国家基本药物实用指南（基层部分） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

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出品人:

页数:240

译者:

出版时间:2010-7

价格:39.00元

装帧:

isbn号码:9787509139868

丛书系列:

图书标签:

• 2010
• 国家基本药物
• 基层医疗
• 实用指南
• 临床用药
• 药物治疗
• 处方参考
• 医学参考
• 医疗保健
• 基层医生
• 药物知识

好的，这是一份关于《国家基本药物实用指南（基层部分）》之外的其他医学参考书的详细介绍： --- 临床疑难病例精选与诊疗策略：新视角与实践指南 本书特色： 本书汇集了近年来国内外基层医疗机构中遇到的具有典型性、复杂性或疑难性的临床病例，旨在为一线医务人员提供一个从诊断思路到治疗决策的完整思考框架。它超越了标准教科书的理论阐述，更侧重于将循证医学证据与复杂的临床实际相结合，尤其关注常见病在特殊人群（如老年人、合并多种慢性病患者）中的表现和处理。 核心内容模块： 第一部分：常见病症的“非常规”挑战 本部分深入剖析了在基层医疗中极易被“常规化”处理，但实际上隐藏着复杂性的常见病。 1. 糖尿病的非典型表现与共病管理： 焦点案例： 酮症酸中毒（DKA）在2型糖尿病患者中的发生机制与早期识别；妊娠期糖尿病的长期风险管理。 诊疗策略： 探讨胰岛素泵的使用适应症和基层操作规范；口服降糖药（如SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂）在合并肾功能不全患者中的剂量调整与安全性监测。 2. 高血压的复杂分类与降压方案优化： 焦点案例： 继发性高血压的筛查路径（如肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症的初步评估）；难治性高血压的阶梯治疗。 实践要点： 详细介绍了不同降压药物在合并冠心病、心力衰竭（HFpEF与HFrEF）患者中的选择优先级，强调个体化目标血压值的设定。 3. 急性呼吸道感染的鉴别诊断与抗生素的精准使用： 焦点案例： 社区获得性肺炎（CAP）的严重程度分级（CURB-65/PSI）在基层院前的应用；流感病毒与细菌性肺炎的鉴别，以及病毒耐药性的监测。 指南解读： 结合最新版本的呼吸道病原学检测指南，指导基层医生如何避免不必要的广谱抗生素使用，重点阐述了新型抗生素的药代动力学和适应症。 第二部分：慢性病管理的跨学科整合 本部分聚焦于慢性病患者常合并多种并发症，需要多系统、多学科协作的综合管理模式。 1. 慢性肾脏病（CKD）的早期干预与进展延缓： 肾保护策略： 详细阐述了在糖尿病和高血压背景下，使用RAS抑制剂、SGLT2i等药物的剂量滴定原则，以及血钾、血磷、维生素D水平的动态管理。 贫血管理： 阐述CKD相关性贫血的病因诊断，并指导红细胞生成素刺激剂（ESA）的使用指征和靶点设定。 2. 消化系统慢性病的“隐匿症状”管理： 重点疾病： 胃食管反流病（GERD）的难治性表现与夜间症状的控制；肠易激综合征（IBS）的饮食干预与心理支持。 技术应用： 基层消化内镜检查的适应症把握，以及幽门螺杆菌根除治疗失败后的再评估流程。 3. 骨质疏松症的风险评估与抗骨折治疗选择： 评估工具： DXA以外的风险评估工具（如FRAX）在基层的使用价值；骨折高风险人群的药物选择排序（双膦酸盐、地舒单抗、特立帕肽的适用场景）。 第三部分：急危重症的快速反应与稳定化处理 本部分针对基层医疗机构常见的急诊场景，提供了高效、规范的早期处理流程，旨在为患者争取转诊或进一步治疗的时间窗口。 1. 急性心源性胸痛的鉴别与管理： 心电图解读： 侧重于不典型ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和高危不稳定型心绞痛的识别。 溶栓与抗栓治疗： 基层抗栓药物（如氯吡格雷、替格瑞洛）的起始剂量与联合用药方案，以及溶栓治疗的绝对禁忌症复核。 2. 脓毒症与感染性休克的早期液体复苏与目标导向治疗： 核心流程： 严格遵循“感染源控制”与“液体复苏”的先后顺序；乳酸水平动态监测在指导血管活性药物使用中的作用。 经验分享： 基层常见感染（如胆囊炎、肺炎）导致脓毒症的路径优化。 3. 常见中毒的解毒剂与支持治疗： 案例分析： 有机磷农药中毒、对乙酰氨基酚过量、一氧化碳中毒的现场急救与特异性解毒剂的使用时机。 第四部分：药物相互作用与特殊人群用药安全 本部分是临床安全用药的重点，关注多重用药患者的风险规避。 1. 肝肾功能不全患者的药物调整： 药代动力学基础： 简明介绍Cockcroft-Gault公式和Child-Pugh分级在基层药物剂量调整中的实际应用。 案例解析： 抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药DOACs）在肝病患者中的起始剂量与监测频率。 2. 多重用药（Polypharmacy）的“去药理化”实践： 去简化（Deprescribing）： 识别并安全停用不必要或有潜在危害的药物清单，特别针对镇静安眠药和长期不规范的质子泵抑制剂。 药物相互作用图谱： 重点列出基层高频使用的五大类药物（如他汀类、抗血小板药、抗真菌药）之间，或与中草药之间常见的冲突点。 3. 围手术期用药管理： 术前评估： 抗凝、抗血小板药物的“桥接”策略与停药窗口期管理。 术后疼痛管理： 非甾体抗炎药（NSAIDs）与阿片类药物的合理联用，避免术后并发症。 --- 目标读者群： 社区卫生服务中心、乡镇卫生院及二级医院的内科、全科医生。 初级和中级临床医师，希望提升复杂病例处理能力的住院医师。 临床药师及医疗质量管理人员。 本书价值： 本书致力于弥合循证医学理论与基层实际工作之间的鸿沟，通过对具体案例的精细解剖，帮助读者建立严谨的临床思维，提高常见病和复杂病症的诊疗准确性和安全性。它不是药物的简单罗列，而是临床决策艺术的实践指南。

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有好多的明星啊，这算是揭秘么、、、发哥威武啊。

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猴脸有点微微长，其他的还都ok

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~~嘻嘻，期待了很久了，听说马上就好上映了。

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猴脸有点微微长，其他的还都ok