Diseases of the Mediastinum pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Venuta, Federico, M.D./ Ferguson, Mark (EDT)

出品人:

页数:147

译者:

出版时间:

价格:864.00元

装帧:

isbn号码:9781437705515

丛书系列:

图书标签:

• Mediastinum
• Thoracic Diseases
• Pulmonary
• Cardiovascular
• Oncology
• Surgery
• Imaging
• Diagnosis
• Respiratory
• Rare Diseases

胸腔纵隔：结构、功能与疾病的深度探索 引言 胸腔纵隔，作为连接胸腔、腹腔以及颈部的重要通道，承载着心肺两大生命器官，以及众多的血管、神经、淋巴组织和淋巴管。其解剖结构的复杂性与功能的至关重要性，使得纵隔疾病的研究成为医学领域的一个重要且充满挑战的分支。本书《胸腔纵隔：结构、功能与疾病的深度探索》旨在全面、深入地剖析纵隔的奥秘，从基础解剖学到复杂的病理生理学，再到临床诊断与治疗的最新进展，为读者提供一个系统、详实的知识框架。本书并非涵盖所有已知纵隔疾病的详尽手册，而是侧重于对构成纵隔的主要结构、其正常生理功能以及由此衍生出的常见或具有代表性的疾病进行深入的讲解，以期建立读者对纵隔整体概念的深刻理解，并在此基础上进一步拓展其对具体疾病的认知。 第一部分：纵隔的解剖学基础 要理解纵隔的疾病，首先必须对其精密的解剖结构有清晰的认知。本书将从宏观到微观，细致描绘纵隔的组成部分。 纵隔的划分与界限： 我们将首先阐述纵隔在胸腔内的定位，以及其在解剖学上是如何被划分为不同区域的。经典的划分方法（如前后纵隔、上中下纵隔等）将被详细介绍，并讨论不同划分方式的临床意义。我们会精确描述纵隔的边界，包括其前后、侧方、上下的解剖标志，例如胸骨、脊柱、膈肌、锁骨以及与颈部和腹腔的连续性。 上纵隔的构成： 这一区域的探索将从主动脉及其分支开始，详细介绍主动脉弓的走行、发出肱头动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉的过程。胸腺，作为免疫系统中重要的淋巴器官，其在不同年龄段的形态和功能变化将被纳入讨论。气管与食管的起始部分，以及与之相关的神经（如喉返神经）的解剖走行也将被详尽描绘。我们还将关注上纵隔内的重要淋巴结群，如气管旁淋巴结和隆突下淋巴结。 中纵隔的重心： 心脏，作为循环系统的核心，其在纵隔内的位置、心包的结构以及与周围组织的关系将是重点。肺动脉、肺静脉以及重要的神经（如迷走神经、膈神经）的走行与分布将被详细解析。气管的下段和主支气管的解剖，以及与之伴行的淋巴结（如肺门淋巴结）的分布也将被纳入。 下纵隔的层次： 在心包的后方，我们将深入探讨后纵隔。食管及其周围的血管、神经（包括迷走神经的后支）以及胸导管的走行将被详细阐述。奇静脉和半奇静脉，作为重要的无名静脉系统，其汇入上腔静脉的过程将被清晰呈现。我们还将关注后纵隔内的纵隔淋巴结，包括食管旁淋巴结和降主动脉旁淋巴结。 纵隔的薄膜与间隙： 纵隔内存在一系列的纤维隔膜和间隙，这些结构对于疾病的传播和定位至关重要。我们将详细介绍纵隔内的主要筋膜，如纵隔胸膜、心包膜以及它们之间的潜在间隙，如主动脉后间隙、食管旁间隙等。这些间隙的解剖学边界和相互连接性对于理解纵隔感染和肿瘤的扩散方向至关重要。 第二部分：纵隔的生理功能 纵隔不仅仅是器官的“容器”，其内部的结构在维持生命活动中扮演着至关重要的角色。 心血管系统的中枢： 心脏的功能毋庸置疑是纵隔最核心的生理功能。我们将简要回顾心脏的电生理活动、瓣膜功能以及泵血机制，并强调其与纵隔内大血管的紧密联系。纵隔内大血管的血流动力学、血管壁的张力调节以及对全身循环的贡献也将被提及。 呼吸系统的通路与支持： 气管和主支气管作为气体交换的通道，其在纵隔内的走行和与周围组织的相互关系对于维持正常的呼吸功能至关重要。肺门及其周围结构对肺血循环和气体交换的影响也将被纳入考量。 淋巴与免疫功能的参与： 胸腺在免疫系统中的作用，特别是在T细胞的成熟过程中，将被详细讨论。纵隔内数量庞大的淋巴结在过滤淋巴液、抵御病原体侵袭方面起着关键作用。胸导管作为全身最大的淋巴管，其收集全身大部分淋巴液并注入左锁骨下静脉的过程，对于维持体液平衡和免疫防御的重要性也将被强调。 神经与内分泌的调节： 纵隔内的神经，如迷走神经、膈神经，对于心血管、呼吸以及消化系统的自主神经调控至关重要。喉返神经的解剖和损伤后的临床表现也将被单独列出讨论。胸腺除了免疫功能外，也具有一定的内分泌作用，其激素分泌对机体的影响将简要提及。 第三部分：纵隔疾病的临床视角 在掌握了纵隔的解剖和生理基础后，本书将聚焦于临床上常见的或具有代表性的纵隔疾病。本书的重点在于疾病的发生发展机制、临床表现、影像学特征以及诊断和治疗的原则，而非列举所有罕见疾病。 纵隔肿瘤： 纵隔肿瘤是纵隔疾病中的重要组成部分。 胸腺瘤： 作为起源于胸腺的常见肿瘤，我们将详细介绍其组织学分类、临床分期以及与重症肌无力等自身免疫性疾病的密切关系。影像学特征，特别是CT和MRI在诊断中的作用，以及手术切除、放化疗等治疗手段的适应症将被深入探讨。 纵隔淋巴瘤： 淋巴瘤侵犯纵隔是常见的淋巴瘤亚型。我们将关注霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔的特点，包括好发部位、影像学表现以及与其他纵隔肿块的鉴别诊断。活检、分期和多学科治疗的原则将被详细阐述。 生殖细胞瘤： 纵隔生殖细胞瘤，特别是畸胎瘤，是纵隔先天性肿瘤的一种。我们将介绍其发生原因、影像学特点、良恶性鉴别以及手术治疗的指征。 神经源性肿瘤： 起源于纵隔内神经的肿瘤，如神经鞘瘤、神经纤维瘤，其好发部位、临床表现和影像学诊断将得到关注。 其他纵隔肿瘤： 简要提及其他少见但重要的纵隔肿瘤，例如纤维组织细胞瘤、肉瘤等，并侧重于其鉴别诊断的要点。 纵隔感染与炎症： 纵隔炎： 纵隔炎可由多种原因引起，包括食管穿孔、牙源性感染、手术后感染等。我们将重点分析其病因、感染途径、临床表现（如发热、胸痛、吞咽困难、呼吸困难）、影像学诊断（如CT显示纵隔增宽、积液、气体）以及急症外科处理和抗生素治疗的重要性。 纵隔脓肿： 作为纵隔炎的常见并发症，我们将讨论其形成原因、影像学特征以及穿刺引流和抗感染治疗的必要性。 纵隔囊肿： 支气管源性囊肿、食管囊肿、淋巴管瘤： 这些先天性囊肿的发生机制、好发部位、影像学表现以及手术切除的时机和指征将进行详细讲解。 纵隔结构异常与移位： 主动脉夹层： 虽然主要涉及大血管，但主动脉夹层的累及范围常涉及纵隔。我们将简要提及纵隔影像学在诊断主动脉夹层中的辅助作用。 纵隔气肿： 纵隔气肿的常见原因，如医源性损伤、创伤、自发性纵隔气肿等，以及其影像学表现和处理原则。 纵隔其他疾病： 纵隔淋巴结肿大： 淋巴结肿大是多种疾病的共同表现，本书将关注纵隔淋巴结肿大的常见原因，如炎症、肿瘤转移、结节病等，并强调影像学和组织病理学诊断的重要性。 纵隔纤维化： 罕见但预后不良的疾病，本书将简要介绍其发病机制和临床特点。 第四部分：诊断与治疗的整合 本书的最后部分将重点整合临床诊断和治疗的策略，强调多学科协作的重要性。 影像学诊断的基石： 详细阐述胸部X线、CT（包括增强CT）、MRI在纵隔疾病诊断中的作用，以及PET-CT在肿瘤分期和疗效评估中的应用。我们将讨论不同影像学技术在显示纵隔结构、病灶大小、范围、与周围组织关系以及鉴别良恶性病变方面的优势与局限。 病理学诊断的金标准： 强调活检的重要性，包括穿刺活检、纵隔镜检查、胸腔镜检查等，以获取组织标本进行病理学诊断。 内科与外科治疗的协同： 讨论基于病因和分期的治疗策略，包括抗生素治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及手术治疗（如纵隔切开、胸腔镜手术）。对于不同类型的纵隔肿瘤和感染，我们将阐述相应的治疗原则和预后。 监测与随访： 强调疾病治疗后的随访和监测对于早期发现复发或转移的重要性。 结论 《胸腔纵隔：结构、功能与疾病的深度探索》力求为临床医生、研究人员以及对胸腔纵隔学感兴趣的读者提供一个全面、权威、实用的参考。本书在对解剖和生理进行细致讲解的基础上，深入剖析了具有代表性的纵隔疾病，并整合了现代诊断与治疗的最新进展。通过对本书的学习，读者能够建立起对纵隔疾病的系统性认知，从而更好地理解、诊断和管理这些复杂而重要的疾病。本书内容详实，但并非涵盖所有细枝末节，而是聚焦于核心知识和临床应用，以期达到抛砖引玉、激发深入研究的目的。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆