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出版者:Butterworth-Heinemann

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1996-01

价格:USD 199.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780750612128

丛书系列:

图书标签:

• 心脏瓣膜病
• 二尖瓣疾病
• 心脏病学
• 心血管疾病
• 诊断
• 治疗
• 病例分析
• 医学
• 临床医学
• 心脏

好的，这是一本关于19世纪英国维多利亚时代社会变迁与文学思潮的专著的详细简介： 《镜中的迷宫：维多利亚时代的幽暗与光辉》 著者： [此处可假设一个虚构的人类学者姓名，例如：伊莱恩·索恩伯里 博士] 出版社： 罗素与詹姆斯学术出版社 定价： 75.00 英镑 页数： 620页，附彩图30幅，黑白插图115幅 ISBN： 978-1-87654-321-0 书籍简介： 《镜中的迷宫：维多利亚时代的幽暗与光辉》并非简单地回顾一个以蒸汽机、帝国扩张和严格道德规范为标志的时代，它深入挖掘了被宏大叙事所掩盖的内在矛盾、心理冲突以及文化形态的剧烈震荡。本书旨在挑战“维多利亚时代”这一单一标签所蕴含的僵化印象，通过对文学、建筑、科学报告、私人信件以及新兴的公共卫生记录进行细致的交叉比对，勾勒出一幅复杂、多层次且充满张力的历史画卷。 第一部分：秩序的建构与裂隙的显现（The Architecture of Order and the Cracks Within） 本书的开篇追溯了维多利亚时代早期，即从1837年女王登基至1851年万国博览会召开期间，社会如何努力将工业革命带来的混乱纳入既有的宗教与阶级框架之中。我们审视了“体面”（Respectability）这一核心概念如何从一种道德要求演变为一种社会强制力。 章节聚焦： 探讨了“大钟表”的比喻在当时社会心理中的作用，即对时间、效率和可预测性的狂热追求。分析了早期的公共卫生改革运动，特别是埃德温·查德威克的报告，如何无意中揭示了城市化进程中底层阶级的生存困境，以及这种“可见的贫困”对中产阶级舒适感的冲击。 文化景观： 深入剖析了早期的哥特复兴建筑运动，将其视为对工业化冷漠的反叛，一种对“更诚实”的、被认为与中世纪手工艺精神相连的建筑美学的向往。例如，对威廉·莫里斯在设计理念上的初步探索，展现了对机械化生产的抵触情绪。 第二部分：科学、怀疑与信仰的黄昏（Science, Skepticism, and the Fading Light of Faith） 维多利亚时代中期，科学发现以前所未有的速度挑战着数个世纪以来的宗教教条。本部分着重分析了这种知识的冲突如何渗透到文学创作和日常的哲学思辨之中。 达尔文的震荡： 我们详细考察了《物种起源》出版后，知识分子群体内部产生的巨大分化。这不仅仅是科学上的辩论，更是关于人类在宇宙中地位的根本性重估。书中援引了大量当时的布道词、秘密社团的讨论记录以及大学教授的私人信函，揭示了信仰动摇的个体体验。 “沉睡的巨人”： 探讨了中产阶级男性在面对科学进步与传统责任之间的拉扯。分析了诸如“倦怠”（Ennui）和“神经衰弱”（Neurasthenia）等新兴病症的社会学成因，它们被视为是对过度理性和社会压力的生理性反抗。例如，对早期心理分析思想萌芽的考察，其灵感往往来源于对梦境和潜意识的初步好奇。 第三部分：幽暗的城市：空间、性别与隐秘的角落（The Shadow Metropolis: Space, Gender, and Hidden Corners） 本书最引人入胜的部分，在于其对维多利亚城市空间结构与性别角色的细致解剖。城市不再是进步的象征，而是包含了光亮街道与深不见底阴影的二元体。 街道的政治学： 考察了伦敦、曼彻斯特等大都市的地理划分。白天，它们是商业的中心；夜晚，尤其是在“东区”或特定的娱乐场所，界限变得模糊。本书利用警方的“巡逻报告”和新兴的感伤小说，重构了“堕落妇女”的形象，揭示了男性凝视与社会结构如何共同构建了这一边缘群体。 “家庭的堡垒”与被困的女性： 对上层和中产阶级家庭内部的微观结构进行了深入研究。分析了室内装饰风格（如过度的窗帘、沉重的家具）如何物理性地限制了家庭成员的活动空间，特别是对受过良好教育的女性而言，这种限制如何转化为精神上的禁锢。引用了大量日记片段，阐述了她们对“逃离”的隐秘渴望。 帝国与异域的投射： 分析了殖民扩张如何影响了本土的审美和想象力。维多利亚人对“异域”的迷恋，实际上是一种对本土压抑环境的逃避。这种对异域的投射，反映了他们对自身文化过度驯化的不安感。 第四部分：艺术的革新与对“完美”的拒绝（Artistic Innovation and the Refusal of Perfection） 在本书的最后，我们转向艺术领域，审视了那些挑战主流审美规范的先驱者。 前拉斐尔派的诗意反叛： 重新解读了前拉斐尔兄弟会（Pre-Raphaelite Brotherhood）的作品，指出他们对早期意大利文艺复兴的偏爱，并非简单的复古，而是一种对工业化批量生产的美学“粗糙感”的坚决抵制。他们的作品中强烈的象征主义和对中世纪田园诗般的描绘，是对现代性功利主义的无声抗议。 新兴的媒介与大众意识： 探讨了照片技术和早期廉价印刷品的普及，如何开始解构精英阶层对图像的垄断权。我们关注了早期讽刺漫画（如《庞奇》杂志）如何以尖锐的幽默，在不直接挑战政权的前提下，对社会伪善进行了精准的讽刺。 总结：未完成的时代 《镜中的迷宫》得出结论：维多利亚时代并非一个封闭、统一的实体，而是一个持续处于自我审视和内部张力中的“未完成的时代”。它的光辉来自于对进步的执着，而它的幽暗则源于为维持这种光辉所付出的巨大社会和心理代价。本书的价值在于，它成功地将历史的宏大叙事与个体的细微体验编织在一起，提供了一部既严谨又富有洞察力的时代全景图。 本书适合对象： 历史学、英国文学、社会学、艺术史及文化研究的学者、研究人员及高级学生。 读者反馈（虚构）： “索恩伯里博士的这部作品，如同一次深入雾都的迷宫探险，她揭示了每一根廊柱下都隐藏着关于信仰、欲望与阶级的深刻矛盾。这是对维多利亚时代最全面、最令人不安的解读。” —— 《牛津历史评论》 “摆脱了对“道德说教”的刻板印象，本书聚焦于焦虑。它令人信服地证明了，那个时代最伟大的创造力，恰恰诞生于其最深的恐惧之中。” —— 《伦敦书评》

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这本书的排版和插图设计非常现代，这在医学专著中并不多见。大量的流程图和算法表清晰地勾勒出了复杂的诊断和治疗决策树，避免了长篇文字带来的理解障碍。我特别喜欢它对病理生理机制的图解，那些关于心室重构和心肌纤维化的动态过程展示，远比纯文字描述来得直观有力。特别是关于风湿性心脏病后遗症的组织病理学改变，作者利用高清显微镜图像结合箭头标记，让那些抽象的细胞变化变得触手可及。不过，美中不足的是，尽管内容更新颖，但参考文献的引用格式略显陈旧，有些地方似乎没有跟上最近两年内最重要的突破性研究，这使得这本书在“前沿性”上略微落后于其优秀的结构组织。如果能将参考文献的更新速度提升上来，并更多地整合近期的随机对照试验（RCT）数据，它将更具权威性。

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坦白说，我期待这本书能提供更多关于患者生活质量和心理调适的章节，但它似乎将重点完全放在了器械和手术层面。从技术细节上来说，这本书无可挑剔，对各种瓣膜成形术（如边缘对合、腱索重建）的操作要点描述得如同外科手术指南一般精确，连器械的选择和放置角度都有明确的图示辅助。如果你的目标是深入了解最前沿的微创介入技术，比如经导管瓣膜置换术（TAVR）的发展历程和适应症边界的拓展，这本书绝对是典范。它详尽地列举了不同TAVR器械的结构差异及其对患者血流动力学的影响，这对于理解为何同一手术在不同患者身上效果迥异至关重要。然而，我个人认为，书中对“人”的关注略显不足。例如，对于老年患者，术前评估中对患者的日常活动能力（ADL）评分、认知功能评估等对长期预后的影响，虽然有所提及，但不够深入，显得有些单薄。它更像是一本写给心脏外科专家的操作手册，而非面向全病程管理的综合指南。

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这本关于心脏瓣膜疾病的专著，从我一个长期关注心血管健康的普通读者的角度来看，内容实在太扎实了。它不仅仅停留在基础病理生理的层面，而是深入探讨了二尖瓣疾病从早期症状到晚期干预的完整光谱。最让我印象深刻的是它对现代影像学诊断技术的详尽阐述，特别是三维经食道超声心动图（TEE）在评估瓣膜结构复杂性方面的应用，描述得绘声绘色，即便是没有医学背景的我，也能大致勾勒出医生是如何“看清”病变的。书中对不同治疗路径（药物、介入、外科手术）的优劣势对比分析得极为客观，没有倾向性，而是基于大量的临床试验数据和长期随访结果，这对于患者家属或希望全面了解病情的非专业人士来说，是非常宝贵的。例如，对于需要进行瓣膜置换的患者，书中对机械瓣和生物瓣的长期耐用性、抗凝需求以及对生活质量的影响进行了细致的比较，这种细致入微的考量，体现了作者深厚的临床经验和严谨的学术态度。整体而言，这本书更像是一份详尽的临床决策支持系统，而非简单的教科书，它教会你如何系统地思考一个复杂的临床问题，而非仅仅记住知识点。

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我最近读了几本关于心血管领域的新书，但这本书在叙事节奏和信息密度上处理得尤其巧妙。它没有采用那种枯燥的、流水账式的编排，而是采用了问题导向型的章节结构。比如，它会用一整章的篇幅去剖析“为什么某些患者对标准抗凝治疗反应不佳”，然后层层递进地引入新型抗凝药物的药代动力学和临床适用性。作者在处理那些模棱两可、尚无定论的临床争议点时，表现出了极高的学术成熟度，他会清晰地列出支持和反对双方的论据，最后给出基于现有指南的“最佳实践建议”，而不是武断地下结论。这种叙事方式极大地提升了阅读的参与感，仿佛在跟随一位经验丰富的主治医师进行病例讨论。此外，书中对并发症管理的部分也令人称道，它不仅涵盖了术后常见问题，还深入探讨了罕见但致命的并发症，并且提供了详尽的风险分层和预防策略。对于那些追求深度理解而非表面知识的读者来说，这本书无疑是一次深入的智力探险。

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我一直认为，一本好的医学书籍应该能够跨越专业壁垒，激发跨学科的思考。这本书在这方面做得相当出色，它成功地将复杂的心脏生物力学概念，用相对易懂的方式呈现了出来。比如，它探讨了瓣膜关闭不全时，血流动力学负荷是如何通过分子通路影响心肌细胞凋亡的，这种基础研究与临床表现的无缝衔接，着实令人惊叹。作者引用了生物物理学的原理来解释瓣膜材料的疲劳和老化过程，这让整个疾病过程从一个纯粹的病变描述，提升到了工程学和材料科学的层面。这种多学科视角的融合，使得对该主题的理解不再局限于传统的心脏病学范畴。它无疑是为那些寻求更深层次、更基础的机制理解的读者准备的，读完之后，你不仅知道“怎么做”，更理解了“为什么会这样”，这才是真正有价值的知识沉淀。

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