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《内经临床发挥》作为医家之宗、百科之母，不仅确立了中医理论体系的规模，而且奠定了中医的学术风格和思维模式。掌握和领会《内经临床发挥》学术，并用以指导临床辨证论治，是培养中医理论素质，发扬中医学术特色，提高临床疗效的必由途径。《内经临床发挥》内容共分10章，归纳、总结《内经临床发挥》的基本学术理论和学术思想，并加以阐释发挥，同时联系后世各家学说并结合病案举例，讨论这些学术理论的临床运用。对于已经初步掌握《内经临床发挥》理论的中医药T作者，通过《内经临床发挥》的学习可以对《内经临床发挥》理论体系有更深入、系统的理解，能够从更高层次上把握其学术思想及临床运用，进一步提高《内经临床发挥》理论素养。书末附有专篇介绍五运六气学说的基本内容和推算方法，为领会和掌握中医这一独特学术理论提供学习内容和参考资料。
《内经临床发挥》作为《重读中医经典丛书》中《内经临床发挥》的高级篇，可供临床高年资主治医师阅读参考，也可供中医院校学生学习使用。
杏林探微：中医学术流派研究与临床实践新解 本书聚焦于中医学术发展史中的重要流派，深入剖析其理论精髓、经典脉络及其在当代临床中的应用困境与创新路径。 第一部：古典医派的传承与重构 第一章：伤寒杂病学说的演变与仲景方证的现代诠释 本章追溯《伤寒论》与《金匮要略》的成书背景与核心思想，重点梳理历代医家如王叔和、成无己、张元素、朱丹溪等对伤寒杂病理论的增益与分歧。我们不仅仅停留在对条文的字面解读，而是尝试构建一个动态的“证”的认知体系。 六经辨证体系的动态性： 分析少阳病在不同时期的临床表现差异，结合现代热力学和免疫应答理论，探讨太阳病、阳明病向里传变机制的生物学基础。 辨病与辨证的统一： 通过对麻黄汤、承气汤等经典方剂的现代药理学研究（如抗炎、免疫调节作用），论证仲景方剂在处理急性感染性疾病和慢性炎症性疾病中的潜力。 《金匮》杂病精义： 重点解析“虚、饮、痞、劳”四大纲领，并结合医案探讨乌头桂枝汤、温经汤等方剂在妇科及疑难杂病中的应用细节，强调“审脉色、察形神”在判断虚实时性中的决定性作用。 第二章：温病学说的兴起与“卫气营血”辨证的深化 本章系统梳理叶天士、吴鞠通等温病大家对传统六经辨证的补充与发展。探讨温病学说在应对传染病领域的独特优势，并审视其与伤寒学说在“邪正交争”认识上的异同。 卫气营血辨证的逻辑结构： 深入解析“卫”“气”“营”“血”四个层次的生理与病理对应关系，尤其关注“热入营分”的临床识别标志，如神志异常、出血倾向等。 时令气候与瘟疫的关联： 结合气候学资料，分析温病学说对季节性疫病的预警价值，探讨“温邪上受，首先犯肺”的现代呼吸道病理学解释。 方剂的精细化运用： 对银翘散、桑菊饮、清营汤等代表方进行剂量配伍的细微调整研究，探讨在不同地理环境（如南方湿热、北方干燥）下加减的原则。 第三章：五运六气学说的周期性思维与临床预测 本章脱离将五运六气视为神秘主义的传统观点，将其视为一种古代的周期性生态哲学。旨在挖掘其在气候、物候与人体健康相互作用中的指导价值。 岁运的起始与气候特征： 结合天文历法，分析“太乙”、“少羽”等主运的典型气候模式（如燥、湿、热、寒的偏盛），并将其与当地常见疾病的流行趋势进行对照研究。 人体的“应时”调摄： 探讨“人与天地相应”的整体观，重点阐述在不同主运年份，人体脏腑功能易出现的失衡倾向，指导养生预防。 临床病案的“时空”定位： 选取数例复杂病案，尝试运用五运六气推导病机，验证其对病程长短、预后转归的预测能力。 第二部：专科流派的理论构建与临证指南 第四章：脾胃学说的“中土”观与运化功能的再认识 本章集中探讨李东垣、朱丹溪、薛己等对脾胃功能障碍的深入论述，着重于“土”在人体生理病理中的枢纽地位。 “内伤脾胃，百病由生”的深入剖析： 从消化酶活性、肠道菌群失衡等现代角度重新审视脾胃虚弱的病理基础，强调“补土”是稳定全身功能的核心。 寒湿困脾与燥热伤阴的辨证： 对比分析湿困脾土（如腹胀、泄泻）与阴虚内热（如消渴、便秘）的病机差异，并区分甘温除湿与滋阴润燥的用药界限。 升提与制约： 深入探讨升麻、柴胡等升提药物的临床指征，以及黄连、黄芩等苦寒药物在湿热或阴虚火旺中的恰当使用剂量与配伍。 第五章：丹溪“阳常有余，阴常不足”的生命哲学与临床对策 本章详细梳理朱丹溪对“阴虚”病理的独到见解，并将其放置于古代社会生活方式和个体生命阶段的背景下进行考察。 “形精”与“元阴”的耗损机制： 探讨情志过极、房劳过度、久病耗伤等因素如何加速元阴的衰减，并提出针对性的“养阴”策略。 阴虚火旺的复杂证型： 重点辨析心肾不交（失眠盗汗）、肝肾同源（眩晕耳鸣）等阴虚衍生证型，强调在滋阴基础上，必须配合“引火归元”或“潜镇浮阳”的手段。 从“滋阴”到“存津”： 提出在现代生活节奏下，对传统滋阴药（如熟地、麦冬）的配伍需要更加精细化，避免“滋腻碍胃”的弊端，强调“轻清化”的理念。 第六章：膏方与丸剂的炮制工艺与药效持久性研究 本章探讨中药制剂中，膏方（如十全大补膏、八珍膏）与丸剂（如六味地黄丸、逍遥丸）在缓释、增效方面的独特优势。 膏方：物质基础与药性稳定： 分析蜂蜜、麦芽糖等辅料在中药有效成分溶出、生物利用度提升中的作用，以及不同基质对温燥性、寒凉性药材的性味影响。 丸剂：“缓和”与“长效”的艺术： 探讨传统“炼蜜为丸”、“水飞成丸”等工艺对药物微观结构的影响，并结合现代缓释制剂理论，解释其药效持续性强的内在机理。 辨证施膏/施丸的规范： 强调膏方并非普适滋补品，需严格根据患者体质（如脾胃虚弱者慎用厚味）选择适宜的基质和药味结构。 第三部：当代临床挑战与流派融合的未来 第七章：辨证思维在慢性非传染性疾病中的应用 本章将古典医派的理论工具，应用于处理现代社会普遍存在的慢性病，如代谢综合征、自身免疫性疾病等。 湿浊与痰瘀的现代对应： 将“湿”视为体内的水液代谢障碍和内环境失衡（如胰岛素抵抗），将“瘀”视为微循环障碍和血液流变学的异常，并结合二陈汤、血府逐瘀汤的现代改良应用。 情志失调与脏腑失常： 结合神经内分泌免疫网络（N-E-I）理论，解析肝气郁结、心火亢盛在焦虑症、失眠、抑郁症中的病机定位，并探讨柴胡加龙骨牡蛎汤的神经稳定作用。 药食同源的临床深化： 结合现代营养学，对山药、芡实、茯苓等药食两用品进行药效学评价，指导日常膳食干预。 第八章：流派互参与临床决策树的构建 本章探讨如何在复杂多变的临床情境中，实现伤寒、温病、内伤杂病等理论的有机结合，避免教条主义。 寒热夹杂的识别与处理： 针对现代人“外感寒邪，内有郁热”的复合状态，探讨如大柴胡汤、小柴胡汤合黄连解毒汤等方的灵活运用，强调“先解表，后清里”或“寒热并用”的原则把握。 虚实错杂的用药尺度： 阐述在气虚、血虚、阴虚、阳虚的背景下，如何安全使用攻伐药物（如承气汤、大戟、芫花），避免“虚不受补”或“虚则不宜攻”的片面理解。 个体化治疗方案的系统化： 提出基于症状严重程度、病程长短、体质基础构建的临床决策流程图，以提升辨证论治的科学性和可重复性。 结语：中医学术的生命力在于动态的诠释与实践的检验 本书旨在为致力于深入理解中医学术的临床工作者提供一个严谨、多维度的视角，既敬畏传统智慧的深度，又勇于探索其在现代科学语境下的广度与潜力。理论的价值，最终体现在对生命健康的精准干预之中。
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