Treating Osteooporosis

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出版者:
作者:Dunn-Merritt, Sheila/ Patrick, Lyn/ Poole, Carol (EDT)/ Girman, Andrea (EDT)/ Bratman, Steven (EDT)/
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页数:0
译者:
出版时间:
价格:6.99
装帧:
isbn号码:9780761516187
丛书系列:
图书标签:
  • 骨质疏松症
  • 骨骼健康
  • 骨密度
  • 预防
  • 治疗
  • 维生素D
  • 钙质
  • 骨折风险
  • 健康生活方式
  • 医学
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具体描述

《心血管疾病的现代管理与前沿进展》 内容简介 本书旨在为心血管领域的临床医师、研究人员以及高年资医学生提供一份全面、深入且与时俱进的指南,聚焦于当前心血管疾病的诊断、风险评估、干预策略及未来研究方向。本书不涉及骨质疏松症的任何诊疗内容,而是将所有篇幅集中于心血管系统的复杂性和多变性。 本书的结构设计遵循了从基础理论到临床实践的逻辑递进,力求构建一个严谨且实用的知识体系。 --- 第一部分:心血管疾病的流行病学与病理生理学基础 本部分首先回顾了全球范围内心血管疾病(Cardiovascular Diseases, CVDs)的流行病学特征,包括其负担、趋势变化和主要的危险因素谱。我们将深入剖析动脉粥样硬化这一核心病理过程,从内皮功能障碍的初始阶段,到斑块的形成、进展、破裂及其引发的急性事件(如心肌梗死和中风)。 核心章节包括: 1. 动脉粥样硬化的分子机制: 详细阐述脂质代谢异常(LDL、HDL、甘油三酯的病理生理学)、炎症因子在斑块稳定性和易损性中的作用,以及血栓形成的级联反应。 2. 心力衰竭的病理生理学: 区分射血分数保留性心衰(HFpEF)和射血分数减低性心衰(HFrEF)在心肌重构、能量代谢和神经内分泌激活方面的异同。 3. 高血压的靶器官损伤: 探讨高血压如何通过影响血管壁、肾脏和心脏结构,最终导致临床终点事件,重点分析压力感受器反射和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的长期调控失衡。 --- 第二部分:心血管疾病的精准诊断与风险分层 现代心血管医学强调个体化诊断和风险预测,本部分将详尽介绍非侵入性与侵入性诊断技术的最新应用和局限性。 诊断技术专题: 心脏影像学: 超声心动图: 聚焦于应变成像(Strain Imaging)在早期心肌功能评估中的价值,以及经食道超声心动图(TEE)在瓣膜病和栓塞源性心律失常诊断中的角色。 心脏CT与MRI: 探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)在评估斑块特征(如钙化评分、易损斑块标志物)中的地位,以及心肌延迟钆增强(LGE-MRI)在鉴别心肌病、心肌炎和心肌纤维化中的精确性。 生物标志物: 详细分析传统标志物(肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP)的应用,并深入探讨新型标志物,如高敏感肌钙蛋白(hs-cTn)在早期识别心肌损伤、风险分层以及指导再灌注决策中的作用。 心血管风险评估模型: 对传统的Framingham风险评分、ASCVD风险评估模型进行批判性回顾,并重点介绍结合基因组学、炎症标志物(如CRP)和影像学指标的“集成风险评估”策略。 --- 第三部分:关键心血管疾病的治疗策略与循证医学 本部分是本书的核心,它依据最新的国际指南(ESC/ACC/AHA),系统阐述了五大主要心血管疾病的优化管理方案。 A. 冠状动脉疾病(CAD)的管理: 稳定型心绞痛的药物治疗: 详细对比不同抗血小板药物、他汀类药物的强度选择、以及新型降脂药物(PCSK9抑制剂、Inclisiran)在极高危患者中的应用指征。 急性冠脉综合征(ACS): 强调快速诊断和早期血运重建的重要性。针对STEMI和NSTEMI,细化了不同药物联合治疗方案(抗栓、抗凝、P2Y12抑制剂的选择)、PCI术后管理以及心源性休克的危重症处理流程。 心肌血运重建: 比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在复杂多支病变患者中的长期疗效对比(如SYNTAX II研究)。 B. 心力衰竭(HF)的四联药物优化: 深入解析近年来心衰治疗的革命性进展——“四联药物”方案(ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2抑制剂)的协同作用机制和启动时机。特别关注HFpEF的治疗进展,包括对容量管理和肺动脉高压的干预。 C. 心律失常学: 房颤管理: 侧重于导管消融的适应证拓展(尤其在结构性心脏病患者中)、新型口服抗凝药(NOACs)的个体化选择,以及左心房耳(LAA)封堵术的临床角色。 室性心律失常: 探讨植入式除颤器(ICD)和心脏再同步化治疗(CRT)的适应证优化,以及基于心电图和心肌瘢痕的室速(VT)消融策略。 D. 瓣膜性心脏病: 系统介绍主动脉瓣狭窄(AS)和二尖瓣反流(MR)的介入治疗(TAVR、MitraClip)与外科手术的平衡。对于TAVR,强调术前评估(瓣周漏风险、导管选择)和术后管理。 E. 肺动脉高压(PAH): 聚焦于肺血管靶向治疗的联合方案,包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂以及前列腺素类药物的应用,并讨论右心衰竭的综合管理。 --- 第四部分:心血管疾病的预防与未来方向 本部分着眼于疾病预防的“最后一公里”和未来科研热点。 1. 心血管代谢整合管理: 探讨SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在合并糖尿病、肥胖的非糖尿病心血管高危人群中的多效性获益。 2. 基因组学与个体化治疗: 介绍药物基因组学在指导抗凝、抗血小板治疗中避免不良事件的应用前景。 3. 人工智能(AI)在心血管领域的应用: 探讨AI在提高影像分析速度、预测急性事件发生风险、优化ICD程控等方面的实际案例和伦理挑战。 4. 可穿戴设备与远程监测: 评估连续心电监测技术(如植入式循环记录仪、智能手表)在发现无症状心律失常和指导长期随访中的潜力与局限。 本书内容丰富、论述严谨,是心血管专业人士提升临床决策能力、紧跟学科前沿的必备参考书。

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