、呕吐、视力障碍
鼻咽癌――反复出现血性鼻涕
喉癌――顽固性声嘶
舌癌――舌头有硬块或溃烂不愈
甲状腺肿瘤――随吞咽活动的颈部肿块
乳腺癌――无痛性乳房肿块
食管癌――进行性吞咽不畅
肺癌――咳嗽、咯血、持续胸痛
胃癌――中年后发生胃病或老胃病治疗无效
结肠癌――大便习惯改变伴便血
胰腺癌――腰背部疼痛伴进行性消瘦
肝癌――“老肝”病人出现进行性肝痛
直肠癌――大便异常或不明原因的便血
子宫颈癌――不规则阴道出血或血性白带
膀胱癌――无痛性血尿
睾丸肿瘤――睾丸肿大且质硬
阴茎癌――阴茎溃烂不愈
黑痣恶变――黑痣突然增大
急性白血病――不明原因的高热、苍白、出血
慢性白血病――进行性苍白和脾脏肿大
多发性骨髓瘤――贫血、发热伴多处置骼疼痛
淋巴瘤――不明原因的淋巴结肿大
3.首诊治疗十分重要
急病不能乱投医
找专科医生去
4.癌症治疗的手段
手术治疗
放射治疗
化学治疗药物
化疗药物的毒性反应
化疗适台于哪些人
化疗的实施时机
单药化疗和联台化疗
免疫治疗
中药治疗
5.癌症治疗新进展
缩小手术范围,加强综合治疗
适形立体放射治疗
超大剂量化疗和骨髓抑制支持疗法
内镜下肿瘤根治术
前途光明的肿瘤生物治疗
6.苜治以后
为什么要随访
随访什么
抗复发治疗
7.癌症的康复
心理康复和肿瘤康复沙龙
功能康复和体育治疗
要不要忌口
何时恢复工作
其他问题
8.重复癌、夫妻癌、父子癌、兄弟癌
何谓重复癌
为什么会发生重复癌
夫妻癌不等于癌有传染性
父子癌、兄弟癌与癌的遗传倾向
9.癌症,可以预防
三级预防
加强保护,减少致癌因素
改变生活方式,提倡“抗癌生活”
医药干预――化学预防剂的应用
Ⅱ级预防――早发现,早诊断,早治疗
癌症的普查、筛查
Ⅲ级预防――正确治疗,及时康复
晚期癌肿患者怎么办
10.听听病友的经验和教训
与癌抗争30年
科学治疗,读书健身
我的抗癌四得
小知识
内镜,早期发现癌症的有力武器
激素治疗
什么叫综合治疗
放疗分类
预防化疗引起的恶心、呕吐反应
病人体力状况计分标准
温热疗法
肿块,实体肿瘤的一种体征
不明原因的发热要警惕恶性肿瘤
出血,多种癌症的共同信号
不明原因的消瘦常是癌症的信号
一点癌、早癌和亚临床癌
美国癌症协会的10条防癌建议(一)
美国癌症协会的10条防癌建议(二)
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我对这本书的整体结构和叙事节奏充满了好奇。从书名来看,它似乎涵盖了从“发现”到“诊治”的完整脉络,这对于任何一个试图建立完整认知框架的人来说都是极具吸引力的。我设想,开篇部分或许会描绘早期医学界对这种病症的懵懂与探索,可能充满了早期的误诊和艰难的突破。接着,过渡到现代分子生物学和基因测序技术如何彻底改变了我们理解疾病本质的方式,那段落的文字想必会是充满力量和里程碑意义的。我特别期待看到作者是如何处理时间线索的——是采用编年史的线性叙事,还是通过不同历史时期的关键人物故事来串联起整个医学史的演变?如果作者能巧妙地在宏大的历史叙事中穿插个人化的医疗遭遇片段,那么这本书的感染力将大大增强,能让读者在学习知识的同时,也能感受到那些走在最前沿的医者和患者所经历的挣扎与光荣。这种多维度的叙事手法,往往能让厚重的科学内容变得鲜活起来。

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这本书的语言风格给我一种“沉静的权威感”。它不像某些畅销科普读物那样,为了吸引眼球而过度简化复杂的概念,但同时,它也避开了晦涩难懂的术语堆砌。我预期作者在解释复杂的生物学机制时,会采用一系列精妙的比喻,这些比喻或许来源于日常生活、历史典故,甚至是自然界的现象,从而搭建起一座坚实的桥梁,连接起专业知识与普通读者的理解能力。例如,在描述细胞信号传导通路出错时,作者会不会将细胞比作一座错综复杂的城市交通系统,而癌变则是关键路口的信号灯失灵?如果能这样形象地描绘,即便是最难啃的分子生物学知识,也能被轻松消化。这种教学的智慧,远比简单罗列事实要高明得多,它体现了作者对读者学习曲线的体贴入微。

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我非常好奇这本书是如何处理“未来展望”部分的。鉴于医学的飞速发展,一本关于“发现与诊治”的书籍,其结论部分必然要指向前沿的科技突破。我设想,作者可能会探讨人工智能在早期影像诊断中的潜力,或者基因编辑技术(如CRISPR)在未来彻底根除遗传易感性方面的设想。然而,真正能让这本书脱颖而出的,或许是作者对这些“高精尖”技术背后的社会影响的审视。例如,当个性化医疗成为常态,如何保证医疗资源的公平分配?当诊断技术越来越灵敏,如何平衡过度诊断带来的焦虑?我希望看到一种既乐观又审慎的未来图景,即肯定科学进步的力量,同时也清醒地认识到技术伦理和公共卫生政策必须同步跟进的复杂性。这样的收尾,才能真正体现一本有深度医学著作应有的担当。

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这本书的封面设计给我留下了极为深刻的印象,那种深邃的蓝色调中点缀着几丝象征性的红色纹理,仿佛在诉说着生命与希望的交织。虽然我尚未深入阅读其中的具体章节,但仅凭这视觉语言,就能感受到作者在处理这个沉重主题时所采取的审慎与敬畏。我尤其欣赏它没有采用那种过于写实或惊悚的医学插图,而是选择了一种更具哲学意味的艺术表达。这种克制,反而让我对接下来的阅读充满了期待,它暗示着这本书或许不仅仅是一本技术手册,而更像是一次对人类面对疾病这一终极命题的深刻反思。书脊处的字体选择也颇为考究,既保持了学术的严谨性,又不失阅读的亲和力,让人觉得这是一部可以被普通读者捧读,同时也能被专业人士引用的作品。我猜想,作者一定花费了大量精力来平衡这种专业深度与大众可读性之间的微妙关系,从装帧上就能窥见一斑。这本书拿在手里,沉甸甸的质感,也让人觉得内容必然是经得起推敲的重量级著作。

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读到这本书的宣传语时,我感受到了一种不同于一般科普读物的深沉基调。它似乎没有急于给出“治愈的希望”这一类轻率的口号,而是更注重对“不确定性”和“个体差异”的探讨。我推测,在关于诊疗技术的介绍部分,作者可能会非常细致地探讨不同治疗方案的利弊权衡,比如手术、放疗、化疗以及新兴的靶向治疗或免疫疗法,它们各自适用的病理分期和患者体质差异。这种详尽的对比,对于希望深入了解自身或亲友病情的读者来说,无疑是提供了宝贵的决策参考信息。我特别关注那些关于临床试验和药物研发伦理的部分,这往往是衡量一部医学著作是否具有人文关怀的关键点。如果作者能将严谨的科学数据与对生命尊严的思考巧妙结合,那么这本书的价值就不单单停留在医学知识层面,而是升华为一种对现代医疗体系的深刻洞察。

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