具体描述
你外貌出众，却时刻担心自己相貌丑陋；你发质秀美，却不断苦恼自己发如枯柴；你形体健壮，却总在忧虑自己身单力薄……于是，你四处寻医问药，却处处碰壁，亲人、朋友也不能理解你的苦恼，你甚至因此有自杀的想法。其实，你可能患有躯体变形障碍这种相当普遍却未被充分认识的精神障碍。
《外表不能承受之重：疗愈躯体变形障碍》是一本简洁实用、不可多得的躯体变形障碍方面的心理学科普图书。本书通过故事和访谈介绍躯体变形障碍的各种行为和症状，引导读者认识这种障碍的基本特征及有效的治疗方法，而非执着于外科手术或者美容这些无效的手段。你可以按图索骥，明白缘由；也可以同亲人、朋友共读，寻求到他们的理解，与你一起找到恰当的治疗方案。而治疗过程中他们的陪伴也能够给予你支持，给予你力量。
本书适用于心理咨询师和心理学爱好者，也适用于躯体变形障碍患者及其家人。如果你身边有人对外貌的关注已经远远超过大众的标准，那么本书也适合你来理解他们。
作者简介
凯瑟琳·A.菲利普斯（Katharine A. Phillips）
国际知名的躯体变形障碍专家：
纽约长老会医院和威尔康奈尔医学院 教授；
DSM-5焦虑、强迫谱系、创伤后应激障碍和解离障碍工作组主席；
作为医生和科学家，其职业生涯的大部分时间都用在了照料病人、从事有关躯体变形障碍和其他精神障碍的开创性科学研究上。正是她的有关躯体变形障碍的研究，让这种严重的精神障碍为世人所知晓。
目录信息
你希望自己的皮肤、头发、鼻子变得更好，却害怕被人说爱慕虚荣，鼓起勇气四处寻求整容服务，却依旧无果。不敢言说的痛，日夜折磨着你。
第 2 章躯体变形障碍是什么 13
那些感知到的缺陷，如此令人烦扰，它们不只影响到你的社交、工作，甚至导致重要的功能受损，这是躯体变形障碍的基本诊断标准。
第 3 章躯体变形障碍的识别与诊断 29
向他人提及自己的外表担心是需要勇气的，即使是跟亲人朋友也是如此。那么，本章的量表和问卷，可以让你有一个初步的判断。请记得，你并非孤身一人。
第 4 章躯体变形障碍的表现形式 47
外表丑陋、没有吸引力、不正常、有缺陷、有瑕疵、错误、奇怪、离谱等，都是该障碍患者对于自己身体或者身体部位的描述，而这些在他人眼中则完全正常。
第 5 章那些止不住的想法 65
这种疾病最艰难的一个地方就在于当事人无法控制自己的想法，它们有自己的生命。其实，担心外表不是肤浅荒谬的，也并非是一种浅薄的行为。请停止责备自己。
第 6 章那些停不下的行为 77
担心、焦虑和紧张的感觉驱使患者去不断重复一些让人难以理解的行为，患者无法抵抗或控制。如同身上有地方发痒，你总忍不住想抓绕一下。而暂时的缓解又会进一步强化这些行为，形成一个恶性循环。
第 7 章生活陷入一团糟 105
无法完成作业，成绩不断下滑，最终辍学；无法有效完成工作，甚至无法按时上班，最终失业；不仅不见陌生人，连朋友也不再相见，最终亲密关系惨淡……最悲惨的后果莫过于在绝望中孤独自杀。
第 8 章性别差异和年龄差异 137
关注外表并非女性专利，研究显示，男性和女性患病率并无明显差异，所以，即使你是男性，亦不必格外羞愧。关注外表也非年轻人的专利，所以，即使你年岁渐长，疾病未治，痛苦仍在。儿童的天真对于该障碍也不具有绝对抗体，所以，即使是孩童的爱美，超过一定程度，亦值得关注。
第 9 章通往未知之谜的线索 149
担心外表不是你的错，因为这是躯体障碍的症状。而这种疾病是由许多因素共同作用而导致的，如生物因素、心理因素、社会文化因素等。但是，这些因素中，并不包括虚荣或意志薄弱。
第 10 章康复指南 165
对症治疗，大概是应对所有疾病的有效方式。克服治疗障碍，采取专业方法，充分尝试，大多数患者都可以好转。届时，你将更能控制自己的想法与行为，从担心、焦虑和抑郁中解脱出来，重回生活正规。那份久违的欣喜，值得所有的努力。
第 11 章药物对躯体变形障碍有哪些帮助 179
药物治疗后，患者的外表关注、强迫思维、回避行为、强迫行为均有所缓解，抑郁和焦虑情绪减少，日常功能则逐渐恢复，生活质量提高。当症状失去其力量，便是你重新拿回生活主动权的时候。
第 12 章认知行为治疗 191
通过“认知重建”“暴露和行为实验”“仪式预防”“知觉再训练”“预防复发”等技术，认知行为治疗能让躯体变形障碍的症状得到极大缓解。更主要的是，在学会这些有用的技术后，你可以成为自己的教练，将其运用在生活的其他方面。
第 13 章无效治疗：整容及其他 239
希望通过整容手术、皮肤美容、牙齿矫正等改善自感缺陷，只会让自己陷入更深的失望，因为这些治疗不只无法帮助你缓解 BDD 症状，甚至使其恶化，如常常加重患者的自杀想法。
第 14 章其他精神障碍与躯体变形障碍的关系 249
祸不单行，躯体变形障碍患者常常也患有其他精神障碍，如重性抑郁症、社交焦虑症、强迫症、进食障碍等，所以分别诊断、分别治疗是疗愈的重要前提。
第 15 章给家人和朋友的建议 259
反复保证缺陷不存在并不会缓解躯体变形障碍患者的焦虑和担心，所以，家人需要表达理解与支持，采取冷静非评判的方式，给予其治疗的勇气。请始终如一，善意而坚定。
第 16 章为躯体变形障碍者寻求帮助 275
或许，你还有很多疑问和困惑，那么，这些世界各地的医疗和学术机构、这些关于 BDD 及其治疗方法的图书，或许可以给你提供更多帮助。
术语表287
致谢295
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读后感
评分
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用户评价
坦白说，这本书的阅读体验是充满挑战性的，它要求读者投入极大的共情能力。它不像那些轻松愉快的读物，可以让你在通勤路上快速浏览。我需要放慢速度，品味每一个转折，因为那些关于自我认知的挣扎，太过于尖锐和真实。它更像是一面镜子，映照出我们社会中普遍存在的、关于“体面”和“合格”的隐形标准。我注意到书中多次使用了强烈的意象，比如反复出现的关于“重量”和“光影”的比喻，这些都极大地增强了文字的冲击力。对于那些正在与自我形象和解的读者来说，这本书无疑提供了一个安全的空间——一个可以承认自己脆弱、承认自己挣扎的场所。它教会我们，真正的勇敢，不是战胜了外表的缺陷，而是学会了与那个“有缺陷的自己”和平共处，并继续前行。
评分这是一本深刻探讨了人类内心挣扎与外在表象冲突的力作。作者以极其细腻的笔触，描绘了一个在社会审美压力下不断自我审视、自我怀疑的主人公。从一开始，我就被那种无声的、渗透到骨子里的焦虑所吸引。那种感觉，就像是每天醒来都要穿上一件尺寸完全不合身的衣服，既无法摆脱，又时时刻刻提醒着你的“不完美”。书中对心理活动细腻入微的刻画，让我不禁联想到我们日常生活中那些不愿示人的小焦虑，那些被放大到无限的自我批评。它不仅仅是关于一个人的故事，更是对现代社会过度关注外在形象这一现象的有力反思。阅读过程中，我时常停下来，深吸一口气，仿佛自己也一同经历着那种被凝视、被评判的煎熬。这本书的文字充满了画面感，让你仿佛能触摸到主人公皮肤下的每一次悸动，感受到她内心深处那份沉重的、几乎要将她压垮的重量。
评分这本书的叙事结构非常精妙，它不仅仅讲述了一个人的康复历程，更像是一部社会观察报告。作者巧妙地将个体的痛苦置于一个更广阔的社会背景下进行审视，揭示了媒体、家庭教育乃至同伴压力是如何共同编织起这张令人窒息的“完美”之网的。我特别欣赏作者在处理复杂情感时的克制与精准，没有滥用煽情，而是用冷静的笔调剖析了痛苦的核心。这种克制反而产生了更强大的情感张力。阅读过程中，我不断在想，我们身边有多少人正默默地承受着类似的、但我们从未察觉的“外表之重”？这本书提供的价值，在于它为那些无声的受害者发出了声音，并温柔地提醒我们，真正的疗愈始于被看见和被理解。
评分读完合上书页的瞬间，我感到一种前所未有的释放和理解。这本书没有采取那种说教式的“你应该接受自己”的口号，而是通过一个真实、血淋淋的视角，展现了“接受”的过程是何其艰难且漫长。它挑战了我们根深蒂固的“美”的定义，迫使我们去思考，究竟是什么在定义我们的价值？是镜子里的倒影，还是我们付出的努力、我们拥有的善良与智慧？作者的叙事节奏把握得非常好，时而压抑得让人透不过气，时而又在不经意间流露出一丝希望的微光，如同在漫长的隧道尽头瞥见了一点星光。特别欣赏作者对于“修复”过程的描绘，它不是一蹴而就的奇迹，而是由无数个微小的、甚至可以说是“失败”的尝试堆砌而成，充满了人性的真实和力量。这种写实主义的手法，让这本书的厚重感远超一般的心理自助读物。
评分这是一本让人读后久久不能平息的佳作，它的力量在于其穿透人心的洞察力。作者对人类心理深层机制的理解令人叹服，尤其是在处理“羞耻感”这一核心议题时，表现得尤为深刻。书中对于“内在叙事”的探讨，让我意识到我们对自己说的话语，构建了我们真实的世界。当那个内在的声音充满了苛刻和贬低时，外在的任何努力都显得苍白无力。这本书像是一把钥匙，打开了通往自我慈悲的大门，虽然那扇门很沉重，但推开后的景象是充满希望的。它不是一本提供速效药的书，而是一份长期的承诺——承诺与自己的不完美长期共存，并从中找到属于自己的、独特的美丽。我向所有正在与内心世界搏斗的人，郑重推荐这本书。
评分整本书其实可以只用一章，没有必要写信么多章，如之前的豆友所说，太重复了。 概括下来无非是BDD的自测量表和大量故事式的“临床案例”，非常骗钱。 如果想了解BDD，没有必要买这本书，可以关注相关的公众号#体像#更加有用。 一星给科普BDD，一星给量表和认知疗法——但这个也没什么，在治疗抑郁症时经常使用，并不新鲜。 疑似BBD患者还是求助专业医生吧，这本书用处不大，没必要买，网上案例看看也一样。
评分内容大概是各种严重的bdd的案例的罗列，没有多少实质性的帮助但是看着莫名治愈？
评分哪来疗愈了 简直了
评分整本书其实可以只用一章，没有必要写信么多章，如之前的豆友所说，太重复了。 概括下来无非是BDD的自测量表和大量故事式的“临床案例”，非常骗钱。 如果想了解BDD，没有必要买这本书，可以关注相关的公众号#体像#更加有用。 一星给科普BDD，一星给量表和认知疗法——但这个也没什么，在治疗抑郁症时经常使用，并不新鲜。 疑似BBD患者还是求助专业医生吧，这本书用处不大，没必要买，网上案例看看也一样。
评分之前忘了害怕什么，我没有标记。
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