Handbook of Psychiatric Emergencies (Emergency Handbook Series) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Appleton & Lange

作者:Andrew E. Slaby

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1985-10

价格:USD 36.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780838580448

丛书系列:

图书标签:

• 精神病学
• 急诊
• 心理健康
• 危机干预
• 临床指南
• 应急手册
• 精神疾病
• 诊断
• 治疗
• 心理危机

精神科急症处理手册：关键时刻的临床指南 这是一本为临床医生、急救人员以及任何在紧急情况下需要处理精神健康危机的人士量身打造的实用指南。书中深入剖析了各种常见的精神科急症，并提供了清晰、简洁、切实可行的诊断和治疗策略。从初步评估到危机干预，再到后续的转介和随访，本书力求在瞬息万变的急诊环境中，为读者提供最及时、最有效的指导。 内容概览： 本书以条目式的方式，详细阐述了各类精神科急症的临床表现、鉴别诊断、风险评估以及管理原则。内容涵盖但不限于以下关键领域： 急性精神病性障碍： 急性发作性精神分裂症或分裂情感性障碍： 重点关注初期识别幻觉、妄想、思维混乱等核心症状，以及如何快速稳定患者，降低冲动伤人或自伤风险。内容将深入探讨抗精神病药物的选择、剂量调整、联合用药的考量，以及非药物干预的重要性。 精神分裂症的急性复发： 分析导致复发的常见因素，如服药依从性差、应激事件等，并提供针对性的复发管理方案，包括强化治疗、家庭支持以及心理社会干预。 谵妄： 强调鉴别谵妄与其他精神状态改变的难度，详细介绍谵妄的病因（感染、代谢紊乱、药物中毒/戒断等）的排查流程，并指导如何针对病因进行治疗，同时管理其行为症状。 情感性障碍的急症： 严重抑郁症伴有自杀风险： 这是本书的核心内容之一。我们将详细介绍自杀风险评估的标准化方法，包括评估自杀意念的严重程度、计划、手段、既往史以及保护性因素。书中将列举具体的风险预测工具，并指导临床医生如何根据风险等级制定干预措施，从密切监视到紧急住院。 躁狂发作： 详述躁狂发作的典型表现，如情绪高涨、言语增多、思维奔逸、冲动行为等。重点在于如何快速控制躁狂症状，防止冲动行为造成的危害，并指导选择合适的抗躁狂药物和辅助治疗。 抑郁性躁狂（混合发作）： 探讨这种复杂状态的识别和管理，强调其高度的自杀和冲动风险，以及治疗的挑战性。 焦虑性障碍的急症： 惊恐发作： 解释惊恐发作的生理和心理机制，提供缓解急性惊恐症状的实用技巧，如深呼吸练习、渐进性肌肉放松等，并指导如何评估和处理潜在的焦虑症。 急性应激障碍和创伤后应激障碍（PTSD）的急性表现： 关注创伤事件后出现的急性情感反应，包括强烈恐惧、回避、回避、警觉性增高等。指导如何进行创伤知情关怀，提供情绪支持，并评估是否需要进一步的心理干预。 物质相关障碍的急症： 物质中毒： 详细列举常见成瘾物质（酒精、阿片类、苯二氮䓬类、兴奋剂等）中毒的表现，以及相应的急救措施，包括生命体征的监测、解毒剂的使用、以及支持性治疗。 物质戒断： 阐述不同物质戒断综合征的特异性症状（如酒精戒断的震颤、幻觉，阿片类戒断的症状等），并指导如何安全、有效地进行戒断管理，减轻戒断症状，预防并发症。 物质诱发的精神病性障碍： 强调区分物质中毒/戒断引起的情感和精神症状与原发性精神障碍的重要性。 行为障碍与人格障碍的急症： 冲动和攻击性行为： 提供评估和管理冲动及攻击性行为的系统性方法，包括环境控制、沟通技巧、以及在必要时使用药物镇静。重点在于保障患者和医护人员的安全。 自残行为： 详细介绍自残的心理动力学，以及如何处理急性自残事件，包括伤口处理、心理评估、以及制定预防复发的策略。 人格障碍的急性危机： 探讨边缘型人格障碍等在应激下的情感不稳定和冲动行为，指导如何提供界限清晰、支持性的照护。 其他特殊情况： 儿童和青少年精神科急症： 关注这一特殊人群的诊断和治疗差异，包括儿童期的精神病性症状、情绪障碍、行为问题以及自杀风险的管理。 老年人精神科急症： 强调老年患者的身体合并症、药物相互作用以及认知功能受损对精神科急症的影响，提供针对性的评估和治疗建议。 精神科急症中的法律和伦理问题： 探讨强制治疗、知情同意、保密原则以及精神鉴定等相关法律和伦理议题，为临床实践提供指引。 本书特色： 临床导向： 全书聚焦于急诊环境下的实用操作，避免了过多的理论探讨，直接提供解决方案。 结构清晰： 采用条目式、分章节的设计，方便读者快速查找所需信息。 实用工具： 包含常用的评估量表、药物剂量参考、鉴别诊断流程图等，提升临床效率。 循证依据： 所有建议都基于最新的临床实践指南和研究证据，保证了内容的科学性。 语言精炼： 文字简洁明了，避免使用模糊或过于专业的术语，确保信息易于理解和吸收。 无论您是在医院急诊科、精神科病房、社区精神卫生中心，还是在非营利组织从事危机干预工作，这本《精神科急症处理手册》都将是您不可或缺的临床助手，帮助您在最关键的时刻，为患者提供最专业、最及时的帮助。

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这本书的排版布局，简直是为“高压环境下的信息检索”量身定做的。它的字体选择、行距设置以及对空白的运用，都充分考虑到了在光线不佳或注意力分散的情况下，如何快速锁定关键信息。我个人最欣赏的是它对“关键警示”的视觉处理。那些可能导致严重不良后果的禁忌症、药物相互作用的“红色警报”，通常会被放置在一个独立的、用边框或阴影突出显示的小方框内，哪怕你只是匆匆扫一眼，这些关键点也会自然地跳入你的眼帘。这是一种非常成熟的设计语言，它不是简单地用粗体字来强调，而是通过结构化的方式引导读者的视觉焦点。这种设计理念远超出了普通教科书的范畴，更接近于航空业或工程领域中对操作手册的要求——确保关键的安全信息在任何干扰下都能被接收到。我曾亲眼见证，由于及时注意到了书中对于某种组合用药可能引发QT间期延长的警告，我们及时调整了用药方案，避免了一次潜在的心脏急症。可以说，这本书的“物理设计”本身，就是它提高临床安全性的一个重要组成部分，它把“安全提醒”内嵌到了翻阅的动作之中。

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我最初接触到这本手册时，是带着一种“姑且一试”的心态，毕竟市面上关于急诊医学的参考资料汗牛充栋，真正能做到“急时可用”的却凤毛麟角。然而，这本书给我的惊喜之处，在于它对具体操作细节的挖掘深度。它不仅仅停留在告诉你“应该使用某种药物”，更深入到了剂量滴定、给药途径选择以及潜在的药物间相互作用的快速检查列表。比如，在处理急性躁狂状态时，不同精神科中心对于起始镇静剂的选择略有偏好，这本书巧妙地列出了几种主流方案的优缺点和适用人群，而不是强行推广某一种“标准答案”。这种平衡和包容性，体现了编者对临床实践多样性的尊重。尤其让我称赞的是，它对非药物干预——比如如何与高度激动的患者建立初步的信任和安全环境——的描述，篇幅虽然不长，但每一个字都充满了对“人”的关怀。这让我想起有一次在急诊室，一名患者情绪极度不稳定，我们尝试了标准化的沟通技巧后效果不佳，我临时根据书中提及的“倾听性同理心构建”的小技巧，调整了我的语速和身体姿势，竟然奇迹般地让患者的紧张度下降了许多。这本书的价值，就在于它把那些看似微妙的、却能决定成败的“软技能”，也纳入了系统的范畴进行指导。

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这本书的封面设计给我留下了深刻的印象，那种简洁却又透露着专业气息的风格，让人一眼就知道它不是那种花哨的科普读物，而是真正面向实践操作的工具书。拿到手沉甸甸的感觉，也确实符合它作为“手册”的定位。我特别欣赏它在内容组织上的那种条理清晰、直奔主题的排版方式。在紧急情况下，时间就是生命，你没有多余的精力去翻阅冗长的理论论述，你需要的是快速定位到你当前面临的症状和应该采取的初步措施。这本书的目录和索引设计得非常人性化，很多关键的鉴别诊断和管理流程都被以流程图或者清单的形式呈现出来，这对于现场判断力的提升有着立竿见影的效果。我曾经在一次突发情况下，需要迅速区分几种相似的急性精神病状态，如果不是这本书里清晰的鉴别要点提示，我可能会浪费宝贵的时间在不必要的检查上。它的语言风格非常直接，几乎没有晦涩难懂的学术术语，即便是经验尚浅的医护人员也能迅速理解并应用。这种务实到近乎冷峻的写作态度，恰恰是处理精神科急症时最需要的品质。它更像是一位经验丰富的前辈，在旁边用最精炼的语言告诉你“现在该做什么”，而不是跟你探讨病理机制的复杂性。这种“干货满满”的特质，让它在我的工具箱中占据了不可替代的位置，每一次翻阅，都能感觉到对临床技能的巩固和信心的增强。

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作为一名在职多年的临床工作者，我对这类手册的评判标准往往非常苛刻。我关注的不仅仅是内容的准确性，更重要的是其信息流的“时效性”和“前沿性”。精神药理学和急症处理指南是不断更新的，如果一本手册的知识结构停留在几年前的版本，那它在实际操作中带来的风险远大于帮助。这本书在信息更新方面做得非常到位，我能够清晰地感觉到，它吸纳了近几年在严重并发症处理上的最新共识，比如针对特定药物过量的拮抗剂使用指征，以及对一些罕见但致命的综合征（如恶性综合征或血清素综合征）的早期识别指标的强调。我记得有一次，我需要快速确认一个特定抗精神病药物引起的体温调节障碍的监测频率，在其他资源还未加载完毕时，这本书直接给出了一个基于风险分层的建议时间表，这个速度在瞬息万变的急诊环境中是无价的。此外，它在不同人群（如老年人、孕妇或有基础代谢疾病的患者）的特殊处理章节，做得尤为细致，没有采用一概而论的方式，而是针对性地给出了剂量调整和风险预警的清晰提示。这表明编者群对“个体化治疗”这一核心理念有着深刻的理解和实践。

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从使用体验上来说，这本书的便携性和耐用性也值得一提。虽然内容详实，但它并非一本笨重的巨著，尺寸设计上很贴合单手持握的需求，方便在拥挤的病房或转运途中进行查阅。我特别喜欢它采用的那种高质量的纸张材料，它既能保证墨水的清晰度，又不容易在频繁翻折和受潮的环境下损坏。在我使用它的这段时间里，它经历了不少“考验”，包括被咖啡溅到、被压在沉重的设备下面，但它依然保持了相对完整的状态，这对于一本需要长期依赖的工具书来说至关重要。更重要的是，它的结构设计鼓励用户进行个性化的标注和记录。书页边缘留出了足够的空白区域，我习惯于在每一个流程图旁边手写下我们科室内部的特殊SOP（标准操作程序）或我对某个特定病人的特殊反应记录。这种允许用户参与进来的设计，使得这本书不再是一个静态的知识载体，而成为了一个动态的、与我个人临床经验深度融合的工作日志。这种交互性，是任何电子版手册都无法比拟的，它让知识真正“活”在了我的手中和我的实践中。

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