药源性疾病监测与防治

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页数:382
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出版时间:2009-6
价格:38.00元
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isbn号码:9787509127032
丛书系列:
图书标签:
  • 药源性疾病
  • 不良反应
  • 药物警戒
  • 药物安全
  • 临床药学
  • 药物流行病学
  • 公共卫生
  • 医疗质量
  • 药物监管
  • 用药安全
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具体描述

《药源性疾病监测与防治》针对目前药源性疾病日益增多的现状,在参考国内外医药文献和深入调查研究的基础上,较详细地阐述了药源性疾病的基本知识和监测、防治方法。全书共12章,包括药源性疾病的概念、历史及影响因素,药源性疾病的监测鉴别、治疗和预防方法,人体各系统药源性疾病的致病药物、发生机制、临床表现与防治措施,以及药源性疾病的特殊类型等。《药源性疾病监测与防治》内容新颖,资料翔实,阐述深入浅出,对指导临床合理用药具有很好的参考价值,适于临床医师、药师和医药院校师生阅读参考。

现代神经科学前沿探索:从分子机制到临床转化 本书聚焦于当代神经科学研究中最具活力和突破性的领域,旨在为神经生物学家、临床神经科医生以及相关领域的科研人员提供一份全面、深入且前瞻性的知识图谱。 本书内容不涉及药物不良反应或药品使用相关的疾病预防和控制,而是专注于探究中枢和外周神经系统的复杂运作机制,解析神经系统疾病的病理生理学基础,并展示最新的诊断、治疗和干预策略。 第一部分:神经系统的结构与功能基础重构 本部分首先回顾并深入剖析了神经元和神经胶质细胞在信息传递中的关键角色,着重介绍了近年来在神经回路连接组学(Connectomics)和单细胞基因组学(Single-Cell Genomics)方面取得的重大进展。 第一章:高级神经元活动与可塑性 详细阐述了兴奋性与抑制性神经递质系统的精细调控,特别是谷氨酸能、GABA能以及新型神经肽(如食欲肽、内源性大麻素)在介导突触传递、长期增强作用(LTP)和长期抑制作用(LTD)中的分子机制。重点讨论了树突棘的动态变化如何反映学习与记忆过程,并引入了先进的电生理记录技术,如双光子钙成像和膜片钳技术在活体动物模型中的应用。 第二章:胶质细胞的“沉默”觉醒:从支持到主动调控 本书强调了星形胶质细胞(Astrocyte)、少突胶质细胞(Oligodendrocyte)和小胶质细胞(Microglia)不再被视为单纯的“支持细胞”。详细阐述了星形胶质细胞在神经元营养供给、突触稳态维持、血脑屏障(BBB)完整性调节中的多重功能。特别深入探讨了小胶质细胞在神经炎症、突触修剪和神经退行性疾病病理进展中的双向作用,包括其激活状态(M1/M2表型转换)与神经损伤的关联。 第三章:血脑屏障与神经血管单元的动态平衡 本章聚焦于血脑屏障(BBB)的分子结构及其动态调节机制。探讨了转运蛋白(如P-糖蛋白家族)在物质进出大脑中的作用,以及BBB功能障碍如何参与神经系统疾病的发生。深入分析了神经血管单元(NVU)的组成及其在应对局部代谢需求变化(如功能性超充血)时的协同工作方式。 第二部分:神经退行性疾病的分子病理学解析 本部分专注于目前临床挑战最大的几类神经退行性疾病,从遗传学、蛋白质组学和代谢组学的角度,系统梳理其发病机制。 第四章:阿尔茨海默病:淀粉样蛋白瀑布与Tau蛋白病理 详细分析了Aβ肽的产生、聚集过程(从寡聚体到纤维状沉淀)及其对突触功能和神经元存活的毒性机制。着重介绍了载脂蛋白E(ApoE)基因型对疾病风险和病理进展的影响。同时,系统阐述了Tau蛋白的过度磷酸化如何导致神经纤维缠结,以及这两条核心病理通路之间的相互作用。 第五章:帕金森病:多巴胺能神经元的选择性凋亡 本章探讨了α-突触核蛋白($alpha$-Synuclein)的错误折叠和聚集(形成路易小体)在疾病启动中的关键地位。深入分析了线粒体功能障碍、氧化应激和溶酶体自噬通路(如PINK1/Parkin通路)在多巴胺能神经元选择性死亡中的核心作用。讨论了疾病在脑干与皮层之间的“朊蛋白样”传播假说。 第六章:肌萎缩侧索硬化(ALS)及运动神经元疾病 本章侧重于探索运动神经元损伤的特异性机制。重点分析了TDP-43蛋白的核质转运异常、C9orf72重复序列的病理影响以及线粒体-自噬轴在ALS发病中的级联效应。探讨了针对特定基因突变的RNA治疗策略的潜力。 第三部分:神经精神疾病的神经生物学基础 本部分跳出单一神经元损伤的视角,转向探讨大规模神经网络功能失调和复杂的精神状态的生物学根源。 第七章:精神分裂症与双相情感障碍的连接组失调 分析了精神分裂症中与工作记忆和执行功能相关的额叶-颞叶回路的同步性紊乱。探讨了谷氨酸能和多巴胺能系统失衡在症状表达中的作用。对于双相障碍,则侧重于情绪调节网络(如杏仁核、前额叶皮层)的功能连接异常及其昼夜节律紊乱的关联性。 第八章:自闭症谱系障碍(ASD)的突触与社交回路异常 本书将ASD视为一个突触过度兴奋与抑制/兴奋平衡失调的疾病。详细介绍了SHANK3、NL3等关键突触蛋白突变如何影响突触的成熟与修剪。讨论了镜像神经元系统和社交脑网络在ASD患者中功能连接受损的证据。 第四部分:前沿诊断、成像与新型干预策略 本部分着眼于未来十年神经科学发展的方向,重点介绍诊断工具的革新和治疗手段的突破。 第九章:高分辨率神经成像技术:从结构到功能的全景视图 全面介绍结构磁共振(sMRI)如弥散张量成像(DTI)在白质束完整性评估中的应用。重点阐述功能磁共振成像(fMRI)的高级分析方法,如静息态功能连接组(rs-fMRI)在发现疾病早期生物标记物中的潜力。同时,深入讨论了基于光遗传学(Optogenetics)和化学遗传学(Chemogenetics)的因果关系验证工具。 第十章:靶向神经炎症与生物标志物的发现 本书强调了针对神经系统疾病的免疫治疗策略。详细阐述了通过调节小胶质细胞活性(如使用CX3CR1受体调节剂)来清除病理性蛋白的可能性。讨论了血液生物标志物(如血浆中游离的A$eta$或神经丝轻链NFL)在辅助早期诊断和监测疾病进展中的价值。 第十一章:基因治疗、细胞替代与神经修复 本章展示了神经科学临床转化的最前沿成果。系统介绍了腺相关病毒(AAV)载体介导的基因编辑技术(如CRISPR/Cas9在神经系统疾病中的应用潜力)。探讨了诱导性多能干细胞(iPSCs)分化为功能性神经元进行移植修复的可行性与挑战。最后,讨论了利用靶向递送系统(如超声引导的BBB临时开放)来增强治疗药物有效性的新方法。 本书的读者将获得一个清晰的框架,理解当今神经科学研究如何从基础分子层面逐步深入到复杂的行为与临床应用,为推动神经系统疾病的防治提供坚实的理论基础和技术视角。

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读后感

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这本书的标题让我联想到一个重要的哲学命题:我们追求疗效的同时,如何最小化其带来的负面影响?作为一名关注公共卫生的读者,我更关心的是系统层面的构建,而非仅仅是单一病例的分析。我期望这本著作能够覆盖到从“药物审批阶段的安全性评估”到“上市后持续的药物警戒体系”的全生命周期管理。如果书中能详细阐述不同国家和地区的药物不良反应报告系统的差异,比如FDA、EMA和我们本土系统的对比与借鉴意义,那就太棒了。此外,患者教育和依从性在预防药源性疾病中也扮演着至关重要的角色。我期待书中能提供一些成熟的、可复制的医患沟通策略,教会临床人员如何用非技术性的语言向患者解释复杂的药物风险,从而提高患者的自我监测意识和对治疗方案的依从性,这才是实现“防治”目标不可或缺的一环。

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我一直认为,药源性疾病的防治工作,是一场永无止境的“信息战”和“精准定位战”。面对海量的医学文献和瞬息万变的临床实践,如何确保我们掌握的信息是最前沿、最可靠的,是决定防控成败的关键。因此,我希望《药源性疾病监测与防治》不仅仅是一本静态的参考书,更像是一本动态的“方法论手册”。书中对于如何建立和维护医院内部的药物安全信息共享平台,如何利用电子病历系统(EHR)的数据挖掘技术来主动识别潜在的风险集群,这些“技术前沿”的内容,是我非常期待看到的。如果能有一章专门探讨未来趋势,例如AI在识别复杂药物相互作用中的潜力,或者基于基因组学的个体化用药风险预测,那么这本书无疑将站在行业的最前沿,成为一本具有前瞻性的指导性文献,指导我们如何在新技术浪潮中,更智慧、更高效地保护病人的用药安全。

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从装帧的质感和排版的细密程度来看,这本书显然是汇集了多位专家的心血,内容必定是包罗万象,信息密度极高。我个人对“防治”二字尤其感兴趣,因为监测的最终目的是为了干预和预防。我希望书中能提供一些关于“药物重审”或“安全信号处理”的案例分析。比如,当一个药物被发现存在新的严重不良反应时,监管机构和医院药剂科应该启动怎样的应急响应流程?如何快速有效地调整临床用药指南?书中是否提供了具体的、可操作的“撤市/限制使用”的决策树?如果能结合一些真实的、具有启发性的临床决策失误案例,深入剖析失误的原因并提出改进措施,那这本书的教育意义和警示价值将大大提升。这种深度剖析远比泛泛而谈的理论知识来得震撼人心,更能促使从业者提高警惕。

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这本厚厚的书摆在我的案头,光是书名《药源性疾病监测与防治》就让人感到分量十足,内容想必是极其专业和严谨的。我一向对医疗安全领域抱有极大的关注,尤其是在如今药物种类繁多、新药层出不穷的时代,药物不良反应的识别与管理已经成为临床实践中绕不开的挑战。这本书的封面设计简洁大方,透露着一种学术的厚重感,这让我预期它会是一本非常实用的工具书,能为一线医务工作者提供坚实的理论支撑和操作指南。我希望能从中学习到更系统化的监测流程,比如如何设计合理的药物警戒方案,以及在面对罕见或迟发性不良事件时,如何运用流行病学方法进行深入分析,从而真正构建起一道坚固的“药物安全防火墙”。我期待它能深入剖析那些最常见的药物相关问题,同时也对那些容易被忽视的“隐形杀手”——比如特定人群(老年人、儿童或合并多种慢性病的患者)中的药物相互作用——给出详尽的阐述和对策,这才是体现一本专业著作价值的关键所在。

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说实话,我最近在整理旧书架时,偶然翻到了几本早些年买的药理学教材,总觉得它们在“真实世界”的应用性上略显不足。现在的临床环境瞬息万变,病人的复杂性远超教科书上的理想模型。因此,我非常希望能在这本《药源性疾病监测与防治》中找到一些更贴近实际操作层面的东西。我希望它不仅仅是罗列了哪些药物可能导致什么问题,而是深入探讨了“为什么”会发生这些问题,从药代动力学、药效学的基础机制出发,结合最新的药物警戒数据库数据,构建一个更具解释力的理论框架。特别是对于那些需要长期服药的慢性病患者,他们是药源性损害的高危人群。我期望这本书能提供一套成熟的风险评估工具包,教会我如何在使用新药时,能预先评估潜在的风险敞口,并且在监测过程中,如何利用大数据或人工智能辅助手段,提高对早期、轻微不良反应的敏感度,避免“小问题”演变成“大灾难”,这对我个人的职业发展是极具价值的。

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