中西医结合治疗股骨头坏死

中西医结合治疗股骨头坏死 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:伊智雄
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2008-1
价格:32.00元
装帧:
isbn号码:9787117093323
丛书系列:
图书标签:
  • 中西医结合
  • 股骨头坏死
  • 骨科
  • 中医
  • 康复
  • 临床医学
  • 骨质疾病
  • 关节疾病
  • 病例分析
  • 治疗方案
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具体描述

《中西医结合治疗股骨头坏死》共12章,系统、详尽、深入地论述了股骨头坏死一病的应用解剖、病因、生理、病理、检查、诊断、治疗、康复和预防。重点介绍了股骨头坏死的中医、西医和中西医结合的各种治疗方法及其进展,如小针刀疗法、中药离子导入、中西医介入疗法、微创手术等。《中西医结合治疗股骨头坏死》是中医、西医和中西医结合骨科专家的经验总结。内容图文并茂,实用可读。

《当代骨科手术新进展与临床应用》 导言:骨科领域的技术革新与未来展望 骨科手术学是一门与时俱进的学科,其发展速度之快,技术更新之频繁,在现代医学中首屈一指。从微创技术的普及到人工智能辅助手术系统的引入,每一次技术飞跃都深刻地改变着疾病的诊断、治疗流程以及患者的预后。本书《当代骨科手术新进展与临床应用》旨在全面梳理和系统介绍当前骨科领域最前沿、最具临床价值的手术技术、材料科学进展以及多学科协作的治疗模式。它不是对既往知识的简单回顾,而是聚焦于未来十年内可能成为主流的诊疗范式转变。 第一部分:微创化与精准化:手术入路与技术革新 第一章:关节置换的革新:从标准入路到超微创技术 本章深入剖析人工关节置换术(特别是髋、膝关节)在入路选择上的精细化考量。重点介绍了: 1. 后侧入路(Posterior Approach)的改良与神经保护: 详细阐述了近年来优化的“Safe Zone”技术,以及如何结合术中电生理监测,最大限度地保护梨状肌和坐骨神经,降低脱位风险。 2. 前侧入路(Anterior Approach, DA/ATL)的精细操作: 强调了在皮下与肌间潜行时,如何利用特制的拉钩和器械,实现真正的“神经血管束保护性入路”。对肌间入路(Intermuscular)与直肌旁路(Anterolateral)的区别和适应症进行了详尽的对比分析。 3. 微创与机器人辅助手术: 全面考察了达芬奇手术系统、MAKO等导航与机器人辅助系统在个性化截骨规划和植入物放置精度上的提升。讨论了术前CT/MRI数据如何转化为术中精准轨迹,从而减少软组织剥离,加速术后康复。 4. 生物力学优化植入物的设计: 探讨了新型多孔涂层技术、仿生界面材料在提高远期翻修率方面的作用,特别关注了长柄假体在严重骨缺损处理中的应用策略。 第二章:脊柱外科的微创革命 脊柱外科是微创技术应用最为成熟的领域之一。本章聚焦于如何通过更小的切口和更少的肌肉损伤,完成复杂的脊柱重建和减压手术。 1. 经皮内镜下椎间盘及椎体减压术(PEDT/PKP): 详细描述了后路、侧路内镜下入路的选择依据。在椎间盘领域,重点分析了低温等离子、激光辅助下的髓核汽化技术,以及如何确保充分减压的同时保持脊柱的稳定性。在椎体成形术(PKP)中,对比了不同骨水泥注射技术对椎体稳定性的影响。 2. 微创经椎间孔入路(MIS-TLIF/PLIF): 比较了不同器械平台在MIS手术中的应用,如使用棒钉导向器、可旋转器械的应用技巧。强调了术中透视与术前导航的有机结合,以确保钉道定位的准确性。 3. 通道技术(Tube Retractor Systems)的应用拓展: 讨论了通道系统如何从单纯的减压扩展到微创融合术(TLIF/PLIF),以及如何利用良好的视野管理,预防邻近神经根的牵拉损伤。 第二章:创伤骨科的快速复位与早期负重 针对复杂骨折的治疗,本部分强调“时间就是骨骼”的原则,着重介绍加速康复和生物固定技术。 1. 锁定钢板技术(Locking Plate Technology)的深化应用: 介绍了新型角度稳定的植入物在粉碎性骨折和关节周围骨折中的应用优势,特别是对陈旧性骨折和骨质疏松性骨折的固定策略。 2. 可膨胀髓内钉的应用: 详细分析了可扩张髓内钉在股骨、胫骨近端及远端骨折中的固定机制,以及它们如何减少对骨膜的剥离,保护血供。 3. 即刻或早期负重策略: 结合生物力学评估,探讨了在哪些类型的骨折中,通过精确复位和牢固内固定,可以安全地实现早期功能锻炼,减少并发症。 第二部分:材料科学与生物学修复的交叉前沿 第三章:新型生物材料与组织工程 手术的成功不仅依赖于技术,更依赖于植入物本身的生物相容性与机械性能。 1. 可吸收材料的突破: 深入探讨了聚乳酸(PLA)、聚己内酯(PCL)等高分子材料在可降解支架、螺钉和板中的应用。重点分析了其降解速率与体内力学性能的匹配性研究。 2. 骨替代材料的迭代: 全面对比了自体骨、异体骨、陶瓷(如羟基磷灰石)以及新型多孔生物活性玻璃在不同骨缺损模型中的应用表现。关注了其对骨细胞粘附、增殖和血管化过程的调控作用。 3. 生长因子与生物刺激剂: 介绍如何利用重组人骨形态发生蛋白(rhBMPs)加速骨融合,以及新型载药系统如何实现局部、缓释地递送抗炎或促成骨药物,优化术后微环境。 第四章:感染与不愈合的复杂管理 骨科手术失败的主要挑战之一是无菌性松动和深部感染。 1. 骨不愈合的生物学机制与靶向治疗: 分析了骨不愈合(Nonunion)的生物学信号通路异常,探讨了富血小板血浆(PRP)、骨髓浓缩液(BMAC)等自体细胞疗法的标准采集与应用方案。 2. 抗生素骨水泥的个性化配比与释放控制: 详细阐述了定制化抗生素骨水泥球和间隔物在治疗急性/慢性骨髓炎中的应用,包括万古霉素、克林霉素等药物的有效释放浓度与毒性控制。 3. 翻修手术的策略选择: 针对人工关节的翻修,结合感染状态,分析了“一次性翻修”与“分期翻修”的决策流程,以及如何选择适当的柄/衬垫材料来应对严重的骨质流失。 第三部分:康复、导航与人工智能整合 第五章:术后快速康复路径(ERAS)的优化 ERAS模式在骨科的应用,强调多模式镇痛和早期活动,以减少术后应激反应。 1. 多模式镇痛(Multimodal Analgesia): 详细介绍了局部神经阻滞(如股神经阻滞、腰方肌阻滞)与静脉注射药物的联合应用,旨在最大程度减少阿片类药物的使用。 2. 术后早期负荷与功能训练: 结合物理治疗师的视角,设计了针对不同术式(如髋关节后入路、胫骨平台骨折)的个体化早期活动方案,强调活动度与稳定性的平衡点。 第六章:数字化骨科与未来手术室 本章展望了信息技术如何重塑骨科诊疗。 1. 术中导航与实时反馈系统: 探讨了光学导航、电磁导航在脊柱、骨盆骨折和复杂截骨术中的应用优势,以及数据采集如何优化术后质量控制。 2. 人工智能辅助诊断与术前规划: 介绍了AI在自动识别骨折线、测量关节间隙、预测植入物匹配度方面的潜力,以及如何利用机器学习模型优化手术时间预测和并发症风险评估。 结语:迈向更安全、更高效的骨科未来 本书内容紧密围绕当前骨科临床实践中的热点和难点,通过对微创技术、先进材料和数字化工具的深入剖析,旨在为骨科医生提供一个全面的、面向未来的技术手册,助力提升每一位患者的治疗效果与生活质量。

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