Pflegekompetenz durch PflegeexpertInnen pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Facultas Universitaetsvlg

作者:Shari Lawrence Pfleeger

出品人:

页数:72

译者:

出版时间:2005-5-31

价格:0

装帧:Paperback

isbn号码:9783850767125

丛书系列:

图书标签:

• Pflegekompetenz
• PflegeexpertInnen
• Pflege
• Expertise
• Qualitätssicherung
• Weiterbildung
• Professionalisierung
• Patientenversorgung
• Gesundheitswesen
• Praxisleitfaden

深入探究护理实践的基石：跨学科视角下的照护质量提升 图书名称： 《照护质量的量化与实践：构建以人为本的护理体系》 图书简介： 本书旨在为当代医疗卫生领域，特别是护理专业人员、管理层以及政策制定者提供一个全面、深入且极具操作性的框架，用以理解、评估和提升照护质量。在全球人口结构变化和医疗需求日益复杂的背景下，传统的护理模式正面临前所未有的挑战。本书摒弃了对单一技能的孤立强调，转而聚焦于一个更宏大、更系统化的视角：即如何通过跨学科的协作、创新的管理策略和以证据为基础的决策，构建一个真正以患者为中心的高质量护理体系。 本书的结构设计严谨，分为五大部分，层层递进，确保读者不仅能掌握理论基础，更能将其有效地应用于临床实践和机构管理之中。 --- 第一部分：照护质量的理论基石与时代挑战 本部分首先确立了现代护理质量评估的哲学基础和核心维度。我们探讨了自唐纳德·伯威克（Donald Berwick）以来质量改进运动的核心原则，并将其与护理实践的特殊性相结合。重点分析了“结构、过程、结果”三元模型的局限性，并引入了更为动态的“价值导向的照护”（Value-Based Care）框架，强调了在有限资源下实现最佳临床和体验成果的平衡。 关键议题包括： 质量的定义演变： 从错误预防到体验优化，质量内涵的扩展。 系统性风险分析： 探究导致护理失误和效率低下的系统性因素，而非简单归咎于个体。 护理人员福祉与质量的关系： 深入分析职业倦怠、人员配置与患者安全之间的紧密关联，论证投资于护理人员的职业健康是提升质量的首要前提。 --- 第二部分：证据驱动的临床路径优化 高质量护理的基石在于严格遵循和持续优化基于最新科学证据的临床路径。本部分详尽阐述了如何将复杂的、分散的研究成果转化为日常护理决策中的标准化、可重复的流程。 详细内容涵盖： 1. 循证实践（EBP）的落地实施： 不仅讲解了文献检索和批判性评估的方法，更侧重于在资源受限的环境中，如何进行“上下文适应性”的证据转化，确保路径的实用性。 2. 疼痛管理与压力溃疡预防的精细化干预： 针对护理中最常见且影响患者体验的关键领域，提供了从风险评估工具选择到非药物干预措施实施的详细指南，并以流程图形式呈现了多阶段的干预策略。 3. 跨专业信息传递的优化： 聚焦于交接班（Handover）中的信息丢失问题，介绍了 SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）之外的创新模型，如利用电子化辅助系统强制性数据输入，以确保关键信息的完整传递。 --- 第三部分：护理管理中的量化与绩效衡量 本部分是本书的实践核心，它为护理管理者提供了全景式的绩效监测和持续改进工具箱。我们认为，无法量化的目标无法有效管理。因此，本章详细介绍了适用于护理部门的先进指标体系。 核心章节内容： 关键绩效指标（KPIs）的选择与应用： 不仅限于传统的死亡率和感染率，更侧重于“体验指标”（如患者报告结果 PROMs 和患者报告体验指标 PREMs）。我们提供了构建平衡计分卡（Balanced Scorecard）的模板，以覆盖财务、客户、内部流程和学习与成长四个维度。 持续质量改进（CQI）的工具箱： 深入讲解 PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环的有效应用，特别是针对流程变异性大的领域，如用药核对流程。同时，本书也引入了精益管理（Lean Management）在减少护理浪费（如不必要的移动、等待时间）中的应用案例。 数据可视化与报告： 强调了如何将复杂的统计数据转化为直观的仪表板，使一线护士和高层管理者都能快速理解绩效状况并采取行动。 --- 第四部分：构建高可靠性组织（HRO）的文化与结构 高质量护理的最终保障来自于一种“高可靠性”的组织文化，即一个在高度复杂且高风险的环境中，依然能持续避免灾难性失败的组织。本书借鉴航空和核能领域的HRO理论，将其应用于复杂的医疗场景。 探讨的文化要素包括： 1. 对失误的反应： 从指责文化（Blame Culture）转向公正文化（Just Culture）。详细描述了如何区分技术性失误、程序性偏差和鲁莽行为，并制定相应的非惩罚性反馈机制，鼓励员工报告“近失误”（Near Misses）。 2. 团队协作与情境感知： 强调了模拟训练在提升团队决策一致性方面的作用。探讨了如何通过标准化沟通工具（如闭环沟通）来增强团队的情境感知能力，尤其在紧急情况下。 3. 授权与自治： 分析了如何自下而上地赋权给一线护士，使其能够基于专业判断对临时出现的质量风险作出即时修正，而非僵硬地等待层级批准。 --- 第五部分：技术集成与未来展望 最后一部分展望了信息技术如何成为提升照护质量的倍增器，而非仅仅是记录工具。 重点内容包括： 电子健康记录（EHR）的有效利用： 分析了不良的界面设计和信息过载如何反而降低了效率。本书提出了优化EHR界面的设计原则，以支持临床推理而非阻碍之。 预测性分析在早期干预中的应用： 介绍了利用机器学习模型分析生命体征和实验室数据的趋势，以提前预测败血症或病情突然恶化（如ICU患者），从而实现预防性干预。 远程医疗与连续性照护的质量保障： 探讨了在虚拟环境中如何维持与线下标准一致的依从性和沟通质量，确保患者从医院到社区的照护无缝衔接。 总结： 《照护质量的量化与实践》是一本面向未来的实践指南，它清晰地描绘了从理论到操作、从个体行为到组织文化的全面变革路径。它要求护理领导者和实践者跳出日常事务的泥潭，以系统思维重新审视每一个护理环节，最终目标是：通过科学的管理和人性化的照护，实现对每一位患者最高标准的承诺。 本书适合作为护理管理研究生课程的指定教材，以及大型医疗机构质量改进部门的核心参考读物。

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