Frontiers of Hormone Research vol. 33成年人生长之荷尔蒙缺乏 第33卷

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页数:227
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出版时间:2005-11
价格:1627.00元
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isbn号码:9783805579926
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图书标签:
  • 生长激素缺乏症
  • 成人
  • 内分泌学
  • 激素
  • 医学研究
  • 垂体功能减退
  • 代谢
  • 健康
  • 疾病
  • 前沿
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具体描述

《成人生长激素缺乏症:从诊断到治疗的新视角》 本书并非《Frontiers of Hormone Research》期刊的第33卷,而是聚焦于成人生长激素缺乏症(AGHD)这一日益受到关注的内分泌领域。随着医学的进步,我们对生长激素(GH)在成年人体内生理功能的认识不断深化,其在维持身体成分、代谢平衡、心血管健康以及心理状态等方面的作用愈发清晰。由此,对AGHD的诊断、评估和治疗也迎来了新的发展机遇。 第一部分:成人生长激素缺乏症的诊断学进展 本部分将系统梳理AGHD的诊断标准和方法,重点探讨最新的诊断策略。 流行病学与危险因素: 深入分析AGHD在成人中的发病率,探讨导致AGHD的各种病因,包括垂体肿瘤、垂体手术或放疗史、颅脑外伤、浸润性疾病以及特发性AGHD等,并结合最新的流行病学数据,阐述不同人群的危险因素。 临床表现的多样性: 详细阐述AGHD在不同年龄、性别个体中的临床表现,重点关注其隐匿性和非特异性。除体重增加、肌肉量减少、骨密度下降、血脂异常、心血管风险增加外,还将深入探讨AGHD对能量代谢、认知功能、情绪状态、睡眠质量以及性功能等方面的影响。 诊断方法的优化: 详细介绍生长激素激发试验的原理、不同激发试验的优缺点(如胰岛素耐量试验、精氨酸试验、胰高糖素试验、GHRH+精氨酸试验等),并结合最新的临床指南,提供选择最适合个体化诊断方案的建议。同时,将重点关注如何通过优化试验设计、准确解读结果来提高诊断的准确性。 影像学与实验室检查的辅助价值: 讨论垂体MRI、CT等影像学检查在寻找病因、评估病灶方面的作用,以及IGF-1(胰岛素样生长因子-1)和IGFBP-3(IGF结合蛋白-3)等生物标志物在AGHD诊断和监测中的应用。将重点介绍最新的影像学技术和生物标志物检测方法,以及如何将这些信息整合到诊断流程中。 鉴别诊断的挑战: 详细列举需要与AGHD鉴别诊断的疾病,如衰老相关变化、肥胖、甲状腺功能减退、慢性疾病等,并提供清晰的鉴别诊断思路和方法,以避免误诊和漏诊。 第二部分:成人生长激素缺乏症的治疗策略与管理 本部分将全面阐述AGHD的治疗目标、药物治疗、非药物治疗以及长期管理策略。 治疗目标的确立: 明确AGHD治疗的核心目标,包括改善身体成分、提高生活质量、恢复代谢平衡、降低心血管风险、促进骨健康等,并强调个体化治疗方案的重要性。 生长激素替代治疗的进展: 适应症与禁忌症: 详细阐述生长激素替代治疗的适应症,包括确诊的AGHD患者,并严格界定禁忌症,如活动性肿瘤、严重呼吸系统疾病等。 药物选择与给药方式: 介绍目前市面上可用的生长激素制剂,包括不同类型(重组人生长激素)和给药方式(注射剂),并分析其药代动力学、药效学特征,以及如何根据个体需求选择合适的制剂和剂量。 剂量调整与监测: 详细说明生长激素替代治疗的起始剂量、剂量调整原则,以及如何通过监测IGF-1水平、身体成分、代谢指标等来优化治疗效果,避免不良反应。 不良反应的预防与处理: 全面分析生长激素替代治疗可能出现的不良反应,如关节疼痛、水肿、高血糖、腕管综合征等,并提供有效的预防和处理策略。 生长激素替代治疗的长期疗效与安全性: 引用最新的临床研究证据,评估生长激素替代治疗在改善AGHD患者身体成分、代谢、心血管风险、骨密度、认知功能和生活质量方面的长期疗效。同时,深入探讨其长期安全性,特别是对肿瘤复发和血糖控制的影响。 非药物治疗与联合治疗: 探讨在生长激素替代治疗基础上,如何通过生活方式干预(如合理饮食、规律运动)来辅助治疗AGHD。对于合并其他内分泌疾病的患者,将介绍多激素替代治疗的策略。 特殊人群的治疗考量: 探讨AGHD在老年人、妊娠期妇女、患有其他慢性疾病(如糖尿病、心力衰竭)患者中的治疗特点和注意事项。 治疗监测与随访: 强调AGHD患者长期治疗监测的重要性,包括定期复查临床症状、生化指标、影像学检查以及生活质量评估,以确保治疗的有效性和安全性。 第三部分:成人生长激素缺乏症的研究前沿与未来展望 本部分将聚焦于AGHD研究的最新进展,并展望未来的发展方向。 基因治疗与再生医学的潜力: 探讨基因治疗在纠正生长激素分泌异常方面的潜在应用,以及再生医学在修复受损垂体功能方面的可能性。 新型生长激素释放肽(GHRPs)与生长激素分泌促进剂(GHAs): 介绍新型口服或非注射式GHRPs和GHAs的研发进展,以及它们在AGHD治疗中的潜在优势。 个体化精准治疗策略: 探讨如何利用基因组学、蛋白质组学等技术,实现AGHD的个体化精准诊断和治疗,以期获得最佳的治疗效果。 AGHD对长期健康的影响: 进一步研究AGHD对心血管疾病、代谢综合征、骨质疏松症、神经退行性疾病等长期健康结局的影响,为制定更全面的健康管理策略提供依据。 多学科协作的重要性: 强调内分泌科、神经外科、影像科、心血管科、代谢科等多个学科之间的紧密合作,对于AGHD的规范化诊疗至关重要。 本书旨在为临床医生、研究人员以及对成人生长激素缺乏症感兴趣的读者提供一个全面、深入的学习平台,汇集了该领域最新的知识和研究成果,以期推动AGHD的诊断和治疗水平迈向新的高度。

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读后感

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我带着一种近乎朝圣般的心情打开了这本学术专著,它散发出的那种沉甸甸的知识分量,着实令人振奋。最让我眼前一亮的是,它并没有停留在简单罗列已知的激素失调症状,而是将视角深入到代谢通路层面的精细调控。比如,书中对胰岛素敏感性与性激素波动之间复杂相互作用的描述,简直像一幅精妙的分子生物学织锦,每一条纤维都清晰可见。阅读过程中,我几次停下来,不是因为理解困难,而是因为被作者构建的理论框架的巧妙所折服。特别是关于细胞因子网络如何重塑内分泌腺体功能的讨论,提供了一个全新的、跨学科的视角。那些图表和模型的设计,极其直观且富有启发性,即便是初次接触该细分领域的读者,也能迅速抓住核心概念。我尤其欣赏它在方法学上的坦诚,对于那些仍存争议的研究结论,作者并未采取武断的定论,而是客观地呈现了不同学派的观点和现有证据的局限性。这种科学的审慎态度,是衡量一部优秀学术著作的关键指标。它不仅告诉我们“是什么”,更重要的是引导我们思考“为什么会这样”以及“我们还能探索什么”。这本书无疑会成为未来几年内,研究生们撰写开题报告时的灵感源泉,它所描绘的未来研究方向清晰而诱人。

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我得说,这本书的编辑和排版质量,绝对达到了国际顶级学术出版的标准。纸张的触感、墨水的清晰度,都体现出对知识的尊重。从内容层面来看,它最吸引我的是对“时序生物学”与内分泌系统耦合性的深入剖析。它不再孤立地看待某个激素的浓度,而是将其置于日夜节律和季节变化的宏大背景下进行考察。书中用几章的篇幅专门讨论了如何使用先进的无创检测技术来实时监测激素的脉冲式分泌模式,这对打破传统依赖静态采血样本的诊断局限性,具有革命性的指导意义。我尤其关注了其中关于睡眠剥夺对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)慢性激活影响的系统综述,其对长期压力反应机制的描绘,极具警示意义。这本书的叙事方式是渐进式的,它首先建立起一个坚实的生理学基础,然后在此基础上搭建起病理生理学的复杂结构,最后落脚于精准医疗的实践层面。它不仅仅是一本书,更像是一次由顶尖专家带领的、对人体精密调控系统的深度考察之旅,让我对人类生命力的顽强与脆弱有了更深刻的体会。

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这部体积颇丰的著作,无疑是献给那些对人体内部微妙平衡怀有终极好奇心的求知者的。我一直认为,理解衰老过程,就必须理解荷尔蒙系统的动态平衡是如何被逐渐打破的,而这本书恰恰抓住了这个核心痛点。我特别注意到它在探讨不同地域和种族间内分泌参数差异的部分,这一部分的处理非常细腻,避免了“一刀切”的西方中心主义偏见,展现了全球视野下的研究深度。它在介绍实验动物模型时,对模型的优缺点分析极为透彻,这对于甄别现有研究结果的普适性至关重要。更令人惊喜的是,书中还穿插了一些历史性的回顾,讲述了过去几十年里,对某些关键激素发现和机制阐明的重要里程碑事件,这使得冰冷的科学知识增添了一层人文色彩和历史厚度。阅读这些内容,让我对那些奠基人的智慧肃然起敬。对于那些正在规划自己下一阶段研究方向的青年学者而言,这本书就像一张高清的导航图,它不仅指明了已有的道路,更清晰地标示出那些尚未被探索的“未知海域”,充满了发现的潜力。

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这部卷册的问世,无疑为内分泌学领域投下了一枚重磅炸弹。我一直关注着这个领域的最新进展,尤其对于中老年人群体内激素水平变化的探讨,更是我研究工作的重中之重。这本书的装帧设计本身就透露出一种严谨与专业,厚重的质感让人对其中的内容充满了期待。我迫不及待地翻阅了目录,发现其对多个关键激素轴向的深入剖析,特别是那些在传统教科书中常被一带而过却对生活质量影响巨大的微小波动,都有详尽的论述。书中引用的多项最新临床试验数据,其样本量和随访时间的长度都令人印象深刻,这为我们评估干预措施的长期有效性提供了坚实的基础。例如,它对生长激素替代疗法在非典型衰老综合征中的应用进行了前瞻性的探讨,这无疑拓宽了我们的治疗思路。从章节的组织来看,编者显然花费了大量心血来构建一个逻辑严密的知识体系,从基础分子机制的阐释,到复杂的临床诊断路径,再到个体化的治疗方案设计,层层递进,丝毫不拖泥带水。对于任何致力于深入理解人类生命后期生理调控的临床医生或科研人员来说,这本书都将是案头必备的参考手册,它所提供的洞见远超一般的综述性文献,更像是一份集大成的研究报告集。这种深度和广度,在近些年的医学专著中是相当罕见的,它挑战了我们对于“正常衰老”的既有认知边界。

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坦白说,我对这类专业性极强的学术书籍往往抱持一种敬而远之的态度,生怕晦涩的术语和密集的公式会将人困在文字迷宫里。然而,这部作品却以一种出乎意料的流畅感将我吸引了进去。它的行文风格并非那种冷冰冰的学术报告腔,而是带有一种资深专家的沉稳叙事感,仿佛一位经验丰富的主治医师在向你娓娓道来病患的复杂病例。我关注的一个特定领域是神经内分泌免疫系统的交叉点,这本书在这一块的论述简直是教科书级别的补强。它不仅详尽地分析了压力荷尔蒙对免疫细胞活性的长期影响,还首次系统地梳理了特定营养素干预如何微妙地影响皮质醇节律的调整。我发现书中对临床病例的引用也十分精彩,那些“Aha! moment”的诊断和治疗决策过程被剖析得淋漓尽致,这对于我这种侧重临床实践的人来说,价值不可估量。它不是简单地堆砌知识点,而是教会我们如何“思考”一个内分泌问题,如何通过细致的问诊和检查,描绘出一个患者独有的内分泌画像。这种对临床智慧的传承,比任何高深的理论都来得更加实在和温暖。

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