针刀治疗腰腹部疾病

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页数:344
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出版时间:2008-5
价格:38.00元
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isbn号码:9787506739146
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具体描述

《针刀治疗腰腹部疾病》分上、下两篇,上篇总论介绍了腰腹部骨与软组织的发育、应用解剖、生物力学基础、疾病的诊断、针刀治疗疾病的原理、目的和治疗原则、针刀适应症和禁忌症、针刀闭合性手术操作以及针刀术后整体康复等内容。阐述了针刀治疗慢性软组织损伤及骨质增生性疾病的病理构架理论二网眼理论,阐述了网眼理论的物质基础——人体弓弦力学系统。从软组织起止点及其行经路线的力学结构解释慢性软组织损伤和骨质增生的病理过程,使针刀对疾病的治疗从“以痛为输”病变点治疗提升到对疾病的病理构架的整体治疗高度上来。下篇各论详细介绍了40余种腰腹部疾病的概述、病因病理、临床表现、针刀治疗以及术后康复等内容。并强调了针刀术后整体康复的必要性和重要性,制定了康复的具体措施和方法。重点介绍了根据网眼理论设计的“回”字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症新术式、针刀定位、麻醉方法,并按照解剖学层次描述每一支针刀的操作过程。在腰椎病章节中,解决了过去针刀医学针刀基础理论与针刀临床治疗脱节的问题,极大地提高了针刀治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的治愈率,降低了针刀治疗的复发率。

针刀治疗腰腹部疾病 (示例:替代图书简介) 以下是一本专注于 “现代康复医学与生物力学基础” 的专业著作的详细介绍,内容完全不涉及“针刀治疗腰腹部疾病”。 --- 现代康复医学与生物力学基础 导言:迈向精准康复的新纪元 本书《现代康复医学与生物力学基础》旨在为物理治疗师、运动康复专家、骨科及康复科医师,以及相关领域的研究人员,提供一个全面、深入且具有前瞻性的知识框架。在当前医疗技术飞速发展的时代,康复医学正经历从经验主导向循证科学驱动的深刻转型。本书的核心目标,正是搭建连接基础生物力学原理与临床精准康复实践的桥梁,强调对人体运动系统功能障碍的量化分析和机制导向的干预策略。 我们将重点剖析复杂运动链中的力学交互作用,探讨如何运用先进的生物力学模型来指导个体化的康复方案设计,从而最大化功能恢复的效率和持久性。 --- 第一部分:康复科学的理论基石 (The Theoretical Bedrock of Rehabilitation) 本部分奠定了现代康复医学的理论基础,强调从宏观到微观层面对运动障碍的理解。 第一章:康复医学的范式转变与循证实践 1. 从传统模式到生物-心理-社会模型 (Biopsychosocial Model, BPS): 深入解析BPS模型在慢性疼痛和功能障碍管理中的应用,超越单纯的解剖学病变,关注个体的主观体验和环境因素。 2. 循证实践的阶梯: 详细介绍证据等级的评估方法(Cochrane回顾、系统评价),以及如何将高级别证据有效地转化为日常临床决策。 3. 功能评估的标准化与量化: 探讨国际功能分类系统(ICF)在描述残障状态中的核心作用,并介绍常用的标准化量表(如疼痛评分、生活质量指数、特定功能量表)的信度和效度检验。 第二章:基础生物力学的核心概念重述 1. 静力学与动力学在人体中的应用: 阐述力矩、应力、应变、剪切力等基本力学参数如何作用于关节和软组织,特别关注关节接触力的计算及其在负荷性关节病变中的意义。 2. 生物材料力学特性: 详细分析韧带、肌腱、软骨和骨骼的粘弹性(Viscoelasticity)和蠕变(Creep)现象。理解组织在不同加载速率下的力学响应,是设计安全拉伸和负荷训练的前提。 3. 生物力学建模与有限元分析(FEA)简介: 介绍如何利用计算机模拟技术(如有限元分析)来预测植入物周围的应力分布或评估特定康复器械的力学效应。 --- 第二部分:人体运动链的生物力学分析 (Biomechanics of the Human Kinetic Chain) 本部分聚焦于人体主要运动链段的详细解剖学-生物力学耦合分析,这是精准康复的关键所在。 第三章:下肢动力学与步态分析 1. 正常步态的周期与相分析: 精确定义支撑相、摆动相的时相参数,以及足底压力中心(CoP)的轨迹分析。 2. 下肢关节力矩的测量与解读: 探讨使用运动捕捉系统和力板(Force Plates)测量踝关节、膝关节和髋关节在行走、跑步和跳跃过程中的内力矩(Internal Moments),以及力矩的代偿模式。 3. 常见下肢功能障碍的生物力学基础: 深入分析足部畸形(如扁平足、高弓足)如何通过运动链向上影响膝关节的内/外翻力矩,并探讨肌电活动(EMG)与力学输出的关系。 第四章:躯干稳定、姿态控制与运动链传导 1. 核心肌群的力学角色: 重新定义“核心稳定性”,将其视为抗旋转和抗侧屈的力矩产生系统,而非单一的肌肉群。比较腹横肌、多裂肌等深层稳定肌群与腹直肌、腹外斜肌等“运动肌群”的功能差异。 2. 姿态控制的反馈与前馈机制: 分析前庭系统、视觉系统和本体感觉对维持动态平衡的贡献。介绍姿态摇摆(Postural Sway)的量化分析在评估神经肌肉控制能力中的应用。 3. 运动链的能量传递效率: 研究从下肢到躯干,再到上肢的力与力矩传递效率,特别是在投掷、挥拍等需要最大功率输出的运动中,力学耦合断裂的识别与矫正。 第五章:上肢运动生物力学:肩袖与手的功能力学 1. 肩关节的复式运动学: 深入探讨盂肱关节、肩锁关节和胸锁关节的同步运动(Scapulohumeral Rhythm),以及肩胛骨运动障碍对肱骨头稳定性的影响。 2. 旋转肌群(Rotator Cuff)的力矩平衡: 分析肩袖肌群在动态稳定和关节复位中的作用,讨论肩峰下撞击综合征的力学模型。 3. 手与腕的功能性力学: 探讨抓握模式(Power Grip vs. Precision Grip)的力学要求,以及腕管结构中的压力分布与神经血管受压的力学关联。 --- 第三部分:基于生物力学的精准康复技术 (Biomechanically Guided Interventions) 本部分将理论与临床操作相结合,重点介绍如何运用精确的生物力学评估结果来指导康复治疗。 第六章:运动训练的生物力学优化 1. 等长、离心与向心收缩的力学差异: 探讨在不同肌肉长度下,激活模式对肌腱和肌肉病变恢复的影响。例如,何时使用低负荷/高重复次数(低力矩)训练。 2. 功能性阻力训练的设计原理: 介绍如何使用弹力带、滑轮系统或自由重量器械,精确控制训练过程中的作用力方向和力矩大小,以实现对特定肌肉群的靶向激活。 3. 神经肌肉再教育(Neuromuscular Re-education): 结合生物反馈技术(如实时视觉反馈或触觉反馈),帮助患者建立正确的运动模式,降低次优模式下的关节应力。 第七章:关节活动度与软组织松动术的力学考量 1. 滑行、滚动与旋转的力学模型: 详细阐述关节“松动术”(Mobilization)背后的力学原理,即如何通过施加特定的低速、高幅度的力量来改变关节囊和韧带的应力状态。 2. 牵拉(Stretching)的剂量学: 根据组织粘弹性曲线,确定最有效的牵拉时间、张力和恢复间隔,以达到永久性长度改变而非仅仅是暂时的神经反射抑制。 3. 筋膜系统与力传导: 探讨筋膜连续体(Fascial Continuum)的概念,分析局部肌筋膜触发点(Trigger Points)如何通过张力网络影响远端关节的生物力学。 第八章:辅助技术与生物力学评估工具的整合应用 1. 运动捕捉系统(Motion Capture)的临床转化: 讲解如何使用红外系统或惯性测量单元(IMU)采集的数据,快速识别患者在日常生活活动(ADLs)中存在的力学缺陷。 2. 可穿戴传感器与远程监控: 介绍智能设备在监测患者日常活动负荷(Load Management)中的潜力,以及如何根据实时数据调整康复计划,预防过度训练导致的损伤复发。 3. 矫形鞋垫与支具的力学优化设计: 分析定制或预制矫形器如何通过改变足部接触点,从而重新分配下肢的地面反作用力(GRF),达到矫正力线的目标。 --- 结语:展望未来——个性化与智能康复 本书最后总结了未来康复医学的发展方向,强调人工智能和大数据分析在预测康复进程、优化治疗方案中的关键作用。我们期望读者能够将严谨的生物力学思维融入临床实践,实现真正基于科学证据的、高效率的患者功能恢复。

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮,那种沉稳中又不失现代感的色调搭配,立刻就抓住了我的注意力。初翻开扉页,那种纸张特有的细腻触感,配合着清晰锐利的印刷字体,让人感觉作者和出版社对这本书的制作是倾注了相当的心血的。尤其欣赏的是内页的排版布局,大量的图示和曲线图被巧妙地穿插在文字论述中,形成了一种非常流畅的阅读体验。我记得我是在一个阳光明媚的午后开始阅读的,光线透过窗户洒在书页上,那些精细的解剖图谱和操作步骤演示,清晰得仿佛触手可及。特别是在讲解某个特定穴位的取法时,辅助的微距照片简直是教科书级别的精确,这对于我们这些临床工作者来说,无疑是极大的便利。很多同类书籍往往在视觉呈现上过于单调,导致关键信息的传达效率降低,但这本书在这方面做得非常出色,它不仅是一本知识的载体,更像是一件精心打磨的艺术品,让人爱不释手,愿意反复翻阅和研习。

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这本书的理论基础构建得异常扎实,这一点是我阅读过程中感受最深刻的地方。作者没有停留在简单罗列操作技巧的层面,而是深入挖掘了针刀在传统医学理论指导下的运作机理。我尤其赞赏作者在阐述“筋膜链”理论与针刀松解术之间的关联时所展现出的深刻洞察力。行文逻辑非常严密,从病理生理学基础,到针对性的力学分析,再到最终的手术入路设计,每一步的过渡都自然而然,逻辑链条几乎无懈可击。阅读时,我感觉自己仿佛被一位经验极其丰富的前辈带着,一步步解开了身体内部错综复杂的生物力学谜团。这套系统的思维框架,极大地拓宽了我对疼痛管理,尤其是慢性功能性疼痛的理解深度。很多困扰我多年的临床难题,在跟随作者的思路梳理一遍后,茅塞顿开,那些过去模糊不清的“感觉”和“经验”,都找到了坚实的理论支撑,这对于提升临床决策的科学性和准确性,具有不可估量的价值。

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这本书的学术视野非常开阔,它成功地将传统的针刀技术与现代运动医学、康复科学进行了富有成效的对话。作者在论述疗效评估和长期管理方案时,引用了大量近些年的循证医学数据和前沿研究成果,这使得全书的基调不再是孤芳自赏的经验总结,而是具有鲜明的时代性和前瞻性。我印象最深的是其中关于“术后功能重建”章节的论述,它强调了针刀治疗绝非终点,而是一个优化生物力学环境的起点,后续的个性化康复训练方案的制定被提升到了与手术操作同等重要的地位。这种整体观和长期主义的视角,让我深刻反思了自己过去在疾病管理链条中可能存在的短板。阅读这本书,不仅是学习了一种技术,更是接受了一种先进的、以患者功能恢复为核心的治疗理念的熏陶。它促使我必须走出纯粹的技术操作思维,转向更宏观的、以患者生活质量为导向的综合管理模式。

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从阅读体验和知识获取的角度来看,这本书的编排次序和章节之间的逻辑过渡处理得极其巧妙。它没有采用传统的“部位-疾病”的简单分类法,而是以“病理机制-工具选择-操作流程-疗效评估”的闭环思维贯穿始终。这种结构设计的好处是,读者可以很自然地构建起一套完整的临床工作流程图。我特别欣赏的是,书中在介绍完某一类疾病的标准治疗方案后,紧接着就设置了“疑难病例分析”和“并发症预防与处理”的独立板块。这些板块往往通过案例的形式呈现,极具启发性,让抽象的知识点立刻鲜活起来,充满了现实的张力。当我读到某个自己也曾遭遇过的棘手病例时,作者提供的处理思路和技巧,犹如一道闪电划破迷雾,让人豁然开朗。总而言之,这本书不仅仅是一本参考手册,更像是一位博学多识的良师益友,它在传授技术的同时,也在潜移默化中雕琢着读者的临床思维,培养着一位合格、严谨的实践者的职业素养。

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实操部分的详尽程度,简直超出了我的预期。我之前阅读过不少关于微创介入治疗的书籍,但很多往往在“临门一脚”的关键细节上语焉不详,留给读者巨大的想象和试错空间。这本书则完全不同,它将每一次操作都细化到了“毫厘”之间。比如,在描述某个深层结构入针的角度和深度控制时,书中不仅配有三维建模图,还特别标注了不同体型患者的调整范围和注意事项。我特别留意了关于局部麻醉注射的描述,作者不仅说明了麻药的种类和剂量,还细致分析了不同注射点对患者舒适度和术后反应的影响,这种对患者体验的关怀渗透在每一个技术细节中。对于像我这样需要不断完善自己操作规范的医者来说,这种细致入微的指导,简直是“手把手”的教学。它极大地增强了我对安全操作的信心,也让我明白了,精湛的技术往往就隐藏在这些看似微不足道的细节之中。

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