CT- And MR-Guided Interventions in Radiology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Ricke, Jens 编

出品人:

页数:408

译者:

出版时间:

价格:$ 258.77

装帧:

isbn号码:9783540730842

丛书系列:

图书标签:

• Radiology
• Interventional Radiology
• CT-Guided Interventions
• MR-Guided Interventions
• Image-Guided Therapy
• Minimally Invasive Procedures
• Diagnostic Imaging
• Medical Imaging
• Clinical Practice
• Radiological Techniques

一本探索影像引导介入技术的指南：从原理到实践 在现代医学领域，影像学扮演着至关重要的角色，它不仅是诊断疾病的有力工具，更是指导微创治疗的关键。随着技术日新月异，影像引导介入技术已成为介入放射学乃至整个介入医学的核心驱动力。从复杂的血管介入手术到精准的肿瘤消融，再到活检和引流，影像技术在其中贯穿始终，为医生提供了“看得见”的操作视野，确保治疗的精确性和安全性。 本书旨在深入探讨影像引导介入技术在放射学领域的应用。我们并非简单地罗列技术列表，而是力求从基础原理出发，系统阐述各类影像技术如何赋能介入操作，以及在不同临床场景下，如何选择和优化影像策略以达到最佳治疗效果。本书的内容涵盖了影像引导介入技术的方方面面，力求为读者提供一个全面、深入且实用的学习平台。 第一部分：影像引导介入技术的基础原理与发展 本部分将奠定读者对影像引导介入技术理解的基石。我们将首先回顾放射学的发展历程，重点关注影像技术如何从单纯的观察诊断工具，逐渐演变为指导和执行介入操作的“眼睛”。 影像技术的演进与介入医学的融合： X射线成像： 从早期的X光片到数字化X光成像（DR），再到动态X射线成像（透视），X射线成像技术如何实现实时成像，为血管造影、支架置入等介入操作提供了基础。我们将详细介绍X射线的成像原理、散射线的控制、对比剂的使用以及辐射防护的重要性。 计算机断层扫描（CT）： CT成像凭借其高空间分辨率和横断面成像能力，在介入放射学中扮演着举足轻重的角色。我们将探讨CT成像原理、多层螺旋CT、容积重构（VR）和最大密度投影（MPR）等技术在三维可视化、病灶精确定位、手术路径规划中的应用。特别地，我们将深入分析CT引导下的穿刺活检、肿瘤射频消融、微波消融、冷冻消融等介入治疗的操作流程和影像学要点。 磁共振成像（MRI）： MRI以其优异的软组织对比度和无电离辐射的特点，在某些介入操作中展现出独特的优势。我们将介绍MRI成像的基本原理、序列选择（如T1加权、T2加权、DWI、DCE-MRI等）及其在脑血管介入、肝脏肿瘤消融、前列腺介入等领域的应用。我们将重点讨论MRI引导下穿刺的挑战与解决方案，以及其在病灶监测中的作用。 超声成像： 超声作为一种实时、无创、经济的影像技术，在介入放射学中同样不可或缺。我们将深入探讨超声的成像原理、多普勒超声在血管评估中的应用，以及超声引导下的穿刺活检、引流、射频消融等操作。我们将重点分析如何利用超声实时反馈来指导操作，以及其在特定部位（如甲状腺、乳腺、腹部脏器）介入治疗中的价值。 介入放射学工作站与三维可视化： 现代介入手术离不开先进的影像工作站。我们将介绍介入放射学工作站的功能，包括图像的后处理、三维重建、虚拟内窥镜、血管建模等，以及这些技术如何帮助医生更全面地理解解剖结构，规划最优手术方案。 介入技术的发展趋势： 影像融合技术： 将不同影像模态（如CT与MRI、CT与PET-CT）的图像进行融合，以获得更全面的病灶信息和解剖结构，提高介入操作的精准度。 术中影像技术： 介绍术中CT、术中MRI、C臂X光机等设备在介入手术过程中提供实时影像引导，确保操作的准确性和安全性。 机器人辅助介入技术： 探讨机器人技术与影像引导技术的结合，如何实现更稳定、更精确的操作，并减少医生的辐射暴露。 人工智能（AI）在影像引导介入中的应用： 展望AI在图像识别、病灶分割、手术路径规划、风险预测等方面的潜力，以及其对未来介入放射学的深远影响。 第二部分：CT引导下的介入技术 CT以其广泛的应用性和高分辨率，在介入放射学中占据核心地位。本部分将详细介绍CT引导下的一系列关键介入操作。 CT引导下的穿刺活检： 适应症与禁忌症： 详细列举CT引导下穿刺活检的适应症，包括不明原因肿块、淋巴结、肺部结节、肝脏占位等，以及相应的禁忌症。 穿刺器械的选择与使用： 介绍不同规格、类型的穿刺针（如粗针、细针）及其在不同病灶中的应用。 操作流程与关键步骤： 分步讲解CT引导下穿刺活检的详细流程，包括患者体位、皮肤消毒、局部麻醉、穿刺路径规划、针尖定位、标本采集等。 并发症防治： 重点讨论穿刺过程中可能出现的并发症，如出血、气胸、感染等，并提供相应的预防和处理措施。 特定部位穿刺： 针对肺部、肝脏、肾脏、胰腺、腹膜后等不同部位的穿刺活检，介绍其特有的技术要点和注意事项。 CT引导下的肿瘤消融治疗： 射频消融（RFA）： 详细介绍RFA的原理，包括电极的插入、射频电流的产生、局部加热和组织凝固坏死的机制。我们将重点关注RFA在肝脏肿瘤、肺部肿瘤、肾脏肿瘤、骨转移瘤等领域的应用，并探讨电极的选择、功率设置、消融范围的评估等技术要点。 微波消融（MWA）： 介绍MWA的原理，对比其与RFA的异同，并分析MWA在某些特殊情况下的优势，如对含气、含金属异物病灶的消融。 冷冻消融（CBA）： 讲解CBA的原理，包括氩氦刀的使用，通过低温使细胞冻融坏死。重点介绍CBA在特定肿瘤类型（如肾脏肿瘤、肝脏肿瘤）中的应用，并分析冷冻球的形成与大小评估。 不可逆电穿孔（IRE）： 介绍IRE的新型消融技术，通过电脉冲在细胞膜上形成不可逆的孔，导致细胞死亡。分析IRE在靠近血管、神经等重要结构的肿瘤消融中的优势。 影像学评估消融疗效： 介绍术后CT随访中如何评估消融疗效，包括肿瘤残余、复发、转移的判断。 CT引导下的引流术： 脓肿引流： 详细讲解CT引导下脓肿穿刺引流的适应症，包括腹腔、盆腔、胸腔、皮下等部位的脓肿。介绍引流管的类型、置入技术、引流效果的评估以及并发症防治。 胸腔积液引流： 介绍CT引导下胸腔积液穿刺引流的操作，以及其在诊断和治疗中的作用。 胆道引流： 详细介绍CT引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTBD）的技术，包括适应症、操作步骤、并发症防治，以及其在胆道梗阻性疾病中的应用。 其他引流： 简要介绍CT引导下其他引流术，如胸腹水、尿潴留、胰腺假性囊肿等。 第三部分：MR引导下的介入技术 MRI以其独特的优势，在某些特定的介入操作中展现出无可替代的作用。 MR引导下的组织活检： 适应症与特点： 探讨MRI在某些需要高软组织分辨率的部位（如前列腺、乳腺、脑部）的活检应用，以及其无电离辐射的优势。 MR兼容穿刺系统： 介绍MR兼容穿刺系统的特点，以及在MRI扫描过程中进行穿刺的挑战与解决方案。 图像融合与定位： 重点分析如何利用MR图像进行病灶的精确识别和穿刺路径的规划。 MR引导下的肿瘤治疗： MR引导下的聚焦超声（MRgFUS）： 介绍MRgFUS的原理，通过高强度聚焦超声能量在体内形成焦点，实现非侵入性的肿瘤治疗。重点讨论MRgFUS在子宫肌瘤、骨转移瘤、帕金森病治疗中的应用，以及MR成像在声束聚焦和温度监测中的作用。 MR引导下的热疗： 介绍MR成像在肿瘤热疗过程中的实时温度监测作用，以及如何通过MRI指导射频热疗等治疗。 MR引导下的血管介入： MR血管造影（MRA）： 介绍MRA技术如何用于血管的成像，并讨论其在复杂血管病变评估中的作用。 MR引导下的介入治疗： 探讨MR引导下进行某些血管内介入操作的可能性，以及其面临的挑战。 第四部分：超声引导下的介入技术 超声凭借其实时性、经济性和无辐射性，在介入放射学中扮演着重要的辅助角色。 超声引导下的穿刺活检： 特定部位活检： 重点介绍超声引导下乳腺、甲状腺、肝脏、肾脏、前列腺等部位的穿刺活检。 实时反馈与操作调整： 强调超声实时成像在指导针尖运动、避免损伤重要结构方面的优势。 彩色多普勒在穿刺中的应用： 分析如何利用彩色多普勒来识别血管，从而在穿刺时避免出血。 超声引导下的引流术： 浅表及腹部积液引流： 介绍超声引导下腹水、胸腔积液、皮下积液等的引流技术。 脓肿引流： 讨论超声引导下脓肿引流的便捷性和有效性。 超声引导下的肿瘤消融： 超声引导下射频消融（RFA）： 介绍超声引导下RFA在某些浅表肿瘤（如甲状腺结节、浅表淋巴结）中的应用。 消融过程的实时监测： 强调超声在评估消融范围和确保完全覆盖病灶方面的重要性。 第五部分：介入放射学中的影像质量控制与辐射防护 影像质量控制： 图像优化技术： 介绍如何通过调整曝光参数、选择合适的成像参数等来获得高质量的影像，为介入操作提供清晰的指导。 伪影的识别与处理： 分析各种影像伪影的产生原因，以及如何识别和尽量避免。 辐射防护： 电离辐射的生物学效应： 简要介绍电离辐射对人体的潜在危害。 辐射防护原则： 强调ALARA（As Low As Reasonably Achievable）原则，即在可接受的范围内尽可能降低辐射剂量。 个体防护与集体防护： 介绍铅衣、铅屏、剂量计等个体防护措施，以及设备优化、操作规程等集体防护措施。 不同影像技术的辐射剂量评估： 对比CT、X射线透视等技术的辐射剂量，并提出相应的防护策略。 孕妇及儿童的辐射防护： 强调对特殊人群的辐射防护措施。 第六部分：临床应用实例与未来展望 本书的最后部分将通过具体的临床案例，生动地展示影像引导介入技术在实际工作中的应用。我们将选取多个典型病例，从影像学诊断、介入方案选择、操作过程中的影像学引导、术后随访等多个环节进行详细剖析。通过这些案例，读者可以更直观地理解书中介绍的理论知识和技术要点，并将所学知识应用于临床实践。 同时，我们将对影像引导介入技术的未来发展进行展望，探讨新技术、新理念如何进一步推动介入放射学的发展，提升患者的治疗效果和生活质量。 本书内容全面，涵盖了从基础原理到临床应用的各个层面，旨在成为介入放射学领域从业者、进修医师和研究人员的案头必备参考书。我们相信，通过深入学习和掌握影像引导介入技术，将极大地拓展放射学在疾病治疗中的应用范畴，为患者带来更多希望。

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