具体描述
《实用临床心电图学》第一～第六章是心电图初学者易接受的内容，将更深一层次的心电图波形及形成理论放在后面章节结合临床积累的心电图图例进行详述。第七章～第二十章，包括有心肌缺血、心律失常、心动过速等原发性心电疾病心电图，与疾病相关的心电图改变等内容，从基本知识、图形特点、心电图诊断及鉴别诊断等要点做既详细又扼要的介绍。
作者简介
李保，男，1963年出生，医学博士、硕士生导师，享受国务院特贴专家。现任山西省心血管病医院副院长，心血管疾病研究所副所长，心内科主任、主任医师。兼任中华医学会心血管病专业委员会青年委员，中国医师协会心血管内科分会委员，中华医学会心血管学会委员，山西省心血管疾病防治办公室主任，山西省心血管病专业委员会副主任委员，山西省介入心脏病学组组长，山西省卫生厅医疗质量控制中心心血管疾病介入诊疗质控部主任，山西省心血管病学专业委员会心脏介入学组组长，中华医学会山西分会理事，山西省医师协会常务理事。还兼任《中国心血管杂志》，《中国心血管病研究》编委。发表论文50余篇。率先在山西省开展了冠心病的介入性治疗，主持完成卫生部优秀青年科研基金项目一项，山西省科技攻关项目二项，省自然科学基金项目一项，分获山西省科技进步二等奖四项。先后获“卫生部有突出贡献中青年专家”，“全国技术创新能手”，“中国青年科技创新奖”，“全国五一劳动奖章”，“全国医德标兵”，“山西省科技奉献一等奖”等殊荣。
目录信息
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读后感
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用户评价
这本书的价值，远不止于教会读者如何解读心电图，更在于它提供了一种科学的思维方式。我一直在思考，如何才能在面对海量的心电图信息时，做到既不遗漏关键信息，又不被次要细节所干扰。《实用临床心电图学》通过其结构化的分析框架，为我提供了这样一种能力。它强调的是一个系统性的、有逻辑的分析过程，而不是零散的记忆。比如，书中在讲解如何识别房室传导阻滞时，就非常强调要先看P波，再看QRS波，然后去判断P波与QRS波之间的关系，而不是仅仅记住某个图形代表某种阻滞。这种循序渐进的分析方法，让我能够清晰地把握住问题的核心。此外，书中对于心电图在心力衰竭中的应用也进行了详细的阐述，比如如何通过心电图的改变来评估心力衰竭的严重程度，以及心电图如何指导心力衰竭的治疗，比如CRT（心脏再同步化治疗）的心电图选择标准。书中还提及了如何通过心电图来预测某些心血管事件的发生，比如心肌梗死后的心律失常风险，以及心脏性猝死的风险。这些信息对于我们临床医生来说，具有非常重要的指导意义。这本书就像是一位经验丰富的心血管内科专家，用最通俗易懂的语言，向我们传授了他的“武功秘籍”，让我们在临床实践中能够更加自信和高效。
评分这本书的每一个章节都像是一场精心策划的“心电图探索之旅”，引导我们一步步深入了解心脏的奥秘。我一直对某些复杂的心律失常，比如房室折返性心动过速（AVNRT）和房室结折返性心动过速（AVRT）之间的细微差别感到困惑，而《实用临床心电图学》通过对这些心律失常发生机制的深入剖析，以及对心电图特征的详细比对，让我能够轻松地进行鉴别。它不仅列举了各种可能的心电图表现，还指导我们如何通过P波的形态、PR间期、QRS波群的宽度和形态来准确区分它们。此外，书中对心电图在心肌炎和心肌病中的应用也进行了深入的阐述。例如，心肌炎常常表现为广泛的ST段改变、T波改变，甚至伴有心肌梗死的类似表现，而心肌病则可能有各种不同的心电图表现，比如肥厚型心肌病的心电轴异常、Q波、ST-T改变，扩张型心肌病的心房扩大、心室肥厚、束支传导阻滞等。书中对这些不同类型疾病的心电图特点进行了非常细致的区分，并提供了大量的临床案例，让我们能够更好地理解和掌握。这本书就像是一位经验丰富的心脏病学专家，用最贴近临床的语言，为我们揭示了心电图的“秘密”，让我们能够更加自信地面对临床工作中的挑战。
评分我之所以对《实用临床心电图学》如此推崇，是因为它不仅仅是一本“工具书”，更是一本“启蒙书”。在阅读这本书之前，我对于心电图的理解，总感觉停留在“知其然，不知其所以然”的层面。而这本书，则让我真正理解了心电图的“所以然”。它从心电生理学的基础讲起，一步步解析了P波、QRS波群、T波等各个波形的生理意义，以及它们是如何产生的。在讲解各种心律失常和传导阻滞时，书中都结合了心脏电传导系统的解剖和生理特点，让我们能够从根本上理解这些异常是如何发生的，以及为什么会产生特定的心电图表现。例如，在讲解房室传导阻滞时，书中不仅列举了不同度房室传导阻滞的心电图特点，还详细阐述了传导阻滞发生在房室结、希氏束、束支等不同部位时，心电图表现会有何不同。书中还对心电图在评估心脏起搏器功能和心律失常治疗效果方面的作用进行了详细的阐述，这对于使用起搏器的患者管理非常有帮助。这本书的作者一定是一位对心脏电生理学有着深刻理解并且极其善于教学的医学大家。他能够将如此复杂的医学知识，用如此清晰、易懂、并且富有逻辑性的方式呈现出来，实属难能可贵。这本书已经成为我心目中的“必读书籍”，每次翻阅，都能从中获得新的启发和感悟。
评分我必须承认，在阅读《实用临床心电图学》之前，我对于如何系统地分析一条心电图，总感觉缺少一套完整的框架。很多时候，我都是凭着经验和记忆去解读，这无疑存在着很大的不确定性。这本书彻底改变了我的这一状况。它提供了一个非常系统、严谨的心电图分析流程，从识别导联、计算心率、节律、测量PR间期、QRS时限、QT间期，到分析P波、QRS波群、ST段、T波，每一步都清晰明了，而且非常强调“全面性”，告诫我们不要遗漏任何一个细节。书中对于每一个参数的正常范围和异常改变的原因都做了详细的解释，让我们知道为什么要去测量这些参数，以及测量出来的结果又意味着什么。举个例子，关于QT间期，书中不仅解释了其正常范围，还详细阐述了QT间期延长的各种原因，包括先天性QT间期延长综合征、药物引起、电解质紊乱等，并且指导我们如何去纠正QT间期（QTc），以及QTc延长可能带来的临床风险，比如Torsades de Pointes。书中还针对不同年龄段、不同生理状态下的QTc特点进行了说明，这对于儿科和老年医学领域的医生来说，更是极其宝贵的参考。此外，书中对于电轴的偏离及其临床意义也做了深入的讲解，让我们能够迅速判断是否存在左心室肥厚、右心室肥厚、束支传导阻滞等情况。总的来说，这本书就像是给了我一套“导航系统”，让我在心电图的海洋中不再迷失方向，而是能够精准地定位问题。
评分这本书的每一个章节都像是一个精心设计的谜题，等待着我们去一一破解。我尤其喜欢书中对各种心律失常的分类和解析。以往我对于一些复杂的心律失常，比如房速、房扑、房颤，总是在理解上有些模糊，尤其是在区分它们的起始点、传导方式以及对心室率的影响方面。而《实用临床心电图学》通过详细的矢量图和时间轴分析，将这些看似难以捉摸的图形变得生动形象。它不仅仅是告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“为什么是这样”。例如，在讲解室性心动过速时，书中不仅列举了各种室速的心电图特征，还结合了其发生的机制，比如折返机制、异常自律性等，让我们从根源上理解心电图的改变。更难能可贵的是，书中还特别强调了心电图在鉴别诊断中的作用，比如在遇到宽QRS心动过速时，如何通过P波的形态、PR间期、QRS波群的宽度和形态来区分室上性心动过速伴阻滞和室性心动过速，这直接关系到治疗方案的选择。书中也对一些少见但重要的心律失常，如预激综合征的各种变异型、以及各种传导阻滞的细微差别进行了深入探讨，并配以大量的实例，让我们在临床实践中能够更加得心应手。这本书的作者显然是一位临床经验极其丰富的专家，他能够将复杂的理论知识转化为易于理解的语言和直观的图示，使得我们这些学习者能够事半功倍。
评分这本书最大的亮点之一，就是它能够将一些看似不相关的临床表现与心电图的变化巧妙地联系起来。我印象特别深刻的是，书中对于心电图在心肌缺血性疾病中的应用进行了非常深入的探讨。不仅仅是急性心肌梗死，书中还详细介绍了心绞痛、陈旧性心肌梗死、心肌桥等不同类型的心肌缺血性疾病在心电图上的表现。例如，它区分了ST段弓背样抬高和典型抬高，以及它们在诊断和预后上的意义。同时，书中也提及了动态心电图（Holter）在捕捉偶发性心肌缺血事件中的价值，以及如何解读Holter记录中的心肌缺血片段。更让我感到惊喜的是，书中还讲解了非Q波心梗（NSTEMI）和不稳定心绞痛（UA）在心电图上的相似性和鉴别要点，这在临床实践中是经常遇到的难题。此外，书中还对一些特殊情况下的心电图表现进行了阐述，比如在肺栓塞、心包炎、心肌炎等疾病中心电图的变化，以及如何与冠心病心电图表现进行鉴别。通过这些丰富的案例和细致的讲解，这本书帮助我建立了一个更加全面和深入的认识：心电图不仅仅是心脏电活动的记录，更是反映心脏功能状态和病理改变的重要窗口。它让我意识到，很多时候，心电图的微小变化都可能隐藏着重要的临床信息，需要我们细心体会，方能洞察秋毫。
评分这本书就像是一个“心电图的宝藏”，每次翻阅都能从中挖掘出新的知识和感悟。我个人特别欣赏书中关于心电图在特殊人群中的应用。例如，对于儿童心电图、老年人心电图、孕妇心电图的特点，以及在这些特殊人群中常见的心电图异常，书中都进行了非常细致的讲解。这对于我这种需要接触各种类型患者的医生来说，是非常重要的补充。我记得书中对新生儿心电图的分析，以及它与成人心电图的差异，让我大开眼界。此外，书中对心电图在运动医学中的应用也有所提及，比如运动负荷试验的心电图解读，以及运动引起的心电图变化，这对于我了解运动相关性心脏疾病非常有帮助。这本书的作者一定是一位对心血管疾病有着深刻理解并且极其细心的医生。他能够将复杂的医学知识，用如此系统、全面、深入的方式呈现出来，实在是难能可贵。而且，书中并没有过分强调过于理论化的内容，而是紧密结合临床实践，让我们学到的知识能够直接应用于日常工作中。这本书已经成为了我心目中的“必读书籍”，每次遇到疑难杂症，我都会翻阅它，总能从中获得宝贵的启示。
评分我一直在寻找一本能够真正帮助我提升临床诊疗水平的心电图书籍，直到我遇到了《实用临床心电图学》。这本书的编排逻辑非常清晰，从基础到进阶，环环相扣，没有丝毫的跳跃感。我很欣赏书中对一些疑难心电图的解读。例如，对于心电图的“千变万化”，书中通过大量细致的案例分析，教会我们如何一步步剥离出真正重要的信息，排除干扰。特别是在处理一些合并多种心脏问题的患者时，如何才能准确地分辨出是哪种原因导致了心电图的改变，这本书给了我非常宝贵的经验。书中对一些罕见但重要的心电图表现，比如Brugada综合征、早期复极综合征等，都有非常详细的阐述，并配以典型的心电图案例，这大大拓宽了我的视野。而且，书中对于心电图在其他学科，如内分泌科、呼吸科、甚至急诊科的某些应用也进行了简要提及，这对于我这种希望拓宽知识面的医生来说，更是锦上添花。我个人觉得，这本书的作者一定是一位临床经验非常丰富，同时又非常善于总结和传授知识的医学大家。他能够将复杂的医学知识用如此清晰、易懂的方式呈现出来，实属不易。这本书已经成为我案头必备的工具书，每次遇到棘手的心电图问题，我都会翻阅它，总能从中获得启发。
评分这本书的出现，简直是心血管内科同仁们的福音！作为一个临床医生，我深切体会到，在日常接诊中，心电图的解读能力是多么重要。尤其是在一些基层医院或者初级医生阶段，面对形形色色的心电图，如果没有系统、深入的指导，很容易造成误诊漏诊，耽误患者病情。我之前也翻阅过一些心电图方面的书籍，但总觉得要么过于理论化，要么内容不够精炼，难以快速掌握核心要点。而《实用临床心电图学》则完全颠覆了我的认知。它以极其清晰的逻辑，将复杂的心电图知识层层剥离，如同剥洋葱一般，一层一层地揭示其本质。从最基础的心电生理学原理，到各种常见和少见的心电图表现，再到各种疾病与心电图之间的关联，这本书都做了详尽而准确的阐述。我特别欣赏的是，书中大量穿插了临床案例，这些案例不是简单的图文罗列，而是结合了患者的病史、症状、体征以及最终的诊断，让我们能够身临其境地感受到心电图在诊断过程中的关键作用。例如，关于心肌梗死的章节，书中不仅讲解了典型的ST段抬高和压低，还深入探讨了非典型表现，如TWI、Q波的出现时机、以及各种变异型心梗在心电图上的特点，这对于我们鉴别诊断至关重要。书中的图例也非常丰富，而且清晰度极高，很多情况下，只需要看图，结合简短的文字说明，就能迅速理解其中的奥妙。这本书的排版也很人性化，重点内容用粗体或下划线突出显示，便于我们快速浏览和记忆。总而言之，这本书不仅仅是一本教材，更像是一位经验丰富的心电图专家，在身边孜孜不倦地教导着我们，让我们能够更有信心地面对临床工作中的各种挑战。
评分作为一名在心内科领域摸爬滚打多年的医生，我一直觉得，要真正掌握心电图，光靠死记硬背是不够的，还需要理解其背后的生理机制。《实用临床心电图学》在这方面做得非常出色。书中对心电生理学的基础知识做了非常精炼和准确的阐述，让我能够理解每一个波形、每一个间期出现的原理。比如，它详细解释了P波代表心房去极化，QRS波群代表心室去极化，T波代表心室复极化，以及这些电活动是如何通过导联捕捉到的。在讲解各种心律失常和传导阻滞时，书中都结合了心脏电传导系统的解剖和生理特点，让我们能够理解为什么会出现房室传导阻滞、束支传导阻滞，以及不同节律点发生异常时会产生什么样的心电图。我尤其喜欢书中关于心电图在电解质紊乱中的作用的讲解。例如，高钾血症和低钾血症在心电图上的典型表现，以及它们的鉴别要点，这对于危重症患者的监护和治疗至关重要。书中还提及了药物对心电图的影响，比如洋地黄、抗心律失常药物等，这对于我们合理用药非常有指导意义。总而言之，这本书不仅仅是教我们“看图”，更是教我们“懂图”，让我们能够从根本上理解心电图的变化，从而做出更准确的判断。
评分它打败了《性经验史》，成为“我想看却咋也看不懂的书” No.1
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