精神药理学精要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:斯塔尔

出品人:

页数:477

译者:

出版时间:2009-10

价格:98.00元

装帧:

isbn号码:9787811164954

丛书系列:

图书标签:

• 精神病学
• 精神心理科学
• 精神药理学
• 药理学
• 心理疾病
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精神药理学精要：内容概述 本书旨在为学习者和临床实践者提供一个深入而全面的精神药理学知识体系。它不仅仅是一本药物手册，更是一部关于大脑化学、精神障碍病理生理学以及现代治疗策略的综合指南。本书结构严谨，内容全面，力求在精确的科学基础上，结合最新的临床证据和实践经验，为读者构建一个坚实的理论框架和实用的应用技能。 第一部分：基础理论与神经科学前沿 本书的第一部分致力于奠定坚实的神经生物学和药理学基础，这是理解药物作用机制的关键。 第一章：中枢神经系统的解剖与生理重述 本章从宏观到微观，系统回顾了中枢神经系统的核心结构，特别是与精神疾病关系最密切的脑区：皮层、边缘系统（包括海马体、杏仁核、扣带回）以及基底核。详细阐述了神经元的基本结构、突触传递的分子机制，以及神经胶质细胞在神经功能维持中的新兴作用。重点讨论了神经发生与可塑性在学习、记忆和情绪调节中的作用。 第二章：神经递质系统：平衡与失衡 这是全书的核心基础章节之一。详细剖析了主要的单胺类神经递质系统——血清素（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）的合成、释放、受体亚型、功能及其在情绪、认知和精神病性症状中的作用。此外，对谷氨酸（NMDA、AMPA受体）、γ-氨基丁酸（GABA）、乙酰胆碱以及新兴的内源性大麻素系统进行了深入的探讨，解析了这些系统失调如何与抑郁症、焦虑症、精神分裂症等疾病相关联。 第三章：药物作用的药代动力学与药效学 本章系统讲解了药物在体内的“命运”——吸收、分布、代谢和排泄（ADME）。特别关注血脑屏障的通透性、细胞色素P450酶系在药物代谢中的关键作用，以及药物相互作用的临床意义。在药效学方面，详细分析了药物与受体的结合特性、激动剂与拮抗剂的机制，以及药物耐受性、依赖性和脱落反应的分子基础。 第二部分：精神药物的分类与临床应用 第二部分是本书的临床核心，详细介绍了当前临床上使用的所有主要类别的精神药物，强调其适应症、疗效谱、副作用管理和特殊人群的使用考量。 第四章：抗抑郁药物：从经典到创新 本章全面覆盖了各类抗抑郁药物。 1. 单胺再摄取抑制剂： 深入分析选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）和5-HT与NE再摄取抑制剂（SNRIs）的作用机制、疗效特点、起效时间差异，以及常见的性功能障碍、体重变化等副作用的管理策略。 2. 非典型抗抑郁药： 探讨米氮平、曲唑酮等药物独特的受体作用谱（如$alpha_2$拮抗作用）及其在特定临床情境中的应用价值。 3. 三环类抗抑郁药（TCAs）与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）： 阐述其经典作用机制和显著的抗胆碱能、抗组胺能副作用，重点分析其在难治性抑郁症中的保留地位及严格的安全使用规范（如酪胺效应）。 4. 新型抗抑郁策略： 引入了作用于谷氨酸能系统（如艾塞西酮）和快速起效抗抑郁药物的研究进展。 第五章：抗焦虑与镇静催眠药物 本章集中讨论处理焦虑障碍、失眠和急性激越的药物。 1. 苯二氮䓬类药物： 详述其通过增强GABA能神经传递发挥作用的机制，区分短效、中效、长效药物的临床选择，并对依赖性、滥用潜力及安全减量方案进行详尽的指导。 2. 新型非苯二氮䓬类催眠药（Z-药物）： 比较佐匹克隆、唑吡坦等药物在失眠治疗中的特点。 3. 其他抗焦虑药： 讨论丁螺环酮（5-HT1A部分激动剂）在广泛性焦虑障碍中的应用，以及普瑞巴林和加巴喷丁在特定焦虑和躯体化障碍中的辅助角色。 第六章：抗精神病药物：从第一代到多靶点调控 本章是理解精神分裂症、双相障碍相关精神病性症状治疗的关键。 1. 第一代（典型）抗精神病药： 阐述其主要的D2受体阻断机制，重点分析锥体外系症状（EPS）的发生机理、预防和处理（如抗胆碱能药物的应用）。 2. 第二代（非典型）抗精神病药： 强调其5-HT2A/D2拮抗的“双重作用”，分析其在降低EPS风险的同时，可能带来的代谢综合征（体重增加、高血糖、血脂异常）风险，并详细介绍不同药物（如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑）之间的细微差异和证据支持的适应症拓展。 3. 长效针剂（LAIs）与特殊制剂： 讨论如何利用长效注射剂提高患者的治疗依从性。 第七章：心境稳定剂：双相障碍的核心基石 本章聚焦于双相情感障碍的治疗。 1. 锂盐： 深入解析锂盐的经典作用机制（如IP3途径抑制），强调其窄治疗窗的特点，并提供精确的血药浓度监测指导、肾脏和甲状腺毒性的长期管理方案。 2. 抗惊厥药物： 评估丙戊酸盐（钠盐）作为躁狂发作的有效性，讨论其对肝功能和血小板的影响；探讨拉莫三嗪在预防双相抑郁复发中的独特价值，以及卡马西平在快速循环和难治性双相障碍中的地位。 第三部分：特殊临床情境与未来方向 本书的第三部分着眼于整合应用、特殊人群处理以及新兴研究领域。 第八章：药物在特殊人群中的应用 本章处理了在常规用药指南外需要细致考量的临床问题。 1. 儿童与青少年： 讨论特定药物（如选择性SSRIs、部分抗精神病药）在发育中大脑中的特殊考量和监管建议。 2. 老年患者： 阐述老年人药代动力学的变化（如肝肾功能减退），以及“首要考虑非苯二氮䓬类”的用药原则，避免跌倒和认知损伤。 3. 妊娠与哺乳期： 基于现有的风险/效益比评估框架，指导临床医生安全用药的选择和风险沟通。 第九章：药物联合治疗与增效策略 本章探讨了单药治疗无效时，如何基于神经生物学原理进行药物联合和策略调整。详细介绍： 抗抑郁药与其他药物（如锂盐、非典型抗精神病药、甲状腺激素）的增效策略。 精神分裂症患者的巩固治疗与药物依从性管理。 针对特定症状（如焦虑、失眠、认知功能障碍）的“症状导向”联合用药方案。 第十章：新兴靶点与未来展望 本章展望了精神药理学领域的前沿动态，包括： 神经炎症与免疫系统： 探讨炎症因子在抑郁症和阿尔茨海默病中的作用，以及靶向免疫调节剂的潜力。 神经递质非经典作用： 如谷氨酸能系统的靶向（NMDA受体调节剂）、P物质、神经肽等在疼痛和情绪调节中的角色。 个体化医疗： 讨论药物基因组学（Pharmacogenomics）在预测药物反应和副作用发生率中的应用前景，力求实现更精准的用药选择。 全书强调临床决策应是基于循证医学的，并贯穿着对药物副作用的预防、识别和管理的主线，确保读者不仅了解“用什么药”，更懂得“如何安全有效地用药”。

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《精神药理学精要》这本书，我拿到手的时候，其实是怀着一种既期待又有点忐忑的心情。我是一名临床心理治疗师，虽然平时的工作不直接涉及药物处方，但深知了解精神药物的作用机制、适应症、副作用以及与其他疗法的配合是多么重要。我的患者们常常在服用药物，理解他们所承受的生理和心理变化，对提供更有效的支持至关重要。翻开这本书，我首先被其清晰的结构和严谨的学术风格所吸引。它并没有像某些科普读物那样，用过于浅显的语言去“娱乐化”复杂的科学概念，而是选择了扎实地介绍每一个药物类别，从其分子层面的作用，到对大脑功能的影响，再到临床上的具体应用。比如，在关于抗抑郁药的部分，它详尽地解释了不同类型抗抑郁药（SSRI、SNRI、TCA、MAOI等）的作用机制，以及它们在调节神经递质方面的差异。我特别关注了关于药物相互作用和特殊人群（如孕妇、老年人）用药的章节，这些内容对于临床实践有着直接的指导意义。书中的图表和插图设计得非常专业，能够帮助我们直观地理解复杂的生化过程和大脑结构。尽管它是一本“精要”，但内容密度非常高，每一页都蕴含着大量的信息，需要细细品味和反复查阅。

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作为一名在精神卫生领域工作多年的社工，我深知药物治疗在精神疾病康复中的重要作用，但我也经常面对患者及家属对药物的误解和恐惧。我一直希望有一本既能提供专业信息，又能兼顾人文关怀的书籍，帮助我更好地向他们解释和沟通。《精神药理学精要》在某种程度上满足了我的需求。虽然它是一本偏向学术的著作，但其内容逻辑清晰，条理分明。书中对于不同类型精神药物的作用机制的解释，虽然用了不少专业术语，但通过结构化和分层次的讲解，我能够逐渐理解药物是如何影响患者的情绪、认知和行为的。例如，在介绍情绪稳定剂时，书中对其作用于离子通道、信号转导通路等方面的阐述，让我对它们如何“稳定”情绪有了更直观的认识。更重要的是，书中关于药物依从性、停药反应以及个体化治疗的讨论，让我意识到了药物治疗的复杂性和个体差异性。这对于我在与患者沟通时，强调遵医嘱的重要性，以及鼓励患者积极参与治疗决策，非常有指导意义。虽然书中的一些生理学和药理学细节对我来说稍显晦涩，但我相信通过反复阅读，一定能从中汲取更多知识，更好地服务我的服务对象。

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我是个在精神科领域摸爬滚打多年的护士，每天的工作都离不开与精神药物打交道。我需要快速准确地掌握每种药物的特性，以便于给药、观察不良反应以及与医生和患者进行有效沟通。《精神药理学精要》这本书，简直就是我工作中的“宝藏”。它的内容非常全面，从基础的药物分类、作用机制，到具体的适应症、剂量范围、给药途径，再到详细的不良反应和禁忌症，几乎涵盖了我日常工作中需要的所有关键信息。我特别喜欢书中关于不良反应监测和处理的部分，它不仅列举了常见的副作用，还提供了很多实用的处理建议，比如如何识别早期预警信号，如何进行对症处理等等，这对我及时发现和应对患者的不适非常有帮助。而且，书中的一些章节，比如关于药物与心理治疗的协同作用，也让我对如何更好地配合医生，提供全方位的护理有了更深的理解。虽然有时我需要在忙碌的工作间隙翻阅，但这本书清晰的目录和索引设计，让我能够快速找到所需的信息，大大提高了工作效率。这绝对是一本值得我们精神科护理人员必备的参考书。

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我是一名药物化学专业的本科生，正在为将来进入制药行业，特别是精神类药物研发领域做准备。《精神药理学精要》这本书，是我导师推荐我阅读的入门读物之一。它从一个非常基础且严谨的角度，为我构建了精神药理学的知识框架。我最喜欢的部分是书中关于药物分子结构与药效关系的讨论。它并没有仅仅罗列药物名称和作用，而是深入到药物的化学结构如何决定其与靶点的亲和力，以及如何影响其在体内的吸收、分布、代谢和排泄。例如，在介绍选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）时，书中详细分析了不同SSRIs分子结构上的微小差异，是如何导致其在血清素转运体上的选择性不同，以及可能由此引发的副作用差异。此外，书中对药物不良反应的分类和处理原则的讲解也十分到位，这对于我理解药物开发的风险和挑战非常有帮助。尽管一些章节涉及的生化和药理学原理对我来说还存在一定挑战，需要反复研读，但这恰恰说明了这本书内容的深度和专业性，是我学习精神药理学必不可少的一本参考书。

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作为一名对精神疾病治疗前沿充满好奇的医学影像学研究者，我一直试图寻找一本能够系统性地连接药物干预与神经影像学发现的著作。我希望能够理解，那些在fMRI、PET扫描中观察到的脑区活动变化，究竟是由哪些精神药物如何引起的，以及这些变化又如何与临床症状的改善相联系。《精神药理学精要》在这方面给了我很多启发。它并非一本纯粹的药理学手册，而是巧妙地将药物的作用与神经科学的研究成果相结合。例如，在讨论抗精神病药物时，书中不仅详细阐述了多巴胺D2受体阻滞作用，还引用了相关的神经影像学研究，说明了药物如何影响纹状体、前额叶皮层等关键区域的活动。这种跨学科的视角，对于我这样希望将基础研究与临床应用相结合的研究者来说，是极其宝贵的。书中的案例分析也非常详实，通过具体的临床情境，展示了精神药物在不同疾病中的选择、剂量调整以及疗效评估。虽然我不会直接开药，但这本书极大地拓宽了我对精神药物作用的理解深度，让我能够更准确地解读患者的影像学数据，并与临床医生进行更深入的沟通。

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恩。坐车睡着时砸到脚会很给力。

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恩。坐车睡着时砸到脚会很给力。

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的确精要

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恩。坐车睡着时砸到脚会很给力。

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有点神经生理学知识读起来还蛮有意思的。不过，里面的错误也是很吓人。有几张几乎是复制粘贴换了个题目。作为处方指南，完全有误导性。