具体描述
内容提要
本书由我国著名神经外科专家涂通今教授主编，多位神经外科专家集体编著。全书共四篇
二十六章，主要包括神经外科急症的病理生理、分类、现场急救、医疗转送、专科诊疗等，内容丰
富新颖，技术细腻实用，融世界先进技术和我国实践经验于一体，是目前国内最具权威性的急
症神经外科学专著。书中介绍的内容，无论平时还是战时，对神经外科急症的救治处理都具有
重要的指导、参考价值，是神经外科、急诊科医生的必备参考书，亦适合于一般外科医生和医学
院校师生参阅。
作者简介
目录信息
第一篇 总论
第一章 急症神经外科学概论
第一节 急症神经外科学的发展与任务
第二节 加强基础建设和救治工作的协调
第二章 急症神经外科病人院前医学急救
第一节 现场急救
第二节 呼吸功能障碍的早期处理
第三节 早期防治休克
第四节 医疗救护运送
第三章 急症神经外科病人心、肺、脑复苏的理论与实践
第一节 急症神经外科病人心肺功能衰竭的病因
第二节 心搏骤停的临床基础
第三节 现代临床复苏术
第四节 脑复苏与脑保护
第二篇 病理生理基础
第四章 脑血流的生理与临床
第一节 脑血流的自动调节
第二节 脑血流的化学调节
第三节 脑血流的神经调节
第四节 急症神经外科病人脑血流变化
第五章 急性脑脊液循环障碍与颅内压增高
第一节 急性脑脊液循环梗阻
第二节 急性颅内压增高
第六章 血脑屏障与脑水肿
第一节 血脑屏障的解剖学基础
第二节 血脑屏障的功能特点
第三节 某些急性神经外科疾病与血脑屏障改变
第四节 脑水肿及分类
第五节 脑水肿的发病机理
第六节 脑水肿的发生与转归
第七节 脑水肿的临床表现及诊断
第七章 中枢神经递质与脑损害
第一节 中枢神经递质的分类
第二节 胆碱能神经递质的解剖学基础及其对脑功能的影响
第三节 单胺类神经递质的解剖学基础及其对脑功能的影响
第四节 脑内神经递质含量变化对脑的损害作用
第八章 急性脑移位与脑疝
第一节 脑移位综合征的发病机理
第二节 脑移位及脑疝的分型
第三节 脑移位的临床症状
第四节 脑移位综合征的检查和诊断
第五节 脑移位综合征的急症处理
第九章 脑死亡
第一节 脑死亡的病因与病理
第二节 脑死亡的诊断标准
第三篇 临床基础
第十章 急症神经外科病人症状学特点
第一节 意识障碍
第二节 急性颅内压增高的常见症状
第三节 神经损害体征
第四节 癫痫
第十一章 急症神经外科诊断学基础
第一节 急症神经外科疾病的诊断方法
第二节 急症神经外科疾病的定位诊断
第三节 现代诊断技术的应用
第十二章 急症神经外科伤病的水电解质平衡
第一节 水电解质平衡紊乱的发生机理
第二节 常见的水电解质平衡紊乱的类型
第三节 中枢性低钠血症
第十三章 急症神经外科病人的监护
第一节 神经外科重症病人监护病室
第二节 神经外科重症病人监护病室的监护内容
第三节 颅内压监护
第四节 血液动力学监护
第五节 呼吸功能监护
第六节 神经外科病人基础护理
第十四章 急症神经外科麻醉
第一节 麻醉前准备
第二节 麻醉方法
第三节 手术麻醉期间的管理
第四节 麻醉中监测
第五节 常见急症神经外科手术的麻醉特点
第四篇 各论
第十五章 颅脑损伤
第一节 概述
第二节 病因及发病机理
第三节 分类
第四节 头皮损伤
第五节 颅骨骨折
第六节 闭合性颅脑损伤
第七节 外伤性颅内血肿
第十六章 开放性颅脑损伤
第一节 非火器性颅脑损伤
第二节 火器性颅脑损伤
第十七章 急性颅脑放射性复合伤
第一节 核武器损伤概述
第二节 颅脑放射性复合伤的临床特点
第三节 颅脑放射性复合伤的诊断
第四节 颅脑放射性复合伤的治疗
第十八章 脊髓损伤
第一节 概述
第二节 分类
第三节 闭合性脊髓损伤
第四节 开放性脊髓损伤
第五节 其它特殊类型的脊髓损伤
第十九章 周围神经损伤
第一节 周围神经损伤临床基础和分类
第二节 周围神经损伤的诊断
第三节 周围神经损伤的治疗
第四节 常见周围神经损伤的诊断与处理
第二十章 颅内肿瘤的急症处理
第一节 概述
第二节 容易引起颅内压增高和脑疝的颅内肿瘤
第三节 脑瘤卒中
第二十一章 椎管内病变的急症处理
第一节 椎管内肿瘤
第二节 椎管内出血
第二十二章 脑脓肿及硬脊膜外脓肿的急症处理
第一节 脑脓肿
第二节 硬脊膜外脓肿
第二十三章 脑血管疾病的急症处理
第一节 概述
第二节 高血压脑出血
第三节 脑动脉瘤破裂出血
第四节 脑动静脉畸形出血
第五节 烟雾病
第六节 急性脑缺血性疾病
第二十四章 癫痫持续状态的急症处理
第一节 概述
第二节 临床分类
第三节 病因
第四节 临床表现
第五节 诊断与鉴别诊断
第六节 治疗
第二十五章 疼痛
第一节 疼痛的解剖生理学基础
第二节 疼痛的治疗
第二十六章 国外急症医疗服务系统及神经外科急症工作发展趋向
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读后感
评分
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用户评价
这本书的排版和图表设计简直是教科书级别的典范。我经常发现很多医学书籍的插图晦涩难懂，或者关键的步骤描述得含糊不清，让人需要反复对照文字才能理解。然而，《急症神经外科学》中的流程图和解剖示意图达到了艺术品的级别。例如，在描述微创颅内血肿清除术的路径选择时，作者提供的三维重建图清晰地展示了如何避开功能区和重要血管，既保证了手术视野，又最大限度地减少了正常脑组织的损伤。文字叙述上，作者善于使用对比和分点论述的方式，将复杂的神经病理生理变化分解成易于理解的片段。我在学习脑水肿的病理机制时，它没有陷入过多的分子生物学细节，而是精准地抓住了临床上对水肿分型的意义——即，不同的水肿类型对应着不同的脱水剂选择和治疗时机。这种高度的实用性和视觉友好性，使得原本枯燥的学习过程变得高效而愉快。
评分我作为一个神经内科的住院医师，在转入急诊轮转之前，对那些突发的蛛网膜下腔出血（SAH）总是心存敬畏。这本书在处理非创伤性急症，比如动脉瘤破裂引起的SAH时，展现出了极高的专业水准和前瞻性。它并没有停留在“如何开颅夹闭”这种传统的叙事上，而是将重点放在了急性期的血压管理和二级损伤的预防上。书中对伐登奈（Vasospasm）的预测、监测和主动干预的方案讨论得非常深入，不仅提到了尼莫地平（Nimodipine）的应用指征，还对比了不同血管保护策略的长期疗效数据，这种基于循证医学的讨论，极大地提升了我的临床决策信心。更让我惊喜的是，它还涉及了部分介入治疗的适应症和禁忌症，即便它不是一本专门的介入专著，但这种跨学科的视野，对于现代急诊处理一个复杂的血管事件是至关重要的。读完后我感觉，处理一个突发的大出血，已经不再是纯粹的手术操作问题，而是一场多维度、高精度的生命保卫战。
评分这本书给我最大的触动，在于它对“不可逆损伤”的伦理和现实边界的探讨。神经外科急症的处理，常常意味着在极短的时间内面对一个可能永远无法完全康复的患者。在关于严重脑瘫和植物人状态的章节中，作者非常审慎地讨论了何时应该停止积极的抢救措施，以及如何与家属进行艰难的沟通。这超越了一般的临床技术层面，触及了医学人文的核心。书中提供了一些关于预后评估的量表和指标，但更重要的是，它强调了人文关怀在急症处理中的不可或缺性。这种平衡了冷酷的科学判断与温暖的人文关怀的写作风格，让我深受启发。它提醒我，作为一名急症医生，我的责任不仅是挽救生命体征，更要尊重生命的质量与尊严。阅读这样的书籍，不仅是专业技能的提升，更是一次对职业精神的深刻洗礼。
评分我希望读到的急诊书籍不仅仅是教我“怎么做”，更重要的是告诉我“为什么这样做”。《急症神经外科学》在这方面做得非常出色，它在每一个关键决策点后面，都附带了简短但有力的病理生理学解释。比如，为什么在严重的颅内出血后，单纯的降颅压药物有时效果不佳，而快速手术减压是首选？书中详细阐述了对小梁网和脉络丛功能障碍的理解，这让我明白了，很多时候，我们是在与时间赛跑，与病理生理的“雪崩效应”对抗，而不是仅仅在处理一个血肿本身。这种对“根源”的追溯，对于培养年轻医生的批判性思维至关重要。它没有给我一个僵硬的SOP（标准操作程序），而是提供了一个灵活的决策框架，让我学会根据每个病人的具体情况——年龄、基础疾病、出血量——来量身定制最合适的干预策略。这种“授人以渔”的教学方式，远比死记硬背知识点要宝贵得多。
评分这本《急症神经外科学》真是让人眼前一亮，尤其是它对常见颅脑创伤的处理流程梳理得极为清晰。我记得我以前读一些教科书时，面对复杂的颅内压增高、硬膜外血肿这些概念，常常感到头大如斗，但这本书的作者似乎深谙临床医生的思维模式。他们不仅仅罗列了理论，更是将急诊室里时间就是生命的紧迫感融入了文字之中。比如，关于外伤后瞳孔不等大这种“红色警报”的识别，书中没有用晦涩的术语堆砌，而是用非常直观的案例分析，告诉你哪种情况必须立即手术，哪种可以先进行保守观察并密切监测。我特别欣赏其中对于术前快速影像学评估的章节，它详细描述了在CT扫描仪旁如何快速解读关键征象，比如小脑幕切迹疝的早期表现，这对于基层医院的急诊医生来说，简直是救命的指南。整个阅读过程，就像有一位经验丰富的老教授在你耳边手把手地指导，让你在面对突发状况时，能够保持镇定，有条不紊地执行既定的抢救方案。这绝不是一本束之高阁的理论书籍，而是实打实的“急救箱”读物。
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