Principles and Practice of Surgical Pathology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Churchill Livingstone

作者:Steven G. Silverberg

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1989-10

价格:USD 275.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780443086922

丛书系列:

图书标签:

• Surgical Pathology
• Pathology
• Medicine
• Histopathology
• Diagnosis
• Biopsy
• Neoplasm
• Disease
• Medical Textbook
• Clinical Pathology

《组织病理学原理与实践》 导言：病理诊断的基石与前沿探索 《组织病理学原理与实践》是一部旨在全面涵盖现代组织病理学理论基础、技术流程、诊断标准以及临床应用的权威专著。本书深刻认识到组织病理学作为连接基础医学研究与临床疾病诊断的桥梁作用，尤其是在肿瘤学、炎症性疾病、退行性病变等领域不可替代的核心地位。全书结构严谨，内容详实，力求为病理科医生、医学生、研究人员提供一个既具深度又贴近临床实践的知识体系。 本书的核心宗旨在于阐明组织病理学诊断的“原理”——即疾病在组织和细胞层面发生的分子、遗传学和形态学变化的基础机制；同时，也侧重于“实践”——如何将这些原理转化为精确、可靠、具有指导意义的临床病理报告。 第一部分：组织病理学基础与技术流程 本部分奠定全书的技术和理论基石，详述了从活检到最终诊断的完整流程，强调质量控制在诊断中的关键作用。 第一章：组织病理学在现代医学中的地位 阐述组织病理学在鉴别诊断中的决定性作用，特别是在区分良恶性病变、确定疾病分期和指导治疗方案选择方面的不可替代性。本章探讨了分子病理学对传统形态学诊断的补充和革新。 第二章：标本获取与处理技术 详细论述了不同来源（手术切除、内镜活检、脱落细胞）标本的规范化采集技术。重点聚焦于组织固定的化学原理与实践，如福尔马林固定的渗透深度、时间控制对形态保存的影响。讨论了快速冰冻切片（Frozen Section）的技术要点、适应症与局限性，以及在术中决策中的价值。 第三章：组织学制片与染色技术 系统介绍石蜡包埋、切片（微米控制）的标准操作规程。详尽描述了苏木精-伊红（H&E）染色的化学反应机制、染色终点的判断以及常见染色质量问题（如过染、着色不均）的排除方法。此外，专门开辟章节讨论特殊组织结构染色（如胶原纤维、弹性纤维、黏液物质）和针对特定细胞成分的分子探针（如原位杂交技术前的预处理）。 第四章：病理诊断的形态学分析 本章是形态诊断的核心。它不仅是描述，更是解释。系统梳理了正常组织结构在不同器官（皮肤、肝脏、肾脏、淋巴结、胃肠道）中的细微变化。重点分析了细胞核的多形性、核浆比例、核仁的显著性、有丝分裂相的类型与数量等关键的恶性肿瘤判读指标。强调了对微环境（如基底膜的完整性、脉管浸润）的综合评估。 第二部分：系统器官病理学：常见与疑难病变的诊断 本部分依据解剖系统划分，深入探讨了各系统器官的常见病理改变，着重区分诊断困难的相似病变。 第五章：肿瘤病理学：良性与恶性肿瘤的鉴别 这是本书最核心的部分之一。详细阐述了肿瘤的起源学、异型性（Dysplasia）到浸润性癌变的连续谱系。对于常见的上皮性肿瘤（腺癌、鳞癌）、间叶组织肿瘤（肉瘤）和淋巴组织肿瘤，分别依据最新的WHO分类标准，系统描述其组织学特征、分级（Grade）和分期（Stage）的病理学依据。特别强调了肿瘤微环境（TME）的研究，包括肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）的评估及其预后意义。 第六章：炎症与感染性疾病的病理诊断 超越单纯的炎性细胞浸润描述，深入探讨炎症反应的动力学。区分急性化脓性炎症、慢性肉芽肿性炎症（如结核、克罗恩病）和巨噬细胞激活状态。讨论了不同病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫）在组织中造成的特异性病理改变，并指导如何利用特殊染色快速识别病原体。 第七章：消化系统病理学 重点覆盖食管、胃、肠道的溃疡、息肉样病变和癌变。对巴雷特食管的异型增生的判定标准、炎症性肠病（IBD）与缺血性肠炎的形态学区分给予详尽的图文解析。在肝脏病理学中，细致描绘了病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝以及肝细胞癌（HCC）与胆管细胞癌（ICC）的鉴别诊断路径。 第八章：呼吸系统病理学 聚焦于肺实质病变。详细剖析了间质性肺病（ILDs）的几种关键病理亚型（如普通型间质性肺炎UIP、脱屑性间质性肺炎CIP），强调其弥漫性和纤维化的程度判断。肺部肿瘤的诊断细化至非小细胞肺癌（NSCLC）的组织学亚型（腺癌、鳞癌）的精确区分，并简要介绍如何处理取样不足的支气管镜活检标本。 第九章：泌尿生殖系统病理学 重点关注肾脏疾病（如肾小球疾病的分类与免疫荧光/电镜的结合应用）和前列腺病理学。在前列腺癌的诊断中，严格依据格里森评分系统（Gleason Grading System），解释不同评分组合所代表的生物学行为差异，并讨论了低度病变（如前列腺上皮内瘤变PIN）的鉴别。 第十章：女性生殖系统与乳腺病理学 乳腺活检是病理科的日常工作重点。本书详细描述了乳腺癌的导管内原位癌（DCIS）的微钙化与组织学分级，浸润性导管癌与小叶癌的特征。在妇科部分，重点阐述宫颈癌筛查中的HSIL/LSIL的细胞学与组织学对应关系，以及卵巢肿瘤的良恶性鉴别和罕见肿瘤（如性索间质瘤）的病理特征。 第三部分：前沿技术与整合诊断 本部分将组织病理学与现代分子病理学、免疫组化技术相结合，指导临床实践。 第十一章：免疫组织化学（IHC）的应用与解读 全面介绍免疫组化技术原理，并按功能对常用抗体进行分类（如上皮标志物、间叶标志物、激素受体、增殖指数Ki-67等）。重点阐述IHC在肿瘤的来源确定、分化程度评估以及预测治疗反应中的实际应用，例如乳腺癌的ER/PR/HER2状态的标准化检测。 第十二章：分子病理学与精准诊断的整合 探讨组织病理切片在分子检测中的作用，如如何从石蜡包埋组织中提取高质量的DNA/RNA用于基因突变检测（如EGFR、KRAS）。介绍伴随诊断（Companion Diagnostics）在靶向治疗选择中的指导意义，以及融合基因检测（如ALK、ROS1）在肺癌诊断中的地位。 第十三章：诊断质量保证与临床病理报告的撰写 强调病理诊断的反馈回路。讨论如何建立内部质量控制体系，减少诊断误差。本书提供了一套结构化报告模板，指导病理医生如何清晰、准确、无歧义地传达诊断结论、重要的预后因子和指导治疗的分子信息，确保信息有效传递给临床医生。 结语 《组织病理学原理与实践》不仅是技术的汇编，更是对病理学思维方式的培养。通过对形态、机制和分子层面的多维度解析，本书旨在提升读者对复杂病理过程的深刻理解，使之能够自信、准确地应对日常和疑难病例的诊断挑战，最终服务于患者的精准治疗。

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作为一个在病理科摸爬滚打多年的老兵，我对市面上各种病理学书籍可谓是见多识广。大部分书要么过于浅显，要么过于深奥，很难找到一本能够兼顾理论深度和临床实用性的。这本书，就恰恰填补了我的这一需求。它最让我印象深刻的是，在描述各种疾病时，总能从宏观的解剖层面，一直深入到微观的细胞和分子层面，形成一个完整的知识链条。比如，在讲解某个特定炎症时，它不会停留在告诉你“有炎症细胞浸润”，而是会详细分析是哪种类型的炎症细胞，它们是如何被募集到病灶区域的，以及它们在炎症过程中扮演的角色。对于一些少见病，它也提供了详尽的鉴别诊断要点，这对于我们基层病理医生来说，简直是救命稻草。而且，它在章节的编排上也很有条理，通常会先对疾病进行概述，然后是形态学特征，接着是分子病理，最后是预后和治疗相关的病理学信息。这种结构化的信息呈现方式，大大提高了我的阅读效率。

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我最近在准备一次重要的学术会议，需要搜集一些关于XX肿瘤最新研究进展的资料。虽然手头上也有一些零散的期刊文章，但总觉得缺乏一个系统性的梳理。就在这时，我偶然翻到了这本书。令我惊喜的是，它虽然不是一本专门讲最新研究的期刊汇编，但它对XX肿瘤的病理学特征、分子分型以及预后评估，进行了非常深入且全面的阐述。它不仅仅是简单地描述了肿瘤的外观和细胞学特点，更重要的是，它将这些病理学改变与最新的分子生物学发现联系起来，解释了为什么某些基因突变会导致肿瘤的发生，以及这些突变如何影响治疗反应。这本书让我意识到，理解肿瘤的根本，不仅仅在于看清它的样子，更在于洞察它的“基因密码”。书中对于一些新兴的分子标志物在诊断和治疗中的应用，也进行了细致的介绍，这对于我撰写会议报告非常有帮助。它的语言风格相对比较学术化，但并不晦涩难懂，反而因为其严谨的逻辑和丰富的知识储备，读起来颇具“嚼劲”，让人忍不住深思。

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我一直对那些能够“连接”学科的书籍情有独钟。这本书，在我看来，就是病理学与临床实践之间一座坚实的桥梁。它不仅仅是一本纯粹的教科书，更像是一份为临床医生量身定制的“操作指南”。当我拿到一份病理报告，心中对某个诊断感到一丝疑惑时，我总会立刻想到翻阅这本书。它会用非常清晰的语言，详细解释某个病理诊断背后的科学依据，以及它与临床表现之间的相关性。书中的案例分析部分尤为精彩，通过一个个真实或模拟的临床场景，将抽象的病理知识生动地呈现出来。它会引导读者思考，在特定的临床情况下，应该关注哪些病理学特征，如何通过病理学检查来指导临床决策。它还非常注重对新技术、新方法的介绍，比如在某些章节里，它会探讨免疫组化、FISH、NGS等技术在肿瘤诊断和分型中的重要作用。这让我能够及时了解病理诊断领域的最新进展，并将其应用于我的日常工作中。

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我是一名刚刚踏入病理学领域的学生，对于这门学科既感到好奇又有些畏惧。市面上的入门书籍很多，但很多都让我觉得过于理论化，缺乏实际的应用指导。而这本书，虽然名字听起来就比较“硬核”，但实际上，它用一种非常易于理解的方式，将复杂的病理学概念娓娓道来。它并非用简单的语言去“稀释”知识，而是通过精妙的比喻和形象的图示，帮助我建立起对疾病发生、发展的清晰认知。我尤其喜欢它在讲解细胞凋亡、细胞增生等基础概念时，所采用的循序渐进的教学方法，让我能够逐步理解这些看似抽象的生理过程。书中的“关键点提示”和“临床相关性”栏目，也极大地帮助我将理论知识与未来的临床实践联系起来。当我看到一些非常复杂的病变图片时，这本书总是能提供清晰的解读，让我明白这些形态学改变的意义。它让我觉得，病理学并非高不可攀，而是充满逻辑和趣味的科学。

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这本书的封面设计就透露着一股严谨而专业的学究气，厚重的纸张和清晰的字体，让人一看就知道是那种可以摆在书架上，时常翻阅的“工具书”。我喜欢它那种不花哨、直奔主题的风格。比如，在某个章节里，它没有像某些入门读物那样，花大段篇幅去铺垫解剖学基础，而是直接切入病理学的核心——那些肉眼和显微镜下的变化。它会详细描述组织结构的改变，细胞形态的异常，以及这些改变与疾病发生、发展之间的微妙联系。我尤其欣赏它在介绍某些疑难病例时的处理思路，不是简单地罗列诊断，而是层层递进地分析鉴别诊断，直到最后得出最可靠的结论。这种循序渐进的推理过程，对于我们这些在临床一线摸爬滚打的医生来说，是极具启发性的。而且，这本书在配图上也非常用心，那些高质量的显微镜图像，色彩鲜艳，细节丰富，简直就像把实验室搬到了我的眼前。当我遇到一些棘手的病变时，翻开书，对照着那些图片，总能获得更直观的理解，也更容易将理论知识与实际病例相结合。

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