The Dictionary of Health Economics (Elgar Original Reference)

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出版者:Edward Elgar Pub
作者:Anthony J. Culyer
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2008-09-08
价格:USD 40.00
装帧:Paperback
isbn号码:9781848441736
丛书系列:
图书标签:
  • Health Economics
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  • Economics
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  • Finance
  • Policy
  • Research
  • Academic
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具体描述

《健康经济学词典》(第二版):深度洞察与前沿视角 导言:理解复杂系统的基石 《健康经济学词典》(第二版)是一部全面、权威的参考著作,旨在为全球健康经济学领域的研究人员、政策制定者、学者及高阶学生提供一个深入且结构化的知识框架。本书并非简单地罗列术语定义,而是通过对核心概念、理论模型、计量方法以及关键政策辩论的精细剖析,构建起一座连接理论与实践的桥梁。 健康经济学作为一个快速发展且跨学科的领域,其核心在于运用经济学原理来分析医疗卫生服务的生产、分配与消费,并评估卫生政策对个体健康产出和社会福利的影响。本词典的独特之处在于,它不仅涵盖了该领域的基础要素,更致力于捕捉近年来随着数据科学进步、人口结构变化和新型医疗技术涌现而产生的最新理论前沿和实证挑战。 第一部分:理论基础与核心概念的系统梳理 本词典的第一部分着重于奠定读者理解健康经济学所需的坚实理论基础。我们深入探讨了健康作为一种特殊“资本”的理论构建,这源于维克里(Michael Grossman)的健康投资模型。该模型不仅将健康视为消费品,更将其视为一种跨期资产,它受到教育、生活方式、医疗投入等多种因素的共同影响。 效用理论与健康衡量: 详细阐述了健康状况如何被纳入传统的效用函数中。区别于一般商品,健康具有内在价值和工具性价值(作为生产力的输入)。章节深入讨论了质量调整生命年(QALYs)和残疾调整生命年(DALYs)的计算方法、哲学基础及其在成本效益分析(CEA)中的应用,同时批判性地评估了这些指标在衡量不同人群健康价值时的伦理局限性。 需求与供给的特殊性: 健康市场的需求侧表现出显著的信息不对称性,这催生了关于“医师作为代理人”和“道德风险”的经典讨论。词典全面回顾了张伯伦(Joseph Doyle)和罗斯坦(Steven D. Pizer)等人的研究,阐述了供给侧如何受专业化、技术进步和监管环境的影响。对医疗技术评估(HTA)的经济逻辑进行了细致的剖析,解释了技术创新如何改变供给曲线并影响成本结构。 不确定性与风险: 健康经济学中的不确定性是核心主题之一。本部分详细介绍了保险理论在医疗卫生领域的应用,包括逆向选择(Adverse Selection)和道德风险(Moral Hazard)的机制。通过清晰的模型展示,解释了风险规避如何驱动对健康保险的需求,以及不同类型的保险设计(如免赔额、共付额)如何试图解决这些市场失灵。 第二部分:计量经济学方法与实证应用 健康经济学的严谨性很大程度上依赖于其计量工具的精确性。第二部分专注于介绍和评估适用于分析因果关系和评估政策干预效果的计量方法。 因果推断的挑战: 由于医疗服务的获取往往是内生于健康状况和个体选择的,随机对照试验(RCTs)在卫生政策领域难以大规模实施。本词典系统梳理了准实验方法(Quasi-Experimental Methods)的最新进展,包括: 断点回归设计(RDD): 针对基于资格门槛的政策(如老年医保覆盖范围的突然变化)进行严格评估。 工具变量(IV): 讨论如何构建有效的工具变量来处理遗漏变量和选择偏误。 双重差分(DiD): 详细解析了在评估州级或地区级医疗改革政策时,如何准确识别政策的净效应,并讨论了平行趋势假设的检验。 微观健康经济学实证: 专题探讨了针对个体行为的实证研究,如工作、储蓄与健康寿命的权衡;教育对长期健康结果的影响的路径分析。特别关注生存分析在评估治疗效果和疾病进展建模中的应用。 宏观健康经济学与卫生系统建模: 介绍了如何利用大型面板数据(如美国医疗保险索赔数据、欧洲健康调查数据)对系统层面问题进行建模,包括卫生支出占GDP的比重、老龄化对财政可持续性的压力,以及长期护理市场的供需平衡分析。 第三部分:卫生筹资、支付体系与激励结构 本部分将理论和方法论应用于医疗卫生体系的核心机制——资金筹集与服务支付。 筹资机制的比较分析: 对比了税收资助、社会医疗保险(Bismarckian模式)和强制性私人保险(Beveridgean模式)的优缺点。重点分析了社会公平性与经济效率之间的权衡,并评估了各种筹资方式对医疗可及性的影响。 支付制度的演变: 深入分析了从基于服务量(Fee-for-Service, FFS)到基于结果或捆绑支付的转变。详细解释了诊断相关分组(DRG)体系如何改变医院的生产激励,以及基于价值的医疗(Value-Based Care)框架下的质量指标设计与激励兼容性问题。 激励与专业行为: 探讨了对医生的支付方式(如薪酬、风险共担)如何影响其服务投入量、合作程度以及对新技术的使用倾向。讨论了如何设计支付方案来鼓励预防性护理和慢病管理,而非仅仅奖励急性干预。 第四部分:全球视角下的卫生政策与改革 词典的最后部分将视野扩展到全球,聚焦于影响各国医疗卫生系统的重大政策议题。 卫生不平等与可及性: 提供了关于收入、地理位置和社会决定因素如何塑造医疗可及性的多维度分析。探讨了如何通过公共卫生干预和结构性政策来缩小“健康鸿沟”。 药品经济学与创新激励: 深入分析了专利保护、定价机制(如参考定价、价值谈判)与制药创新之间的复杂关系。对生物仿制药的市场影响及其对成本控制的潜力进行了评估。 长期护理与人口老龄化: 鉴于全球老龄化趋势,本部分专门设立章节讨论长期护理的经济挑战,包括资金缺口、劳动力短缺以及家庭照护的非市场价值评估。 全球卫生治理: 涵盖了国际健康融资机制、跨国疾病预防合作(如流行病准备)的经济学基础,以及发展中国家在有限资源下实现全民健康覆盖的策略选择。 结论:展望未来 《健康经济学词典》(第二版)不仅是对现有知识体系的总结,更是对未来研究方向的指引。它强调了数据驱动决策的重要性,并预示着人工智能、大数据分析在疾病预测和资源优化配置中将扮演的关键角色。本书力求提供一个既具有学术深度又紧贴政策现实的参考工具,帮助读者驾驭和塑造未来全球的医疗卫生格局。

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目录信息

读后感

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作为一位资深的医疗行业分析师,我对工具书的要求非常高,它必须是能够快速定位复杂概念,并提供足够背景知识支撑的利器。这本《健康经济学词典》在“效率”和“公平”这两个核心议题上的处理,尤其让我感到失望。关于“帕累托最优”在医疗资源配置中的局限性,书中只是给出了教科书式的解释,却未能深入探讨在实际的医疗市场失灵背景下,如何运用次优理论(Second-Best Theory)来指导公共卫生干预。我真正想知道的是,如何量化不同社会群体的健康效益差异,并将其纳入成本效益分析(CEA)或成本效用分析(CUA)模型中去。这本书里对这些前沿计量工具的应用讨论几乎是空白的,它似乎固执地停留在上世纪八九十年代的理论框架内。此外,我对书中关于药品定价和知识产权的章节非常不满意。它只是罗列了专利保护期的基本概念,却完全没有触及当前全球药品可及性危机(Access to Medicines Crisis)中的关键议题,比如“剂量定价(Dose-Dependent Pricing)”的争论,或者“强制许可(Compulsory Licensing)”在特定公共卫生紧急情况下的经济学合理性。总而言之,这本书更像是一个历史回顾,而非面向未来的智库。

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我必须承认,当我第一次翻开这本《健康经济学词典》时,我的内心是充满期待的,毕竟“Elgar Original Reference”这个系列标签通常意味着权威性和详尽性。然而,阅读体验却是一场漫长的拉锯战。这本书的叙事风格极其干燥,几乎没有使用任何生动的案例或者比喻来帮助理解那些高度抽象的经济学模型。例如,在解释“道德风险”和“逆向选择”时,作者似乎预设了读者已经对基础的保险理论了如指掌,直接抛出了复杂的数学公式和术语定义,这对于非经济学背景的医疗政策制定者或临床管理者来说,简直就是一场灾难。我尝试去寻找一些关于全球医疗公平性的跨国比较研究的词条,希望能从中找到一些可操作的政策建议,但这些词条要么被一笔带过,要么仅仅停留在理论模型的构建上,完全缺乏实证数据的支撑。更让我感到困惑的是,某些看似重要的经济学流派,比如行为健康经济学(Behavioral Health Economics)在书中的篇幅严重不足,其核心概念的阐释也显得单薄和敷衍,仿佛只是为了凑齐数量而硬塞进去的。这本书的结构安排也略显混乱,虽然是词典形式,但条目之间的逻辑跳转并不自然,读起来缺乏一种流畅的整体感,更像是一份零散笔记的汇编,而非精心编纂的参考工具。

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从排版的角度来看,这本书的实用性大打折扣。在一个高度数字化的时代,一本重要的参考书,其索引系统和交叉引用做得如何,直接决定了它的使用价值。不幸的是,这本书的索引部分做得非常粗糙,当你试图从一个概念跳转到另一个相关概念时,往往需要花费大量时间在不同的章节间来回翻找,效率极低。举个例子,当我试图查找与“医疗质量指标(Quality Metrics)”相关的经济学评估方法时,我发现相关的术语分散在“支付改革”、“信息不对称”甚至“医师激励”等多个不相关的章节下,而书本提供的内部引用链接却少得可怜。此外,虽然它声称是“健康经济学”的词典,但对“公共卫生经济学(Public Health Economics)”和“环境健康经济学(Environmental Health Economics)”这两个交叉领域的覆盖面实在太窄了。对于气候变化对健康负担的经济学评估,或者疫苗接种的成本收益分析等,书中仅仅是蜻蜓点水,提供的专业术语解释不足以支撑研究人员进行深入的文献检索或模型构建。这本书如果定位为入门教材尚可,但作为一部“参考大全”,它的组织结构和信息密度都未能达到应有的标准,给我带来的更多是挫败感而非帮助。

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这本号称是“健康经济学词典”的书籍,我真是花了大力气才啃下来的,但坦白说,收获与期望之间似乎存在着一道鸿沟。首先,从装帧和排版来看,这本书给人的感觉非常学术化,纸张质量中规中矩,印刷字体偏小,对于需要长时间阅读的读者来说,眼睛着实受了不少罪。内容上,虽然标题雄心勃勃地声称要囊括健康经济学的方方面面,但在实际的条目选择和深度上,我感觉它更像是一本面向初级研究生的入门手册,而非一部真正的“参考大全”。许多核心概念的解释,虽然勉强算得上准确,却缺乏足够的批判性分析和历史演进的脉络梳理。比如,关于卫生筹资机制的讨论,就明显停留在教科书的层面,对于近年来新兴的混合支付模式、价值导向的医疗支付改革(VBC)的深入探讨几乎没有涉及,让人感觉这本书的知识体系可能滞后于行业发展的步伐。尤其是对于那些已经在该领域深耕多年的专业人士而言,翻阅这本书时,更多感受到的是对已了解知识的重复确认,而不是发现新知或拓展视野的惊喜。它更像是一份结构清晰但内容略显陈旧的术语表,而非一座知识的宝库。我期待的是能看到更多前沿的计量方法在健康数据分析中的应用案例,或是对不同文化背景下医疗服务供给侧改革的比较研究,但这些期待最终都落空了,留下的只有对时间投入是否划算的嘀咕。

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这本书的翻译质量(如果假设存在一个外文原版且被翻译过来)或者说其语言的精准度,是我阅读过程中感到最困惑的部分之一。有些关键的经济学术语在不同条目中似乎存在语义上的漂移,这在需要精确定义的词典中是致命的缺陷。例如,关于“卫生系统弹性(Health System Resilience)”的表述,在某一页强调的是对外部冲击的快速恢复能力,而在另一页的讨论中却更多偏向于资源储备的充足性,这种定义上的模糊性使得读者在引用或理解这些概念时感到无所适从。更进一步说,书中对于不同国家或地区特定政策术语的解释,缺乏必要的地区性脚注或背景说明。例如,提及某个特定的保险计划名称时,没有明确指出其适用的地理范围和制度背景,这对于一个试图进行国际比较研究的读者来说,无疑是一个巨大的障碍。它要求读者本身就具备深厚的跨国医疗体系知识储备,这与一本参考词典应有的普适性功能背道而驰。总而言之,这本书在细节的打磨和定义的严谨性上,暴露出了明显的短板,使得原本应该清晰明了的知识点变得晦涩难懂,难以在实际研究工作中作为可靠的“拐杖”来使用。

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