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医学临床"三基"训练护士分册第四版，ISBN：9787535759948，作者：吴钟琪 主编
《护士分册-医学临床三基训练-第四版》内容概览（示例） 本书，一本专为护理专业人士精心打造的临床技能训练手册，旨在巩固和提升医学临床基础知识与操作技能，为护士在实际工作中的精准判断、高效执行和优质护理提供坚实支撑。全书在保持原有严谨性与实用性的基础上，紧密结合当前医学发展趋势和临床实践需求，进行了全面修订与升级。 第一部分：医学基础知识梳理与深化 本部分重点在于回顾与强化护理工作所必需的核心医学理论知识，确保每一位读者都能对人体结构、生理功能、病理变化以及常见疾病的发病机制有透彻的理解。 解剖生理学精要： 详细梳理人体各大系统的解剖结构特点、生理功能及其相互协调机制。特别强调与临床护理密切相关的器官系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿生殖系统、内分泌系统、免疫系统等。通过图文并茂的方式，清晰展示各结构的位置、形态和联系，并阐述其正常的生理活动规律。例如，在心血管系统部分，会深入讲解心脏的结构、血液循环途径、心律的形成与传导，以及血压、心率的调节机制，为理解心血管疾病的护理奠定基础。 病理生理学基础： 系统介绍疾病发生、发展和转归的基本规律。着重阐述各类病因（如感染、损伤、遗传、免疫异常、环境因素等）如何导致细胞、组织、器官的功能紊乱，并分析这些功能紊乱如何引发临床症状和体征。内容涵盖炎症、水肿、休克、出血、缺氧、代谢紊乱、肿瘤等常见病理过程，并探讨其在不同系统性疾病中的具体表现。例如，在呼吸系统疾病的病理生理学部分，会详细分析肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病的病因、病理改变、通气/换气功能障碍的机制，以及由此产生的呼吸困难、咳嗽、咳痰等临床表现。 药理学基础与应用： 聚焦临床常用药物的分类、作用机制、药代动力学、药效学、适应症、禁忌症、不良反应及用药护理。本书会系统介绍抗菌药物、心血管药物、呼吸系统药物、消化系统药物、神经系统药物、内分泌系统药物、抗肿瘤药物、镇痛药、麻醉药、以及一些特殊用途药物。在每个药物类别下，会列举代表性药物，详细说明其作用原理，并重点强调与护士相关的注意事项，例如药物的配伍禁忌、给药途径的选择、剂量调整的原则、以及如何监测和处理药物不良反应。 诊断学基本技能： 涵盖对常见疾病进行初步诊断和鉴别诊断所需的知识和技能。这部分内容将引导读者理解症状学和体征学的意义，掌握病史采集的技巧，学习如何解读初步的实验室检查结果（如血常规、尿常规、生化检查等）和影像学检查（如X光、CT、MRI等）的基本信息，并能结合所学知识，初步判断患者可能存在的病情。 第二部分：临床护理操作技能精炼 本部分是本书的核心，专注于培养和强化护士在临床实践中的各项基本操作技能，确保操作的规范性、准确性、安全性和高效性。每一个操作都配有详尽的步骤说明、操作要点、注意事项以及可能出现的并发症及处理方法。 生命体征监测： 详细讲解体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等各项生命体征的测量方法、正常参考值、影响因素以及异常情况的解读。重点强调不同情况下的测量技巧，如发热患者体温测量、老年或儿童脉搏测量、不同体位下的血压测量、以及在无创或有创情况下血氧饱和度的监测。 给药技术： 全面覆盖口服给药、肌肉注射、皮下注射、静脉注射、静脉输液、滴眼药、滴耳药、鼻腔给药、皮肤给药等多种给药途径的操作规范。详细解析药物剂量的计算、药物的稀释与配制、注射器的选择、穿刺部位的选择、无菌技术的应用、输液滴速的调节、以及如何观察和处理给药过程中的不良反应。 标本采集与处理： 涵盖血液、尿液、粪便、痰液、脑脊液、腹腔液、胸腔积液等各类临床标本的正确采集方法、标本量要求、采集后的保存与运送注意事项。强调标本采集的无菌操作，防止标本污染，确保检验结果的准确性。 伤口护理与敷料更换： 讲解伤口评估、伤口清洁消毒、不同类型敷料的选择与更换方法、无菌敷料包的准备与无菌操作原则。重点关注常见伤口类型（如手术伤口、压疮、溃疡等）的护理要点，以及如何观察伤口愈合情况，预防感染。 导管护理： 包括导尿管、胃管、鼻胃管、引流管、中心静脉导管等各种导管的置入、固定、维护、以及拔除操作。详细说明导管置入的适应症与禁忌症、无菌技术的重要性、导管相关并发症的预防与处理，以及如何记录导管相关的护理要点。 吸痰与雾化吸入： 掌握气管内吸痰、口腔吸痰、鼻腔吸痰等技术，了解吸痰的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及预防。同时，详细介绍雾化吸入的原理、药物选择、设备使用、操作流程及注意事项，以有效缓解患者呼吸道症状。 无菌技术与隔离技术： 强调无菌技术在临床护理中的核心地位，详细阐述无菌观念、无菌区域的划分、无菌物品的取用与传递、无菌敷料包的打开与使用等。同时，系统介绍不同类型感染的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离，以及如何正确穿脱隔离衣、手套、口罩等防护用品。 病情观察与记录： 强调对患者病情变化的敏锐观察能力，包括患者主观症状的询问、客观体征的发现、以及对治疗反应的评估。详细指导如何进行规范、准确、客观、及时地书写病程记录、护理记录、以及各项护理文书，确保信息的有效传递。 急救技术基础： 涵盖心肺复苏（CPR）的基本流程、高级生命支持（ALS）的基本技术（如除颤、气管插管辅助等）以及常见急症（如心肌梗死、脑卒中、过敏性休克、烧伤等）的初步急救处理原则。 第三部分：常见临床情景模拟与应对 本部分将理论知识与实践技能相结合，通过模拟真实的临床场景，帮助读者学习如何在复杂多变的情况下，灵活运用所学知识和技能，做出最佳的护理决策。 内科常见疾病护理： 针对高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肾脏病、消化性溃疡、肝炎、脑血管疾病等常见内科疾病，详细阐述其护理要点，包括病情监测、药物管理、饮食指导、活动安排、心理护理以及健康教育。 外科常见疾病护理： 涵盖术前准备、术后护理、伤口管理、疼痛管理、引流管护理、并发症预防（如感染、血栓形成、肺部感染等）以及患者康复指导。 妇产科常见情况护理： 包括孕期保健、分娩过程中的护理、产后恢复、新生儿护理、以及妇科常见疾病的护理。 儿科常见疾病护理： 关注儿童特有的生理特点和疾病，重点介绍儿童喂养、体温监测、用药安全、常见呼吸道感染、消化道感染、以及儿童常见意外伤害的处理。 精神科护理基础： 介绍精神疾病的常见类型、诊断标准、治疗方法以及精神科护士在评估、干预、支持方面的作用。 老年护理要点： 强调老年人特有的生理、心理和社会需求，以及在常见老年病（如阿尔茨海默病、帕金森病、骨质疏松症等）护理中的特殊考量。 感染控制与职业暴露防护： 强化医院感染的预防与控制措施，包括手卫生、环境消毒、医疗器械的清洁与灭菌、以及意外针刺、体液暴露等职业暴露后的紧急处理流程。 第四部分：护理伦理、法律法规与人文关怀 本部分旨在提升护士的职业素养，使其在提供护理服务时，始终坚守职业道德，遵守法律法规，并具备良好的人文关怀精神。 护理伦理原则： 深入探讨尊重患者自主权、不伤害原则、有利原则、公正原则等核心伦理原则在临床护理实践中的具体体现。 护理法律法规： 介绍与护理工作相关的法律法规，如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士条例》、《医疗纠纷处理条例》等，帮助读者了解自身权利与义务，以及在法律框架下开展工作。 患者权利与告知： 强调尊重患者知情同意的权利，学习如何向患者及家属提供准确、全面的疾病信息、治疗方案、风险与益处，以及如何进行有效的医患沟通。 人文关怀与沟通技巧： 引导读者理解并实践以患者为中心的服务理念，学习如何通过倾听、共情、理解和尊重，建立良好的护患关系，为患者提供身心两方面的支持。 本书力求内容详实，语言精炼，图文并茂，操作步骤清晰易懂，是广大护理在校学生、在职护士以及护理教育工作者必备的临床学习和培训用书。通过对本书的学习和实践，相信读者一定能够显著提升自身的医学理论水平和临床护理技能，更好地服务于患者，成为一名优秀的护理专业人才。
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